关于小儿真菌性肺炎的检查介绍

1.痰或支气管分泌物的培养及涂片检得真菌 10%~20%正常人的痰液也可查得此菌,必须区别是寄生菌抑或为致病菌,白色念珠菌在侵入黏膜致病时可形成假菌丝,故痰直接涂片发现念珠菌孢子及假菌丝则有助于诊断。 2.脑脊液中检得真菌 在有脑膜炎临床表现的患者中,取脑脊液作涂片墨汁染色及培养可检出新型隐球菌,在确诊为隐球菌脑膜炎后,应同时检查肺部原发病灶。 3.血培养 特别是在免疫功能低下的患儿,血培养多次获得真菌者有助于播散型隐球菌病的诊断,一般血培养较少获得阳性,如为阳性则提示为严重感染。 4.肺活检 亦有助于确诊,遇危重病例肺部有大块融合病变者,可作肺穿刺,取肺穿刺液作培养及直接涂片,发现病原菌有确诊意义。 5.1,3-β-d葡聚糖抗原(G试验) 1,3-β-d葡聚糖为真菌细胞壁成分,可用于真菌感染的诊断,但接合菌和隐球菌除外,假阳性见于黄疸、输注白蛋白、血液透析、应用抗肿瘤等多糖类药物者。 6.血清半乳糖甘露......阅读全文

关于小儿真菌性肺炎的检查介绍

  1.痰或支气管分泌物的培养及涂片检得真菌  10%~20%正常人的痰液也可查得此菌,必须区别是寄生菌抑或为致病菌,白色念珠菌在侵入黏膜致病时可形成假菌丝,故痰直接涂片发现念珠菌孢子及假菌丝则有助于诊断。  2.脑脊液中检得真菌  在有脑膜炎临床表现的患者中,取脑脊液作涂片墨汁染色及培养可检出新型

关于小儿真菌性肺炎的鉴别诊断介绍

  肺部真菌病的临床及X线表现多无特异性,易与肺部常见疾病如肺结核、肺炎、寄生虫病、肺肿瘤、慢性支气管炎等混淆。气道侵袭性曲霉菌病没有特异性、类似于细菌性、支原体性、病毒性支气管炎或支气管肺炎,应予鉴别。

关于小儿真菌性肺炎的简介

  小儿真菌性肺炎是指由真菌引起的肺部感染,它占所有内脏真菌感染的首位,虽然比较少见,但常在许多全身性疾患基础上发生,可使诊断及治疗困难,故在临床工作中有一定重要意义。近10~20年来由于广泛应用广谱抗生素,细胞毒性药物及肾上腺皮质激素,其发病率及临床重要性正在不断增加,并日益受到重视。

关于小儿真菌性肺炎的预后和预防介绍

  一、预后  根据感染的真菌类型和感染的严重程度,预后不同。院内感染或合并呼吸衰竭者病死率较高。  二、预防  1.严格掌握广谱抗生素,皮质类固醇,细胞毒,免疫抑制药及抗代谢药物的使用指征,时间和剂量。  2.及时发现和治疗局灶性真菌感染。

关于小儿真菌性肺炎的诊断依据介绍

  除根据以上致病因素外,出现肺部感染症状、体征或在真菌流行地区出现肺部感染,经抗细菌治疗无效者,应考虑该病的可能,诊断主要依据病原学检查,其中痰、尿、粪便、分泌物、胸腔积液、血液、脑脊液、脓液等的涂片、培养、组织检查找到真菌孢子及(或)菌丝是诊断的重要依据,结合临床资料可作出诊断。另外真菌抗原皮肤

关于小儿真菌性肺炎的病因分析

  1.病原菌  主要的深部真菌病有念珠菌病、曲菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病、孢子丝菌病、毛菌病、着色真菌病、隐球菌病及芽生菌病等。  2.促发因素  真菌对呼吸道的感染途径大致有两种,一种是原发的吸入感染;另一种是条件致病,促使真菌性肺炎发生的因素有:  (1)早产儿,新生儿,营养不良儿及虚弱患

治疗小儿真菌性肺炎的方法介绍

  1.抗真菌治疗  必须早期、足量、足疗程治疗。由于各种真菌对于药物的敏感性有一定的差异,有条件时应做药物敏感试验。根据试验结果选择抗真菌类药物。小儿要根据医生诊断后,适当减量。常用的抗真菌药有:  (1)两性霉素B(AmB) 为广谱第一线抗真菌药物,口服不能吸收,必须由静脉滴入。  (2)两性霉

关于小儿慢性肺炎的检查方式介绍

  1.血象  可有贫血,合并感染时白细胞总数多增加,中性粒细胞计数增高。  2.血生化  可有肝功能受损。  3.维生素及微量元素  可有维生素及微量元素缺乏。  4.病原学检查  可采用痰培养、支气管肺泡灌洗培养、肺穿刺培养、病毒抗原、病毒抗体、病毒分离、免疫学检查及PCR技术等多种手段寻找病原

