治疗咽部神经鞘膜瘤的基本介绍

以手术切除为主,较小的肿瘤可经口咽部进行,较大肿瘤可行颈部途径或与咽部途径联合摘除。因肿瘤有完整包膜,通常可顺利摘除。常见的并发症有:出血、伤口感染、脑脊液漏、相应的神经功能障碍等。术后很少复发,通常无不良预后。......阅读全文

治疗咽部神经鞘膜瘤的基本介绍

  以手术切除为主,较小的肿瘤可经口咽部进行,较大肿瘤可行颈部途径或与咽部途径联合摘除。因肿瘤有完整包膜,通常可顺利摘除。常见的并发症有:出血、伤口感染、脑脊液漏、相应的神经功能障碍等。术后很少复发,通常无不良预后。

咽部神经鞘膜瘤的基本介绍

  咽部神经鞘膜瘤好发于咽后壁及侧壁,是咽部较为常见的良性神经源性肿瘤,恶变者罕见。多为单发,病因不清,发病年龄多在20~50岁之间,无明显性别差异。  影像学检查十分必要,有条件者直接行CT或MRI检查,必要时可增强,以了解肿瘤病变范围、与颈部大血管关系,并可协助确定手术细节。

简述咽部神经鞘膜瘤的诊断依据

  成年人,根据病史、临床表现和体征等应考虑有神经鞘膜瘤的可能,肿瘤体积较大者可做诊断性穿刺,抽吸肿瘤细胞作病理涂片以明确诊断。如术前不能明确病变性质,因肿瘤位置通常可能较深在,不易进行组织活检,强行活检可能致难预料的大出血,故宜行术中快速病检以确诊。

概述咽部神经鞘膜瘤的临床表现

  本病生长缓慢,较小时可无症状,多偶然发现。随着肿瘤长大,开始有异物感、咽部不适感,继而有吞咽障碍及语音改变。向上延伸至鼻咽腔可发生压迫性头痛;压迫咽鼓管口可致耳鸣、听力减退;向下进展至喉咽部可致呼吸困难;扩展至翼腭窝、累及肌肉可致张口困难。发生于神经干者可出现相应神经的功能障碍或麻痹症状,如伸舌

神经鞘瘤的基本介绍

  本病又名许旺细胞瘤,是由周围神经的Schwann鞘(即神经鞘)所形成的肿瘤,亦有人称之为神经瘤,为良性肿瘤。发生于前庭神经或蜗神经时亦被称为听神经瘤。患者多为30~40岁的中年人,无明显性别差异。常生长于脊神经后根,如肿瘤较大,可有2~3个神经根粘附或被埋入肿瘤中。神经根粗大,亦可多发于几个脊神

治疗咽部乳头状瘤的基本介绍

  治疗以手术为主,根据病情,在表面麻醉下切除、钳除、剪除或用激光、电灼、冷冻去除。位于喉咽部者可在间接喉镜或直接喉镜下切除。创面可适度电灼以减少复发风险。本病预后良好,但可复发,尤其是多发性或伴有喉乳头状瘤者更应注意。  若证实有恶变者需按恶性肿瘤手术原则进行治疗。

关于神经鞘膜瘤的简介

  神经鞘膜肿瘤有神经鞘瘤(neurilemmoma)和神经纤维瘤(neurofibroma)两类。两者均为神经鞘细胞来源,但临床表现和组织形态有一定差别,故分别叙述。  神经鞘瘤可发生在周围神经、颅神经或交感神经。颅神经鞘瘤占颅内肿瘤5%~10%,发生于听神经,所以又称听神经瘤(acoustic

关于视神经鞘瘤的基本介绍

  神经鞘瘤因雪旺氏细胞增殖而形成,可发生于眼眶的任何部位,为良性肿瘤。占眼眶肿瘤的3%。该瘤多发生于眶上神经和滑车上神经,故肿瘤多位于眼眶的上部。视神经本身因无雪旺氏细胞而不发生神经鞘瘤,但随脑膜和中央动脉到达视神经的交感神经纤维则含有雪旺氏细胞而可能发生神经鞘瘤。成为视神经的神经鞘瘤。多发生于成

关于咽部混合瘤的基本介绍

  混合瘤发生于涎腺的腺上皮,起初对此瘤结构的多样化认识不清,误以为其来源于两个胚层组织,故称为混合瘤。现认为肿瘤各种成分均来源于腺上皮,故称涎腺多形性腺瘤,由于混合瘤习用已久,故仍采用。混合瘤多发生于腮腺,颌下腺次之,其他部位发生比率较低。各年龄人群均可发生。混合瘤为良性肿瘤,但部分有恶性变的可能

如何治疗神经鞘瘤?

