概述原发气管支气管肿瘤的治疗方案

气管肿瘤一旦明确诊断,应首先考虑手术治疗。气管支气管外科手术的主要目的是彻底切除病变,消除梗阻,解除通气障碍,重建呼吸道。外科手术应根据瘤体的大小、部位选择不同的术式进行病变气管段切除和气管重建术。 1.手术适应证 气管肿瘤一旦诊断明确,均应首先考虑手术切除,病变切除虽力求彻底,但气管可切除的长度有限要权衡利弊。病变广泛者,气管切除过长,术后会因吻合口张力过大影响愈合,故手术治疗只适用于有限的病例。病变较长,外侵明显的病例,应先行放射治疗后再考虑手术;气管肿瘤并发喉神经经麻痹造成声音嘶哑或压迫上腔静脉造成上腔静脉阻塞综合征时,应为手术禁忌;如有远处转移,原则上亦为手术禁忌,但如患者气管梗阻明显,严重威胁生命,亦可行简单的手术,解除气管梗阻,姑息性解决通气障碍,缓解症状。 2.手术注意事项 (1)气管内体积小并带蒂的良性肿瘤,可切开气管壁,在腔内将蒂部切断或连同蒂部黏膜一并切除。应仅做气管前壁的局部游离,尽量避免游离两侧......阅读全文

概述原发气管支气管肿瘤的治疗方案

  气管肿瘤一旦明确诊断,应首先考虑手术治疗。气管支气管外科手术的主要目的是彻底切除病变,消除梗阻,解除通气障碍,重建呼吸道。外科手术应根据瘤体的大小、部位选择不同的术式进行病变气管段切除和气管重建术。  1.手术适应证 气管肿瘤一旦诊断明确,均应首先考虑手术切除,病变切除虽力求彻底,但气管可切除的

关于原发气管支气管肿瘤的概述

  原发性气管、支气管肿瘤起源于黏膜上皮的有鳞状上皮细胞癌、腺癌、乳头状瘤;起源于黏膜腺体或黏膜下腺体的有腺样囊性癌、黏液表皮样癌;起源于黏膜上皮嗜银的Kulchitsky 细胞的有分化不良型癌和类癌;起源于间质组织的有平滑肌瘤、血管瘤、软骨瘤、神经纤维瘤、错构瘤、癌肉瘤等。 气管肿瘤病人常见的症状

概述原发气管支气管肿瘤的症状体征

  气管肿瘤无论良性、恶性,症状产生的主要原因是管腔受阻、通气障碍,在气管管腔被阻塞1/2~2/3 时,才出现严重的通气障碍。气管肿瘤病人常见的症状是干咳、气短、哮喘、喘鸣、呼吸困难、发绀等,体力活动、体位改变、气管内分泌物均可使症状加重,恶性病变者可有声音嘶哑、咽下困难等。反复发作性单侧或双侧肺炎

支气管原癌的概述

  支气管原癌又称肺癌(Lung cancer)是常见肺部恶性肿瘤,近年来发病率和死亡率有上升趋势,发病与大气污染、职业性致癌因子吸入与接触、吸烟、肺部反复感染等有关,它严重危害人类健康,提高早期诊断水平和治疗效果是医务工作者当前的努力方向。

关于原发气管支气管肿瘤的简介

  原发性气管、支气管肿瘤起源于黏膜上皮的有鳞状上皮细胞癌、腺癌、乳头状瘤;起源于黏膜腺体或黏膜下腺体的有腺样囊性癌、黏液表皮样癌;起源于黏膜上皮嗜银的Kulchitsky 细胞的有分化不良型癌和类癌;起源于间质组织的有平滑肌瘤、血管瘤、软骨瘤、神经纤维瘤、错构瘤、癌肉瘤等。 气管肿瘤病人常见的症状

概述老年支气管哮喘的治疗方案

  治疗哮喘有3 个主要目标:①维持正常或大致正常的肺功能;②预防哮喘的发作和病情恶化;③避免显着的平喘药物副作用。为达到以上目标,根据老年人的特点,老年哮喘的治疗应注意以下几点。  1.老年哮喘患者的教育和管理 因为哮喘是一种慢性的常反复发作的疾病,需要长期规律的治疗和患者的密切配合。而研究表明:

简述支气管肺良性肿瘤的治疗方案

  支气管和肺部良性肿瘤以手术治疗为主,依肺部病灶的位置和大小来觉得切除肺脏的范围,一般的原则是:最大限度地保留正常肺组织、尽可能彻底切除病变、尽可能减少术后并发症。肿瘤位于肺周边,应以局部切除及微创手术为主。肿瘤位于气管、支气管内时,以袖式切除术为主。小的中心型良性肿瘤,可借助支气管镜、激光等方式

简述原发气管支气管肿瘤的鉴别诊断

  气管肿瘤早期出现喘憋极易误诊为支气管哮喘,因为肺和胸部的X 线检查难以观察到气管腔内的病变,直至病人出现喘鸣、呼吸困难、发绀等症状才明确诊断。可行CT 或MRI 和气管镜检查。

