老年人间质性肺炎的肺活检相关检查介绍

肺活检是诊断ILD的最好程序,当病史、X线胸片、肺功能检查及支气管肺泡灌洗以及生化学、感染病学等检查得不出推断性的诊断时,要进行肺活检。肺活检分为两种 ①应用纤维支气管镜做肺活检,其优点为操作简便,安全性高,可作为常规检查,且便于复查。但多数学者认为,纤维支镜所取的肺组织过小,(<2mm时)难以见到病理组织的全貌。且误诊率及漏诊率较高,为提高阳性率可取5~6块肺组织。 ②刮胸肺活检:切去肺组织2cm×2cm,可全面观察肺泡炎的类型和程度。此方法虽然是损伤性检查手段,但从确立诊断方面和免受不必要的各类检查及无目的的治疗方面,无疑开胸肺活检是必要的。国外许多学者已报道经纤维支气管镜肺活检不能明确诊断的病例,将有90%可在开胸活检得到确诊,并认为特发性肺间质纤维化中的普通间质性肺炎、脱屑性间质性肺炎只有开胸肺活检才能获得确诊。相比之下我国开展开胸肺活检甚少,这是阻碍诊断水平提高的主要原因。......阅读全文

老年人间质性肺炎的肺活检相关检查介绍

  肺活检是诊断ILD的最好程序,当病史、X线胸片、肺功能检查及支气管肺泡灌洗以及生化学、感染病学等检查得不出推断性的诊断时,要进行肺活检。肺活检分为两种  ①应用纤维支气管镜做肺活检,其优点为操作简便,安全性高,可作为常规检查,且便于复查。但多数学者认为,纤维支镜所取的肺组织过小,(<2mm时)难

老年人间质性肺炎的肺功能检查介绍

  肺功能检查此项检查仅是功能的诊断,而非病理诊断,在早期阶段,肺功能检查可以完全正常,当病情进展才可能出现肺功能检查的异常。ILD最显著的肺功能变化为通气功能的异常和气体交换功能的降低。通气功能是以限制性通气障碍为主、肺活量减少、残气量随病情进展而减少,随之肺总量也减少。第1s时间肺活量(FEV1

肺活检的相关疾病和症状介绍

  1、相关疾病   上腔静脉综合征,Goodpasture综合征,免疫缺陷者肺炎,肺淀粉样变性,肺诺卡菌病,肺动脉高压,小儿真菌性肺炎,脱屑性间质性肺炎,特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎,药物导致的肺部疾病  2、相关症状   喘脱,呼气时两颊鼓起和缩唇,喉弥漫性黏膜肥厚,凹凸不平,肺内空洞,痰

临床物理检查方法介绍肺活检介绍

肺活检介绍: 肺活检即经皮肺活体组织检查。它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。它的适应症为:  (1) 通过纤维支气管镜、X线、痰液、微生物血等检查不能定性的肺内肿块性病变,特别适于诊断位于周边部位的肿块。  (2) 原因不明的肺部弥漫性病变,在有胸膜粘连的条件下可做经皮肺活检。  (

用药治疗老年人间质性肺炎的相关介绍

  1.常规治疗 目前尚无特殊疗法。特发性肺间质纤维化是一种进展性的疾病,未经治疗的患者其自然病程平均2~4年,自从应用肾上腺皮质激素后可延长到6年左右。不论是早期还是晚期,都应立即进行治疗,使新出现的肺泡炎吸收好转,部分纤维化亦可改善并可阻止疾病发展,首选药物为皮质激素,其次为免疫抑制剂及中药。肾

肺功能检查的相关介绍

  肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,。主要用于检测呼吸道的通畅程度、肺容量的大小,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其他治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的临床价值。

经支气管镜肺活检的相关疾病和症状介绍

  1、相关疾病   急性侵袭型肺曲霉病,肺淀粉样变性,肺炎性假瘤,曲霉球,小儿肺动脉高压,支气管扩张,阻塞性肺气肿,肺气肿,肺蛔虫病  2、相关症状   咯血如注,鸡鸣样回声,喘证,气急喘盛,咽喉不利,唿吸短促,肺气压伤,肺过度充气,肺内病变。

老年人间质性肺炎的胸部X线检查介绍

  胸部X线检查 是诊断间质性肺疾病的常用方法之一。早期肺泡炎显示双下肺野模糊阴影,密度增高如磨砂玻璃样,由于早期临床症状不明显,患者很少就诊,易被忽略,病情进一步进展,肺野内出现网状阴影甚至网状结节状阴影,结节1~5mm大小不等。晚期有大小不等的囊状改变,呈蜂窝肺,肺体积缩小,膈肌上抬,叶间裂移位

