脊柱经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗腰椎间盘...
脊柱经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗腰椎间盘 突出的临床应用研究 该研究纳入腰椎间盘突出患者60例，将 60 例患者根据红篮球分组法分为两组，30 例/组。将实施脊柱经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术的患者纳入 PETD 组，将采用椎板间入路椎间盘切除术的患者设为 PEID 组。将两组腰椎间盘突出患者的手术相关指标、治疗优良率、ODI 评分、VAS 评分进行比较，来分析经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗腰椎间盘突出的临床疗效。 该研究属于临床试验研究。纳入研究对象均为 L5 /S1 单阶段腰椎间盘突出患者。所以本文研究目的应该是脊柱经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗 L5 /S1 单阶段腰椎间盘突出的临床应用研究，因为没有设计其他阶段，所以不能代表其他阶段腰椎突出的治疗效果。 两组腰椎间盘突出患者各项资料相对比差异较小 ( P ＞ 0. 05) ，则组间对比具有科学意义。作者对两组研......阅读全文
脊柱经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗腰椎间盘...
脊柱经皮内镜椎间孔入路和椎板间入路治疗腰椎间盘 突出的临床应用研究 该研究纳入腰椎间盘突出患者60例，将 60 例患者根据红篮球分组法分为两组，30 例/组。将实施脊柱经皮内镜椎间孔入路椎间盘切除术的患者纳入 PETD 组，将采用椎板间入路椎间盘切除术的患者设为 PEID 组。将两组腰椎间盘
对侧椎间孔入路经皮三靶点法脊柱内镜技术治疗严重...3
术后处理：手术完成时病人自觉下肢疼痛、麻木、酸胀等症状改善甚至消失，旋转工作套管检查视野内有无出血及残存碎片等，并一边退工作通道一边内镜监视椎管内、外有无活动性出血；术后病人一般卧床平均6小时佩带腰围下床活动；术后3天复查腰椎MRI（见图3），进一步检查有无残留髓核组织及神经根有无得到有效减压；术后
对侧椎间孔入路经皮三靶点法脊柱内镜技术治疗严重...1
对侧椎间孔入路经皮三靶点法-脊柱内镜技术治疗严重髓核脱出型腰椎间盘突出症自1996年Kambin和Zhou首次提出椎间孔成形术概念以来，特别是近年来随着脊柱微创理念深入人心，以及光学、影像学引导等技术的进步，经皮内镜腰椎间盘切除术（percutaneous endoscopic lumbar dis
对侧椎间孔入路经皮三靶点法脊柱内镜技术治疗严重...2
采用0.5%利多卡因30ml进行逐层浸润麻醉，主要包括表皮、皮下组织、深筋膜和关节突关节。穿刺与造影：在前后、侧位X线透视下，采用双针技术穿刺达到第1靶点，并行椎间盘造影。三靶点法椎间孔成形与工作套管的置入：沿导丝置入第一级导杆（2mm），前后位X线透视示导杆头端位于第1靶点，侧位X线透视示导杆头端
经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的应用现状
腰椎间盘突出症是临床上最常见的腰腿痛疾患之一，以往多见与中老年患者，随着现在生活工作及学习的压力增大，患者逐渐趋向年轻化，我在临床工作中遇到过最年轻患者仅16岁，患病后对患者的生活质量影响较大，保守治疗效果差的，则需手术治疗。手术方法中常规传统手术有创伤大、出血量多等诸多弊端，随着医学科学与技术水平
经皮椎间孔镜手术治疗胸椎间盘突出症病例分析