关于真菌性肺炎的概况介绍

  引起原发性真菌性肺炎的大多是皮炎芽生菌,荚膜组织胞浆菌或粗球孢子菌,其次是申克孢子丝菌,隐球菌,曲菌或毛霉菌等菌属.真菌性肺炎可能是抗菌治疗的一种合并症,尤见于因病情严重或接受免疫抑制治疗以及患有艾滋病而致防御功能下降的病人。

关于真菌性肺炎的分布地区介绍

  球孢子菌病主要发生于半干旱气候的地区,以美国的西南地区和南美洲及中美洲的某些地区为多见。吸入真菌后,可无症状,或引起急性和慢性肺炎。有些患者,感染可扩散至呼吸道以外组织,主要为皮肤、骨、关节和脑膜。这种并发症多见于男性,尤其是菲律宾人和黑人,以及艾滋病和其他免疫系统受损者。采集痰液标本或其他感染

关于真菌性肺炎的临床特征介绍

  1.常继发于婴幼儿肺炎、肺结核、糖尿病、血液病等;应用抗菌素和激素等是主要诱因。这是因为青霉素有刺激白色念珠菌过度繁殖的作用;广谱抗生素抑制体内细菌,使念珠菌失去细菌的制约;皮质激素可抑制体内的免疫功能。  2.具有支气管肺炎的各种症状和体征,但起病缓慢,多在应用抗生素治疗中肺炎出现或加剧,可有

关于小儿脱屑性肺炎的其他辅助检查介绍

  1、小儿脱屑性肺炎的影像学特点:  (1)胸片:20%的患者胸片接近正常。1/4的患者可见片状模糊阴影或弥漫性阴影,中下肺野出现弥漫的毛玻璃样改变,后期也可出现线状、网状、结节状间质影像。  (2)CT:约1/4患者高分辨力CT扫描显示,在中下肺野弥漫的毛玻璃样改变,后期出现线状、网状、结节状间

简述小儿真菌性肺炎的临床表现

  常继发于婴幼儿肺炎、腹泻、肺结核及血液病等。  白色念珠菌肺炎的临床表现为低热、咳嗽、气促、发绀、精神萎靡或烦躁不安。年长儿可咳出无色胶冻样痰液,偶带血丝,胸部体征包括叩诊浊音和听诊呼吸音增强,可有管状呼吸音和中小水疱音。X线检查有点状阴影,可似粟粒性结核,并有大片实变灶,少数有胸腔积液及心包积

关于真菌性肺炎的简介

  引起真菌性肺炎的三种常见病原体为:引起组织胞浆菌病的荚膜组织胞浆菌,引起球孢子菌病的粗球孢子菌,以及引起芽生菌病的皮炎芽生菌。多数患者仅有轻微症状,并不知道他们已被感染。有些患者则病情严重。

关于小儿真菌感染性口炎的检查方法介绍

  一、实验室检查:  1.涂片 刮取病损区表面假膜或分泌物,义齿性口炎刮取义齿基托的组织面,涂于载玻片上,加滴10%氢氧化钾或氢氧化钠溶液,加盖玻片,吸出溢液,用酒精灯轻微加热溶解角质。直接用显微镜检查,显微镜下可见无色的白色念珠菌的孢子和菌丝。涂片也可用PAS(过碘酸雪夫染色)染色后再在显微镜下

关于小儿脱屑性肺炎的实验室检查介绍

  小儿脱屑性肺炎一般实验室检查无特殊发现。  1.血常规检查 血白细胞一般不超过15000/mm3,嗜酸性细胞可增多。  2.血生化检查 血清蛋白质多无变化,类风湿因子、抗核因子或狼疮细胞可为阳性,免疫球蛋白水平异常。  3.血气分析 有低氧血症。  4.肺活检 脱屑性间质性肺炎,为特发性肺纤维化

关于小儿流行性喘憋性肺炎的检查介绍

  1、小儿流行性喘憋性肺炎的一般检查  血常规多数患儿白细胞总数正常或偏低,约半数病例在10×109/L以下,很少达20×109/L。分类中性和嗜酸性粒细胞计数不增高。尿液检查多为正常,部分病例有微量蛋白及少许白细胞。  2、小儿流行性喘憋性肺炎的病原学检查  对患儿鼻咽分泌物做病毒分离或免疫荧光

关于小儿急性肺炎的概况介绍

  小儿急性肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底,易反复发作、引起多种重症并发症,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音,也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状,也有不典型的,新生儿肺炎尤其不典型。由

关于小儿慢性肺炎的基本介绍

  小儿慢性肺炎(infantile chronic pneumonia)是指病程超过3个月的小儿肺部炎症。近年来小儿急性肺炎病死率正在降低,但重症肺炎患儿有时未彻底恢复,复发及演变成慢性肺炎者不少见。慢性肺炎的特点是周期性的反复和恶化,往往影响小儿的生长发育。因此,及时防治小儿慢性肺炎非常重要。

