简述支气管扩张的病理变化

肉眼观支气管扩张多发生于一个肺段,也可在双侧多个肺段发生。病变支气管可呈圆柱状或囊状扩张。扩张支气管、细支气管可连续延伸至胸膜下,亦可呈节段性扩张。扩张支气管的数目多少不等,圆柱状和囊状扩张可同时并存,甚而使肺呈蜂窝状。扩张的管腔内常潴有黄绿色浓性或血性渗出物。有的管壁可见因粘膜肥厚而形成的纵行皱襞。周围肺组织常发生程度不等的肺萎陷、纤维化和肺气肿。先天性支气管扩张常呈多囊状。 镜下支气管壁呈慢性炎症改变并有不同程度的组织破坏,或仅见不完整的平滑肌、弹力纤维或软骨片,甚或完全消失。支气管粘膜常有鳞状上皮化生。有些区域支气管周围新生的小气道上皮增生。支气管周围的淋巴组织明显增生。支气管周围的纤维组织也增生,逐渐发生纤维化、瘢痕化。......阅读全文

简述冠状动脉扩张病的临床表现

  通常无症状,仅在心脏检查时偶然发现。稳定型心绞痛是最常见的症状,当自发夹层形成时也可出现恶性心律失常甚至猝死。极少数患者出现动脉瘤破裂,引起急性心脏压塞,症状为突发胸闷、呼吸困难、面色苍白或发绀等,危及患者生命。

简述支气管哮喘的脱敏疗法的机理

  支气管哮喘的脱敏疗法是治疗方法。  脱敏疗法为特异性免疫疗法,其可能的机理为:  ①封闭抗体的产生;  ②抑制特异性IgE的产生;  ③ 效应细胞的非特异性减敏;  ④微休克理论,即小量特异性抗原的反复注射,可以使病人体内产生轻微的抗体反应,这种轻度的抗原抗体反应称微休克。方法是利用对病人有过敏

简述毛细支气管炎的治疗原则

  小儿发病后应及时送医院治疗,由于毛细支气管炎多是由病毒感染引起,故发病早期一般不需用抗生素治疗。如发病后期怀疑继发细菌感染时可用抗生素治疗,治疗以对症治疗为主,可概括为“镇静止咳”,此外,良好的护理也很重要,尤其注意不要打扰患儿,使之安静休息,室内要保持一定的湿度,补充足够低水分,重症患儿可配合

简述原发气管支气管肿瘤的病理生理

  原发性气管和支气管肿瘤虽同属上呼吸道肿瘤,但因病变位置关系,二者的临床症状可完全不同;而气管或支气管的良性肿瘤与恶性肿瘤相比较,二者的临床症状却有共同之处。在病变早期,痰中可带少量血丝,不易引起病人注意,一般临床检查也不易发现此类腔内病变,诊断往往被延误。

简述小儿气管、支气管异物的临床表现

  病人应有明确的异物呛入病史,其症状通常可分成以下四期:  1、异物进入期  异物经过声门进入气管。支气管时立即引起剧烈咳嗽及憋气甚至窒息,随异物深入症状可缓解。  2、安静期  异物停留在气管或支气管内,一段时间可无症状或仅有轻微咳嗽及喘鸣,特别是异物较小停留在小支气管内时,可无任何症状,但活动

简述小儿支气管炎的临床诊断

  (一)临床表现  1.初起有发烧、恶寒、头痛、咽干等。  2.主要症状为咳嗽、咳痰。  (二)主要类型  1.急性支气管炎初期为干咳,痰量逐渐增多,渐成粘液脓性痰。  2.慢性支气管炎以持续性咳嗽为主,多月不愈,早晚加重,尤以夜间为明显。痰量或多或少,以咳出为快。症,状在夏季较轻,冬季易出现急性

简述婴幼儿支气管哮喘的内容

  支气管哮喘(bronchial asthma),哮喘。是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难,并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。婴幼儿支气管哮喘多数始发于4~5岁以前。积极防治婴幼儿支气管哮喘对防治成人支气管哮喘意义重大。

简述支气管肺良性肿瘤的症状体征

  绝大多数无临床症状和体征,常在X 线胸片检查时发现。良性肿瘤可有症状:咳嗽、声嘶、肺部感染和咯血等。周围型良性肿瘤的大小及部位决定其表现,60%以上无症状,仅体检时偶然发现,近90%查体无相关体征。少数病人可因瘤体较大压迫邻近支气管或其他不明原因而出现咳嗽、非特异性胸痛、胸闷、咯血丝痰、乏力等症

简述原发气管支气管肿瘤的鉴别诊断

  气管肿瘤早期出现喘憋极易误诊为支气管哮喘,因为肺和胸部的X 线检查难以观察到气管腔内的病变,直至病人出现喘鸣、呼吸困难、发绀等症状才明确诊断。可行CT 或MRI 和气管镜检查。

