Reye综合征的治疗
1、纠正代谢紊乱,维持水电解质及酸碱平衡:1)、低血糖要积极纠正,当血糖稍高于正常水平时,可给予胰岛素以减少游离脂肪酸。2)、维持电解质正常,注意防止地血钙。3)、维持酸碱平衡,纠正代谢性酸中毒及呼吸性碱中毒。 2、控制脑水肿、降低颅内压:1)20%甘露醇每次2.5—5ml/kg静注,每4—6小时一次。速尿和地塞米松可同时应用。2)监测血气:防止低氧血症和高碳酸血症,避免加重脑水肿。3)、维持正常血压:保证脑内灌注压在50mmHg以上。脑灌注压=平均动脉压—颅内压,如果脑灌注压过低,则引起脑缺氧,加重脑水肿。脑水肿时须限制液体入量,但要检测血压,以免出现低血容量性低血压加重脑水肿。 3、降低血氨、保肝治疗。 4、防治出血可给予维生素K有助于凝血酶原的合成,也可输注凝血因子或新鲜血浆等。 5、Reye综合征的病情重、进展快,不同的患者可能会出现不同脏器受损。应及时针对患者具体的情况给予必要的对症和支持治疗。......阅读全文
简述甲型H1N1流感的临床表现
甲型H1N1流感的潜伏期,较流感、禽流感潜伏期长,潜伏期时长1~7天,多为1-3天。部分患者病情可迅速发展,来势凶猛、突然高热、体温超过38℃,甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全身血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及瑞氏综合征(Reye综合征)、呼吸衰竭及多器官损伤,导
关于急性重型肝炎的实验室诊断介绍
血液生化指标 包括T/D Bi1、PA、ALT、AST、A/G、血脂(TC、TG)、乳酸脱氢酶等可作为辅助诊断指标。 1、鉴别诊断 本病根据病史与特殊检查,需与代谢性(肝豆状核变性、妊娠脂肪肝、 Reye综合征、镰状细胞病、半乳糖血症)、药物性(扑热息痛、异烟肼、苯妥英钠、三氟溴氯乙烷、甲基
急性重型肝炎的实验室诊断介绍
血液生化指标 包括T/D Bi1、PA、ALT、AST、A/G、血脂(TC、TG)、乳酸脱氢酶等可作为辅助诊断指标。 鉴别诊断 本病根据病史与特殊检查,需与代谢性(肝豆状核变性、妊娠脂肪肝、 Reye综合征、镰状细胞病、半乳糖血症)、药物性(扑热息痛、异烟肼、苯妥英钠、三氟溴氯乙烷、甲基多巴
低血糖综合征的诊断标准
Whipple的低血糖综合征三项诊断标准为:①禁食与用力后可诱发低血糖发作;②临床低血糖症状可用葡萄糖迅速缓解;③发作时成人与儿童血糖常低于2.24~2.80mmol/L(40~50mg/dl),新生儿低于1.68mmol/L(30mg/dl)。特发性低血糖常发生在10岁左右的儿童。遗传性肝酶缺
肝功能衰竭有哪些症状起因
1、病毒性肝炎 以乙型或丙型最常见,甲型、丁型、戊型也可发生。也可见两种或两种以上肝炎病毒合并感染。 2、其他病原体感染 疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒、恶性疟、立克次体等。 3、药物 醋氨酚、氟烷、异烟肼、甲基多巴、四环素、镇静及抗癫痫药等。 4、急性中毒 毒蕈、黄曲霉素、磷及细
关于病毒性胃肠炎的治疗及并发症介绍
治疗 尚无特效疗法,各种抗生素或抗病毒药物无效,主要是对症治疗。脱水者予以补充液体,轻度脱水时用世界卫生组织(WHO)推荐的口服补液疗法(见表[WHO推荐的口服补液配方和成分]),效果良好。如果呕吐明显、腹泻严重有明显脱水和酸中毒时,需用静脉补液。也可采用中西医结合治疗。 针灸治疗 腹痛甚
低密度脂蛋白胆固醇的临床意义
