胆源性胰腺炎的辅助检查
(1)血清和尿淀粉酶：除急性发作期，一般不增高。 (2)各种胰腺外分泌功能试验：均可减退。①促胰滠素试验。胰液分泌量减少(<80ml／20分)，碳酸氢钠(十二指肠液正常值：>80mmol／L)和胰酶含量减低。②胆囊收缩素刺激试验。结果同促胰液素试验。③尿BT—PABA(苯甲酰一酪氨酰一对氨基苯甲酸)试验。测定尿中PABA的排泄量，约为正常量的50％。④Lundh试验。胰酶活力降低。此试验现已少用。 (3)血清放免法胆囊收缩素、促胰液素测定：含量明显增加，系因胰酶减少，对胆囊收缩及促胰液素的反馈性抑制减弱或消失所致。 (4)1~I碘化脂肪吸收试验：血131碘<正常值；粪便”。碘>iE常值。 (5)胰腺内分泌功能减退，血糖可升高。 (6)腹部X线平片：可见胰腺钙化影，钡透可有胃和(或)十二指肠受压征象。 (7)B超扫描：可显示胰腺肿大或缩小以及囊肿等图像。 (8)逆行胰管造影：可见胰管结石、......阅读全文
胆源性胰腺炎的诊断标准及鉴别诊断
诊断标准 ①典型的症状与体征,外分泌功能明显异常，逆行胰胆管造影有典型的慢性胰腺炎改变，并可除外胰腺癌者。 ②x线与CT有明确胰腺钙化或胰腺结石。 ③胰腺活组织检查符合慢性胰腺炎。 鉴别诊断 本病应与急性复发性胰腺炎鉴别：后者在发作时血淀耪酶显著增高，腹部平片常阴性，胰腺组织无永久性炎
关于急性胆源性胰腺炎的鉴别诊断介绍
1、诊断 急性胰腺炎的诊断目前仍缺乏统一标准，常要结合临床、生化指标和影像学检查结果作出综合判断。 2、鉴别诊断 早期或水肿型胰腺炎应与胃十二指肠溃疡、急性胆道疾病、肠梗阻及阑尾炎等相鉴别。出血坏死型胰腺炎需与胃十二指肠溃疡穿孔、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管栓塞、心肌梗死等相鉴别。通过一些特殊
胆囊性胰腺炎的辅助检查
(1)血清和尿淀粉酶：除急性发作期，一般不增高。 (2)各种胰腺外分泌功能试验：均可减退。①促胰滠素试验。胰液分泌量减少(80mmol／L)和胰酶含量减低。②胆囊收缩素刺激试验。结果同促胰液素试验。③尿BT—PABA(苯甲酰一酪氨酰一对氨基苯甲酸)试验。测定尿中PABA的排泄量，约为正常量的5
关于胆源性慢性胰腺炎的注意事项介绍
1、胆源性慢性胰腺炎病程迁延，患者应树立战胜疾病的信心，要积极配合治疗，并坚持不懈。 2、如遇急性发作，要及时到医院就诊，并按急性胰腺炎作进一步处理。如无急性发作也定期到医院检查。 3、有伴糖尿病者应根据医嘱控制饮食，并在医师指导下应用降糖药物。 4、有腹泻者应采用高糖、高蛋白、低脂肪饮食
关于胆源性慢性胰腺炎的临床表现介绍
由于病变程度不同。症状和体征等临床表现也有很大差异。 1.腹痛 是主要临床症状。腹痛剧烈，起始于中上腹，也可偏重于右上腹或左上腹，放射至背部；累及全胰则呈腰带状向腰背部放射痛。饮酒诱发的胰腺炎常在醉酒后12～48小时期间发病，出现腹痛。胆源性胰腺炎常在饱餐之后出现腹痛。 2.恶心、呕吐
关于胆源性慢性胰腺炎的并发症介绍
1.糖尿病表现可表现为多饮，消瘦，一般呈进行性加重。 2.肝硬化、肝脾肿大、腹水等。 3.黄疸胰头部纤维化，缩窄性乳头炎，胆总管结石时，可出现阻塞性黄疸。