关于原发气管支气管肿瘤的诊断介绍

  诊断:根据临床症常见的干咳、气短、哮喘、喘鸣、呼吸困难、发绀等症状,结合X 线、CT、MRI、气管造影可明确诊断。在上述方法均不能得到明确诊断时,可以采取开胸探查,直接切开气管、支气管观察病变的特点和侵犯范围,并取组织进行病理冷冻切片检查,而明确诊断。

简述原发气管支气管肿瘤的病理生理

  原发性气管和支气管肿瘤虽同属上呼吸道肿瘤,但因病变位置关系,二者的临床症状可完全不同;而气管或支气管的良性肿瘤与恶性肿瘤相比较,二者的临床症状却有共同之处。在病变早期,痰中可带少量血丝,不易引起病人注意,一般临床检查也不易发现此类腔内病变,诊断往往被延误。

关于原发气管支气管肿瘤的病因分析

  气管肿瘤按分化程度可分为恶性、低度恶性和良性3 种。恶性的有鳞状上皮细胞癌、腺癌和分化不良型癌,其中以鳞状上皮细胞癌最为常见,约占原发性气管肿瘤的50%;低度恶性肿瘤有腺样囊性癌、黏液表皮样癌和类癌,其中以腺样囊性癌最为多见,约占原发性气管肿瘤的30%;气管良性肿瘤有平滑肌瘤、错构瘤、乳头状瘤、

原发气管支气管肿瘤的预后及预防介绍

  预后:气管、支气管肿瘤的预后与组织病理形态有重要关系。鳞状上皮细胞癌发展较快,向周围浸润生长,影响呼吸和进食,预后较差;腺样囊性癌、类癌等发展较慢,恶性程度低,呈浸润生长且可转移,但带瘤生存时间长,预后尚好;气管乳头状瘤属良性,但有多发和复发的特点,临床上处理较复杂,须特别注意;神经纤维瘤属良性

关于原发气管支气管肿瘤的辅助检查介绍

  1.X 线检查 气管的后前位及侧位体层像、气管分叉体层像对诊断气管、支气管肿瘤有重要意义。这些检查可清晰地显示气管腔内肿瘤的轮廓、位置、范围和病变与邻近器官的关系。良性肿瘤可有钙化,基底有细蒂。恶性肿瘤基底宽,边界、轮廓均不完整。行后前位气管体层像时,嘱病人说“E”,可以很好地显示后前方向的喉部

支气管原癌的辅助检查

  (一)痰细胞学检查:阳性率高低取决于送检标本的次数和质量,一般可达70~80%。纤支镜刷检的细胞学检查阳性率高于痰检。  (二)胸部X线检查:中央型者可发现肺门块影呈分叶状,周围型者呈孤立结节状或块状影,可呈分叶状或周边有细小毛刺,细支气管-肺泡癌可为小结节状或呈弥漫性小点片状阴影,侵犯胸膜可出

支气管癌的概述

  支气管源性肺癌是一种高度恶性的原发性肺部肿瘤,占肺癌的绝大多数,预后极差。支气管源性肺癌占所有肺肿瘤比率的90%以上。原发性肺癌是男性第二常见的癌(13%),在女性占第三位(13%)。肺癌是男性和女性癌症死亡的最主要原因,在男性为32%,在女性为25%。女性发病率正在迅速上升,本病大多发生于45

概述气管支气管异物的临床分期

  (1)异物吸入期 异物经声门入气管时,必出现剧烈呛咳,有的同时出现短暂憋气和面色青紫。如异物嵌顿于声门,则可出现声嘶及呼吸困难,严重者发生窒息。如异物进入气管或支气管,除有轻微咳嗽外可无其他症状。  (2)安静期 异物进入气管、支气管后,停留于某一部位,刺激性减小,此时患者可有轻微咳嗽而无其他症

经支气管镜支气管腔内的冷冻治疗

  冷冻治疗在早期主要应用于治疗多种皮肤病,此后随着各种冷冻器械的研制,被广泛应用于临床各种肿瘤的治疗。冷冻所造成的损伤可以发生在分子、细胞、组织和器官水平。局部冷却和溶解的速度及所能达到的最低温度决定细胞能否存活,组织对冷冻的敏感性通常与其含水量相关,含水量多的组织对冷冻相对比较敏感,而含水量少的

支气管激发试验概述

  支气管激发试验系用某种刺激,使支气管平滑肌收缩,再用肺功能做指标,判定支气管狭窄的程度,从而用于测定气道高反应性(AHR)。根据激发剂的不同,常用的可分为药物试验、运动试验、蒸馏水或高渗盐水激发试验、特异性支气管激发试验等。

支气管激发试验的概述

  支气管激发试验系用某种刺激,使支气管平滑肌收缩,再用肺功能做指标,判定支气管狭窄的程度,从而用于测定气道高反应性(AHR)。根据激发剂的不同,常用的可分为药物试验、运动试验、蒸馏水或高渗盐水激发试验、特异性支气管激发试验等。