LDL-C是在血浆中有极低密度脂蛋白转变而来,其主要在血管内合成,在肝脏中降解。 LDL-增多主要是胆固醇增多并可伴有甘油三酯的增高,临床上多表现为Ⅱa或Ⅱb型高脂蛋白血征。可见于饮食中富含胆固醇和饱和脂肪酸、低甲状腺素血征、肾病综合征、慢性。肾功能衰竭、肝脏疾病、糖尿病、血卟啉症、神经性厌食
低密度脂蛋白胆固醇的临床意义
LDL-C是在血浆中有极低密度脂蛋白转变而来,其主要在血管内合成,在肝脏中降解。 LDL-增多主要是胆固醇增多并可伴有甘油三酯的增高,临床上多表现为Ⅱa或Ⅱb型高脂蛋白血征。可见于饮食中富含胆固醇和饱和脂肪酸、低甲状腺素血征、肾病综合征、慢性。肾功能衰竭、肝脏疾病、糖尿病、血卟啉症、神经性厌食
进行性肝缩小的原因
由肝炎病毒、药物中毒、毒蕈中毒所致FHF,其肝病理特点为广泛肝细胞坏死,肝细胞消失,肝脏体积缩小。一般无肝细胞再生,多有网状支架塌陷,残留肝细胞淤胆,汇管区炎性细胞浸润。妊娠期急性脂肪肝、Reye综合征等肝病理特点为肝细胞内线粒体严重损害,而致代谢功能失常。肝小叶至中带细胞增大,胞浆中充满脂肪空
毒物致肝损害的病因
由肝炎病毒、药物中毒、毒蕈中毒所致FHF,其肝病理特点为广泛肝细胞坏死,肝细胞消失,肝脏体积缩小。一般无肝细胞再生,多有网状支架塌陷,残留肝细胞淤胆,汇管区炎性细胞浸润。 妊娠期急性脂肪肝、Reye综合征等肝病理特点为肝细胞内线粒体严重损害,而致代谢功能失常。肝小叶至中带细胞增大,胞浆中充满脂
关于小儿急性中毒性脑病的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 在有原发病的基础上,突然出现高热、头痛、呕吐、烦躁不安、谵妄、惊厥及昏迷等症状,及脑脊液压力明显增高而不伴有其他变化,即可诊断为急性中毒性脑病。 2、鉴别诊断 应与高热惊厥、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎及瑞氏(Reye)综合征等鉴别,此外,脑症状还可在先天性遗传代谢病中出现,如第Ⅶ型
低血糖状态的常见疾病
胰岛素瘤、垂体前叶功能减退(席汉综合征)、阿狄森病、甲状腺功能减退症、胰岛A细胞功能低下、重型肝炎、肝硬化晚期、肝淤血、上升性肝内胆小管性肝炎、肝癌晚期、肝酶系缺乏、梭状细胞肉瘤、平滑肌肉瘤、纹肌肉瘤、脂肪肉瘤、间质细胞瘤、神经纤维瘤、网状细胞肉瘤、肝细胞癌、胆管细胞癌、胃癌盲肠结肠癌、肺癌、乳
低密度脂蛋白胆固醇的临床意义及注意事项
临床意义 LDL-C是在血浆中有极低密度脂蛋白转变而来,其主要在血管内合成,在肝脏中降解。 LDL-增多主要是胆固醇增多并可伴有甘油三酯的增高,临床上多表现为Ⅱa或Ⅱb型高脂蛋白血征。可见于饮食中富含胆固醇和饱和脂肪酸、低甲状腺素血征、肾病综合征、慢性。肾功能衰竭、肝脏疾病、糖尿病、血卟啉症
低密度脂蛋白胆固醇的临床意义及注意事项
临床意义 LDL-C是在血浆中有极低密度脂蛋白转变而来,其主要在血管内合成,在肝脏中降解。 LDL-增多主要是胆固醇增多并可伴有甘油三酯的增高,临床上多表现为Ⅱa或Ⅱb型高脂蛋白血征。可见于饮食中富含胆固醇和饱和脂肪酸、低甲状腺素血征、肾病综合征、慢性。肾功能衰竭、肝脏疾病、糖尿病、血卟啉症
关于低血糖综合症的诊断依据
①禁食与用力后可诱发低血糖发作; ②临床低血糖症状可用葡萄糖迅速缓解; ③发作时成人与儿童血糖常低于2.24~2.80mmol/L(40~50mg/dl),新生儿低于1.68mmol/L(30mg/dl)。 特发性低血糖常发生在10岁左右的儿童。遗传性肝酶缺陷,Reye综合征低血糖也多见于
甲型h1n1流感的临床表现有哪些?
甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病,其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒,在人群中传播。与以往或目前的季节性流感病毒不同,该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。 临床表现 甲型H1N1流感的潜伏期,较流感、禽流感潜伏期长,潜伏期时长1~7天,多为1-3天。部分患者
低密度脂蛋白胆固醇的正常数值及临床意义
正常数值 青年人平均约2.7mmol/L(105mg/d); 中老年人约3.1mmol/L(120mg/dl); 大于4.14mmol/L(>160mg/dl)为明显增高。 临床意义 LDL-C是在血浆中有极低密度脂蛋白转变而来,其主要在血管内合成,在肝脏中降解。 LDL-增多主要是
低密度脂蛋白胆固醇的正常值数值及临床意义
正常数值 青年人平均约2.7mmol/L(105mg/d); 中老年人约3.1mmol/L(120mg/dl); 大于4.14mmol/L(>160mg/dl)为明显增高。 临床意义 LDL-C是在血浆中有极低密度脂蛋白转变而来,其主要在血管内合成,在肝脏中降解。 LDL-增多主要是
尿氨(NH3)的临床意义及注意事项
临床意义 增高:肝功能衰竭,Reye综合征等。高蛋白饮食等。 减低:营养不良症,进食产碱食物等。 结果偏高可能疾病: 暴发性肝功能衰竭 注意事项 任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。 送检尿量:一般5~10ml,如要测
关于阿司匹林缓释片的使用禁忌介绍
1、孕妇及哺乳期妇女用药: 孕妇孕早期及孕中期时应慎用本品,因本品在分娩时可增加母亲和新生儿发生并发症的危险,故妊娠最后三个月的妇女应禁用本品。乙酚水杨酸及其降解产物能通过乳汁分泌,哺乳期妇女应慎朋,尚服用大剂量时(每大超过150mg)应终止哺乳。 2、儿童用药: 尽量避免使用。小儿患
简述小儿流感病毒肺炎的并发症
可并发肺水肿,胸腔积液;神经系统损害可发生中毒性脑病和脑水肿;心血管功能紊乱,出现休克,易并发心肌炎,心包炎;常可并发Reye综合征;并可致肾脏病变,表现为血尿、蛋白尿;流感肺炎并发细菌感染者较多,常见致病菌为金黄色葡萄球菌,肺炎双球菌,嗜血流感杆菌及溶血性链球菌等,其病变可为支气管肺炎,大叶性
中毒性休克综合征的症状
发病突然,伴持续高热(39~40.5℃),头痛,咽喉痛,非化脓性结膜炎,深度嗜睡,间歇性神志模糊而无局灶性神经系统体征,呕吐,大量水泻和弥漫性日晒样红皮病.该综合征可在48小时内进展到直立性低血压,昏厥,休克和死亡.在起病后第3日和第7日之间,可发生皮肤落屑并导致表皮剥脱,尤见于手掌和足底的皮肤
关于遗传代谢病的鉴别诊断介绍
拒食、呕吐、腹泻等颇为常见,这些症状常在进食后不久发生;持续黄疸伴生长迟缓者常见于crigler-Najjar综合征、α1-抗胰蛋白酶缺陷、过氧化酶体病、胆汁酸代谢障碍、C型Niemann-Pick病(慢性神经型)、Byler病等;脂肪酸氧化障碍和尿素循环酶缺陷者可呈现Reye综合症样症状;肝肿
