关于小儿真菌性肺炎的鉴别诊断介绍

肺部真菌病的临床及X线表现多无特异性,易与肺部常见疾病如肺结核、肺炎、寄生虫病、肺肿瘤、慢性支气管炎等混淆。气道侵袭性曲霉菌病没有特异性、类似于细菌性、支原体性、病毒性支气管炎或支气管肺炎,应予鉴别。......阅读全文

关于小儿房缺的鉴别诊断介绍

  小儿房缺应与功能性杂音、肺动脉瓣狭窄、肺静脉异位引流、室间隔缺损等鉴别。  1.功能性杂音其收缩期杂音较短,无固定性第二音分裂以及心电图、X线检查和心脏超声可帮助鉴别。  2.肺动脉瓣狭窄杂音响亮、呈喷射性,常伴震颤,P2减低或缺如,X线可见肺纹理稀少,肺野清晰,右心导管检查可发现右心室与肺动脉

关于小儿鼻出血的鉴别诊断介绍

  鼻出血常常作为一种症状在临床诊疗中出现,鼻出血的背后除鼻部本身的疾病以外,还常常带有全身性疾病及肿瘤等因素,应仔细对患儿进行前鼻镜,鼻内镜、鼻咽镜检查,排查鼻粘膜病变,鼻腔和鼻咽部有无肿瘤。详细询问病史,是哪一个鼻孔出血,出血量有多少,多长时间出血一次,身上皮肤是否有出血点。

简述小儿真菌性肺炎的临床表现

  常继发于婴幼儿肺炎、腹泻、肺结核及血液病等。  白色念珠菌肺炎的临床表现为低热、咳嗽、气促、发绀、精神萎靡或烦躁不安。年长儿可咳出无色胶冻样痰液,偶带血丝,胸部体征包括叩诊浊音和听诊呼吸音增强,可有管状呼吸音和中小水疱音。X线检查有点状阴影,可似粟粒性结核,并有大片实变灶,少数有胸腔积液及心包积

关于真菌性肺炎的简介

  引起真菌性肺炎的三种常见病原体为:引起组织胞浆菌病的荚膜组织胞浆菌,引起球孢子菌病的粗球孢子菌,以及引起芽生菌病的皮炎芽生菌。多数患者仅有轻微症状,并不知道他们已被感染。有些患者则病情严重。

关于真菌感染性口炎的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  根据各型临床表现,配合念珠菌涂片、培养和鉴定,一般比较容易诊断。慢性增殖型念珠菌病应结合组织病理检查。  2、鉴别诊断  与口腔黏膜上乳凝块鉴别,婴儿喂奶后乳凝块附着于颊黏膜,喂水后常自行脱落,或用压舌板轻轻可擦去,附着处黏膜光滑,无红肿和糜烂,可助鉴别。

关于非典型性肺炎的鉴别诊断介绍

  重症急性呼吸综合征的诊断必须排除其他可以解释患者流行病学史和临床经过的疾病。临床上要注意排除上呼吸道感染、流行性感冒、细菌性或真菌性肺炎、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺部感染、军团菌病、肺结核、流行性出血热、非感染性间质性肺疾病、肺嗜酸粒细胞浸润症、肺血管炎等呼吸系统疾患。

关于小儿腮腺炎的鉴别诊断介绍

  1.其他病毒所致腮腺炎  现已知流感、副流感、腺病毒、肠道病毒等均可引起腮腺炎。初步鉴别可参考流行病史及临床伴随症状,最终的鉴别方法是进行病原学及血清学的检查。  2.化脓性腮腺炎  常多次复发,且均位于同侧腮腺,应疑及化脓性腮腺炎,挤压腺体可见腮腺管口有脓液流出。局部表面皮肤红肿,压痛明显,周

关于小儿肾性糖尿的鉴别诊断介绍

  1.糖尿病  此类患者常空腹血糖升高,葡萄糖耐量降低,但有少数情况是肾性葡萄糖尿和糖尿病同时存在。  2.其他原因糖尿  (1)戊糖尿尿Bial反应(盐酸二羧基甲苯) 呈阳性,可确定为戊糖尿。  (2)果糖尿尿Selivanoff反应(间苯二酚) 呈阳性,可确定为果糖尿。  (3)尿纸上层析法

关于小儿疱疹性咽峡炎的鉴别诊断介绍

  1.手足口病  (1)病原体 两者均为肠道病毒感染引起,疱疹性咽峡炎为柯萨奇A组病毒,手足口病以柯萨奇A组16型、肠道病毒71型(EV71)多见,重症手足口病多由EV71感染引起。  (2)诊断 仅于口腔咽腭部位、悬雍垂的黏膜上或口腔其他部位出现疱疹,诊断为疱疹性咽峡炎,如手、足、口、臀、膝关节

关于小儿慢性肺炎的基本介绍

  小儿慢性肺炎(infantile chronic pneumonia)是指病程超过3个月的小儿肺部炎症。近年来小儿急性肺炎病死率正在降低,但重症肺炎患儿有时未彻底恢复,复发及演变成慢性肺炎者不少见。慢性肺炎的特点是周期性的反复和恶化,往往影响小儿的生长发育。因此,及时防治小儿慢性肺炎非常重要。

