治疗三叉神经鞘瘤的相关介绍

1.手术治疗 为首选治疗方法。 颅中窝底常有骨质缺损,入海绵窦的颈内动脉和三叉神经节之间仅有一层硬膜分隔,术中尤其应引起重视。 (1)手术准备 术前腰大池引流或术中使用甘露醇+甲强龙;术中脑干听觉诱发电位和体感诱发电位监测。 (2)分组 五组分别为后颅窝肿瘤;三叉神经节肿瘤;哑铃状和幕下前方的肿瘤;外周分支的神经瘤;多颅窝的肿瘤(颅中窝和颅后窝,或颅中窝、颅后窝及颅外)。约36%~59%的三叉神经鞘瘤累及多个颅窝。 (3)颞下硬膜内经中颅窝底入路 最常用,适用于起源于三叉神经节并主要位于颅中窝内者;骑跨于颅中窝和颅后窝但未扩展到内听道以下的肿瘤。必要时可切除小脑幕游离缘并结扎岩上窦。 (4)标准枕下入路 适用于完全位于颅后窝的肿瘤。向腹侧扩展至低位脑干并低于内听道口得哑铃型肿瘤可采用联合入路或岩骨入路。大型颅中窝肿瘤可行眶颧部切除以显露海绵窦并最大限度地减少对颞叶牵拉。 (5)注意事项 ①肿瘤毗邻神经有:滑车神......阅读全文

治疗三叉神经鞘瘤的相关介绍

  1.手术治疗  为首选治疗方法。  颅中窝底常有骨质缺损,入海绵窦的颈内动脉和三叉神经节之间仅有一层硬膜分隔,术中尤其应引起重视。  (1)手术准备 术前腰大池引流或术中使用甘露醇+甲强龙;术中脑干听觉诱发电位和体感诱发电位监测。  (2)分组 五组分别为后颅窝肿瘤;三叉神经节肿瘤;哑铃状和幕下

关于三叉神经鞘瘤的基本介绍

  三叉神经鞘瘤(trigeminal nerve schwannoma)仅次于听神经瘤,是第二位的颅内神经鞘瘤,占全部颅内肿瘤的0.07%~0.36%,占颅神经鞘瘤的0.8%~8%。  患者一般中年起病,高峰年龄为40~50岁,最高发病年龄为38~40岁;女性略多于男性。  三叉神经鞘瘤由Anto

三叉神经鞘瘤的解剖位置介绍

  三叉神经鞘瘤约50%位于颅中窝;30%位于颅后窝;20%为哑铃型,同时累及颅中、后窝。  三叉神经由脑干腹侧面发出,向上前侧方经脑桥小脑角池走向岩顶部。在三叉神经孔处穿过颅中窝的硬膜,位于小脑幕侧联合和岩上窦的下方。小脑后动脉和小脑上动脉跨过其根部上方,小脑前动脉自其下方经过。岩静脉位于神经根的

关于三叉神经鞘瘤的预后介绍

  1.手术治疗的死亡率2.2%,肿瘤的复发与肿瘤的部位和手术切除的范围有关。并发症包括颅神经损伤、脑脊液漏、脑膜炎和脑积水。必要时行睑缘缝合术以防止神经性角膜炎,展神经和动眼神经麻痹通常在4个月内好转。  2.三叉神经鞘瘤的恶变率为7.9%。

关于三叉神经鞘瘤的检查方式介绍

  1.一般检查  2.神经电生理检查  3.影像学检查  (1)X线片岩骨前内侧部受侵袭,岩骨尖部消失,边缘光滑无硬化(不同于恶性原发性骨病变),可有颅中窝底受侵袭和颅底骨孔扩大。  (2)MRI(磁共振成像)检查T1低或等信号,T2高信号,可有囊变,增强为均质、环状或不规则强化,跨中、后颅窝生长

关于三叉神经鞘瘤的病因分析

  三叉神经瘤占颅内肿瘤的0.2%~1%。起源于三叉神经髓鞘的神经膜细胞,常见囊性变和出血坏死,有包膜,属脑外肿瘤。  ①起源于三叉神经半月节,居颅中窝的硬膜外,生长缓慢,可向海绵窦及眶上裂扩展。  ②起源于三叉神经根,居颅后窝的硬膜内,可侵犯周围脑神经,约25%的三叉神经瘤可位于颞骨岩部尖端,跨越

简述三叉神经鞘瘤的临床表现

  三叉神经鞘瘤最常见的症状为同侧面部感觉障碍,通常为麻木,也可有疼痛(累及三叉神经节者较累及三叉神经根者更常见)或感觉异常,但三支均为完全性感觉缺失者常提示半月神经节受到恶性侵犯。  其他症状包括头痛、单侧面肌痉挛、听觉障碍、局灶性癫痫、偏瘫、步态异常、颅内压增高、耳咽管阻塞、耳痛、突眼、第3、4

如何治疗神经鞘瘤?