胸椎间盘突出症是指胸椎脊髓、圆锥等被胸椎突出的椎间盘组织压迫从而引发的一系列症状和体征，该病症在临床上并不多见，其发生与椎管后缘骨赘的形成有着密不可分的关系。无临床症状的胸椎间盘突出症发生率为7%~15%，而有着明显症状的胸椎间盘突出症发生概率较低，仅占所有椎间盘突出症的0.25%~0.75%。胸椎
经皮椎间孔镜手术治疗10岁儿童腰椎间盘突出病例分析1
腰椎间盘突出症作为骨科常见病，在青壮年人群中发病率很高，而在少年儿童中罕见，因为儿童的腰椎与成年人相比往往更健康。在临床上确诊儿童腰椎间盘突出症的报道较少，所以医师对其的认识相对不足，在症状不明显时轻易诊断会造成漏诊。因儿童的椎间盘髓核组织含水量多，胶原纤维多，弹性大，故大多数患者经卧床休息、服用止
经皮椎间孔镜手术治疗10岁儿童腰椎间盘突出病例分析2
讨论Wahren首次报道了12岁患者出现腰椎间盘突出症，随后儿童腰椎间盘突出症的诊治逐渐受到关注。既往腰椎间盘突出症多见于30~50岁的壮年体力劳动者，在青少年中的发病率很低，仅为0.4%~6.7%，年龄分布大多为16~21岁。人体脊柱在生长发育过程中先后有2个骨化中心，幼儿时在椎体和两侧椎弓处分别
内镜下治疗腰椎间盘脱出合并邻近节段黄韧带囊肿病例...
内镜下治疗腰椎间盘脱出合并邻近节段黄韧带囊肿病例报告经皮脊柱内镜技术已广泛应用于治疗各种类型腰椎间盘突出症以及腰椎管狭窄症等的治疗；腰椎黄韧带囊肿由于发病率极低，经皮脊柱内镜技术治疗腰椎黄韧带囊肿未检索到相关报道。近期本院骨十科收住腰椎间盘脱出合并邻近节段黄韧带囊肿患者1例，应用单切口脊柱内镜技术经
改良腰椎斜外侧入路椎体间融合术方面新进展
腰椎斜外侧入路椎体间融合术（OLIF）是近年来国内外较为推崇的一种新型微创融合技术，与经椎间孔后路腰椎椎体间融合术（TLIF）相比，具有不损伤脊旁肌肉、不进入神经管道、融合面积大等优势。然而，受陡峭的学习曲线、有限的手术视野及较高的神经和血管并发症等因素的制约，在国内难以推广。近期，我国浙江大学
椎间孔内窥镜治疗腰椎间盘囊肿病例分析
腰椎间盘囊肿是一种位于椎管内硬膜外、与椎间盘相连的囊肿，多发生在年轻人中，以男性多见，一般情况下很少引起不适症状，如果出现症状，主要表现为腰部疼痛及下肢神经功能受损，难以与腰椎间盘突出症的表现相鉴别。目前对于腰椎间盘囊肿的治疗主要以手术为主，多采用开放性切开减压融合术，临床疗效良好，而使用经皮椎间孔
经皮椎间孔镜治疗椎间盘切除术后症状性椎间盘假性囊...
经皮椎间孔镜治疗椎间盘切除术后症状性椎间盘假性囊肿病例分析近年来，经皮脊柱内镜技术（PELD）治疗腰椎间盘突出症具有独特的临床优势，被脊柱外科医师和患者广泛认可。术后少数患者存在下肢放射痛不能缓解，甚至加重的现象，首先考虑的原因多为术后一过性神经根刺激或损伤、椎间隙感染、髓核残留及复发等可能。然而存
经皮椎间孔内窥镜下腰椎间盘切除术后腹膜后血肿...1
经皮椎间孔内窥镜下腰椎间盘切除术后腹膜后血肿病例报告经皮内窥镜下腰椎间盘切除术（PELD）治疗腰椎间盘突出症已经在临床广泛应用，具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点，腹膜后血肿是PELD术后罕见的并发症，由于出血的位置难以具体显示清楚，外科处理往往比较困难。2013年1月~2018年10月期间，我院
经皮椎间孔内窥镜下腰椎间盘切除术后腹膜后血肿...2
讨论PELD治疗腰椎间盘突出症已经在临床广泛应用，具有创伤小、出血少、恢复快等优势，随着技术的发展。PELD也被运用于部分腰椎椎管狭窄症患者。其常见并发症有椎间隙感染、硬膜囊撕裂、椎间隙感染、术后复发等。腹膜后血肿是PELD的罕见并发症，国内外文献对此报道较少，2009年Ahn等报道412例PELD
内镜经鼻扩大入路与显微经鼻－入路手术切除垂体瘤的...
