治疗老年人低钠血症的相关介绍

1、常规治疗:传统治疗稀释性低钠血症的方法包括治疗原发病、限水、应用高渗盐水(3%~5%氯化钠2~3ml/kg,100ml/h×1~2)补钠、利尿、脱水、地塞米松(补充肾上腺皮质激素)及去甲金霉素(可抑制ADH对肾小管的作用,促进水分排出)等。适量补充高渗盐水可维持血钠水平,采用高渗盐水+利尿剂治疗,安全,有效改善CHF近期预后。老年人CHF并发低钠血症在常规治疗基础上,加用赖诺普利每天5~10mg口服2周,安全有效。 2、补钠造成的医源性疾病:补钠过多、输液过快可造成急性心衰。老年人心脏功能下降,代偿不足,更易心衰。过快地纠正低钠血症可引起桥脑中央髓鞘溶解症,这是一种少见的桥脑基底部急性髓鞘溶解性病变,以假性球麻痹和四肢痉挛性瘫痪为典型表现,核磁共振检查是现如今最有效的诊断方法。本病尚无特异性治疗,积极治疗原发病,同时予以支持及对症处理。 3、最新治疗进展:精氨酸加压素受体拮抗剂通过阻断精氨酸加压素(AVP),使净水(......阅读全文

治疗老年人低钠血症的相关介绍

  1、常规治疗:传统治疗稀释性低钠血症的方法包括治疗原发病、限水、应用高渗盐水(3%~5%氯化钠2~3ml/kg,100ml/h×1~2)补钠、利尿、脱水、地塞米松(补充肾上腺皮质激素)及去甲金霉素(可抑制ADH对肾小管的作用,促进水分排出)等。适量补充高渗盐水可维持血钠水平,采用高渗盐水+利尿剂

治疗新生儿低钠血症的相关介绍

  1.病因治疗  积极治疗原发病。  2.失钠性低钠血症  以补钠为主,腹泻所致的低钠血症常伴脱水,应同时补钠和纠正脱水。  3.稀释性低钠血症  主要限制水的入量,增加水的排出,使血清钠和血浆渗透压恢复正常。可使用利尿药增加水的排出,对严重稀释性低钠血症可适当补钠,但不能纠正过快。肾衰竭者可进行

用药治疗小儿低钠血症的相关介绍

  1.低渗补高张液 原则上低渗补高张液,由于大部分病例同时并存低氯,故主张用3%氯化钠液静脉滴注,12ml/kg可提高10mmol/L,低渗性脱水可用2/3张至等张液纠正。  2.单纯性水中毒者 主要限制水分,必要时加利尿剂,利尿剂最好在循环情况改善时使用。  3.有神经系统症状者 给脱水剂20%

关于老年人低钠血症的鉴别诊断介绍

  低钠血症根据病因可分为:  (1)缺钠性低钠血症:真正缺钠即低渗性失水,应用利尿剂或脱水剂经肾丢失体液或呕吐、腹泻、出汗等经肾外丢失体液且失钠高于失水,体内钠总量下降。慢性肾上腺皮质功能低下、酸中毒、严格限钠亦可引起。表现为无口渴感觉,恶心、呕吐,四肢麻木、无力、痉挛痛,神志淡漠、木僵、昏迷,皮

关于老年人低钠血症的基本信息介绍

  正常血钠浓度为135~155mmol/L,血钠低于135mmol/L为低钠血症。低钠血症仅反映钠在血浆中浓度降低,总钠量可以减少、正常或增加。老年指年龄大于60岁。  1、病因:随着年龄增长,老年人各系统出现增龄性改变,牙齿脱落,消化、吸收功能减退,喜甜食,常因患高血压而限钠,致钠摄取不足;肾上

治疗老年人高钾血症的相关介绍

  高钾血症起病急骤者应采取紧急措施,还应根据病情的轻重采取不同的治疗方法。  (1)钙剂高 血钾可使心肌细胞静息电位降低而阈电位不变,使二者差距减小,从而使心肌细胞兴奋性增加。钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大,使心肌兴奋性趋于稳定。紧急措施为立即静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,于5

治疗老年人腿抽筋的相关介绍

  1.治疗原发疾病   由于老年人钙质吸收能力减弱以及钙质流失会出现骨质疏松,补钙很有必要。但因血管发生动脉粥样硬化、循环不好引发抽筋,光补钙不行,必须选用一定的药物治疗动脉粥样硬化,改善循环才有效。可在医生指导下服用维生素E、川芎等药,同时还需积极防治可能加重腿部动脉粥样硬化的危险因素,如高血

治疗老年人急进性肾炎的相关介绍

  尽管急进性肾炎预后较差,但亦并非完全没有缓解恢复的可能,治疗越早,肾功能恢复的可能性越大。尽早进行肾活检,以便及早诊断,及时选择合理的治疗方案,最大限度地挽救患者的肾功能。治疗开始时的血清肌酐水平是临床最好的预测,治疗结果的指标,即肌酐水平越低,治疗效果好的机会越多。  急进性肾炎既有急性肾炎综

