简述小儿衣原体肺炎的临床表现
1.沙眼衣原体肺炎 症状多在生后2~12周出现,起病缓慢,多不发热或偶有低热,可有轻度呼吸道症状,然后出现咳嗽和气促,吸气时常有细湿啰音或捻发音,少数有呼气性喘鸣。约50%患儿同时患有结膜炎或有结膜炎病史。 2.鹦鹉热衣原体肺炎 潜伏期6~14天,发病呈感冒样症状,常有发热,咳嗽初期为干咳,以后有痰,呼吸困难或轻或重。有相对缓脉、肌痛、胸痛、食欲不振,偶有恶心、呕吐。如为全身感染,可有中枢神经系统感染症状或心肌炎表现,偶见黄疸,多见肝、脾肿大。 3.肺炎衣原体肺炎 临床表现无特异性,与支原体肺炎相似。起病慢,病程长,一般症状轻,常伴咽、喉炎及鼻窦炎为其特点。上呼吸道感染症状消退后,出现干湿啰音等支气管炎、肺炎表现。咳嗽症状可持续3周以上。......阅读全文
如何诊断肺炎衣原体肺炎?
肺炎衣原体肺部感染的临床症状及X线表现均无特异性,不能和其他非典型肺炎相区别,尤其是肺炎支原体肺炎,故确诊有赖于实验室诊断。最可靠的方法是进行肺炎衣原体的培养,取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管分泌物、肺泡灌洗液等标本培养。但由于肺炎衣原体的培养要求高,一般实验室难以做到。应用PCR试验对上述标
肺炎衣原体的简介
肺炎衣原体只有一个血清型,98kD蛋白为其特异性抗原,代表株为TWAR。目前已新分离出10多株肺炎衣原体,该衣原体是一种重要的呼吸道病原体。 肺炎衣原体主要引起人的非典型性肺炎,同时还可致支气管炎、咽炎、鼻窦炎、中耳炎、虹膜炎、肝炎、心肌炎、心内膜炎、脑膜炎、结节性红斑等疾病,也是艾滋病、白血
肺炎衣原体的简介
肺炎衣原体只有一个血清型,98kD蛋白为其特异性抗原,代表株为TWAR。目前已新分离出10多株肺炎衣原体,该衣原体是一种重要的呼吸道病原体。 肺炎衣原体主要引起人的非典型性肺炎,同时还可致支气管炎、咽炎、鼻窦炎、中耳炎、虹膜炎、肝炎、心肌炎、心内膜炎、脑膜炎、结节性红斑等疾病,也是艾滋病、白血
肺炎衣原体的诊断
由于肺炎衣原体感染没有典型的临床表现,诊断主要依靠实验室,方法有病原体分离培养和直接检出,核酸检测和血清学实验。 肺炎衣原体分离培养方法复杂、费时,而且敏感性不高,一般不用于临床诊断。 病原体的直接检出主要有免疫荧光试验和酶联免疫吸附试验(ELISA),采用荧光标记或酶标记抗体检测标本中的衣
肺炎衣原体的病原
肺炎衣原体的原体形态多样,电镜下可呈现典型的梨形,其长轴长0.44μm,短轴长0.31μm,平均直径为0.38μm。核区呈圆形,位于细胞中央,平均直径为0.24μm,核区和细胞膜之间有较宽的原生质区。肺炎衣原体不能体外培养,只能在细胞内寄生,鸡胚对其不敏感,因此一般不用鸡胚传代,而用细胞培养传代
小儿小叶性肺炎的临床表现
1.一般肺炎典型肺炎的临床表现包括: (1)一般症状:起病急骤或迟缓。骤发的有发热、呕吐、烦躁及喘憋等症状。发病前可先有轻度的上呼吸道感染数天。早期体温多在38~39℃,亦可高达40℃左右,大多为弛张型或不规则发热,新生儿可不发热或体温不升。弱小婴儿大多起病迟缓,发热不高,咳嗽与肺部体征均不明
小儿支原体肺炎的临床表现
潜伏期2~3周(8~35天)。症状轻重不一。大多起病不急,有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状,以发热和咳嗽为主要表现。体温在37℃~41℃,大多数在39℃左右,可为持续性或弛张性,或仅有低热,甚至不发热。多数咳嗽重,初期干咳,继而有痰(偶含少量血丝),有时阵咳稍似百日咳。偶见
关于肺炎衣原体肺炎的检查介绍
1.实验室检查 (1)白细胞计数和分类结果 常正常,但多数血沉增快。 (2)肺炎衣原体的培养 取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管分泌物、肺泡灌洗液等标本培养。 (3)微量免疫荧光试验(MIF) 是目前国际上标准的且是最常用的肺炎衣原体血清学诊断方法,除性病门诊患者和娼妓特定人群外,肺炎衣原
简述重症肺炎的临床表现