简述支气管激发试验(BPT)的临床意义

  临床用途:   ①用于气道反应性检查,确定或排除支气管哮喘。   ②观察哮喘病情发展和治疗效果。   ③哮喘的流行病学研究。   (1)、乙酰胆碱累积量小于12.8μmol或PC40FEV

简述喘息性支气管肺炎的临床表现

  1.发病年龄较小,多见于1~3岁小儿。  2.常继发于上呼吸道感染。多数有低到中度发热。呼气时间延长、伴哮鸣音及粗湿啰音,喘息无明显发作性。  3.经治疗后,5~7天症状减轻。  4.部分病例可有复发,大多因再次感染引起。

简述小儿气管、支气管异物的并发症

  纵隔皮下气肿或气胸  气管穿孔后,气体可经穿孔处外溢,潜入颈部胸腹部皮下组织或纵隔内,造成皮下气肿;进入到胸腔,可引起气胸,若出现双侧气胸可以危及生命。  气管周围炎  气管穿孔后炎症向外扩散,可并发气管周围炎。感染较重、形成积脓时称为气管周围脓肿。穿孔位于颈段气管时,若化脓性炎症经气管后隙侵及

简述肺不张疾病的支气管镜检查

  支气管镜检查是肺不张最有价值的诊断手段之一,可用于大部分病例。多数情况下可在镜下直接看到阻塞性病变并取活检。  对于黏液栓引起的阻塞性肺不张,纤维支气管镜(纤支镜)下抽吸既是诊断性的也是治疗性的。纤支镜下活检与刷检对引起阻塞的良性和恶性肿瘤、结节病及特异性炎症也有诊断价值。

简述支气管肺良性肿瘤的治疗方案

  支气管和肺部良性肿瘤以手术治疗为主,依肺部病灶的位置和大小来觉得切除肺脏的范围,一般的原则是:最大限度地保留正常肺组织、尽可能彻底切除病变、尽可能减少术后并发症。肿瘤位于肺周边,应以局部切除及微创手术为主。肿瘤位于气管、支气管内时,以袖式切除术为主。小的中心型良性肿瘤,可借助支气管镜、激光等方式

简述毛细支气管炎的症状介绍

  (一)年龄多见于1岁以下的小儿,尤以6个月以下婴儿多见。  (二)一年四季均可发病,但以冬春季较多见。  (三)起病较急,有感冒前期症状,如咳嗽、喷嚏,1~2天后咳嗽加重,出现发作性呼吸困难、喘憋、面色苍白、口唇发绀、三凹征,肺部体征早期喘鸣音为主,继之出现湿音。症状严重时可伴充血性心力衰竭、呼

胸膜肺炎的病理变化

  (1)气管、支气管内充满血性泡沫状液体。  (2)肺明显肿大,呈暗红色至紫红色其表面和胸膜之间有纤维素样附着,有的心包上也有,有的肺与胸膜粘连。  (3)胸腔内有血性胸水,有的凝集成果冻状。

布鲁氏菌疾病的病理变化

  一般来讲,患病人体的器官和组织都会发生病理变化。急性期表现为网状内皮系统的弥漫性炎症反应。并发展成传染―反应性网状内皮细胞增殖症。最易发生病变的为结缔组织系统,其次是淋巴系统,血管系统和神经系统。布病病理学的主要特点:一是所有组织和器官都可发生病理变化,病变复杂,损害广泛;二是不仅间质细胞改变,

JAMA:COPD患者使用支气管扩张剂早期应警惕心血管症状

  近日发表于JAMA Internal Medicine的一项大型观察性研究发现,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者使用长效吸入型支气管扩张剂后早期的心血管疾病(CVD)风险升高。数据显示,COPD患者在开始使用长效β2受体激动剂(LABA)或长效毒蕈碱拮抗剂(LAMA)治疗后的前30天内与使用该类

简述共济失调性毛细血管扩张症的病理

  神经系统受累表现为小脑皮质萎缩,蒲肯野氏细胞、颗粒细胞和少量篮状细胞变性脱失。电镜下可见蒲肯野氏细胞内质网膜腔隙扩大,分解微粒,自噬空泡增多,电子密度增高。晚期出现黑质、下橄榄核、齿状核和脊髓前角细胞变性脱失。脊髓小脑束、脊髓后索及周围神经轴索变性,节段性脱髓鞘。  淋巴系统受累表现为胸腺缺失或

简述老年扩张性心肌病的临床表现

  老年扩张性心肌病通常起病缓慢,在病程早期,可无症状或症状不多,大约有1/3的患者在就诊时已有Ⅲ-Ⅳ级心功能不全。有一部分患者是在体检或因为其他疾病就诊时发现有心脏扩大或心电图示心律失常,进一步检查而诊断DCM。心功能减退但处于代偿期时,可表现为疲乏无力,活动后气短,劳动能力明显下降。病情发展到一