关于小儿特发性间质性肺炎的检查标准介绍

  1.血气分析  血气分析示低氧血症。  2.肺功能测定  表现为限制性通气障碍,部分患儿为混合性通气功能障碍。  3.支气管肺泡灌洗液  特发性间质性肺炎时,支气管肺泡灌洗液(BALF)的细胞分析可帮助判断预后。淋巴细胞高可能对糖皮质激素反应好,中性粒细胞、嗜酸性粒细胞高可能对细胞毒性药比激素效

治疗真菌性肺炎的方法介绍

  由于广谱抗生素及肾上腺皮质激素的应用,近年来,本病有日渐增加的趋势,治疗措施如下:  1. 发现本病后,应停止使用广谱抗生素、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等。  2.加强护理及营养,进行全身支持疗法及对症处理:注意补充维生素B族,饮食中要有足够的营养和热量;注意水、电解质平衡;必要时输新鲜血液以提

关于真菌感染的检查介绍

  1.详询有无外伤史及手术史,受伤时间、场所,受伤后的处理,发病时间、病情发展经过,有无破伤风预防接种史;对女性患者,应详询分娩或流产史;如为新生儿,应询问分娩史及脐带处理的情况。有少数病例无损伤史,亦未见明显的创口。  2.检查受伤部位、创口情况,创口周围肌肉有无痉挛及抽动,特别注意腹直肌是否强

小儿小叶性肺炎的介绍

  是小儿的一种主要常见病,尤多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎,肺炎多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时,但夏季并不例外。甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。患病后免疫力不持久,容易再受感染。支气管肺炎由细菌或病毒引起[1]。

关于小儿间质性肺炎的调养介绍

  一、对小儿间质性肺炎重症的患儿应预防各种并发症的发生,注意观察呼吸,心率。  二、避免交叉感染,小儿间质性肺炎病情轻者,可在医院门诊或家中治疗。  三、小儿间质性肺炎保持呼吸通畅,及时清除鼻咽部分泌物。  四、增强体质,锻炼身体,多晒太阳,及时增减衣服。  五、喂水进食时应将婴儿上身抬高,以避免

关于小儿间质性肺炎的病理介绍

  小儿间质性肺炎,又叫间质性肺疾病、弥漫性肺疾病等,作为病名,只有十多年的历史,顾名思义它是肺间质的病变。小儿间质性肺炎不是一个单一的疾病,而是一大类疾病的总称,约有百余种,已知一小部分病因已明,如尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎等;但有相当一部分病因不明,如特发性肺纤维化、结节病等。小儿间质性肺炎虽

关于小儿细菌性肺炎的发病机制介绍

  肺炎的病原体因宿主年龄、伴随疾病与免疫功能状态而有较大差异。性肺炎的常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、军团菌、厌氧菌以及病毒、支原体和衣原体等,而医院内肺炎中则以绿脓杆菌与其他假单胞菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、阴沟与产生肠杆菌、变形杆菌、耐甲氧西林金葡菌(mrsa)

关于小儿间质性肺炎的基本介绍

  间质性肺炎是儿科常见疾病,由于本病咳嗽颇剧,迁延难愈,属中医“顽咳”之证。发病以幼儿及学龄前小儿为多。罹病小儿多属体弱营养不良,免疫功能欠佳,或由感染支原体、病毒及卡他布兰汉球菌等引发。病儿以频发,反复的咳嗽为主要临床表现,也可伴有发热如急性肺炎的表现。病程一久,营养状态受到影响,可伴发消瘦、盆

关于小儿细菌性肺炎的症状体征介绍

  常有受寒、劳累等诱因或伴慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基础疾病,三分之一患者病前有上呼吸道感染史。多数起病较急。部分革兰阴性杆菌肺炎、老年人肺炎、医院内肺炎起病隐匿。发热常见,多为持续高热,抗生素治疗后热型可不典型。咳嗽、咳痰甚多,早期为干咳,渐有咳痰,痰量多少不一。痰液多呈脓性,金葡菌肺炎较典型的

关于小儿急性肺炎的诊断依据介绍

  支气管肺炎依据病史、临床表现和X线检查,诊断不难。重要的是应进一步作出病情(轻、重型)和病原学诊断、以指导正确有效的治疗。  (一)确定肺炎的诊断  主要依据咳嗽、发热、气促、肺部细湿罗音等临床表现,再结合胸部X线片可明确肺炎的诊断。  (二)确定肺炎的病情  及时、明确地作出病情诊断,对降低小

真菌性肺炎的概况

  引起原发性真菌性肺炎的大多是皮炎芽生菌,荚膜组织胞浆菌或粗球孢子菌,其次是申克孢子丝菌,隐球菌,曲菌  或毛霉菌等菌属。真菌性肺炎可能是抗菌治疗的一种合并症,尤见于因病情严重或接受免疫抑制治疗以及患有艾滋病而致防御功能下降的病人。[1]