免疫性血小板减少性紫癜临床路径
一、免疫性血小板减少性紫癜临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为免疫性血小板减少性紫癜(ITP)(ICD–10:D69.402)。 患者年龄在1个月至16岁之间且为免疫性(原发性)。 (二)诊断依据。 根据《血液病诊断和疗效标准》(张之南、沈悌主编,科学出版社,2008年,第三版)、《美国血液学会关于ITP的指南》(Blood,1996,88(1):3–40)、《临床诊疗指南–小儿内科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社,2005年,第一版)、《国际工作组关于成人和儿童免疫性血小板减少性紫癜名词学、定义和诊疗原则》(Blood,2009,113(11):2386–2393)、《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社......阅读全文
免疫性血小板减少性紫癜临床路径
一、免疫性血小板减少性紫癜临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为免疫性血小板减少性紫癜(ITP)(ICD–10:D69.402)。 患者年龄在1个月至16岁之间且为免疫性(原发性)。 (二)诊断依据。 根据《血液病诊断和疗效标准》(张之南、沈悌主编,
特发性血小板减少性紫癜临床路径
一、特发性血小板减少性紫癜临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP)(ICD-10:D69.3) (二)诊断依据。 根据《血液病诊断和疗效标准》(张之南、沈悌主编,科学出版社,2008年,第三版)和《美国血液学会关于ITP的指南
自身免疫性溶血性贫血临床路径
一、自身免疫性溶血性贫血临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为自身免疫性溶血性贫血(ICD-10:D59.101/D59.601)。(二)诊断依据。根据《血液病诊断和疗效标准》(张之南、沈悌主编,科学出版社,2008年,第三版)、《临床诊疗指南-血液病学分册》(中华医学会编著,2006年,人
免疫性新生儿血小板减少性紫癜
免疫性新生儿血小板减少性紫癜(neonatal alloimmune thrombocytopeni,NAT)是先天性血小板减少性紫癜的一个类型,表现为出生时无症状,血小板正常,出生后数小时全身散在紫癜,血小板减少严重者出现颅内出血。
免疫性血小板减少性紫癜的相关介绍
紫癜是临床上比较常见的体征,常因血小板数量减少引起,故泛称血小板减少性紫癜。其中以免疫性血小板减少性紫癜最为常见,血栓性血小板减少性紫癜虽发病率较低,但死亡率却较高。 特发性血小板减少性紫癜过去一直被认为是原因不明的出血性疾病,近年来的大量研究已证实本病与免疫反应有关,故应称为自身免疫性血小板
自身免疫性血小板减少性紫癜的简介
自身免疫性血小板减少性紫癜(ATTP),是一种自身免疫性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加伴成熟受阻,以及缺乏任何原因包括外源的或继发性因素为特征,又称为特发性血小板减少性紫癜。英美等国AITP的年发病率为5.8~6.6/105,儿童AITP的发病率为4.0~5.3 /105,我
肛裂临床路径
一、肛裂临床路径标准住院流程。 (一)适用对象。 第一诊断为肛裂(ICD-10:K60.0-K60.2) 行肛裂切除术(ICD-9-CM-3:49.04)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)。 1.病史:排便
癫痫临床路径
一、癫痫临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为癫痫(ICD–10:G40)。 (二)诊断依据。 根据《尼尔森儿科学》(Richard E. Behrman主编,北京大学医学出版社,2007年,第七版)、《临床诊疗指南-癫痫病分册》(中华医学会编着,人民卫生出版
喉癌临床路径
一、喉癌临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为喉癌(ICD-10:C32,D02.0) 行喉部分或全切除术(ICD-9-CM-3: (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社) 1.症状:声嘶或其他喉部不
白癜风临床路径
一、白癜风临床路径标准门诊流程 (一)适用对象。 第一诊断为白癜风(不伴有并发症)(ICD-10:L80)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编,人民卫生出版社)、《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编,人民军医出版社)、
淋病临床路径
一、淋病临床路径标准门诊流程 (一)适用对象。 第一诊断为淋病(ICD-10:A54)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)、《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编着,人民军医出版社)。 1.患者
关于自身免疫性血小板减少性紫癜的描述
自身免疫性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性出血性疾病,以血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加伴成熟受阻,以及缺乏任何原因包括外源的或继发性因素为特征,又称为特发性血小板减少性紫癜。
免疫性血小板减少性紫癜的检查方式介绍
1、检验 除作血常规外尚需查血小板计数(急性型一般低于20×109/L,慢性型多在(30~80) ×109/L之间)并注意观察血小板形态,促凝血时间,血块收缩时间,凝血酶原时间,血小板表面相关免疫球蛋白(PAIg)测定,抗人球蛋白试验,补体测定,毛细血管脆性试验,骨髓象检查。并酌情定期复查。有
免疫性血小板减少性紫癜的症状体征介绍
免疫性血小板减少性紫癜其症状是肝、脾肿大、腹水、黄疸。外周血小板显著减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现,严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因。 1、急性型 急性型儿童患者比较多
概述免疫性血小板减少性紫癜的治疗方案