简述毛细血管扩张性环状紫癜的发病机制

  病理改变似Schamberg病其主要病理变化是血管扩张和闭塞性血管内膜病变周围是以淋巴为主的小圆细胞浸润红细胞外溢及不同程度的水肿毛囊可萎缩或变性早期乳头下血管扩张和内皮细胞肿胀伴淋巴细胞组织细胞以及中性与嗜酸性粒细胞浸润真皮内因红细胞外渗而有含铁血黄素沉着萎缩期见表皮萎缩血管壁肥厚皮脂腺汗腺也

简述扩张性心肌病的用药注意事项

  (1)心肌病变时对洋地黄类药物敏感,应用剂量宜较小,并注意毒性反应,或使用非强心甙正性肌力药物;  (2)应用利尿剂期间必须注意电解质平衡;  (3)使用抑制心率的药物或电转复快速型心律失常时,应警惕同时存在病窦综合征的可能;  (4)对合并慢性完全性房室传导阻滞、病窦综合征者可安装永久性人工心

简述老年扩张性心肌病的临床表现

  1、老年扩张性心肌病的临床表现  心脏扩大,心室收缩功能减低伴有或不伴有充血性心力衰竭,常有心律失常,可发生栓塞和猝死的并发症。  2、老年扩张性心肌病的辅助检查  (1)X线检查 心胸比率>0.5。  (2)超声心动图 示全心扩大、尤以左室扩大明显,左室舒张末期容积≥80ml/m2,心脏可呈球

简述急性支气管炎症状体征

  急性支气管炎起病较快,开始为干咳,以后咳粘痰或脓性痰。常伴胸骨后闷胀或疼痛.发热等全身症状多在3~5天内好转,但咳嗽、咳痰症状常持续2~3周才恢复。而慢性支气管炎则以长期、反复而逐渐加重的咳嗽为突出症状,伴有咳痰。咳痰症状与感染与否有关,时轻时重。还可伴有喘息,病程迁延。

哮喘患者合并气管软化症及右主支气管扩张行食管癌切...

哮喘患者合并气管软化症及右主支气管扩张行食管癌切除术麻醉管理患者,男,54岁,167.5 cm,74.1kg,因“食管胃结合部癌新辅助化疗后为行进一步治疗”入院。既往“支气管哮喘”病史20余年。查体:HR76次/分,RR18次/分,体温36.5℃,动脉血压136/82mmHg。 体格检查:发育正常,

简述毛细支气管炎的临床表现

  典型的毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2日~3日后,出现持续性干咳和发热,体温以中,低度发热为见,发作喘憋为其特点,病情以喘憋发生后的2日-3日较严重,喘憋发作时呼吸明显增快,可达每分钟60次~80次以上,并伴有呼气延长和呼气性喘鸣;重症患儿明显表现出鼻煸和“三凹征”(即吸气时出现锁骨上窝,胸骨

简述婴幼儿支气管哮喘的症状特点

  (一) 急性发作时症状  急性发作时,患儿烦躁不安,端坐呼吸,耸肩喘息,以呼气性困难更为显著,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,辅助呼吸肌收缩,自诉胸闷、气短,甚至说话时字词不能连续。经过适当处理,如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液,症状可稍为减轻。婴幼儿以腹式呼吸为主,因其胸廓柔软,常

简述哮喘型支气管炎的治疗方法

  应用支气管扩张剂,短期应用,主要是急性期缓解症状;主张应用激素,但不是静滴或口服,而是主张雾化吸入,疗程不少于三个月,如果效果不好,要反过来看诊断是否成立。  中医手法治疗:磁药叠加调节免疫通过辨证论治理论,不是单一的中医中药治疗,针对每位患者的体质特征和症状差异,因人而宜,因证而异的选取不同穴

简述鼻窦支气管综合征的临床表现

  鼻窦支气管综合征多以鼻炎、副鼻窦炎和(或)支气管炎起病,表现为交替性鼻塞、流清或脓性鼻涕、头痛、局部压痛等。慢性支气管炎表现为反复发作性咳嗽、咳黏痰或脓痰、喘息,合并支气管扩张时有咯血,并发毛细支气管炎时,可出现严重呼吸困难和发绀。肺部可闻及湿啰音。

简述细菌性支气管肺炎的临床表现

  常有受寒、劳累等诱因或伴慢性阻塞性肺病、心衰等基础病,1/3患者病前有上呼吸道感染史。多数起病较急,部分革兰阴性杆菌肺炎、老年人肺炎、医院获得性肺炎起病隐匿,发热常见,多为持续高热,抗菌药物治疗后热型可不典型。早期为干咳,渐有咳嗽,痰量多少不一,咯血少见。部分有胸痛,累及胸膜时则呈针刺样痛。下叶