概述免疫性血小板减少性紫癜的治疗方案

脾切除能使患者长期缓解,缓解率达85%,是血液系统疾病中最常见的切脾指征。 一、术前准备: 1.对门静脉高压患者,术前应改善肝功能,纠正出血倾向。 2.对某些严重贫血者,应反复多次输血后,再行脾切除。 3.对长期使用激素者,应预防性使用抗生素。 4.按普外科腹部手术前准备。 二、麻醉要求: 气管内插管麻醉。 三、术中注意点: 1.手术可取左侧肋缘下或上腹正中“L”形切口,术野显露充分。 2.切睥前宜先结扎脾动脉。 3.脾切除后,脾窝应放置引流管。 4.血液病患者须将副脾一并切除。 5.切除脾脏时注意不要损伤胰尾部,以免术后发生胰瘘。 四、术后处理: 1.按一般腹部手术后处理。 2.引流管一般于术后24~48h拔除。 3.术后每日查白细胞和血小板。术后当血小板超过(0.8~1)×1012/L时,应行抗凝治疗。......阅读全文

概述免疫性血小板减少性紫癜的治疗方案

  脾切除能使患者长期缓解,缓解率达85%,是血液系统疾病中最常见的切脾指征。  一、术前准备:  1.对门静脉高压患者,术前应改善肝功能,纠正出血倾向。  2.对某些严重贫血者,应反复多次输血后,再行脾切除。  3.对长期使用激素者,应预防性使用抗生素。  4.按普外科腹部手术前准备。  二、麻醉

简述自身免疫性血小板减少性紫癜的治疗方案

  1、按血液系统疾病护理常规。   2、避免外伤、感染及不必要的手术或穿刺操作等,禁酒。   3、药物治疗首选糖皮质激素,泼尼松40~60mg/d,待血小板恢复正常后每周减量5mg并以使血小板保持正常的最小剂量作为维持量,持续2~3月。严重病例可选用地塞米松等静滴,如有条件可合并使用大剂量免疫

概述免疫性新生儿血小板减少性紫癜的治疗方法

  多数免疫性新生儿血小板减少性紫癜患儿病情较轻,如血小板数在25×109/L以上,又无明显出血表现,无需特殊处理,血小板常在2周左右逐渐回升。若有出血症状,可用肾上腺皮质激素,泼尼松(强的松)1~2mg/(kg·d)口服,至血小板回升,此后可减量维持1个月,以巩固疗效。严重病例可输注PLA1阳性的

概述免疫性溶血性贫血的治疗方案

  脾切除只对少数证实有大量红细胞在脾内被破坏者有效。  术前准备:  1、对门静脉高压患者,术前应改善肝功能,纠正出血倾向。  2、对某些严重贫血者,应反复多次输血后,再行脾切除。  3、对长期使用激素者,应预防性使用抗生素。  4、按普外科腹部手术前准备。  麻醉要求:  气管内插管麻醉。  术

概述慢性自身免疫性甲状腺炎的治疗方案

  无明显症状、甲状腺增大不明显者,随访观察。一部分病人可保持数年病情稳定无须治疗。  1.甲状腺激素甲状腺明显肿大伴有压迫症状时,应给予甲状腺制剂以缩小腺体及补偿破坏的甲状腺功能,并可使抗体滴度下降。对有疼痛或触痛的病人也可使疼痛缓解。适当治疗数月后25%的腺体完全回缩,5O%缩至原大小的一半,1

自身免疫性肝炎的初始治疗方案

  (1)单用强的松疗法  适合于白细胞明显减少、妊娠、伴发肿瘤或硫嘌呤甲基转移酶缺陷者,或仅需短程治疗者(≤6个月)。第一周:强的松60mg/d;第二周:40mg/d;第三周:30mg/d;第四周:30mg/d;第五周起:20mg/d,维持到治疗终点。  (2)强的松与硫唑嘌呤联合疗法  适用于绝

免疫性血小板减少性紫癜诊断和治疗要点解析

免疫性血小板减少性紫癜,是血小板上吸附一种抗体,导致血小板寿命缩短,在脾及肝内被破坏,急性型多见于儿童,常在上呼吸道感染2周后发病,慢性患者常在感染后病情加重,大部分患者激素治疗有效。 诊断主要依据临床表现、血常规检查、骨髓穿刺检查、血小板相关抗体及血小板相关补体检查和血小板生存时间检查。急性型