胆源性慢性胰腺炎的预防措施有哪些？
合理饮食：避免暴饮暴食、高脂饮食和过度饮酒，尤其是胆囊疾病患者要注意饮食清淡，避免食用过多油腻、辛辣、刺激性食物。 定期体检：定期进行身体检查，及时发现和治疗胆道疾病，如胆囊结石、胆管炎等。 积极治疗胆道疾病：对于已经患有胆道疾病的患者，应积极进行治疗，避免疾病加重或复发。 避免过度使用药
关于胆源性慢性胰腺炎的基本信息介绍
胆道系统的疾病不仅可引起急性胰腺炎，而且常引起胰腺弥漫性或局限性反复发作的渐进性炎症改变和纤维化，临床称之为胆源性慢性胰腺炎或胆源性慢性复发性胰腺炎。 1.梗阻因素 在欧洲、亚洲及我国较多见。最常见的梗阻原因是胆结石。引起Vater壶腹部阻塞的原因有：胆结石通过或嵌顿于Vater壶腹，胆道蛔
关于胆源性急性胰腺炎的实验室检查介绍
（1）血液检查 本病常有白细胞计数增高，血红蛋白和血细胞比容增加，二氧化碳结合力降低。血糖在发作早期增高，持续数小时至数天。急性坏死型病人血钙在2～5天开始下降，如果在1.75mmol以下，说明病情严重。血淀粉酶增高是诊断胰腺炎的重要依据之一。急性胰腺炎病人70%～95%表现有血清淀粉酶增高。2
胆源性慢性胰腺炎的发病原因是什么？
胆源性慢性胰腺炎是由于胆汁淤积和胆道结石等原因引起的慢性胰腺炎。具体来说，胆汁淤积会导致胆汁反流到胰腺内，刺激胰腺分泌的消化酶过度分泌，从而导致胰腺组织损伤和炎症反应。而胆道结石则可能堵塞胆管，阻碍胆汁的正常流动，也会引起胆汁淤积和胰腺炎的发生。此外，长期饮酒、高脂饮食、遗传因素等也可能增加胆源
胆源性急性胰腺炎的基本介绍
胆源性急性胰腺炎是指由胆道结石、炎症等引起胰管梗阻，胰黏膜屏障损害，胰液外溢，胰腺组织自我消化，形成急性胆源性胰腺炎。其在临床上发病率较高，仅次于急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胆道感染和胃十二指肠溃疡。
关于胆源性肝脓肿的检查介绍
血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例明显升高，可见核左移或中毒颗粒。 肝功能检查：肝功能常有轻度异常，谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平轻度升高，出现梗阻性黄疸时。总胆红素和直接胆红素都明显增加。 血液培养：可发现致病菌。 X线检查：可见肝脏明显增大，右侧膈肌抬高，右下肺不张，胸膜反应和反应性胸腔积
胆源性胰腺炎：关于胆囊切除时机的随机对照试验
第139届美国外科协会（ASA）年会于2019年4月11日至13日在美国达拉斯举行。ASA成立于1880年，是美国历史上最悠久、最负盛名的外科组织，其成员不仅包括来自美国的知名外科医生，还包括来自世界各地的顶尖外科医生。 协会还设立了年度科学奖以鼓励外科领域的优秀人才，从而提高外科临床的诊疗水
关于胆源性慢性胰腺炎的病因及临床表现介绍