1.重症肺炎会有呼吸衰竭的表现,神经系统症状主要有精神萎靡、嗜睡或烦躁,重者可出现意识障碍、视盘水肿、昏迷、惊厥,进而出现脑疝,患儿可因中枢性呼吸衰竭而死亡。 2.重症肺炎往往还能导致循环系统受累,表现为脉搏微弱、心率加快、心音低钝、发绀加重、肺部啰音增多等。出现休克和周围循环衰竭时会出现面色
简述厌氧菌肺炎的临床表现
本病多见于50岁以上老年人和男性。单纯性厌氧菌肺炎潜伏期为3~4.5天,肺脓肿或脓胸潜伏一般需2周。临床表现差异甚大,可呈一般急性细菌性肺炎表现,患者通常有发热,偶有寒战,咳嗽,咳黄脓性恶臭痰,咯血,常伴有胸痛;也可起病即呈亚急性、慢性经过或类似结核病的隐匿性感染。40%~60%肺脓肿或脓胸患者
肺炎衣原体的核酸检测
核酸检测包括核酸杂交和聚合酶链反应(PCR),核酸杂交检测衣原体的特异性强,但敏感性不高,主要用于PCR结果的检测、判定,尚未直接用于临床标本的检测;PCR具有较高的敏感性,应用肺炎衣原体MOMP基因片段的2对特异性引物对临床咽拭子进行PCR测定,其结果与血清学检测具有较好的一致性。但PCR试验
衣原体肺炎的病因分析
人类的肺炎衣原体感染是世界普遍性的。肺炎衣原体传染途径是通过呼吸道分泌物的人-人传播。因此,在半封闭的环境如家庭、学校、军队以及其他人口集中的工作区域可存在小范围的流行。肺炎衣原体的感染还可能与哮喘、冠心病及动脉粥样硬化的发病、慢性阻塞性肺疾病的急性发作和恶化有关。目前,肺炎衣原体已是继肺炎双球
概述小儿急性肺炎的临床表现
由于病原体、机体反应不同,临床表现轻重不等。 (一)轻型支气管肺炎起病可急可缓、一般先有上呼吸道感染症状,但也可骤然发病。 1、发热大多数较高,在39-40℃左右,不规则,热型不定,多呈弛张热型,婴幼儿患佝偻病、营养不良者体温可不高;新生儿患肺炎时,可出现体温不升。 2、咳嗽是本病的早期症
如何诊断衣原体肺炎?
肺炎衣原体肺部感染的临床症状及X线表现均无特异性,不能和其他非典型肺炎相区别,尤其是肺炎支原体肺炎,故确诊有赖于实验室诊断。最可靠的方法是进行肺炎衣原体的培养,取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管分泌物、肺泡灌洗液等标本培养。但由于肺炎衣原体的培养要求高,一般实验室难以做到。应用PCR试验对上述标
简述小儿支气管肺炎的氧气疗法
有缺氧表现,如烦躁、口周发绀时需吸氧,多用鼻前庭导管给氧,经湿化的氧气的流量为0.5~1升/分,氧浓度不超过40%。新生儿或婴幼儿可用面罩、氧帐、鼻塞给氧,面罩给氧流量为2~4升/分,氧浓度为50%~60%。对氧疗患儿应至少每4小时监测1次体温、脉搏、呼吸次数和脉搏血氧饱和度。
简述鹦鹉热衣原体感染的临床表现
1.潜伏期 5~21天,短者3天,长者45天。 2.症状 起病急骤,突然高热达39~40℃,可伴有恶寒战栗。有剧烈而弥漫性的头痛,可持续7~10天。常大汗不止并有恶心呕吐。有肌痛、咽痛及胸痛等。肌痛累及全身,尤其是躯干和四肢,严重时甚至难以独立。多数患者都有呼吸道症状,咳嗽多发生在第3~6病日
简述肺炎克雷白杆菌肺炎的临床表现
1.症状 起病突然,寒战、高热、咳嗽、脓痰,砖红色胶冻痰具有特征性。病人有胸痛。部分病人有消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等。全身衰弱,部分病人见有上呼吸道感染症状。极少数病人表现为慢性病程,也可由急性病程迁延而来。 2.体征 急性病容、呼吸困难、发绀,少数病人可发生黄疸、休克。肺部可
简述小儿呕吐-的临床表现
小儿呕吐仅是一种症状,给患儿带来很大痛苦。呕吐前面色苍白、上腹部不适(幼儿常说腹痛)、厌食、进食进水均吐。突出物有时从口和鼻腔喷出。呕吐严重时,患儿出现口渴尿少,精神萎靡不振,口唇红,呼吸深长脱水酸中毒的临床表现。其病因多样,同时伴有原发病的症状。
简述小儿多囊肾的临床表现
50岁前有症状的,存活时间较长,常有家族史,症状分为两方面,一方面与囊肿有关,另一方面与肾功能受损有关。与囊肿有关的症状为不适,腰痛,腰部肿物,血尿,急性感染,以及当血尿或并发结石通过输尿管时可发生绞痛。病变进展时,肾组织受压,肾功能受损则有慢性肾功能不全,最终出现尿毒症,肾衰竭出现前,常有尿浓
简述小儿胃炎的临床表现