经支气管镜肺活检的相关疾病

  急性侵袭型肺曲霉病,肺淀粉样变性,肺炎性假瘤,曲霉球,小儿肺动脉高压,支气管扩张,阻塞性肺气肿,肺气肿,肺蛔虫病

关于肺穿刺活检的诊断介绍

  肺穿刺活检除了可以对于肺部病变进行诊断以外,还可对于不明原因的纵隔肿物进行诊断。  经皮肺穿的副作用或者称为并发症最常见的是气胸和咯血,至于谈虎色变的肿瘤经穿刺道播散,其几率微乎其微,不要被吓着了。经皮肺穿是在全世界广泛使用的确诊手段,上至总统,下至老百姓,都在被使用。

睾丸活检检查的相关疾病和症状介绍

  1、相关疾病  小儿先天性睾丸发育不全,小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征,小儿家族性嗅神经-性发育不全综合征,肥胖性生殖无能综合征,小儿脆性X染色体,血清抗精子抗体阳性之不孕症,先天性睾丸发育不全,男假两性畸形,输精管堵塞,少精症。  2、相关症状  鞘膜积液,精血衰少,精子异常,精子活力低

关于经胸壁针刺肺活检的检查过程介绍

  做好术前准备是穿刺成功的先决条件:  (1) 详细了解患者的病情,仔细阅读CT、胸片,对病变部位、性质、深度有所了解。估计可能出现的并发症,制定出相应的护理措施,做到心中有数,有备无患。  (2) 做好出、凝血时间及血小板计数测定。术前查心电图和肺功能等项检查,掌握好穿刺适应证。  (3) 术前

关于经支气管镜肺活检的检查过程介绍

  做好术前准备是穿刺成功的先决条件:  (1)详细了解患者的病情,仔细阅读CT、胸片,对病变部位、性质、深度有所了解。估计可能出现的并发症,制定出相应的护理措施,做到心中有数,有备无患。  (2)做好出、凝血时间及血小板计数测定。术前查心电图和肺功能等项检查,掌握好穿刺适应证。  (3)术前4h禁

关于老年人间质性肺炎的实验室检查介绍

  血液检查:间质性肺病肺泡结构中炎性和免疫细胞异常与肺外其他病变无关联,许多患者血沉增速,或血液免疫球蛋白增高,与肺纤维化亦无密切关联。有些患者血清中可查到免疫复合体,是从肺脏产生而溢出的。有一部分患者类风湿因子、抗核抗体阳性,部分患者血清出现抗肺胶原抗体。动脉血气分析:由于潮气量减低,呼吸频率增

经胸壁针刺肺活检的检查过程及相关疾病有哪些

  检查过程  做好术前准备是穿刺成功的先决条件:  (1) 详细了解患者的病情,仔细阅读CT、胸片,对病变部位、性质、深度有所了解。估计可能出现的并发症,制定出相应的护理措施,做到心中有数,有备无患。  (2) 做好出、凝血时间及血小板计数测定。术前查心电图和肺功能等项检查,掌握好穿刺适应证。  

临床物理检查方法介绍经支气管镜肺活检介绍

经支气管镜肺活检介绍:  经支气管镜肺活检是对肺部疾病诊断的方法的一大进展,操作方便安全,可多次施行,治疗效果较理想。经支气管镜肺活检正常值:  没有疾病症状,处于健康状态。经支气管镜肺活检临床意义:  异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病  需要检查的人

临床物理检查方法介绍经胸壁针刺肺活检介绍

经胸壁针刺肺活检介绍: 经胸壁针刺肺活检是一种方法简便,但取组织较少,有时难以诊断,且有发生气胸、出血、疾病扩散等并发症的可能的检查方法。经胸壁针刺肺活检正常值: 没有疾病症状,处于健康状态。经胸壁针刺肺活检临床意义: 异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病

关于肺活检的注意事项介绍

  检查前准备:  (1) 术前准备:“纤维支气管镜技术”和“胸膜活检术”。  (2) 术前病灶的定位应尽可能准确。原则上不进行双侧的TBLB以防止发生双侧气胸,严重损伤肺功能。  检查时注意:  (1) 尽量不在中叶或舌段进行,以免损伤叶间胸膜,发生气胸。  (2) 麻醉要求比常规纤维支气管镜检查

关于肺活检的基本信息介绍

  肺活检即经皮肺活体组织检查。它用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。它的适应症为:  (1) 通过纤维支气管镜、X线、痰液、微生物血等检查不能定性的肺内肿块性病变,特别适于诊断位于周边部位的肿块。  (2) 原因不明的肺部弥漫性病变,在有胸膜粘连的条件下可做经皮肺活检。  (3) 局限