概述眼眶疾病的治疗方案

  眼眶疾病的治疗视病变性质而定。炎症性疾病主要用抗生素或皮质类固醇治疗。眼眶外伤早期主要是控制出血,预防感染,去除异物或死骨片等;后期遇有畸形者,可作矫形手术。眼眶肿瘤的治疗因其性质而异,良性肿瘤只做肿瘤摘除,恶性肿瘤需做较广泛的清除,术后可酌性进行化疗和放疗。由全身疾病或邻近组织病变向眼眶蔓延而

概述脑出血的治疗方案

  治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理维持生命功能。防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率,减少复发。  1、一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。  2、保持呼吸道通畅,清理呼吸

概述曲菌病的治疗方案

  1.严格掌握糖皮质激素及广谱抗生素的应用。  2.积极治疗原发病,加强支持疗法,提高机体免疫力。  3.病原治疗  (1)对隐球菌脑膜炎患者:①用二性霉素B加5-氟胞嘧啶联合治疗具有协同作用。二性霉素B lmg/(kg·d)静滴、5-氟胞嘧啶50~150mg/(kg·d)分3次口服或静滴共6周。

概述老年高脂血症的治疗方案

  1、饮食疗法  饮食控制是治疗血脂异常的基础,特别是糖尿病和肥胖病人。脂肪热量应占总热量的10%~30%,其中饱和脂肪酸≤10%,单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸各占10%,CE 含量应

概述厌氧菌所致肺炎的治疗方案

  抗菌药物治疗 一经诊断即应予抗生素治疗,不必等待细菌培养结果。肺炎厌氧菌肺炎首选青霉素G,用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定,对于成年轻症患者,可用240万U/d,分3次肌肉注射,或用普鲁卡因青霉素12小时肌肉注射60万U。病情稍重者,宜用青霉素G240万-480万U/d额,静脉滴注,每6

概述早老症的治疗方案

  早衰症的疗法目前没有一项被证实是有效的。大部分的治疗集中在减少并发症,例如冠状动脉绕道手术或低剂量阿司匹林。患者也可能受惠于高热量饮食疗法。  生长激素疗法(Growth hormone treatment)也曾被尝试。  菌绿烯醇转移脢抑制剂(Farnesyltransferase inhib

概述急性肺栓塞的治疗方案

  急性肺栓塞的治疗是为了抢救生命并使疾病稳定,使肺血流再通,同时防止进展为慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治疗和溶栓治疗,纠正右心功能不全和低血压为主体,同时纠正低氧血症、止痛和抗心律失常。当内科治疗难以奏效时选择介入治疗或外科治疗。

概述上尿路结石的治疗方案

  ▲主要治疗方法有  1.病因治疗  2.药物治疗  3.体外冲击波碎石  4.经皮肾镜取石或碎石术  5.输尿管镜取石或碎石术  6.腹腔镜输尿管取石  7.开放手术治疗  ▲急性尿潴留的治疗原则是解除病因,恢复排尿。但有时病因不明或梗阻一时难以解除,只能先作尿液引流.以后再作处理。具体方法如下

概述小儿原发性血小板减少性紫癜的治疗措施

  1.一般治疗急性出血及血小板过低宜住院治疗,注意预防感染、外伤,忌用阿司匹林等影响血小板功能的药物,可适当使用止血药,如月经经期过长的女孩可使用甲孕酮类药物。  2.肾上腺皮质激素皮质激素能抑制抗血小板抗体的产生,降低毛细血管脆性,抑制单核-巨噬系统吞噬吸附有抗体的血小板,因而延长了血小板生存期

自身免疫性血小板减少性紫癜的简介

  自身免疫性血小板减少性紫癜(ATTP),是一种自身免疫性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加伴成熟受阻,以及缺乏任何原因包括外源的或继发性因素为特征,又称为特发性血小板减少性紫癜。英美等国AITP的年发病率为5.8~6.6/105,儿童AITP的发病率为4.0~5.3 /105,我

免疫性血小板减少性紫癜的相关介绍

  紫癜是临床上比较常见的体征,常因血小板数量减少引起,故泛称血小板减少性紫癜。其中以免疫性血小板减少性紫癜最为常见,血栓性血小板减少性紫癜虽发病率较低,但死亡率却较高。  特发性血小板减少性紫癜过去一直被认为是原因不明的出血性疾病,近年来的大量研究已证实本病与免疫反应有关,故应称为自身免疫性血小板

概述伴肿瘤的高钙血症的治疗方案

  补-利促排疗法  (1)治疗轻度高钙血症(≤3.0mmol/L)一般是静脉输注氯化钠(输液量≥2L,尿钠量≥300mmol/d),必要时可用小剂量的呋塞米(速尿)(40~160mg/d)或依他尼酸(利尿酸)(50~200mg/d),使尿钙排泄量增加至少2.5~7.5mmol/d(100~300m