1.急性胃炎 多急性起病,大都有比较明显的致病因素。常有上腹疼痛、恶心、嗳气、呕吐和食欲减退等,其临床表现常轻重不等。由药物和应激因素引起的胃炎,常仅表现为呕血和黑便,一般为少量,呈间歇性,可自止,但也可发生大出血。可伴有脱水、电解质紊乱、休克。细菌感染者伴全身中毒症状或伴急性肠炎。 2.慢
简述小儿肠炎的临床表现
1.轻型 起病可急可缓,以胃肠道症状为主,食欲不振,偶有溢乳或呕吐,大便次数增多(3~10次/日),无脱水及全身中毒症状,多于数日内痊愈,大便常规可见少量白细胞。 2.重度 急性起病,或由轻度腹泻转变而来。常有较为严重的胃肠道症状,尚可伴有较为明显的脱水、电解质紊乱及全身中毒症状,严重者可
简述小儿气胸的临床表现
气胸的症状与起病急缓、胸腔内气量多少、原先肺部病变范围大小、气胸的类型等有关。 一般而言气胸大多是突然发生,症状较凶险,气胸症状及体征依胸腔内气量大小及是否张力性而异。多在原有疾病基础上突然恶化,出现呼吸加快及窘迫,因缺氧小儿表情惶恐不安。婴幼儿气胸发病多较急重,大都在肺炎病程中突然出现呼吸困
简述麻疹合并肺炎的临床表现
1.典型麻疹患者的病程可分为潜伏期、前驱期、出疹期3个阶段。 (1)麻疹的潜伏期为9~14天。 (2)前驱期2~4天,有干咳、流涕、流泪、轻至中度发热、打喷嚏、眼睑水肿、畏光等表现,易误诊为流感。这些症状均出现于麻疹黏膜斑之前2-3天。麻疹黏膜斑为麻疹的特殊体征。 (3)出疹期表现为体温突
简述军团病肺炎的临床表现
本病可呈暴发流行。典型患者常为亚急性起病,疲乏、无力、肌痛、畏寒、发热等;亦可经2~10天潜伏期后急骤起病,高热、寒战、头痛、胸痛,进而咳嗽加剧,咳黏痰带少量血丝或血痰。痰量少,但一般不呈脓性。本病早期消化道症状明显,约半数有腹痛,多为水样便,有20%患者可有相对缓脉。神经症状亦较常见,如焦虑、
简述肠杆菌肺炎的临床表现
肠杆菌肺炎与其他革兰阴性杆菌肺炎相似。起病急骤,突起畏寒发热。体温常于37.7℃~38.8℃之间。咳嗽明显,咳痰量较多,呈黏液脓性,但与克雷白杆菌肺炎不同,咯血和血性痰少见。如病变广泛,可有呼吸困难。体格检查可有气急、发绀。常于两肺闻及湿性啰音,肺部实变体征少见。如系血源性感染者,肺部体征有时缺
简述大叶肺炎的临床表现
1.起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和紫绀。 2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻 。 3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等。亦可发生周围回圈 衰竭,并发感染性休克 ,称休克型(或中毒性)肺炎。 4.急性病容,呼吸急促,鼻翼扇动。部分患者口唇和鼻周
简述休克型肺炎的临床表现
1.症状 除有呼吸系统症状外,伴有低血压、外周循环衰竭、神志改变、尿闭等症状。 2.体征 有低血压和神志恍惚或淡漠、面色苍白、四肢厥冷、口唇或指端发绀、脉搏细速、冷汗,血压降低等外周循环衰竭体征;肺部有肺炎相应的体征。
简述支原体肺炎的临床表现
潜伏期2~3周,起病缓慢,约1/3病例无症状。以气管-支气管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出现,而以肺炎最重。发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等,头痛显著。发热高低不一,可高达39℃。2~3天后出现明显的呼吸道症状,如阵发性刺激性咳嗽,咳少量黏痰或黏液脓性痰,有时
简述干酪样肺炎的临床表现
干酪性肺炎:多见于机体抵抗力降低,对结核菌高度过敏的患者,大量结核菌侵入肺组织而迅速引起干酪样坏死性改变。 干酪样肺炎的X线表现:一个肺段或肺叶实变,密度不均匀,轮廓与大叶性肺炎相似,但密度较大叶性肺炎为高。多发生于右肺上叶,用高电压摄片或断层摄影时,其中有多处不规则的虫蚀样空洞影。该肺叶往往
简述摩根菌肺炎的临床表现
1.症状 与一般急性细菌肺炎相似。如发热、寒战、畏寒、咳嗽、咯脓痰或白痰,胸痛等。但对于原有肺部疾病等的继发性肺炎,症状不典型,可表现为呼吸衰竭,心衰或原发病症状加剧,或高热,咳痰增多。严重患者可出现感染性休克,败血症等并发症。 2.体征 双肺可有湿性啰音,当炎症浸润出现肺段或叶实变时,在