关于小儿急性肺炎的概况介绍

  小儿急性肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不彻底,易反复发作、引起多种重症并发症,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音,也有不发热而咳喘重者。小儿肺炎有典型症状,也有不典型的,新生儿肺炎尤其不典型。由

放射性肺炎的鉴别诊断介绍

  急性放射性肺炎应与下列疾病相鉴别,要点是结合病因、病史、临床表现、多项检查等综合判断。  1.非放射性肺炎  包括肺炎支原体肺炎、肺炎球菌性肺炎、葡萄球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎以及某些抗癌药物如博来霉素等所致药物性间质性肺炎等。  2.肺结核  3.肺部肿瘤  包括原发性支气管肺癌和肺部转移性肿瘤

如何诊断小儿慢性肺炎?

  在本病的诊断中病史极为重要,往往曾反复发生鼻窦炎、支气管炎或肺炎,或曾患麻疹、百日咳、流行性感冒或腺病毒肺炎,确定诊断需要结合病史,症状和X线检查,如同普通肺炎的诊断一样,慢性肺炎需要从病史,临床症状、体征以及胸部X线检查等诸方面进行诊断。由于不同类型的慢性肺炎各有其自己的特点,诊断时还应考虑其

关于医院获得性肺炎的诊断和鉴别诊断

  1、诊断标准 HAP临床诊断与CAP相同,但临床表现、实验室和影像学所见对HAP的诊断特异性甚低。2005年ATS关于HAP临床诊断包括X线胸片提示新出现的或渐进性渗出灶,结合3项临床表现(体温>38℃,WBC增多或减少,脓性痰)中的2项,是开始抗菌药物经验治疗的指证。粒细胞缺乏、严重脱水患者并

关于小儿慢性胰腺炎的诊断和鉴别诊断介绍

  诊断  根据患儿有典型的胰腺炎病史,以及影像学上有慢性征象,小儿慢性胰腺炎很容易诊断。更典型的是患儿有反复发作的腹痛、呕吐及血清淀粉酶升高。有些患儿有吸收不良和生长障碍。脂溶性维生素缺乏很少见。  鉴别诊断  与脂肪泻、糖尿病、上腹部包块、黄疸等其他病因相鉴别。

关于小儿气管、支气管异物的诊断及鉴别诊断介绍

  1、据患者异物吸入病史或可以病史,典型的临床症状及辅助检查不难诊断,但是少数患儿,异物史不明确,如有突然发生而又久治不愈的咳喘,并伴有或不伴有发热、憋气或者反复发生的支气管肺炎的患儿,应考虑异物可能,应与支气管炎,支气管肺炎等相鉴别。  2、X线检查 不透光的金属异物在正位及侧位透视或者拍片下可

关于小儿软骨发育不全的诊断和鉴别诊断介绍

  1、诊断  根据临床表现及X线特征,本病矮短特点主要由于膝部以下的胫、腓骨和肘部以下的尺桡骨较短所造成,诊断并不困难。  2、鉴别诊断  需要与脊柱-骨骺发育不全、佝偻病、克汀病、维生素D缺乏、黏多糖病、成骨不全、多发性骨骺发育不良(Catal氏病、干骺端发育不良、脊椎骨骺发育不良)、垂体性侏儒

细菌性肺炎的诊断和鉴别诊断的介绍

  诊断  根据典型症状与体征,结合胸部X线检查,易做出初步诊断。年老体衰、继发于其他疾病,或呈灶性肺炎改变者,临床表现常不典型,需认真加以鉴别。  鉴别诊断  少数非感染性病症可有肺炎类似表现,如急性呼吸窘迫综合征、充血性心力衰竭、肺栓塞、化学气体吸入、过敏性肺泡炎、药物性肺炎、放射性肺炎、结缔组

关于小儿原发型肺结核的鉴别诊断介绍

  在做X线检查前应与上呼吸道感染、流行性感冒、气管炎、伤寒、风湿热等鉴别,在做X线检查后浸润型气管淋巴结结核应与气管支气管周围炎及各种肺炎相鉴别,肿瘤型气管淋巴结结核应与肺、气管、支气管肿瘤和支气管囊肿、肠原性囊肿、畸胎瘤、肺错构瘤、霍奇金病、淋巴肉瘤等相鉴别。

关于小儿急性胆囊炎的鉴别诊断介绍

  1.急性病毒性肝炎  患儿有肝脏肿大,肝功能改变如转氨酶增高,而白细胞数增高不明显。B超检查显示肝脏肿大明显,胆囊可有增大但胆囊壁无水肿增厚。  2.急性胰腺炎  疼痛以上腹部或左上腹为明显,范围较广。体征不如急性胆囊炎明显。尿淀粉酶和血清淀粉酶明显升高,B超检查能发现胰腺肿大、水肿。  3.急

