老年人重症肌无力的相关介绍
重症肌无力(myasthenia gravis，MG)是神经-肌肉突触传递障碍的自身免疫性疾病。主要临床特征为受累横纹肌易于疲劳，经休息或用抗胆碱酶药物后症状可得到缓解。 重症肌无力是一种多基因疾病。认为抗乙酰胆碱受体(AchR)抗体及抗体介导的体液免疫和T细胞介导的细胞免疫是其主要发病机制。胸腺则是激活和维持重症肌无力自身免疫反应的主要因素。遗传及环境因素也与重症肌无力的发病密切相关。......阅读全文
老年人重症肌无力的相关介绍
重症肌无力(myasthenia gravis，MG)是神经-肌肉突触传递障碍的自身免疫性疾病。主要临床特征为受累横纹肌易于疲劳，经休息或用抗胆碱酶药物后症状可得到缓解。 重症肌无力是一种多基因疾病。认为抗乙酰胆碱受体(AchR)抗体及抗体介导的体液免疫和T细胞介导的细胞免疫是其主要发病机制。胸
老年人重症肌无力的治疗方法介绍
1.药物治疗 (1)抗胆碱酯酶药物常用者有以下几种： ①嗅吡斯的明(吡啶斯的明,mestinon)：成人口服剂量为每次60～120mg，3～4次/d。 ②新斯的明针(neostigmine)：主要用于治疗延髓肌型MG和肌无力危象。成人肌内注射1次0.5～1.5mg，同时肌注阿托品0.25～
关于老年人重症肌无力的辅助检查介绍
1.脑电图上有一半以上患者出现轻度弥漫性波和尖波发放。 2.肌电图上有低频重复电刺激(PNS)引起的肌肉动作电位(MAP)波幅递减现象,占患者的41%～95%。单纤维肌电图(SFEMG)是目前最敏感、准确性最高的电生理手段，阳性率可达90%以上。这种技术利用特殊的单纤维电极测定“颤抖”(jit
重症肌无力症的相关检查介绍
1.新斯的明试验 成年人一般用新斯的明1～1.5mg肌注，若注射后10～15分钟症状改善，30～60分钟达到高峰，持续2-3小时，即为新斯的明试验阳性。 2.胸腺CT和MRI 可以发现胸腺增生或胸腺瘤，必要时应行强化扫描进一步明确。 3.重复电刺激 重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的
治疗重症肌无力症的相关介绍
1.药物治疗 （1）胆碱酯酶抑制剂 是对症治疗的药物，治标不治本，不能单药长期应用，用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。 （2）免疫抑制剂 常用的免疫抑制剂为：①肾上腺皮质类固醇激素：强的松、甲基强的松龙等；②硫唑嘌呤；③环抱素A；④环磷酸胺；⑤他克莫司。 （3）
关于老年人重症肌无力的疾病诊断介绍
1.动眼神经麻痹 常见于脑动脉瘤、中脑占位病变和糖尿病患者，除有上睑下垂，眼球活动受限、复视外，常有瞳孔异常改变，且症状无波动性。 2.延髓性麻痹 延髓肌型MG需与脑干肿瘤或脑干脑炎引起的真性延髓性麻痹和双侧锥体束损害引起的假性延髓性麻痹相鉴别。真性延髓性麻痹者咽反复减弱或消失，假性延髓性麻痹
老年人重症肌无力的症状体征
MG起病隐袭，常在劳累、感染、外伤或精神创伤后发病或加重。本病症状为骨骼肌无力和异常疲劳，症状具有波动性，晨轻暮重，活动后加重，休息后减轻。根据临床症状的不同，MG可分为以下3型。 1.眼外肌型 眼外肌型MG在临床上最多见。首发症状为上睑下垂，常从一侧开始，然后波及另一侧，也有左右上睑同时下垂
治疗全身型重症肌无力的相关介绍
治疗原则是通过改善运动功能以改善生活质量，主要治疗方法是依据该病的指南采取药物和手术治疗。 胆碱酯酶抑制剂，是治疗该病的首选药物。 对于伴随出现重症肌无力危象的患者首先需要保持呼吸道通畅，而后尽快进行血浆置换，也可以单独或加用静脉滴注丙种球蛋白。 全身型重症肌无力优先考虑手术切除胸腺，有胸
老年人重症肌无力的病理病因分析
重症肌无力(myasthenia gravis，MG)的病因尚不十分明了。大多数研究表明，MG是一种自身免疫性疾病，其发病与患者体内异常增高的乙酰胆碱受体抗体(AchRab)造成骨骼肌运动终板乙酰胆碱受体数目减少和功能障碍有关。家系调查和分子生物学研究提示，MG的发病可能与遗传有关。
老年人重症肌无力的预防护理
重要的预防措施有： ①避免感染、创伤和过度劳累； ②生活规律、睡眠充足、锻炼身体，戒烟酒； ③慎行免疫(接种)注射； ④避免使用重症肌无力禁忌药物。