该项研究将内镜经鼻扩大入路 垂体瘤切除术的 30 例患者纳入研究组，将行显微经鼻入路垂体瘤切除术的 26 例患者纳入对照组，通过比较两种术式垂体瘤切除率以及术后脑脊液漏发生情况，来评价内镜经鼻扩大入路垂体瘤切除术的临床疗效。研究组男 14 例，女 16 例，平均年龄（48.6±6.5）岁，病程（1.
局麻下经椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术中并发呼吸性...
局麻下经椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术中并发呼吸性碱中毒病例报告腰椎间盘突出症的手术治疗虽然可以取得较好疗效，但组织创伤大，术后恢复时间长，多数患者不容易接受。椎间孔镜髓核摘除术属微创手术中的一种，具有组织创伤小、术后恢复快等优点，常用于治疗腰椎间盘突出症。Jhala等与Tzaan报道，其并发症主要有
半椎板入路治疗硬脊膜动静脉瘘病例分析1
硬脊膜动静脉瘘（spinal dural arteriovenous fistulas，SDAVF）约占脊柱脊髓血管畸形28.4%，误诊率和病残率较高。既往多采用全椎板切除显露病变，对脊柱稳定性影响较大，不利于病人早期康复。2013年4月-2018年6月南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科治疗15例
半椎板入路治疗硬脊膜动静脉瘘病例分析2
1.4术后处理 ①常规口服抗凝药3个月。②术后拔除引流管后即在康复师指导下进行康复治疗，包括下肢肌力锻练和括约肌功能训练等。 1.5随访 术后6个月进行门诊复查和电话随访，复查脊髓MRI、脊髓血管造影和胸腰段脊柱CT重建，记录病人下肢运动、感觉以及括约肌功能，采用改良Rankin量表（mRS）评估脊
局麻下经椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术中并发高热反应
局麻下经椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症术中并发高热反应病例报告随着脊柱微创技术的不断发展，经皮椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症治疗方面得到了大量应用，并取得了较好的临床疗效。段小锋等报道，经皮椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症创伤小，安全有效，术后康复快，但对于其手术并发症报道较少。Jhal
椎间孔镜对腰椎间盘突出治疗的临床应用价值探讨
该项研究纳入120 例腰间盘突出的患者进行研究。将患者按照随机方式进行分组，每组 60 例患者，分别为对照组和观察组。对照组患者主要实施小切口椎板开窗髓核摘除手术进行治疗，观察组则采取椎间孔镜方式进行治疗，手术后对患者的治疗情况进行比较来分析探讨椎间孔镜对腰椎间盘突出治疗中的临床应用价值。该项研
一例达芬奇机器人辅助腹膜外腔镜治疗化脓性腰椎间盘...