脾切除能使患者长期缓解,缓解率达85%,是血液系统疾病中最常见的切脾指征。 一、术前准备: 1.对门静脉高压患者,术前应改善肝功能,纠正出血倾向。 2.对某些严重贫血者,应反复多次输血后,再行脾切除。 3.对长期使用激素者,应预防性使用抗生素。 4.按普外科腹部手术前准备。 二、麻醉
关于自身免疫性血小板减少性紫癜的基本症状
重点询问有无畏寒,发热,皮肤、粘膜紫癜,鼻、口腔、牙龈、胃肠道、泌尿生殖系统及颅内出血情况。女性患者应询问月经量及持续时间,其新生儿有无类似史。 体检:注意有无皮肤粘膜及眼底出血、脾脏肿大程度以及原发病征象。
简述自身免疫性血小板减少性紫癜的治疗方案
1、按血液系统疾病护理常规。 2、避免外伤、感染及不必要的手术或穿刺操作等,禁酒。 3、药物治疗首选糖皮质激素,泼尼松40~60mg/d,待血小板恢复正常后每周减量5mg并以使血小板保持正常的最小剂量作为维持量,持续2~3月。严重病例可选用地塞米松等静滴,如有条件可合并使用大剂量免疫
过期妊娠临床路径
一、过期妊娠临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为过期妊娠(ICD-10:048) 行医疗引产阴道分娩终止妊娠。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)和《妇产科学(第七版)》(高等医学院校统编教材,人民卫
直肠息肉临床路径
一、直肠息肉临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为直肠息肉(ICD-10:K62.1;D12.8, M8210/0) 行息肉切除术(ICD-9CM-3:48.36) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)
漏斗胸临床路径
一、漏斗胸临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为漏斗胸(ICD-10:Q67.6) 行微创漏斗胸矫形术(以下简称NUSS手术)(ICD-9-CM-3:34.74)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)
鼻出血临床路径
一、鼻出血临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为鼻出血(ICD-10:R04.0)。 行鼻止血术(ICD-9-CM3:21.0)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。 1.症状:单侧或双侧鼻腔出
热性惊厥临床路径
一、热性惊厥临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为热性惊厥(FS)(ICD-10:R56.0)。 (二)诊断依据。 根据《尼尔森儿科学》(Richard E.Behrman主编,北京大学医学出版社,2007年,第七版)、《临床诊疗指南-癫痫病分册》(中华医学会
Graves病临床路径
一、Graves病临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为Graves病(弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症)(ICD-10:E05.0) (二)诊断依据。 根据《临床治疗指南-内分泌及代谢性疾病分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社,2009年),《临床技术操作规
肾结石临床路径
一、肾结石临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为肾结石(ICD-10:N20.0, N13.201) 行经皮肾镜碎石术(PCNL)(ICD-9-CM-3:55.0402)。 (二)诊断依据。 根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》(中华医学会泌尿外科学分会
脑出血临床路径
一、脑出血临床路径标准住院流程: (一)适用对象。 第一诊断为脑出血(ICD10:I61.) (二)诊断依据 根据《临床诊疗指南-神经病学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社) 1、临床表现:急性起病,出现头疼、伴或不伴意识障碍,并伴局灶性症状和体征者; 2
脾破裂临床路径
一、脾破裂临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为脾破裂(ICD-10:D73.5/S36.0) 行脾破裂修补、部分脾切除及脾切除术(ICD-9-CM-3:41.43/41.5/41.95)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-普通外科分册》(中华医学
矮小症临床路径
一、矮小症临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为矮小症(旧称侏儒症)(ICD-10︰E34.3)。 (二)诊断依据。 根据《儿科学》(王卫平主编,高等教育出版社,2004版)、《中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组矮身材儿童诊治指南》(中华儿科杂志,2008
肺脓肿临床路径
一、肺脓肿临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为肺脓肿(ICD-10:J85.2)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南–呼吸病学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。 1.多有吸入史及口腔疾病。 2.畏寒发热,咳嗽和咳大量脓性痰或脓臭痰
大肠息肉临床路径
一、大肠息肉临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为大肠息肉(ICD-10: D12.6/D12.8/K62.1/K63.5) 行内镜下大肠息肉摘除术(ICD-9-CM-3:45.42) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-消化系统疾病分册》(中华医学会
髌骨骨折临床路径
一、髌骨骨折临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为闭合性髌骨骨折(ICD-10:S82.001) 行髌骨骨折内固定术(ICD-9-CM-3:78.56/79.1901/ 79.3901/)。 (二)诊断依据。 根据《外科学(下册)》(8年制和7年制临床医