  1.手术治疗  因其包膜完整,手术从包膜上剥离即可,不必切除邻近的正常组织。  2.药物治疗  一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药(如复方新诺明)或主要作用于革兰阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等);手术范围较大、肿瘤部位深在者则一般采用联合用药,如:作用于革兰阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革

治疗咽部神经鞘膜瘤的基本介绍

  以手术切除为主,较小的肿瘤可经口咽部进行,较大肿瘤可行颈部途径或与咽部途径联合摘除。因肿瘤有完整包膜,通常可顺利摘除。常见的并发症有:出血、伤口感染、脑脊液漏、相应的神经功能障碍等。术后很少复发,通常无不良预后。

神经鞘瘤的基本介绍

  本病又名许旺细胞瘤,是由周围神经的Schwann鞘(即神经鞘)所形成的肿瘤,亦有人称之为神经瘤,为良性肿瘤。发生于前庭神经或蜗神经时亦被称为听神经瘤。患者多为30~40岁的中年人,无明显性别差异。常生长于脊神经后根,如肿瘤较大,可有2~3个神经根粘附或被埋入肿瘤中。神经根粗大,亦可多发于几个脊神

治疗纵隔神经鞘源性肿瘤的相关介绍

  神经鞘源性肿瘤无论是良、恶性都以手术切除为好,在切除肿瘤时应将肿瘤瘤体及包膜全部切除。在决定手术切口时,首先要明确肿瘤的定位,神经源性肿瘤大多来自肋间神经,可参照X线所见选择手术径路。因肿瘤重量关系,使肿瘤稍有下沉,故肿瘤体中心点的稍上方。神经源性肿瘤多位于后纵隔脊柱旁沟,如来源于第1,2,3肋

手术治疗三叉神经痛的相关介绍

  1、三叉神经及半月神经节封闭术  1903年,Schosser率先应用三叉神经周围支封闭术治疗三叉神经痛。手术通过注射的药物直接作用于三叉神经,使之变性,造成传导阻滞,而得以止痛。常用的封闭药物是无水酒精和甘油。周围支封闭操作简单,但疗效不能持久,一般可维持3-8月,很少超过1年。半月节封闭术操

治疗面部三叉神经痛的相关介绍

  其实要治疗三叉神经痛有好几种方法,不过最为行之有效的还是采取射频治疗。  “射频温控热凝术”,它彻底解决了以往热凝技的缺点,在影像的精准定位下,准确性高,选择性高,直达病灶,避免了传统开颅手术治疗的危险性,通过选择在阻碍痛觉纤维的同时,保留触觉纤维,是患者的疼痛症状很快消失,而且它创口小,不殃及

药物治疗三叉神经痛的相关介绍

  1、卡马西平(carbamazepine):对70%的患者止痛有效,但大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。开始每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g。  2、苯妥英钠(sodium phenytoin):疗效不及卡马西平。  3、中

治疗食管间质瘤的相关介绍

  食管间质瘤对于放疗和化疗均不敏感,手术切除是食管间质瘤的首选治疗方法。由于术前基本无法确切分辨食管间质瘤或食管平滑肌瘤,因而,术中需要进行冰冻切片检查,虽然无法即刻做免疫组化检查,但冰冻病理检查可以区分肿瘤良、恶性。食管平滑肌瘤和非恶性食管间质瘤,肿瘤体积较小,境界清楚,容易解剖分离,或者有蒂的

治疗牙龈瘤的相关介绍

  去除菌斑、牙石和不良修复体等刺激因素,手术切除牙龈瘤,切除应达骨面,包括骨膜,凿去瘤体相应处的少量牙槽骨,并刮除该处的牙周膜,以免复发。术后预后一般较好。

治疗疱疹后三叉神经痛的相关介绍

  结合抗原检测及神经系统检查,本症诊断一般不困难,但需注意和原发性三叉神经痛相鉴别。  1.一般治疗  注意休息,吃易于消化的食物,注意补充水分。加强护理,保持皮肤清洁,防止继发细菌感染。接触疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料等要及时消毒,且不与健康人共用。  2.药物治疗  应用抗病毒药、强的松类激

关于视神经鞘瘤的基本介绍

  神经鞘瘤因雪旺氏细胞增殖而形成,可发生于眼眶的任何部位,为良性肿瘤。占眼眶肿瘤的3%。该瘤多发生于眶上神经和滑车上神经,故肿瘤多位于眼眶的上部。视神经本身因无雪旺氏细胞而不发生神经鞘瘤,但随脑膜和中央动脉到达视神经的交感神经纤维则含有雪旺氏细胞而可能发生神经鞘瘤。成为视神经的神经鞘瘤。多发生于成

卵巢畸胎瘤的治疗相关介绍

  (1)治疗原则 卵巢未成熟畸胎瘤的治疗原则:手术原则,采取保留生育功能的手术方式;手术后,及早采取有效的联合化疗,对于复发性肿瘤,应依据未成熟畸胎瘤恶性程度逆转的规律,结合不同的具体情况制定不同的具体方案。  (2)手术治疗①手术范围 肿瘤绝大多数为单侧性,患者常很年轻,多主张作单侧附件切除,保