治疗气管支气管异物的相关介绍

  一、治疗  1.直接喉镜或支气管镜取出异物。  2.个别用支气管镜钳取有困难者开胸取出。  3.抗感染、支持治疗。  二、并发症的治疗  1.因异物致心力衰竭时,应酌情用强心药物,在心电监护下,及时取出异物。  2.有严重气胸、纵隔气肿时,应及时引流。  3.呼吸道有继发感染,应用足量有效抗生素

治疗小儿气管、支气管异物的介绍

  气管、支气管异物是危及生命的急症。必须及时确诊,并尽早取出异物。在医院内可通过支气管镜等将异物取出。  对于像笔帽、骨片、铁钉等特殊类型的气管支气管异物,应在全身麻醉下进行,并应选择尽量大号的气管镜,这样可以较好地保护异物顺利出声门。  对于像图钉、大块橡皮等异物从声门取出时,容易被声带刮脱引起

概述气管支气管疾病的病理变化

  肉眼观,气管支气管粘膜红肿,表面粘附白色或带黄色的粘性分泌物,重症病例可见粘膜坏死和溃疡形成。组织学上,按其病变可分为:  ①急性卡他性气管支气管炎:粘膜呈斑状发红,表面覆有较稀薄的黄色粘性分泌物。若分泌物过多,造成支气管阻塞,则可引起通气障碍。  ②急性化脓性气管支气管炎:管壁呈化脓性炎症表现

儿童支气管扩张的治疗

  病菌、病毒感染及环境污染引发的呼吸系统疾病,实质上都是诱因,其内在的原因是这些病毒侵入人体后,与呼吸系统病变组织和神经系统结合,变异产生毒性极强的“痰毒复合体PPCA”。军内专家遵循全球哮喘防治创议(GINA)制定的“哮喘病治疗标准”基础上,基于这一伟大发现,将现代医学高科技微创技术与祖国传统的

治疗小儿气管、支气管异物疾病的介绍

  气管、支气管异物是危及生命的急症。必须及时确诊,并尽早取出异物。在医院内可通过支气管镜等将异物取出。  对于像笔帽、骨片、铁钉等特殊类型的气管支气管异物,应在全身麻醉下进行,并应选择尽量大号的气管镜,这样可以较好地保护异物顺利出声门。  对于像图钉、大块橡皮等异物从声门取出时,容易被声带刮脱引起

支气管肺泡灌洗术的概述

  支气管肺泡灌洗(Bronchoalveolarlavage,BAL)是一项经支气管镜进行的无创操作技术,在疾病诊断中已经被广泛的接受。通过向肺泡内注入足量的灌洗液并充分吸引,得到支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavagefluid,BALF),在肺泡水平分析以下重要信息,如免

概述婴幼儿支气管炎的治疗措施

  婴幼儿支气管炎治疗措施有一般治疗、中医疗法和其他治疗方法。  1、一般治疗  关于休息、饮食室内温度、湿度的调整等,详见“上呼吸道感染”。婴儿须经常调换卧位,使呼吸道分泌物易于排出。因咳嗽频繁妨碍休息时,可给镇咳药,但应避免给药过量以致抑制分泌物的咳出。当急性支气管炎发生痉挛而致呼吸困难时,轻者

概述伴肿瘤的高钙血症的治疗方案

  补-利促排疗法  (1)治疗轻度高钙血症(≤3.0mmol/L)一般是静脉输注氯化钠(输液量≥2L,尿钠量≥300mmol/d),必要时可用小剂量的呋塞米(速尿)(40~160mg/d)或依他尼酸(利尿酸)(50~200mg/d),使尿钙排泄量增加至少2.5~7.5mmol/d(100~300m

治疗支气管哮喘经验

    孟庆云是我国着名中医专家、中华中西医临床医学会气管炎哮喘专业委员会主任、广东省中医院主任医师,从事中医临床50余载,在中医药防止支气管哮喘(以下简称“哮喘”)、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症等呼吸系统疾病方面积累了丰富的临床经验。笔者有幸师从左右,获益匪浅,现将孟庆云治疗支气管哮喘经验总

小儿支气管哮喘的过敏原检查

  检查变应原目的是了解哮喘患儿发病因素和选择特异性脱敏疗法。皮肤试验是用致敏原在皮肤上所作的诱发试验,一般在上臂伸侧进行。主要有三种方法:①斑贴试验 用于确定外源性接触性皮炎的致敏物;②划痕试验 主要用于检测速发反应的致敏物,于试验部位滴一滴测试剂,然后进行划痕,划痕深度以不出血为度,20分钟后观

概述鼻窦恶性肿瘤的治疗方案

  一、治疗  1.早期局限性肿瘤、恶性程度低者,可采用手术治疗,术前术后加用放射治疗。上颌窦癌宜先放射治疗,4~6周后,施行手术切除。  2.恶性程度高、对放射线敏感者(如肉瘤)或侵犯范围广、局部切除有困难者,宜用放射治疗(包括深部X线、镭、60Co及加速器)。  3.有远处转移者,用全身化疗,亦