免疫性血小板减少性紫癜临床路径

  一、免疫性血小板减少性紫癜临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为免疫性血小板减少性紫癜(ITP)(ICD–10:D69.402)。    患者年龄在1个月至16岁之间且为免疫性(原发性)。    (二)诊断依据。    根据《血液病诊断和疗效标准》(张之南、沈悌主编,

关于高原病的治疗方案概述

  对重危病人就地抢救,给予高流量吸氧或面罩给氧。发病地点确无医疗条件而有较好的运送工具及抢救设备者,可将病人由高原转往海拔低的地区治疗。慢性高原病患者如病情许可,应逐步锻炼;住疗效不佳,可转往海拔低的地区。  一、急性高原反应 轻症患者可自愈。重症患者给予对症治疗,如镇痛、止痛药阿司匹林等,吸氧,

概述食管中段憩室的治疗方案

  临床上无症状者,不需手术。若并有炎症、水肿时,可含消炎及解痉药物以缓解症状。如果并发出血、穿孔或有明显症状者,可考虑手术治疗。游离被外牵的食管壁,予以复位或切除憩室。  多数体积小、无症状的食管中段憩室不需要外科治疗食管中段牵引型憩室的手术治疗方法有:憩室切除术,憩室翻入埋缝术,食管支气管瘘缝扎

概述闭合性脑损伤的治疗方案

  需要涉及的问题很多,重点是处理继发性脑损伤,着重于脑疝的预防和早期发现,特别是颅内血肿的早期发现和处理,以争取良好的疗效。对原发性脑损伤的处理除了病情观察以外,主要是对已产生的昏迷、高热等病症的护理和对症治疗,预防并发症,以避免对脑组织和机体的进一步危害。

概述鼻窦恶性肿瘤的治疗方案

  一、治疗  1.早期局限性肿瘤、恶性程度低者,可采用手术治疗,术前术后加用放射治疗。上颌窦癌宜先放射治疗,4~6周后,施行手术切除。  2.恶性程度高、对放射线敏感者(如肉瘤)或侵犯范围广、局部切除有困难者,宜用放射治疗(包括深部X线、镭、60Co及加速器)。  3.有远处转移者,用全身化疗,亦

概述皮肤型黑热病的治疗方案

  (一)一般治疗 发热期间卧床休息,高蛋白饮食。做好护理尤其口腔护理,以减少并发症的发生。  (二)病原治疗 1.锑剂 常用5价锑剂葡萄糖酸锑钠,又称斯锑黑克,对杜氏利什曼原虫有很强的杀虫作用。疗效迅速而显著。 (1)六日疗法:总剂量成人一般100mg/kg(90—130mg/kg),儿童150—

概述家族性ALZHEIMER病的治疗方案

  治疗包括药物治疗与非药物治疗。认知功能障碍的药物治疗较多,但临床疗效均不确切。AD患者大脑的胆碱乙酰基转移酶和乙酰胆碱酯酶活性比常人降低。有证据显示这类神经生化改变与AD无患者的记忆损害有关系,所以AchE抑制剂可改善患者的记忆障碍。此类药物如多那培佐,副作用较少,并无明显肝功能异常。约1/3的

治疗自身免疫性溶血性贫血的概述

  1、病因治疗  治疗原发病最为重要。  2、糖皮质激素  为治疗温抗体型AIHA的主要药物,泼尼松1~1.5mg/(kg·d),红细胞计数恢复正常后,每周减5~10mg,至30mg/d时减量放缓,1~2周减5mg,,最终希望能用5~10mg/d或10mg隔日长期维持。治疗3周无效或需要泼尼松15

关于自身免疫性血小板减少性紫癜的描述

  自身免疫性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加伴成熟受阻,以及缺乏任何原因包括外源的或继发性因素为特征,又称为特发性血小板减少性紫癜。

免疫性血小板减少性紫癜的检查方式介绍

  1、检验  除作血常规外尚需查血小板计数(急性型一般低于20×109/L,慢性型多在(30~80) ×109/L之间)并注意观察血小板形态,促凝血时间,血块收缩时间,凝血酶原时间,血小板表面相关免疫球蛋白(PAIg)测定,抗人球蛋白试验,补体测定,毛细血管脆性试验,骨髓象检查。并酌情定期复查。有

免疫性血小板减少性紫癜的症状体征介绍

  免疫性血小板减少性紫癜其症状是肝、脾肿大、腹水、黄疸。外周血小板显著减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现,严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因。  1、急性型  急性型儿童患者比较多