阻滞椎的疾病分型及临床表现

疾病分型 椎体间融合分为完全性和不完全性。 临床表现 Klippel-Feil综合征是先天性颈椎融合畸形的特例。有如下表现: 1.颈部外观畸形:颈部短、后发际线低、颈部活动受限为典型三联征, 但同时具有以上3种征象者不到50%。此外斜颈、翼状颈蹼、面部不对称也可见于部分患者; 2. 神经症状:除寰枢关节直接受累外,所有神经损害在紧邻融合区上下的未融合节段,出现脊髓受压时,可有不同程度的表现,从轻度肌痉挛、反射亢进、肌萎缩到突然完全性四肢瘫痪; 3.伴发畸形:常见的畸形为脊柱侧弯后凸、肾脏畸形、高肩胛、翼状肩、腭裂等。......阅读全文

椎板间隙显微内窥镜检查作用

  椎板间隙显微内窥镜对腰椎间盘突出症的诊断及治疗有重要意义。异常结果:出现腰椎管狭窄症症状。  需要检查的人群:老龄化的老人。

什么是椎间孔挤压试验

  椎间孔挤压试验主要是判断腰椎间盘突出或者是脊柱椎间孔狭窄的一种试验及诊断方法。所进行的操作主要是:在患者站立时,可以固定患者的骨盆,使患者偏向一侧进行侧弯脊柱,当向一侧弯曲时,同一侧的下肢出现神经压迫症状,表现为局部的疼痛,麻木感,甚至使原有症状的加重,或者是对侧下肢原有症状的缓解,这时可以判断

椎间孔挤压试验检查作用

  一般要求颈椎病患者检查。异常结果:病人取坐位,头部微向一侧偏斜;检查者位于病人背后,将手按于其头顶部向下加压,若该侧上肢发生放射性疼痛,则为本试验阳性。阳性提示颈椎病存在。

椎间孔挤压试验检查什么?

  椎间孔挤压试验又称压顶试验,是检查颈椎病体检法中的一项。椎间孔挤压试验令患者头偏向患侧,检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背,则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、间下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立

增强现实技术联合3D打印技术行半椎体置换治疗椎体肿瘤

目的总结增强现实(AR)技术联合3-D打印技术行半椎体置换治疗椎旁巨大神经鞘膜瘤1例经验。方法2017年3月收治1例66岁男性椎旁巨大神经鞘膜瘤患者。术前CT增强扫描显示,脊柱腰骶部右侧旁盆腔内见一8.9CM×7.8CM×7.6CM大小的不均匀明显强化肿块。利用Mimics软件处理CT扫描数据,模拟

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折并发无症状性...

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折并发无症状性肺栓塞病例分析随着人口老龄化的日益增加,老龄性骨质疏松性椎体压缩骨折的发病率呈逐年上升趋势,骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)是骨质疏松症最常见的并发症之一,椎体骨折容易引起病变部位脊柱的后凸畸形、难以忍受的胸腰背部疼痛、以及无法从事简单的家务劳动等临

L1-L2椎体完全性脱位伴椎体间重叠病例报告

临床资料患者,男,35岁。因车祸致腰痛双下肢活动障碍1h入院。患者1h前行走时被卡车从后面撞上,致腰背部剧痛,活动受限,双侧下肢麻木,活动受限,当时无昏迷,无头部、胸腹部疼痛。既往体健。查体:血压90/60mmHg,心率120次/min,神志清,瞳孔等大等圆,光反射灵敏,胸廓挤压试验阴性,腹部平软,

寰椎后路单开门椎管扩大成形术治疗寰椎发育畸形病例...

寰椎后路单开门椎管扩大成形术治疗寰椎发育畸形病例报告  寰椎发育畸形是一种较为少见的上颈椎畸形,通过寰椎后路单开门椎管扩大成形术治疗这一疾病目前国内外罕有相关报道。苏州大学附属第一医院脊柱外科收治1例寰椎发育畸形患者,影像学检查提示颈椎椎管狭窄,颈髓受压明显,完善术前检查后行寰椎后路单开门椎管扩大成

硬膜外导管误入璧层胸膜外病例分析

患者男,53岁,ASAⅠ级,身高172cm,体质量75kg。以“右上肺结节”为诊断入院。拟在全身麻醉联合硬膜外阻滞下行“胸腔镜下右上肺结节楔形切除术(备肺癌根治术)”。患者一般情况好,无基础疾病。术前实验室检查均正常。患者入室后开放上肢静脉通道,常规BP、HR、ECG、SpO2监测。 嘱咐患者左侧卧

挑战心电图:这是哪种传导阻滞?