简述老年人重症肌无力的发病机制
大多数学者认为，胸腺病变在MG发病机制中起关键作用。据统计，约70%的MG患者伴发胸腺增生，10%～15%的MG患者伴发胸腺瘤，另有5%左右的患者提前出现胸腺萎缩。在显微镜下观察，胸腺增生主要表现为淋巴滤泡增生，有密集成团的B淋巴细胞构成的生发中心，还有肌样细胞(myoid cell)。这些肌样
重症肌无力相关检测试剂盒介绍
乙酰胆碱受体抗体检测试剂盒（AChR-Ab ELISA）：用于定量测定人血清中乙酰胆碱受体抗体（AChR Ab）浓度。还可以帮助早期鉴别诊断NMO和多发性硬化症（MS），有益于NMO的早期干预治疗。这些抗体的测量在疾病诊断和管理中具有相当大的价值。骨骼肌受体酪氨酸激酶自身抗体检测试剂盒（MUSK-
治疗老年人高钾血症的相关介绍
高钾血症起病急骤者应采取紧急措施，还应根据病情的轻重采取不同的治疗方法。 （1）钙剂高 血钾可使心肌细胞静息电位降低而阈电位不变，使二者差距减小，从而使心肌细胞兴奋性增加。钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大，使心肌兴奋性趋于稳定。紧急措施为立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml，于5
治疗老年人低钠血症的相关介绍
1、常规治疗：传统治疗稀释性低钠血症的方法包括治疗原发病、限水、应用高渗盐水（3%～5%氯化钠2～3ml/kg，100ml/h×1～2）补钠、利尿、脱水、地塞米松（补充肾上腺皮质激素）及去甲金霉素(可抑制ADH对肾小管的作用，促进水分排出)等。适量补充高渗盐水可维持血钠水平，采用高渗盐水+利尿剂
老年人重症肌无力的实验室检查方法
1.血清乳酸脱氢酶、肌酸激酶、胆碱酯酶等活性正常。 2.血清抗Ach受体抗体80%以上阳性。但抗体阳性与临床症状的严重性不成正比。 3.脑脊液常规、生化指标均正常，部分患者可测到抗Ach受体抗体。 4.周围血淋巴细胞功能测定提示T细胞功能减退，B细胞抗体分泌能力亢进，但T、B细胞数和比例正
老年人使用丙戊酸的相关介绍
与年轻的成年患者相比，老年患者（年龄大于68岁）清除丙戊酸钠的能力出现下降，而且发生率可能出现增加，所以在这些患者中，起始给药剂量应该下降。同时，给药剂量的增加速度应该更加缓慢，并且需要规律地对液体和营养物质的摄取、脱水、嗜睡以及其它不良事件进行监测。当患者食物和液体的摄取量出现下降，或者患者出
治疗老年人腿抽筋的相关介绍
1.治疗原发疾病 由于老年人钙质吸收能力减弱以及钙质流失会出现骨质疏松，补钙很有必要。但因血管发生动脉粥样硬化、循环不好引发抽筋，光补钙不行，必须选用一定的药物治疗动脉粥样硬化，改善循环才有效。可在医生指导下服用维生素E、川芎等药，同时还需积极防治可能加重腿部动脉粥样硬化的危险因素，如高血
老年人急性左心衰竭的相关介绍
急性左心衰竭是指因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加，导致心排血量急剧下降，肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征。临床表现为急性肺水肿，严重呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰，病情危急，可迅速发生心源性休克、昏迷而导致死亡。
治疗老年人急进性肾炎的相关介绍
尽管急进性肾炎预后较差，但亦并非完全没有缓解恢复的可能，治疗越早，肾功能恢复的可能性越大。尽早进行肾活检，以便及早诊断，及时选择合理的治疗方案，最大限度地挽救患者的肾功能。治疗开始时的血清肌酐水平是临床最好的预测，治疗结果的指标，即肌酐水平越低，治疗效果好的机会越多。 急进性肾炎既有急性肾炎综
用药治疗老年人慢性胃炎的相关介绍
1.饮食治疗 应消除病因，对长期饮用烈性白酒、喝浓茶、浓咖啡。有食用过酸、过辣、过热食物习惯的应戒除。应食用易消化食物，如：牛奶、新鲜水果、蔬菜，不吃腌制食物，减少食盐的摄入量。增加食物中的营养，如胡萝卜素、维生素C、维生素E、叶酸等抗氧化维生素，以及锌、硒等微量元素或可帮助胃黏膜不典型增生肠上