治疗体表血管瘤的相关介绍

  1.注射治疗  一般用5%鱼肝油酸钠,注射至血管瘤组织中,使其局部纤维化。适用于毛细血管瘤及部分海绵状血管瘤。  2.手术治疗  经非手术治疗3个月以上,效果不明显者或比较局限性的血管瘤可以手术切除,创面可直接缝合或局部皮瓣或中厚、全厚皮片移植修复。  3.药物治疗  应用糖皮质激素,如婴幼儿可

治疗假性动脉瘤的相关介绍

  假性动脉瘤自愈者很少,传统的治疗方法是手术,包括载瘤动脉结扎、动脉瘤切除端端吻合及血管移植、动脉瘤囊内血管修补等。血管内治疗应用可脱球囊、钨丝螺旋圈闭塞动脉瘤腔、载瘤动脉或用弹簧圈闭塞载瘤动脉;对邻近锁骨下动脉的颈动脉巨大假性动脉瘤,单用手术或血管内治疗有较大困难者,用气囊导管经血管腔内暂时阻断

治疗MALT淋巴瘤的相关介绍

  该病局限时可以治愈。局部治疗诸如放疗或手术能够有效根治。感染幽门螺杆菌的胃MALT淋巴瘤大多数病人根治感染后能获得长期缓解,故病人应首选抗幽门螺杆菌感染治疗,治疗后必须行严格内镜随诊,观察期应相对较长,持续反应较差的患者可给予局部放疗。为了保全胃功能和保证患者生活质量,目前基本不考虑手术治疗。对

治疗肝脏血管瘤的相关介绍

  1.手术治疗  目前肝血管瘤的治疗方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤,或者无法切除的巨大血管瘤,如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征,也可行肝移植治疗。  2.非手术治疗  (1)肝动脉栓塞术(TA

治疗肺炎性假瘤的相关介绍

  由于肺炎性假瘤术前很难确切诊断尤其难与肺癌区别,又偶有癌变的可能,因此一般主张及早手术治疗。术中需要送病理冰冻切片检查,以明确诊断。确定良性性质后,手术以尽量保存正常肺组织为原则。处于肺表面的炎性假瘤,可以作肺楔形切除。位于肺实质内的炎性假瘤可以行肺段切除或肺叶切除,除巨大肿块及已侵及主支气管的

治疗恶性脑膜瘤的相关介绍

  恶性脑膜瘤的治疗以手术切除为首选方法,即使复发的恶性脑膜瘤,有条件也可再行手术治疗。术中对侵犯的颅骨、硬脑膜应尽量切除,术后再行硬脑膜修补。对于瘤周的脑组织,可尽量电凝或激光照射,对减少肿瘤残余,防止复发是大有益处。有报道,为了有效延缓复发时间,可进行放疗或同位素肿瘤内放射。对于反复复发的良性脑

治疗肝母细胞瘤的相关介绍

  治疗以手术切除为首选。高强度聚焦超声治疗为常规Ⅰ期无法切除的肝母细胞瘤提供了新的治疗手段。利用超声波的可视性、组织穿透性和聚焦性等物理特征,通过超声波加热效应,机械效应和空化效应从体外定位,直接破坏体内深部的肿瘤组织,对邻近正常组织的影响较小,定位准确、无创性“切除”、无辐射污染、疗效明显。超声

咽部神经鞘膜瘤的基本介绍

  咽部神经鞘膜瘤好发于咽后壁及侧壁,是咽部较为常见的良性神经源性肿瘤,恶变者罕见。多为单发,病因不清,发病年龄多在20~50岁之间,无明显性别差异。  影像学检查十分必要,有条件者直接行CT或MRI检查,必要时可增强,以了解肿瘤病变范围、与颈部大血管关系,并可协助确定手术细节。

治疗海绵窦脑膜瘤的相关介绍

  1.随诊观察  适用于肿瘤较小,无症状或症状轻微者。  2.手术治疗  (1)适应证神经症状进展快,术前已有重度神经功能障碍、影像学发现肿瘤直径增大、颈内动脉有明显受压狭窄。  (2)常用手术入路额颞入路。  (3)常用的重建技术颈内动脉重建颈内动脉受累或损伤者可做端侧或端端吻合,或大隐动脉搭桥

毛细血管瘤的治疗相关介绍

  治疗  部分良性血管瘤患者可自行消退,但其自然病程消退时间相对不确定,且常会残留不同程度的色素沉着或疤痕;现有的治疗方法(药物治疗、激光治疗、手术治疗)可使大部分患者达到良好的治疗效果。  交界性或恶性血管瘤常因皮肤颜色改变或疼痛需要行手术治疗或药物治疗,恶性血管瘤在手术后需视情况进行放疗及化疗

治疗眼眶炎性假瘤的相关介绍

  根据病变情况,可以行手术活检,以明确诊断及病理分型。对于淋巴细胞浸润型炎性假瘤,全身糖皮质激素治疗可使病情明显缓解,也可以采用病变局部注射疗法;纤维组织增殖型对糖皮质激素不敏感。部分患者可考虑免疫抑制剂和放射治疗。对于局限性炎性假瘤药物治疗不满意者,可采取手术治疗。