76岁男性,因偶发疲劳和头昏来诊。无晕厥和其他心脏症状,就诊时仍有头昏。既往有高血压、高脂血症病史,超声心动图显示舒张功能不全。12导联心电图如图1,提示什么?图1A.窦性心律,2:1房室阻滞,Mobitz II型B.窦性心律,2:1房室阻滞,Mobitz I型C.窦性心律,完全性心脏传导阻滞D.窦

心脏传导阻滞的分类介绍

  分为:房室传导阻滞、室内传导阻滞。  1.房室传导阻滞  房室传导阻滞又称房室阻滞,是指房室交界区脱离了生理不应期后,心房冲动传导延迟或不能传导至心室。房室阻滞可以发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位。  2.室内传导阻滞  室内传导阻滞又称室内阻滞,是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞。室内传

酚妥拉明阻滞试验注意事项

  不合宜人群:暂时不明  检查前禁忌:  (1) 试验前停用镇静剂至少2天,降压药至少3天,利血平至少14天。  (2) 试验前患者平卧休息,周围环境应安静。  (3) 每分钟测量血压一次,直至血压平稳,持续在22.7/14.7kpa(170/110mmHg)以上,方可进行试验。  检查时要求:积

酚妥拉明阻滞试验发的概述

  酚妥拉明阻滞试验(Regitin试验)是通过下述原理进行的,酚妥拉明(即苄胺唑啉)是一种α-肾上腺素能受体阻滞剂,可阻滞儿茶酚胺的α-受体效应,使因儿茶酚胺水平增高引起的持续性或阵发性高血压迅速下降。因此通过对酚妥拉明的反应,可以判断高血压与嗜铬细胞瘤的关系。

下肢神经阻滞治疗骨科疼痛

椎管**物注射一直是外科手术或损伤下肢急性疼痛的首选治疗方法。虽然毫无疑问这些技术的有效性,但使用周围神经阻滞和留置导管可提供更大的灵活性。需要抗凝或血栓预防药物治疗的患者可能不适合进行椎管内手术。此外,周围神经阻滞不会出现尿潴留,双侧运动无力,恶心和呕吐,瘙痒和呼吸抑制。随着区域麻醉领域的不断发展

如何诊断窦房传导阻滞?

  主要依靠心电图来诊断。窦房传导阻滞可根据心电图特点分为一度、二度、高度及三度窦房传导阻滞。  一度窦房阻滞表现为窦房传导时间的延长,在体表心电图上难以诊断;二度窦房传导阻滞可根据病史、症状和心电图表现来确诊;三度窦房阻滞表现为窦性P波消失,与窦性停搏鉴别困难。

关于腰交感神经节阻滞术的方法介绍

  1.操作技术应在影像显示器引导下进行。  2.术前开放静脉,术中监测同胸交感神经节阻滞术。  3.用12~14cm长,7号穿刺针,与皮肤呈60°角,朝脊柱中线方向进针。推进约3~4cm左右,可能针尖触及腰1椎体横突,或推进6~7cm针尖触及椎体外侧缘。  4.通过影像显示器显示穿刺针的位置,再次

一度房室传导阻滞的阻滞部位在心电图上的表现

  (1)发生于心房内引起的一度房室传导阻滞的心电图特点:①P波增宽,有切迹,P-R间期延长,但P-R段大多不延长。而房室结的一度房室传导阻滞是P-R段延长,可伴或不伴有P波增宽。P-R间期延长的程度显著者(>0.40s)大多为房室结内一度阻滞,其次是由于心房内阻滞。②只有P-R间期延长,而无P波增

超声引导下双侧胸椎旁阻滞联合左侧迷走神经阻滞用于...

超声引导下双侧胸椎旁阻滞联合左侧迷走神经阻滞用于开腹胃造瘘术病例分析晚期肿瘤患者常常极度衰弱,且合并有多种疾病,使得麻醉风险明显增加,麻醉方式的选择也受到很多限制。因此,对患者进行仔细评估,选择适合的麻醉方式尤为重要。我们采用超声引导下双侧胸椎旁多点阻滞联合颈部左侧迷走神经阻滞,成功地应用于一例肺癌

胸12椎体压缩性骨折闭合复位椎体成形术治疗病例分析

【一般资料】女性,61岁,无业人员【主诉】女性,61岁,无业人员摔伤后腰背痛,活动受限1天。【现病史】患者昨日在屋内不慎踩空凳子摔倒,臀、手部着地,即感腰背部疼,右腕部疼痛,下肢活动可,无昏迷、恶心、呕吐、胸闷、下肢疼痛、麻木、二便失禁等,当时未就诊。此后腰背部疼痛持续存在,活动后加重,不能自愈,遂