关于小儿巴特综合征的鉴别诊断介绍

  1.原发性醛固酮增多症  可出现低血钾和高醛固酮血症,但有高血压和低肾素血症,对血管紧张素反应敏感。  2.假性醛固酮增多症(IAddle综合征)  也呈低血钾性代谢性碱中毒但有高血压、低肾素血症和低醛酮血症。  3.假性Bartter综合征  由于滥用利尿剂、泻剂或长期腹泻引起,丢失钾和氯化物

关于小儿急性阑尾炎的鉴别诊断介绍

  1.急性肠系膜淋巴结炎  多与上呼吸道感染同时存在,炎症累及回盲部的淋巴结时能与急性阑尾炎相混淆。本病可有体温升高,胃肠道症状不明显,右下腹虽有轻微压痛,但腹肌紧张不存在且右下腹压痛不固定。  2.急性胃肠炎  多因不洁饮食引起,开始有发热、痉挛性腹痛和多次腹泻,腹痛多无固定部位,有时在脐部周围

关于小儿卡肺囊虫肺炎的鉴别诊断介绍

  本病需与细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎,AIDS及淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)相鉴别。其中尤以LIP与本病均易发生于AIDS患儿而更难鉴别,但LIP多呈慢性,以咳及肺部干啰音为主,有全身淋巴结增大及唾液腺增大,肺活检病理以成熟淋巴细胞广泛肺间质浸润为特点。

关于小儿髓母细胞瘤的鉴别诊断介绍

  1.四脑室室管膜瘤  起源于四脑室室管膜,病程较髓母细胞瘤长,小脑的实质性损害没有髓母细胞瘤重,部分病例甚至五明显的小脑特征。CT、MR增强扫描不如髓母细胞瘤强化显著。  2.脉络丛乳头状瘤  好发于四脑室及侧脑室,年龄一般在50岁以下,10岁以下儿童约占1/3,病程长短不一。CT和MR显示肿瘤

关于小儿肠系淋巴炎的鉴别诊断介绍

  (一)与肠痉挛鉴别:  小儿肠系淋巴炎是免疫病,用激素治疗;肠痉挛是神经粘膜紊乱,用解痉药。肠痉挛是由于肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛,是小儿急性腹痛中最常见的情况。小儿肠痉挛出现腹痛,常呈阵发性发作,发作时面色苍白,额头冒汗,四肢冰凉,间歇期腹痛减轻或玩耍如常,几分钟或十几分钟后又发

关于小儿脑干胶质瘤的鉴别诊断介绍

  1.脑干脑炎  好发于青壮年。半数患者发病前1~4周有上呼吸道感染病史或其他病毒感染病史,起病急骤,早期出现精神症状和意识障碍,并在较短时间内出现双侧颅神经麻痹,长束症状较少。症状和体征较弥散。儿童急性起病者,仍首先考虑脑干胶质瘤。  2.小脑肿瘤  小脑蚓部的髓母细胞瘤长向第四脑室时,可压迫脑

关于小儿单纯性血尿的鉴别诊断介绍

  诊断小儿单纯性血尿时须鉴别以下疾病:  1.IgA肾病  IgA肾病是以肾小球系膜区有显著IgA沉着为特点的肾小球疾病,多数患儿表现为复发性血尿,尿中红细胞除呈肾小球性严重变形外,于发作期也可呈非肾小球性。部分小儿血清IgA升高,确诊有赖于肾活检免疫荧光检查。  2.良性家族性血尿  有家族史,

关于小儿低血糖症的鉴别诊断介绍

  1.对发作性(特别在空腹)精神-神经异常,惊厥,行为异常,意识障碍或昏迷者,尤其是对用胰岛素或口服降糖药治疗的糖尿病患者,应考虑到低血糖症的可能,及时查验血糖。有些低血糖患者在就诊时血糖正常,并无低血糖症状,往往仅表现为慢性低血糖的后遗症,如偏瘫、痴呆、癫痫、精神失常、儿童智商明显低下等,以致临

关于小儿房室传导阻滞的鉴别诊断介绍

  1、2∶1或3∶1房室传导阻滞可为第二度Ⅰ型或Ⅱ型房室传导阻滞  不易区别,应加描长条心电图,如发现房室传导比率改变,P-R间期不恒定,则可能为Ⅰ型;一般认为第二度2∶1房室传导阻滞若P-R间期延长和不伴有束支阻滞型QRS波,即窄QRS波常为Ⅰ型,若P-R间期正常,伴束支阻滞型QRS波,则为Ⅱ型

关于小儿肝豆状核变性的鉴别诊断介绍

  1.肝型HLD需与慢性活动性肝炎、慢性胆汁郁滞综合征或门脉性肝硬变等肝病鉴别。但肝病无血清铜减低、尿铜增高、血清铜蓝蛋白和铜氧化酶显著降低等铜代谢异常;亦无角膜K-F环。  2.假性硬化型HLD需与帕金森病鉴别,肝豆状核变性型HLD需与特发性肌张力障碍鉴别。但帕金森病、特发性肌张力障碍均无铜代谢