简述淋巴样间质性肺炎的肺功能检查

  1、淋巴样间质性肺炎— 典型肺功能改变为限制性通气功能障碍,表现为肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)和残气量(RV)下降。一秒钟用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)正常或增加。  2、淋巴样间质性肺炎— 单次呼吸法一氧化碳弥散(DLCO)降低,即在通气功能和肺容积正常时,一氧化碳弥散

关于老年人肺性脑病的检查方式介绍

  一、实验室检查:  血气分析:PaO2<60mmHg,伴二氧化碳分压>50mmHg,pH改变不如PaCO2改变明显。实际的pH取决于碳酸氢根与PaO2的比例。当PaCO2升高,但pH≥7.35时,称为代偿性呼吸性酸中毒,如pH<7.35时则称为失代偿性呼吸性酸中毒。另一种临床常见的情况是患者在吸

经支气管镜肺活检的检查过程

  做好术前准备是穿刺成功的先决条件:(1)详细了解患者的病情,仔细阅读CT、胸片,对病变部位、性质、深度有所了解。估计可能出现的并发症,制定出相应的护理措施,做到心中有数,有备无患。(2)做好出、凝血时间及血小板计数测定。术前查心电图和肺功能等项检查,掌握好穿刺适应证。(3)术前4h禁食,防止因穿

经胸壁针刺肺活检的检查过程

  做好术前准备是穿刺成功的先决条件:  (1) 详细了解患者的病情,仔细阅读CT、胸片,对病变部位、性质、深度有所了解。估计可能出现的并发症,制定出相应的护理措施,做到心中有数,有备无患。  (2) 做好出、凝血时间及血小板计数测定。术前查心电图和肺功能等项检查,掌握好穿刺适应证。  (3) 术前

肺不张的胸腔积液检查与胸膜活检

  肺不张时形成胸腔积液有多种原因。胸腔积液可能掩盖肺不张的放射学征象。胸腔积液检查与胸膜活检对恶性病变及某些炎症性病变有诊断价值。血胸见于胸部外伤或动脉瘤破裂,而血性胸腔积液提示肿瘤、肺栓塞、结核或创伤。

关于老年人间质性肺炎的预后介绍

  对于间质性纤维化的预后估计,绝大部分预后不佳,其病程长短依赖于病情的进展,急性期最短两周内死亡,发展慢者可长达20年以上。自从应用糖皮质激素及免疫抑制剂及中药后,病程已明显延长。但多数患者最终死于呼吸衰竭。极少数患者经治疗后病情稳定,长期缓解。

关于老年人间质性肺炎的分期介绍

  Ⅰ期:肺实质细胞受损,发生急性肺泡炎。炎性和免疫效应细胞呈增生、募集和活化现象。  在特发性肺纤维化的支气管肺泡灌洗液中,证实有免疫复合体,能刺激巨噬细胞分泌中性粒细胞趋化因子,使中性粒细胞聚集于肺泡结构中。活化的巨噬细胞和中性粒细胞能分泌胶原酶。支气管肺泡灌洗随访复查8~24个月,胶原酶活性仍

简述普通型间质性肺炎的肺功能检查

  1、典型肺功能改变为限制性通气功能障碍,表现为肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)和残气量(RV)下降。一秒钟用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)正常或增加。  2、单次呼吸法一氧化碳弥散(DLCO)降低,即在通气功能和肺容积正常时,一氧化碳弥散(DLCO)也可降低。肺功能检查与治疗反

关于肺肿块穿刺活检术的方法介绍

  首先行穿刺区域常规消毒后铺无菌巾,并行穿刺局部浸润麻醉。(注意麻醉时,不要刺伤肺组织)。肺穿刺活检可分为细针穿刺细胞学检查及切割针穿刺组织学检查。  1.细针穿刺细胞学检查 先将穿刺针刺入皮肤后沿术前影像学所定的穿刺部位、方向及深度,缓慢进针(能在超声引导下穿刺最为理想),直至进入预定穿刺目标后

关于肺肿块穿刺活检术的准备介绍

  1.选择穿刺针  (1)细胞学检查穿刺针:常选用22、21、20G细针(相当于国产7、8、9号针),长度12和15cm较适用。  (2)组织学检查穿刺针:选用秦氏多孔倒钩活检针或槽式针。外径0.9~1.2cm,长度可选用15cm和18cm二种。  2.穿刺体位 根据病变位于前胸壁或后胸壁可采取:

关于肺穿刺活检的基本信息介绍

  经皮肺穿刺活检是肺癌诊断的一种方法。早在数十年前就有人利用这种方法来诊断肺癌,但是由于受到当时各种条件的限制,像放射学、病理学、穿刺器械等,这种检查方法并没有在临床上得到较大的开展。  80年代以来,放射学技术发展了,有了CT,超声波应用在临床越来越多,病理上细胞学诊断技术大大提高,这些促使经皮