脊柱椎体平扫正常值

正常值正常脊柱CT表现:在脊柱CT的横断像上,由椎体、椎弓根和椎弓板构成椎管骨环,脊髓居椎管中央,呈低密度影,与周围结构有较好的对比。黄韧带为软组织密度,附着在椎弓板和关节突的内侧,正常厚2-4mm。腰段神经根位于硬膜囊前外侧,呈圆形高密度影,两侧对称。侧隐窝(lateral recess)

脊柱椎体平扫注意事项

不合宜人群:严重心、肾功能衰竭的患者和对造影剂过敏的患者。  检查前禁忌:  (1) 检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生,如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。  (2) 对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求准备。检查前4h禁食。  (3) 去除检查部位衣

枢椎齿状突骨折的鉴别诊断

   本病的诊断需与寰椎横韧带断裂,横韧带撕脱及寰枢椎后脱位相鉴别。   横韧带断裂时AO间距超过5mm、齿状突完整。横韧带撕脱时可见开口位片上的寰椎侧块间出现不规则骨块、CT横扫可明确诊断、显示寰椎侧块面的小缺损及游离骨块。寰枢椎后脱位在侧位X线片上显示前弓与齿状突位置颠倒、在齿状突前方或顶端有时

椎间孔挤压试验指标解读结果

  正常:  检查者无疼痛或微微酸痛等无异常情况出现,则为正常。  异常:  异常结果:病人取坐位,头部微向一侧偏斜;检查者位于病人背后,将手按于其头顶部向下加压,若该侧上肢发生放射性疼痛,则为本试验阳性。阳性提示颈椎病存在。  需要检查的人群:一般要求颈椎病患者检查。

椎板间隙显微内窥镜指标解读结果

  正常:  腰椎管狭窄者,多为椎板肥厚及小关节增生肥大内聚,椎板间隙狭窄甚至消失  异常:  异常结果:出现腰椎管狭窄症症状。

椎板粘度计的相关介绍

   椎-板粘度计由一上部的圆锥体和一个在下不部的圆板组成,圆锥和圆板的中心都在同一条轴线上,圆锥的顶部与原板想接触,圆锥和圆板都是可转动的部分,和转筒粘度计稍不同的是,聚合物熔体处于圆锥和圆板构成的夹角为θ的狭缝中,转动圆板,由于液体的粘滞性,将带动圆锥转动,在剪切平衡的条件下,圆锥在转动一定角度

如何诊断椎基底动脉供血不足?

  本病临床症状多样复杂,有时诊断较困难,应仔细询问病史、症状,并进行心血管功能、神经系统、耳科学、听力学、前庭功能等全面检查,此外还应进行颈椎影像学检查,经颅多普勒超声检查,头颅CT或MRI等检查,椎动脉造影可进一步明确诊断。

脊柱经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗腰椎间盘...

脊柱经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗腰椎间盘 突出的临床应用研究 该研究纳入腰椎间盘突出患者60例,将 60 例患者根据红篮球分组法分为两组,30 例/组。将实施脊柱经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术的患者纳入 PETD 组,将采用椎板间入路椎间盘切除术的患者设为 PEID 组。将两组腰椎间盘

T12椎体压缩性骨折经皮椎体成形术后椎管内硬膜外血肿...

病例资料61岁女性患者,以“外伤后致腰背部疼痛活动受限1d”为主诉就诊。患者1d前在家不慎摔倒,臀部着地致伤腰背部,当时即感腰背部疼痛,四肢皮肤感觉麻木、尚能站立行走。在家服药休息,疗效差,疼痛加重来院。查体:T12椎体处后凸畸形,椎旁肌痉挛,胸椎因疼痛活动受限,T12椎体压痛(+),叩击痛(+)。

2:1房室阻滞合并完全性右束支阻滞心电图解析

2:1房室阻滞是一种特殊类型的二度房室传导阻滞,指P波每隔一次被阻滞而不能下传。由于文氏型阻滞和莫氏型阻滞均可引起2:1房室阻滞,且PR间期固定,有时不易区别2:1房室阻滞是属于二度Ⅰ型还是二度Ⅱ型。一般来说二度Ⅱ型较为常见。 心电图表现: 1、可见P波按顺序地发出。 2、P波每间隔一次被阻滞不能下

关于心脏传导阻滞的简介

  按照传导阻滞的严重程度,通常可将其分为三度。第一度传导阻滞的传导时间延长,全部冲动仍能传导。第二度传导阻滞,分为两型:莫氏(Mobitz)I型和Ⅱ型。I型阻滞表现为传导时间进行性延长,直至一次冲动不能传导;Ⅱ型阻滞表现为间歇出现的传导阻滞。第三度又称完全性传导阻滞,此时全部冲动不能被传导。