病因 1.梗阻因素 在欧洲、亚洲及我国较多见。最常见的梗阻原因是胆结石。引起Vater壶腹部阻塞的原因有：胆结石通过或嵌顿于Vater壶腹，胆道蛔虫，十二指肠乳头水肿，壶腹部括约肌痉挛，壶腹部狭窄等；胆胰共同通路的梗阻，导致胆汁反流进入胰管，造成胆汁诱发的胰实质损伤。单纯胰管梗阻也足以引起胰
关于胆源性慢性胰腺炎的诊断和并发症介绍
一、胆源性慢性胰腺炎的诊断： 诊断主要根据临床表现，实验室检查和影像学发现。 二、胆源性慢性胰腺炎的鉴别诊断： 本病的鉴别诊断方面要考虑到胃十二指肠、肝胆疾病及其他内分泌的紊乱，非胆源性慢性胰腺炎其临床表现与本病基本相同，但病史明显不同，也无胆道疾病的症状与体征，不难鉴别。本病与胰腺癌，胰
关于胆源性急性胰腺炎的诊断介绍
1、诊断 急性胰腺炎的诊断要结合临床、生化指标和影像学检查结果作出综合判断。 2、鉴别诊断 早期或水肿型胰腺炎应与胃十二指肠溃疡、急性胆道疾病、肠梗阻及阑尾炎等相鉴别。出血坏死型胰腺炎需与胃十二指肠溃疡穿孔、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管栓塞、心肌梗死等相鉴别。
关于胆源性急性胰腺炎的病因分析
胆道的结石、蛔虫、感染、瘢痕狭窄、肿瘤、炎性水肿等各种疾病均可引起急性胰腺炎的发生，其中结石和感染是最常见的原因。“共同通路”是其发生的解剖基础。 1.结石 胆道系统的结石不仅结石本身可造成壶腹部的狭窄，而且结石可引起黏膜的损伤造成继发性水肿或感染，加重狭窄。壶腹部狭窄，胆道内压力增加，胆汁
简述胆源性急性胰腺炎的发病机制
1.结石嵌顿于壶腹部，胆汁通过共同管道逆流入胰管内，感染即带入胰管。 2.胆石排泄过程中，使Oddi括约肌发生麻痹性松弛，肠内容物反流入胰管导致胰腺炎。 3.毒性物质对胰腺组织的损伤。包括游离胆汁酸、细菌非结合胆红素及溶血卵磷脂。游离胆汁酸具有毒性可损害胰管黏膜屏障；细菌能分泌葡萄糖醛酸酶，
治疗胆源性急性胰腺炎的相关介绍
本病常需中西医结合治疗，尤其是对于急性出血坏死型胰腺炎，更应当配合抗休克、抗感染、对症支持、手术等措施。 1.控制饮食和胃肠减压 症状轻者进食少量清淡流质，恶心、呕吐、腹胀明显时，需胃肠减压，中药可自胃管注入。 2.支持疗法 静脉补充电解质，维护足够的循环血容量，补充足够、全面的营养，对
血胆症的辅助检查
为明确诊断，根据病情可选用下列辅助检查： X线造影检查 （1）选择性血管造影 选择性经腹腔动脉和（或）肠系膜上动脉造影是了解血胆症最有价值的诊断和定位方法。在大多数血胆症病例可见造影剂从肝动脉支漏出汇集于肝动脉假性动脉瘤囊内，或经动脉胆管瘘流进胆管或肝内腔隙。由于这种方法显影率高、定位准确
胆囊性胰腺炎的辅助检查及诊断标准
辅助检查 (1)血清和尿淀粉酶：除急性发作期，一般不增高。 (2)各种胰腺外分泌功能试验：均可减退。①促胰滠素试验。胰液分泌量减少(80mmol／L)和胰酶含量减低。②胆囊收缩素刺激试验。结果同促胰液素试验。③尿BT—PABA(苯甲酰一酪氨酰一对氨基苯甲酸)试验。测定尿中PABA的排泄量，约
关于胆源性慢性胰腺炎的放射影像学诊断的介绍