  1.手术治疗  因其包膜完整,手术从包膜上剥离即可,不必切除邻近的正常组织。  2.药物治疗  一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药(如复方新诺明)或主要作用于革兰阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等);手术范围较大、肿瘤部位深在者则一般采用联合用药,如:作用于革兰阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革

治疗咽部狼疮的基本介绍

  全身抗痨治疗最为重要。局部治疗主要在于减轻疼痛及吞咽困难。对慢性溃疡型者,可用50%~80%乳酸、20%硝酸银或钝铬酸烧灼,促使溃疡愈合。局部用1%链霉素漱口或喷咽。饮食不宜过热或过冷,宜与体温相当。此外,需注意增加营养和维持口腔清洁。

简述神经鞘膜瘤的临床表现

  临床表现随其大小与部位而异,小肿瘤可无症状,较大者因受累神经受压而引起麻痹或疼痛,并沿神经放射。颅内听神经瘤可引起听觉障碍或耳鸣等症状。大多数肿瘤能手术根治,极少数与脑干或脊髓等紧密粘连未能完全切除者可复发,复发肿瘤仍属良性。

小腿多发神经鞘膜瘤病例分析

神经鞘膜瘤系源于神经鞘的良性肿瘤,临床较为常见,但肢体局部组织严重多发者,则比较少见。局部多发者往往引起严重的肢体感觉及活动功能障碍,一旦确诊,应尽快手术切除治疗。本例患者小腿内肿瘤数量极多,特报道并就最大限度保存和恢复肢体感觉与活动功能展开讨论。临床资料患者,女,52岁,发现右小腿多发肿块1年。患

关于颅咽管瘤的基本治疗介绍

  现代外科和麻醉技术及设备,包括抗生素和糖皮质激素药物的应用,明显减少了术后感染和无菌性炎症的发生率,也改善了围手术期的并发症和死亡率。颅咽管瘤最好的治疗效果是使长期并发症达到最小。治疗方法包括单纯手术、单纯放疗,更常见的是联合手术及放疗的方法。  由于颅咽管瘤多数起源于下丘脑漏斗和垂体柄段,同时

治疗三叉神经鞘瘤的相关介绍

  1.手术治疗  为首选治疗方法。  颅中窝底常有骨质缺损,入海绵窦的颈内动脉和三叉神经节之间仅有一层硬膜分隔,术中尤其应引起重视。  (1)手术准备 术前腰大池引流或术中使用甘露醇+甲强龙;术中脑干听觉诱发电位和体感诱发电位监测。  (2)分组 五组分别为后颅窝肿瘤;三叉神经节肿瘤;哑铃状和幕下

鞘膜积液的基本介绍

  鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。本病可发生于任何年龄。当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时,液体的分泌与吸收失去平衡,形成鞘膜积液。鞘膜内如长期积液、内压增高,可影响睾丸的血运和温度调节,引起患侧睾丸萎缩。根据鞘状突闭合的位置不同,可分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合型鞘膜

关于三叉神经鞘瘤的基本介绍

  三叉神经鞘瘤(trigeminal nerve schwannoma)仅次于听神经瘤,是第二位的颅内神经鞘瘤,占全部颅内肿瘤的0.07%~0.36%,占颅神经鞘瘤的0.8%~8%。  患者一般中年起病,高峰年龄为40~50岁,最高发病年龄为38~40岁;女性略多于男性。  三叉神经鞘瘤由Anto

治疗咽部灼伤的基本信息介绍

  局限于口腔和咽部的一度灼伤,无继发感染,3~5日后白膜可自行消退,伤口愈合。如二、三度灼伤,或有喉咽、喉部灼伤,应根据具体情况,采取相应的救治措施。  1.中和治疗  强酸、强碱所致的咽喉灼伤,在伤后3~4小时内就诊者,应视其所服毒物的不同给予中和剂。服强碱者可用食醋、橘子汁、柠檬汁、牛乳、蛋清

坐骨神经恶性神经鞘膜瘤复发病例分析

病例介绍患者 男,41岁。因“左足外侧疼痛、麻木1年,发现左大腿肿物1个月”于2016年8月入院。查体:左大腿后方中段可触及鹌鹑蛋大小质韧肿物,横向活动度可、纵向活动度差,压之轻度疼痛伴放射痛,Tinel征(+);左足外侧及足背皮肤刺痛觉减退;膝、踝及足部各关节屈伸正常。左下肢各肌肌力未见明显异常。

关于咽部脊索瘤的诊断和治疗的介绍

  1、诊断  确诊需依据病理诊断。颅底X片、颅正侧位片、CT、MRI可显示斜坡、蝶鞍、岩尖等处有骨质破坏及肿块阴影有助于诊断,须与咽部其他肿瘤如鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌、咽颅咽管瘤等相鉴别。  2、治疗措施  以手术治疗为主,并中进行放疗。肿瘤位于颅底,手术较困难,损害较大,且易复发,可行颅外切除或

