关于非典型性肺炎的鉴别诊断介绍
重症急性呼吸综合征的诊断必须排除其他可以解释患者流行病学史和临床经过的疾病。临床上要注意排除上呼吸道感染、流行性感冒、细菌性或真菌性肺炎、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺部感染、军团菌病、肺结核、流行性出血热、非感染性间质性肺疾病、肺嗜酸粒细胞浸润症、肺血管炎等呼吸系统疾患。......阅读全文
关于非典型性肺炎的鉴别诊断介绍
重症急性呼吸综合征的诊断必须排除其他可以解释患者流行病学史和临床经过的疾病。临床上要注意排除上呼吸道感染、流行性感冒、细菌性或真菌性肺炎、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并肺部感染、军团菌病、肺结核、流行性出血热、非感染性间质性肺疾病、肺嗜酸粒细胞浸润症、肺血管炎等呼吸系统疾患。
关于急性肺炎的鉴别诊断介绍
其主要致病特点为发病急、症状重、并发症多,易引起循环系统衰竭,严重威胁患儿的身体健康。可伴程度不同程度的发热、咳嗽、气促、精神烦躁,肺部闻及湿啰音,X线片呈片状阴影,肺部有实变组织改变,血清IgM抗体强阳性。
关于大叶性肺炎的鉴别诊断介绍
1.干酪性肺炎 有结核病史,起病缓慢,白细胞计数正常。痰中可找到结核杆菌。X线检查肺部可有空洞形成。 2.肺癌继发感染 年龄较大,起病缓慢,中毒症状不明显,可持续有痰中带血,X线检查及纤维支气管镜检查或协助诊断。 3.急性肺脓肿 常咯大量脓痰,X线检查有液平面的空洞形成,可资鉴别。
关于小儿真菌性肺炎的鉴别诊断介绍
肺部真菌病的临床及X线表现多无特异性,易与肺部常见疾病如肺结核、肺炎、寄生虫病、肺肿瘤、慢性支气管炎等混淆。气道侵袭性曲霉菌病没有特异性、类似于细菌性、支原体性、病毒性支气管炎或支气管肺炎,应予鉴别。
关于尿毒症性肺炎的鉴别诊断介绍
临床须与细菌性肺炎、支气管肺炎、支气管炎相鉴别。 1.心源性肺水肿 一部分学者认为,左心衰竭是尿毒症肺的重要致病因素,尿毒症时影响心功能因素颇多,很少有孤立的尿毒症性肺水肿,在X 线下也不能区分尿毒症肺水肿和心源性肺水肿。另部分学者则认为二者还是有一定的区别。 (1)心源性肺水肿: ①有冠
关于间质性肺炎的鉴别诊断介绍
肺泡性肺炎(大叶性肺炎) 经典的大叶性肺炎由肺炎链球菌感染引起,表现为肺实质炎症,X线影像显示肺叶或肺段的实变阴影。后者为非感染性,病变累及肺实质和肺间质,X线影像表现为磨玻璃影、实变和(或)网格状改变。 支气管性肺炎(小叶性肺炎) 支气管肺炎是病原体经支气管入侵,引起的支气管和肺泡的炎症
关于变形杆菌性肺炎的鉴别诊断介绍
1、诊断 变形杆菌性肺炎多见于中、老年男性,多有原发病症,确诊有赖于细菌学检查。 2、鉴别诊断 变形杆菌性肺炎的临床及胸部X线改变与多数肠道细菌肺炎的表现类似(如肺炎杆菌、大肠杆菌等),鉴别诊断主要依靠痰或其他支气管分泌液中病原菌的检查。
关于非典型性肺炎的治疗方法介绍
1.一般治疗 (1)卧床休息。 (2)避免剧烈咳嗽,咳嗽剧烈者给予镇咳;咳痰者给予祛痰药。 (3)发热超过38.5℃者,可使用解热镇痛药,儿童忌用阿司匹林,因可能引起Reye综合征;或给予冰敷、酒精擦浴等物理降温。 (4)有心、肝、肾等器官功能损害,应该做相应的处理。 2.氧疗 出现
关于非典型性肺炎的检查方式介绍
1.血常规 病程初期到中期白细胞计数通常正常或下降,淋巴细胞则常见减少,部分病例血小板亦减少。T细胞亚群中CD3、CD4及CD8T细胞均显著减少。 2.血液生化检查 丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶等均可不同程度升高。血气分析可发现血氧饱和度降低。 3.血清学检
放射性肺炎的鉴别诊断介绍