关于复方阿司匹林片的用药禁忌介绍
孕妇及哺乳期妇女用药:本品中阿司匹林易透过胎盘,考虑到可能对胎儿造成的影响,故孕妇不宜应用。哺乳期妇女服用本品后在乳汁中阿司匹林可达一定浓度,故长期大剂量应用时有可能引起乳儿的出血倾向等不良反应。 儿童用药:儿童患者,尤其有发热及脱水者,易出现毒性反应,急性发热性疾病,尤其是流感及水痘患儿应用
关于水杨酸类中毒的临床表现
常见症状为恶心、呕吐、腹痛、头痛、头晕、嗜睡、深长呼吸、耳鸣、耳聋及视觉障碍,开始面色潮红,以后皮肤苍白,口唇发绀,体温低于正常。患儿可有多汗、高热、脱水、呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒等有关症状,并可出现血尿、蛋白尿、尿毒症等;或致转氨酶增高和黄疸,或发生鼻出血、视网膜出血、呕血、血便以及身体其他
关于小儿赖氏综合征的疾病诊断介绍
本病在不同时期,临床表现差别很大,尤其是发病早期,体征较少,不典型;疾病晚期因严重的继发性挛缩而与其他疾病相似,易于造成误诊。本病征须与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜脑炎、中毒性脑病、传染病或预防接种后的脑病、颅内肿瘤、无黄疸型肝炎相鉴别。此外,尚需与婴儿维生素B1缺乏(脑型);传染性单核细胞增多症,
使用定百痉的不良反应
1.可见共济失调、无力、异常运动、生理震颤增加、面部及肢体抽搐,偶见中枢过度兴奋症状,失眠。偶可引起继发性全身性抽搐发作。 2.消化系统:常见畏食、恶心、呕吐、胃痛及腹泻,但继续治疗则症状减轻。有发生急性胰腺炎、肝功能不全的报道。少数患者甚至出现肝衰竭而致死亡。 3.血液系统:偶见皮下出血、
嵌杯样病毒胃肠炎的症状体征
嵌杯样病毒胃肠炎潜伏期1-3天 潜伏期 1-3 天,以吐泻为主要症状。儿童患者以呕吐为主要表现,约半数患儿可伴有上呼吸道症状,少数可有发热及皮疹。成人则以腹泻、水样便为主要表现,可伴有恶心、呕吐、腹痛、头痛及周身不适等。病程 3-5 天。 病情差别较大,6-24月龄小儿症状重,而较大儿童或
关于小儿复方阿司匹林片的用药禁忌介绍
一、孕妇及哺乳期妇女用药 本品易于通过胎盘。动物试验在妊娠头3个月应用本品可致畸胎,如脊椎裂、头颅裂、面部裂、腿部畸形,以及中枢神经系统、内脏和骨骼的发育不全。在人类也有报道在应用本品后发生胎儿缺陷者。此外,在妊娠后3个月长期大量应用本品可使妊娠期延长,有增加过期产综合征及产前出血的危险。在
俄罗斯全境均出现甲型H1N1!什么症状?
当地时间12月27日,俄罗斯消费者权益保护和公益监督局表示,俄罗斯所有地区都发现了甲型H1N1流感病例,但在过去一周俄罗斯的流感和急性病毒性呼吸道感染发病率下降了7%。 资料显示,甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病,病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒,在人群中传播。 与以往或季节性流感病