一例达芬奇机器人辅助腹膜外腔镜治疗化脓性腰椎间盘炎诊疗分析化脓性腰椎间盘炎是指椎间盘、软骨终板及相邻椎体的感染性病变。手术治疗腰椎间盘炎的方法主要包括前路和后路两种。前路手术的优势包括直视下病灶清创，能够充分清除坏死组织，有效保护腰椎前方大血管等重要结构，同时后柱完整性的保留有利于脊柱术后稳定性。但
经皮脊柱内窥镜术中癫痫样发作临床分析
经皮脊柱内窥镜技术是目前脊柱外科微创技术的代表，在国内各级医院广泛开展。经皮脊柱内窥镜术具有微创、术后恢复快等优势，但同时也存在各种并发症，如术中神经损伤、腹腔脏器损伤、术中癫痫样发作等。其中癫痫样发作是经皮内窥镜技术中较为严重的并发症，本院2014年8月~2018年1月共开展经皮脊柱内窥镜技术32
椎间孔镜治疗PKP术后关节突骨折病例报告
经皮椎体成形术（PVP）和经皮椎体后凸成形术（PKP）是治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）常见的手术方式。因其创伤小、恢复快、疗效好、操作简单以及可局麻下手术等特点，广泛应用于OVCF的治疗，并在临床得到了推广与应用。虽然张寰等报道400例PKP术后出现神经损伤并发症的发生率仅为0.75％，但
椎间孔挤压试验检查作用
一般要求颈椎病患者检查。异常结果：病人取坐位，头部微向一侧偏斜；检查者位于病人背后，将手按于其头顶部向下加压，若该侧上肢发生放射性疼痛，则为本试验阳性。阳性提示颈椎病存在。
什么是椎间孔挤压试验
椎间孔挤压试验主要是判断腰椎间盘突出或者是脊柱椎间孔狭窄的一种试验及诊断方法。所进行的操作主要是：在患者站立时，可以固定患者的骨盆，使患者偏向一侧进行侧弯脊柱，当向一侧弯曲时，同一侧的下肢出现神经压迫症状，表现为局部的疼痛，麻木感，甚至使原有症状的加重，或者是对侧下肢原有症状的缓解，这时可以判断
椎间孔挤压试验检查什么？
椎间孔挤压试验又称压顶试验，是检查颈椎病体检法中的一项。椎间孔挤压试验令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部、右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害；对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶、间下加压，即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立
椎间孔镜Beis技术治疗向上游离型腰椎间盘突出症病例...
椎间孔镜Beis技术治疗向上游离型腰椎间盘突出症病例分析临床资料患者，男，53岁，因腰痛伴左下肢放射痛麻木6个月，加重伴行走困难1d，急诊入院。体检:腰部活动受限，棘突旁压痛(+)，左下肢直腿抬高试验(+)40°，加强试验(+)，左侧下肢麻木，双侧鞍区感觉无殊，无大小便障碍，左下肢肌力3级，右下肢肌
经皮内镜技术治疗胸椎黄韧带骨化症病例报告
黄韧带骨化症（OLF）是脊柱韧带骨化性疾病的一种，是结蹄组织向骨性组织转化的过程。以胸段尤其是下胸段最为常见，颈椎和腰椎也可发生。胸段OLF是导致胸椎管狭窄症">椎管狭窄症最常见的原因，主要表现为双下肢麻痹、无力及步态异常、感觉障碍及膀胱直肠功能障碍，常有膝踝反射亢进和下肢肌力减弱等体征。因其非手术
治疗椎管狭窄的方式介绍
1、非手术治疗 （1）卧床休息。 （2）持续牵引。 （3）理疗、推拿、按摩。 （4）口服非甾体类抗炎药或激素硬膜外注射。 （5）痛点封闭。 非手术治疗无效，症状继续加重，疼痛。大小便出现问题。影响日常生活及工作。需手术治疗。 2、手术治疗 （1）颈椎管狭窄①前路手术：如颈椎前入路
哈医大破解经肠道入路内镜手术污染难题
近日，记者从哈尔滨医科大学附属第二医院获悉，该院消化内科主任刘冰熔教授经多年探索，设计出了一种新型肠道术野保护气囊并首次应用于临床，成功解决了腹腔污染问题，为肠镜下各种诊疗技术的开展提供了安全保障。经检索查新显示，目前国内外尚未见到类似报道。 近年来，经人体自然腔道内镜手术技术展现了广阔的应用