（1）胸部X线片左肺下叶不张，左半膈肌升高，左侧胸水等反映膈肌周围及腹膜后的炎症。支持急性胰腺炎的诊断但缺乏特异性，是辅助性诊断指标。 （2）腹部平片可见十二指肠充气，表示近段空肠麻痹扩张。还可见结肠中断征，表示横结肠麻痹扩张，脾曲结肠和远段结肠内无气体影。或可见到胆结石影和胰管结石影，及腰大
概述胆源性急性胰腺炎的临床表现
1.症状 （1）腹痛 起始于上腹部，出现早，是本病的主要临床表现。典型的临床症状是常突然感脐上偏左疼痛，呈刀割样，持续性疼痛，并有阵发性加重，可放射至肩部、胁部和腰背部。随着炎症的扩散，腹痛范围可呈带状，或向全腹扩散。 （2）恶心和呕吐 初期发作较为频繁，常常为喷射状，内容有食物和胆汁。晚期
胆囊性胰腺炎的临床表现及辅助检查
临床表现 (1)病情发展过程：可有以下3类：仅有过急性发作史，以后未再复发，但炎症持续存在；有过反复急性发作，但每次发作后并未完全痊愈，与复发性急性胰腺炎不同；有些患者并无明确腹痛发作，而最终出现脂肪泻、糖尿病等为主要表现，此型又称为慢性无痛性胰腺炎。 (2)症状：腹痛，初为间歇性，渐呈持续
外耳道胆脂瘤的辅助检查及辅助检查
辅助检查 1.影像学特点：颞骨CT多表现为外耳道内软组织密度影，呈膨胀性生长，可侵入乳突及中耳，破坏骨质边缘光滑，与中耳胆脂瘤表现类似。但外耳道胆脂瘤的病变首先位于外耳道且以外耳道骨部下、后壁破坏为主，经此破坏可侵入乳突腔，造成乳突大片骨质损伤，面神经垂直段骨管破坏，硬脑膜暴露，而远离外耳道的
关于小儿神经源性膀胱的辅助检查介绍
1.影像学检查 X线脊柱平片检查可发现脊柱畸形(如椎体畸形)和脊柱裂。排尿性膀胱尿道造影多可发现典型的“圣诞树”样膀胱，可了解充盈期膀胱的形态和容量，是否存在膀胱输尿管反流及反流的程度；在排尿时观察尿道和膀胱颈部开放的情况，对是否存在逼尿肌和括约肌不协调具有一定的诊断意义，并可排除后尿道瓣膜等先
血胆症的辅助检查及诊断
辅助检查 为明确诊断，根据病情可选用下列辅助检查： X线造影检查 （1）选择性血管造影 选择性经腹腔动脉和（或）肠系膜上动脉造影是了解血胆症最有价值的诊断和定位方法。在大多数血胆症病例可见造影剂从肝动脉支漏出汇集于肝动脉假性动脉瘤囊内，或经动脉胆管瘘流进胆管或肝内腔隙。由于这种方法显影率
如何诊断胆源性肝脓肿？
具有胆管结石和胆管感染病史，突然出现高热、肝区疼痛，肝脏肿大并有触痛及叩击痛，应考虑到肝脓肿的可能，结合B超等检查，大多可以明确诊断。X线、CT、MRI检查，有助于诊断及鉴别诊断。
治疗胆源性肝脓肿的简介
1、非手术治疗 对急性期的局限性的炎症，未形成大的脓肿且只是多发的一些小脓肿，多可用非手术治疗。用大剂量抗生素和全身支持性措施促进脓肿自愈。 2、B超引导下经皮穿刺抽脓置管引流术 适用于单个较大的脓肿，在B超引导下以粗针行脓腔穿刺，反复冲洗吸净脓液后，置入导管，以备术后定时冲洗引流。此法简
慢性肠源性肢端皮炎的实验检查及辅助检查
实验室检查 血清锌水平降低（正常值9.18～19.89μmol/L）；毛发、指甲、皮肤和尿锌浓度因正常变动范围大，故不可靠。碱性磷酸酶是含锌金属酶，随血锌缺乏而降低，当肝功能正常，低碱性磷酸酶活性伴低血锌可作为锌缺乏佐证。其它有皮肤粘膜损害处、尿和粪中检出白念珠菌、贫血、低蛋白和低白蛋白血症、