肝脏恶性外周神经鞘膜瘤病例分析

患者女,53岁。1周前无明显诱因出现右上腹痛,吸气时明显,伴发热和寒战,最高体温达38.6℃。无恶心、呕吐和巩膜黄染、尿黄等,伴食欲下降,大小便基本正常,体重、体力无明显变化。有乙肝、肝硬化病史多年,曾行脾动脉介入栓塞治疗,否认高血压、糖尿病和冠心病史,否认药物过敏史。 体检:T36.8℃,P72次

跟骨骨内神经鞘膜瘤病例分析

神经鞘膜瘤(NST)又名神经膜瘤、雪旺氏细胞瘤,是一种由周围神经鞘内雪旺氏细胞所形成的良性肿瘤,偶可发生恶变。Chin等于1908年首次报告NST。本病以中年人多见,平均发病年龄约为44岁,男女发病比例基本相同。NST为常见的外周神经肿瘤,多为良性单发,呈孤立性肿块,常有包膜,好发于头颈部和四肢的表

食管恶性外周神经鞘膜瘤病例分析

患者男,71岁。因无明显诱因出现进行性吞咽困难1月就诊。体检和实验室检查未发现异常。上消化道钡剂双对比造影显示食管下段偏心性不规则狭窄,壁僵硬破坏,病变长约9.0cm,其内多发不规则结节状充盈缺损,黏膜不规则中断,见多发小毛刺样腔内龛影,病变累及贲门,贲门处见圆形充盈缺损,余各段食管未见明确异常,钡

上腭恶性外周神经鞘膜瘤病例报告

恶性外周神经鞘膜瘤(Malignant peripheral nerve sheath tumor,MPNST)是一种起自周围神经的神经鞘膜肿瘤,恶性程度较高。其组成成分复杂,诊断相对困难。在此笔者报道1例发生于患者上腭部的恶性神经鞘膜瘤,为临床诊断提供参考。 1.病例资料 患者男,50岁,4年前发

关于咽部麻风的神经检查介绍

  既要注意周围神经干的变化,又要注意感觉和运动功能的变化。周围神经干检查:一般注意耳大神经、尺神经和腓神经,其他如眶上神经、颈前神经、锁骨上神经、中神经、桡神经、腓浅神经、胫后神经和皮损周围及其下面的皮神经。检查时应注意其硬度、粗细、结节、有无脓疡以及压痛等。神经功能检查,是测定神经未稍受累的情况

颅咽管瘤的基本介绍

  颅咽管瘤是位于鞍区或鞍旁区的生长缓慢的中枢神经系统良性肿瘤。  颅咽管瘤是起源于颅咽管的上皮细胞或Rathke's囊的残留(造釉型)或由原始口凹残留的鳞状上皮细胞化生而来(乳头型)。颅咽管瘤可从垂体-下丘脑轴的任何一点发生并沿此轴发展,肿瘤可从位于蝶鞍到大脑的第三脑室,大约50%的肿瘤起

子宫颈恶性外周神经鞘膜瘤病例分析

恶性神经鞘膜瘤(malignantperipheralnervesheathtu⁃ mor,MPNST)是周围神经系统少见肿瘤,起源于施旺细胞, 故又称恶性施旺细胞瘤。它是一种神经源性恶性肿瘤,该 肿瘤的特点为多种细胞来源、分化不一、细胞形态变异大、 个体免疫表型异质性差异大等,临床上较少见

治疗咽部硬结病的介绍

  病程可长达20~30年,除有个别病例因发生恶病质或颅内并发病死亡外,一般不影响全身情况。当硬结病发生在咽、喉、气管时,可引起上呼吸道阻塞而危及生命。亦易发生呼吸道感染。病变卡他期,多采用金霉素、链霉素等药物治疗;早期病变行放射治疗有一定效果。如瘢痕期形成畸形,可施行手术加以整形,对咽、喉部病变有

治疗咽部瘢痕狭窄的介绍

  鼻咽部狭窄以手术治疗为主,应根据狭窄的程度,选择不同的手术方法,如单纯扩张术、导管或膈膜分离法、植皮成形术、黏膜瓣转移法、软腭及咽后壁成形术、串线法等。对于轻度膜性闭锁的患者,也可以黏膜瓣翻转法进行整复,做一个基底向下位于口咽的黏膜瓣和一个基底向上的鼻咽黏膜瓣。将鼻咽黏膜瓣向前卷折覆盖软腭的创面

一例胸椎管内脊膜瘤伴神经鞘瘤病例分析

1.病例资料 患者,女性,61岁,因左胸背部疼痛1年入院。1周前外院查胸椎MRI平扫示胸7椎管内占位。为进一步手术治疗,转入我院。入院时体格检查:左侧胸6~9水平条带状区域针刺觉减退;神经功能Frankel评级E级。入院后复查胸椎MRI平扫+增强示:胸7~9水平椎管髓外硬膜下可见两个占位性病变(图1