治疗老年人正常压力脑积水的相关介绍
脑室分流术是治疗SNPH惟一有效的方法，但手术效果不一，某些手术后立即有症状改善；有些则症状改善很慢或无变化。在手术有效治疗中，以精神状态改善最快，其次为尿失禁，而步态障碍改善最慢。脑脊液分流术有脑室心房分流术、脑室腹腔分流术和腰椎蛛网膜下腔腹腔分流术3种。以往广泛施行的是脑室心房分流术，但因有
预防老年人败血症的相关介绍
加强卫生期保健工作，产前应进行引导分泌物检查，如培养发现B群溶血性链球菌应及时治疗，以免新生儿受染。对新生儿室、烧伤病房及因白血病接受化疗者或骨髓移植者宜采取防护性隔离，防止耐药金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌等医院内感染的发生。慢性金黄色葡萄球菌带菌的医护人员应暂调离并并给予治疗，有明显或隐匿的感
预防老年人败血症的相关介绍
加强卫生期保健工作，产前应进行引导分泌物检查，如培养发现B群溶血性链球菌应及时治疗，以免新生儿受染。对新生儿室、烧伤病房及因白血病接受化疗者或骨髓移植者宜采取防护性隔离，防止耐药金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌等医院内感染的发生。慢性金黄色葡萄球菌带菌的医护人员应暂调离并并给予治疗，有明显或隐匿的感
治疗老年人骨质疏松症的相关介绍
1.钙剂 钙（Ca）是人体中的重要元素，也是含量最多的元素之一，占体重的1.5%～2%。99%的钙贮存在骨骼和牙齿中，钙与磷的结合物是构成人体骨架的主要成分，它主要以羟磷灰石结晶形式存在，它参与人体的生命活动过程。钙不断地进行新陈代谢，钙的排出主要通过尿、大便、乳汁、汗液、皮肤、月经和头发等排
治疗老年人急性左心衰竭的相关介绍
急性左心衰竭时的缺氧和高度呼吸困难是致命的威胁，发病急、病情重，需要刻不容缓地进行急救。其治疗原则是迅速纠正缺氧及代谢紊乱；降低升高的肺毛细血管静水压；增加左室心搏量和消除患者的焦虑；去除诱发因素，治疗原发病，且这些措施必须同时施行。 1.体位 允许患者采取最舒适的体位，通常为端坐位，两腿下垂
治疗老年人低钙血症的相关介绍
1、急诊处理 当血钙低于1.62mmol/L(6.5mg/dl)时，即可发生低钙搐搦，此时需紧急处理： (1)保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧。 (2)静脉补钙：①紧急情况下，可用10%葡萄糖酸钙10～20ml(每毫升含元素钙10mg)在10～20min内缓慢静脉推注；②若不太急，可将10%
重症肌无力的检查方式介绍
1.新斯的明试验 成年人一般用新斯的明1～1.5mg肌注，若注射后10～15分钟症状改善，30～60分钟达到高峰，持续2-3小时，即为新斯的明试验阳性。 2.胸腺CT和MRI 可以发现胸腺增生或胸腺瘤，必要时应行强化扫描进一步明确。 3.重复电刺激 重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的
预防老年人血栓性疾病的相关介绍
老年人血栓性疾病。它的发生不仅和高血压、动脉硬化等疾病有关，也与老年人的血液粘度增高密切相关。老年人的血粘度越高，越容易发生脑血栓。血液在人体血管内流动，就像是河水，流速越快，沉淀越少；反之，流速越慢，沉淀越多。血粘度增高势必导致血液流速减慢，血液中的血小板、胆固醇、纤维蛋白等物质便会在血管壁上
老年人多器官功能衰竭的相关内容介绍
①衰竭的器官通常并不直接来自原发伤； ②从原发伤到发生器官衰竭在时间上有一大的间隔； ③并非所有病人都有细菌学证据； ④30%以上病人临床及尸检中无病灶发现； ⑤明确并治疗感染未必能改善病人的存活率。 这些表现体现了失控性全身炎症反应所致器官损伤的特点，可资鉴别一些非MOFE概念中的器
药物治疗老年人急性左心衰竭的相关介绍
(1)吗啡：吗啡是治疗急性左心衰肺水肿的最有效的药物。其主要机制： ①通过抑制中枢交感神经，反射性降低周围血管张力，扩张周围容量血管，减少静脉回心血量，降低肺循环压力，从而降低了过高的左房压及左室舒张末压，使心脏前负荷减低；同时还扩张动脉，减轻后负荷，有利于改善心功能； ②镇静作用，可减轻或