急性放射性肺炎应与下列疾病相鉴别,要点是结合病因、病史、临床表现、多项检查等综合判断。 1.非放射性肺炎 包括肺炎支原体肺炎、肺炎球菌性肺炎、葡萄球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎以及某些抗癌药物如博来霉素等所致药物性间质性肺炎等。 2.肺结核 3.肺部肿瘤 包括原发性支气管肺癌和肺部转移性肿瘤
关于医院获得性肺炎的诊断和鉴别诊断
1、诊断标准 HAP临床诊断与CAP相同,但临床表现、实验室和影像学所见对HAP的诊断特异性甚低。2005年ATS关于HAP临床诊断包括X线胸片提示新出现的或渐进性渗出灶,结合3项临床表现(体温>38℃,WBC增多或减少,脓性痰)中的2项,是开始抗菌药物经验治疗的指证。粒细胞缺乏、严重脱水患者并
细菌性肺炎的诊断和鉴别诊断的介绍
诊断 根据典型症状与体征,结合胸部X线检查,易做出初步诊断。年老体衰、继发于其他疾病,或呈灶性肺炎改变者,临床表现常不典型,需认真加以鉴别。 鉴别诊断 少数非感染性病症可有肺炎类似表现,如急性呼吸窘迫综合征、充血性心力衰竭、肺栓塞、化学气体吸入、过敏性肺泡炎、药物性肺炎、放射性肺炎、结缔组
军团菌性肺炎的鉴别诊断介绍
1.非军团菌细菌性肺炎:军团菌肺炎的肺部及肺外表现,在其他细菌性肺炎中亦很常见,而细菌性肺炎的种类很多,表现形式多种多样,老年人肺炎更不典型,更为复杂,相互间误诊就不足为奇。临床上可以凭经验及早采取相应的治疗措施,要确诊就必须采用特殊的检测方法。 2.支原体肺炎:某些轻症军团菌肺炎,全身中毒症
慢性肺炎的鉴别诊断
要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史,以及排出脓样痰等,多见于慢性肺炎。结核菌素试验和X线检查,肺门及气管旁淋巴结肿大,可协助诊断。
关于小儿慢性肺炎的鉴别诊断和并发症介绍
1、鉴别诊断 要特别注意与结核病鉴别,反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史,以及排出脓样痰等,多见于慢性肺炎,结核菌素试验和X线检查,肺门及气管旁淋巴结肿大,可协助诊断。 2、并发症 肺气肿、肺功能不全、肺源性心脏病和肝功能障碍,以及贫血等。
关于小儿特发性间质性肺炎的鉴别诊断介绍
1.继发性的间质性肺疾病 病毒感染如CMV、EBV、腺病毒感染均可导致间质性肺炎,但病毒感染均有感染的症状和体征,如发热、肝脾淋巴结的肿大,及血清病毒学的证据。结缔组织疾病也可导致间质性肺炎的表现,但多根据其全身表现如多个脏器受累、关节的症状,及自身抗体和ANCA(抗中性粒细胞细胞质抗体)阳性
吸入性肺炎的鉴别诊断
需鉴别的疾病有:心源性肺水肿、肺栓塞、细菌性肺炎和其他引起ARDS的原因,如脓毒血症和低血压症等。
过敏性肺炎的鉴别诊断
1、病毒肺炎 过敏性肺炎第一次发作易与病毒肺炎相混淆,于接触抗原数小时后出现症状:有发热、干咳、呼吸困难、胸痛及发绀。少数特应性患者接触抗原后可先出现喘息、流涕等速发过敏反应,4~6小时后呈Ⅲ型反应表现为过敏性肺炎。体格检查肺部有湿啰音,多无喘鸣音,无实化或气道梗阻表现。X线胸片显示弥漫性间质
关于风湿性肺炎的诊断治疗介绍
一、诊断 1.症状:有风湿热的症状,合并有呼吸系统疾病的症状及体征。 2.连续X线检查,对临床诊断有重要作用。 3.抗链球菌溶血素“O”测定及C反应蛋白测定,对本病的诊断有协助作用。 二、治疗 主要是抗风湿及其对症治疗。
关于非特异性间质性肺炎的鉴别诊断介绍
符合入选标准的193例病例中,除了67例经CRP诊断为“肯定是”或“很可能是”NSIP外,其余的126例(“可能不是”80例、“肯定不是”46例)通过多学科CRP共识分析,排除了NSIP诊断。工作组专家重点考虑排除3种主要类别的诊断的可能性:过敏性肺炎(59例,46.8%)、UIP(28例,22