低钠血症的基本介绍

  血清钠

用药治疗老年人慢性胃炎的相关介绍

  1.饮食治疗 应消除病因,对长期饮用烈性白酒、喝浓茶、浓咖啡。有食用过酸、过辣、过热食物习惯的应戒除。应食用易消化食物,如:牛奶、新鲜水果、蔬菜,不吃腌制食物,减少食盐的摄入量。增加食物中的营养,如胡萝卜素、维生素C、维生素E、叶酸等抗氧化维生素,以及锌、硒等微量元素或可帮助胃黏膜不典型增生肠上

治疗老年人正常压力脑积水的相关介绍

  脑室分流术是治疗SNPH惟一有效的方法,但手术效果不一,某些手术后立即有症状改善;有些则症状改善很慢或无变化。在手术有效治疗中,以精神状态改善最快,其次为尿失禁,而步态障碍改善最慢。脑脊液分流术有脑室心房分流术、脑室腹腔分流术和腰椎蛛网膜下腔腹腔分流术3种。以往广泛施行的是脑室心房分流术,但因有

治疗老年人低钙血症的相关介绍

  1、急诊处理  当血钙低于1.62mmol/L(6.5mg/dl)时,即可发生低钙搐搦,此时需紧急处理:  (1)保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧。  (2)静脉补钙:①紧急情况下,可用10%葡萄糖酸钙10~20ml(每毫升含元素钙10mg)在10~20min内缓慢静脉推注;②若不太急,可将10%

治疗老年人骨质疏松症的相关介绍

  1.钙剂  钙(Ca)是人体中的重要元素,也是含量最多的元素之一,占体重的1.5%~2%。99%的钙贮存在骨骼和牙齿中,钙与磷的结合物是构成人体骨架的主要成分,它主要以羟磷灰石结晶形式存在,它参与人体的生命活动过程。钙不断地进行新陈代谢,钙的排出主要通过尿、大便、乳汁、汗液、皮肤、月经和头发等排

治疗老年人急性左心衰竭的相关介绍

  急性左心衰竭时的缺氧和高度呼吸困难是致命的威胁,发病急、病情重,需要刻不容缓地进行急救。其治疗原则是迅速纠正缺氧及代谢紊乱;降低升高的肺毛细血管静水压;增加左室心搏量和消除患者的焦虑;去除诱发因素,治疗原发病,且这些措施必须同时施行。  1.体位 允许患者采取最舒适的体位,通常为端坐位,两腿下垂

治疗老年人钙化性瓣膜病的相关介绍

  目前,尚无有效的方法能阻滞本病的进展。其治疗主要在于以下几个方面:  ①对于心功能代偿和无临床症状的病人,可动态观察病情变化,一般不必治疗。  ②对各种易患因素如高血压、冠心病和糖尿病等进行积极治疗,并积极防治各种合并症如心衰、心律失常、感染性心内膜炎、栓塞等。  ③对已发生并发症如房室传导阻滞

治疗老年人过敏性紫癜的相关介绍

  一、老年人过敏性紫癜的治疗  1、去除诱因 避免接触可能的诱发因素,如有感染时,应予抗感染治疗。  2、抗过敏药 组胺拮抗药如氯苯那敏(扑尔敏),4mg,3次/d;同时可予维生素C、芦丁和钙剂,10%氯化钙10ml静注,1次/d或2次/d,连用7~10天。  3、肾上腺皮质激素 地塞米松10~2

用药治疗老年人肥胖症的相关介绍

  老年肥胖病的治疗目标是减轻多余的体重。控制体重的策略包括改变膳食,增加体力活动,改善生活习惯和观念。治疗上强调以行为、饮食治疗为主的综合治疗,使患者自觉地长期坚持,且不应依赖药物,以避免发生副作用。  常规治疗 治疗肥胖症首先从改变生活方式着手,其中包括调整饮食,增加运动以及合理的用药。  (1

治疗老年人溶血性贫血的相关介绍

  血红蛋白有不同程度的降低。网织红细胞增高,但如出现溶血危象或有叶酸缺乏时,网织红细胞不会增高,反而会低于正常。溶血严重时,血片中可见有核红细胞或球形红细胞。白细胞计数高低不一,在急性溶血时常增高。血小板计数正常。血清胆红素增高,以间接胆红素增高为主。在血管内溶血时常有血浆结合珠蛋白减少及血红蛋白

激素替代治疗老年人尿崩症的相关介绍

  激素替代治疗: 病人已基本不能分泌释放AVP,即完全性尿崩症时,需激素替代治疗。由于尿崩症一般为终生疾病,需长期用药,其中以去氨加压素(DDAVP)为最佳,国内已推广使用口服片。  (1)垂体后叶素水剂:常用剂量为5~10U,皮下注射。作用时间为3~6h。因作用时间短,目前是围术期和意识不清的病