非典型性肺炎的病因分析
重症急性呼吸综合征(SARS)为一种由SARS冠状病毒(SARS-CoV)引起的急性呼吸道传染病,世界卫生组织(WHO)将其命名为重症急性呼吸综合征。本病为呼吸道传染性疾病,主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物。 2003年4月16日,世界卫生组织根据包括中国内地和香港地区,加拿
类脂性肺炎的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 肺部有块状阴影,可作经纤支镜肺活检,有助于鉴别其他原因引起的肺纤维化,肺部结节状块影,必须与肺癌鉴别。 治疗 指导患者进行咳嗽锻炼,持续数天,促进矿物油排出。 1.外源性类脂性肺炎无特效疗法。一般对症处理,止咳,并发感染时加用抗生素治疗。 2.内源性类脂性肺炎应治疗原发病,并
慢性肺炎的鉴别诊断及预防
鉴别诊断 要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史,以及排出脓样痰等,多见于慢性肺炎。结核菌素试验和X线检查,肺门及气管旁淋巴结肿大,可协助诊断。 预防 急性肺炎病理的恢复比临床恢复晚。因此,在重症肺炎的恢复期应进行理疗和体操,积极治疗并发的佝偻病和
关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。 治疗 治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护
关于鉴别诊断的鉴别诊断及治疗介绍
鉴别诊断 心血管系统局限性淀粉贮积病应与其他占位性疾病相鉴别。 治疗 治疗的目的主要是预防淀粉样物质的进一步沉积并促进其吸收,减少前体蛋白的产生对延缓病情进展有明显效果。在AA淀粉样变时,治疗潜在疾病可使淀粉样沉积物消退,如用烷化剂治疗类风湿性关节炎,用秋水仙碱治疗家族性地中海热等,可保护
关于小儿真菌性肺炎的诊断依据介绍
除根据以上致病因素外,出现肺部感染症状、体征或在真菌流行地区出现肺部感染,经抗细菌治疗无效者,应考虑该病的可能,诊断主要依据病原学检查,其中痰、尿、粪便、分泌物、胸腔积液、血液、脑脊液、脓液等的涂片、培养、组织检查找到真菌孢子及(或)菌丝是诊断的重要依据,结合临床资料可作出诊断。另外真菌抗原皮肤
关于小儿急性肺炎的诊断依据介绍
支气管肺炎依据病史、临床表现和X线检查,诊断不难。重要的是应进一步作出病情(轻、重型)和病原学诊断、以指导正确有效的治疗。 (一)确定肺炎的诊断 主要依据咳嗽、发热、气促、肺部细湿罗音等临床表现,再结合胸部X线片可明确肺炎的诊断。 (二)确定肺炎的病情 及时、明确地作出病情诊断,对降低小
病毒性肺炎的非典型症状
核心提示: 病毒性肺炎在人们的生活中是比较常见的,很多人都没有在发病的初期采取积极的关注,正是因为病毒性肺炎的长发,导致人们对于疾病提不起重视,认为不用治疗就能够恢复痊愈。这种想法往往会使疾病发展的更加严重,直接威胁到生命安全。 病毒性肺炎产生之后,会引发人体身出现一系列的
怎样预防非典型性肺炎?
1.控制传染源 (1)疫情报告 我国已将重症急性呼吸综合征列入《中华人民共和国传染病防治法》2004年12月1日施行的法定传染病乙类首位,并规定按甲类传染病进行报告、隔离治疗和管理。发现或怀疑本病时,应尽快向卫生防疫机构报告。做到早发现、早隔离、早治疗。 (2)隔离治疗患者 对临床诊断病
病毒性肺炎如何鉴别诊断?
(一)病毒性肺与细菌性肺炎的鉴别如下: 1.病毒性肺炎:年龄:小儿多见;流行病学:流行季节有流行;前驱症状:周身不适,上呼吸道感染; 发病:较急或缓;咳嗽:持续干咳少痰;胸痛:少见;体征:少;X线:可正常或小片状阴影;白细胞计数:正常、稍低或稍高;痰涂片:少数白细胞,多为单核; 血培养:阴性;