药物治疗老年人急性左心衰竭的相关介绍

  (1)吗啡:吗啡是治疗急性左心衰肺水肿的最有效的药物。其主要机制:  ①通过抑制中枢交感神经,反射性降低周围血管张力,扩张周围容量血管,减少静脉回心血量,降低肺循环压力,从而降低了过高的左房压及左室舒张末压,使心脏前负荷减低;同时还扩张动脉,减轻后负荷,有利于改善心功能;  ②镇静作用,可减轻或

关于低钠血症的检查介绍

  三种类型的低钠血症均有血浆渗透压降低、血钠降低、总体钠正常的低钠血症,两者降低都不明显。此外,总体钠丢失的低钠血症还有血钾、血浆蛋白和血细胞比容和血尿素氮升高,提示存在血容量不足,尿量、尿钠和氯化物则减少,尿比重升高,血pH值常降低。高血容量性低钠血症(即稀释性低钠血症)除血钠和血浆渗透压与失钠

不同类型的低钠血症怎么治疗?

  低钠血症的治疗应根据病因、低钠血症的类型、低钠血症发生的急慢及伴随症状而采取不同处理方法,故低钠血症的治疗应强调个性化,但总的治疗措施包括:①祛除病因。②纠正低钠血症。③对症处理。④治疗合并症。  1.急性低钠血症的治疗  急性低钠血症是指在48小时内发生的低钠血症,血清钠

关于低钠血症的诊断内容介绍

  1.确定是否真正有低钠血症  低钠血症的患者需测定血渗透压,若渗透压正常,则可能为严重高脂血症或少见的异常高蛋白血症所致的假性低钠血症,渗透压增高则为高渗性低钠血症。  2.估计细胞外液容量状况  容量低者的低钠血症主要由体液绝对或相对不足所致,血压偏低或下降、皮肤弹性差以及实验室检查示血尿素氮

低钠血症的临床表现介绍

  低钠血症的临床表现严重程度取决于血钠下降的速率。血Na+在130mmol/L以上时,极少引起症状。Na+在125~130mmol/L之间时,表现为胃肠道症状。血钠降至125mmol/L以下时,易并发脑水肿,此时主要症状为头痛嗜睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。若脑水肿进一步加重,

用药治疗老年人间质性肺炎的相关介绍

  1.常规治疗 目前尚无特殊疗法。特发性肺间质纤维化是一种进展性的疾病,未经治疗的患者其自然病程平均2~4年,自从应用肾上腺皮质激素后可延长到6年左右。不论是早期还是晚期,都应立即进行治疗,使新出现的肺泡炎吸收好转,部分纤维化亦可改善并可阻止疾病发展,首选药物为皮质激素,其次为免疫抑制剂及中药。肾

药物治疗老年人风湿性心脏病的相关介绍

  过去对本病的治疗缺乏有效的措施,特别内科治疗方面。但近年来外科手术治疗瓣膜疾病取得了重大进展,在某种程度上弥补了内科治疗的不足,而且由于手术方式的改进和保护措施的加强,瓣膜手术在老年人中的应用也在逐步放宽。  1.内科治疗 对于无症状、处于代偿期的老年风湿性心脏病患者,一般无需特殊的内科处理。但

药物治疗老年人运动神经元病的相关介绍

  由于本病迄今尚无有效病因治疗,目前主要为对症及支持疗法。需要社会、家庭和医院的共同努力和关心。对于老年人心理支持尤为重要,可采用以下几种治疗方法:  1.神经营养药 大剂量B族维生素、三磷腺苷(ATP)、细胞色素C、辅酶A等均可应用,但疗效差。  2.对症治疗 对有吞咽困难者要鼻饲饮食;可用抗胆

低钠血症的诊治

  诊断    众所周知,低钠血症是指血清中钠(Na+)浓度

新生儿低钠血症的基本介绍

  由于各种原因所致的钠缺乏或水潴留导致新生儿血钠低于130mmol/L时,出现的临床综合征为新生儿低钠血症。  1.摄入不足  危重新生儿禁食时,早产儿喂养困难钠摄入量过少可致低钠血症。  2.丢失增多  (1)母亲因妊娠高血压低盐饮食,或产前24小连续使用利尿剂,通过胎盘导致胎儿利尿,体内钠减少

关于小儿低钠血症的检查方法介绍

   一、实验室检查:  1.血液检查 血清钠<130mmol/L。  2.其他 视原发病因而异,与腹泻病有关者,大便检查有相应改变;有感染者外周血白细胞计数和中性粒细胞显著增高;有肾病综合征者,血胆固醇高,血浆蛋白低和有大量蛋白尿;脑炎者脑脊液检查有相应发现。  二、其他辅助检查:  根据临床需要