关于儿童皮肌炎和多发性肌炎的实验室检查介绍

1.血清肌酶 肌酸磷酸激酶(CK)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)及醛缩酶(ALD)等在活动期均显著升高。CK在病变初期升高,症状尚未好转即降低,具有相对特异性。除LDH外,其他酶变化与肌肉病变程度大致相符,病情稳定后酶即下降。疑有心肌受累时,应测同工酶C-MB。疑有平滑肌受累时,测CK-BB。有报道活动期血清肌红蛋白(Mb)显著升高,可达80~1000ng/ml(正常65ng/ml),缓解期有所下降(10~30ng/ml)。 2.病理活检 病变的肌肉组织病理活检对诊断具有重要意义。肌活检时机的选择很重要,应选择肌肉症状最明显,呈进行性时取标本。突出的病理改变是各器官结缔组织中广泛的血管炎,血管周围及间质内炎性细胞浸润,局灶性肌纤维变性、坏死、萎缩、去神经性肌萎缩等。皮肤病理表现为非特异性,无诊断意义。 3.其他 由于肌肉病变,肌细胞不能有效的摄入肌酸并将之转化为肌酐时,24......阅读全文

皮肌炎的致病原因

本病的确切病因尚不清楚,一般认为与遗传和病毒感染有关。多发性肌炎和皮肌炎的发病有明显种族差异。非裔美国人发病率最高,黑人与白人的发病比例为3~4:1。儿童皮肌炎的发病率亚非较欧美高。本病在同卵孪生子和一级亲属中出现也提示它有遗传倾向性。

诊断多肌炎和皮肌炎的基本信息介绍

  Bohan和Peter诊断标准(1975年):  ①肢带肌和颈前屈肌对称性无力,持续数周至数月,伴或不伴食管或呼吸道肌肉无力。  ②肌肉活检显示炎性肌肉改变。  ③血清骨骼肌肌酶升高。  ④肌电图改变。  ⑤皮肤表现为向阳性皮疹,Gottron征,甲周充血性皮疹。  具备前3~4项(DM加皮疹)

临床物理检查方法介绍肌肉活检介绍

肌肉活检介绍: 医生为了诊断或鉴别诊断神经肌肉疾病,取出身体某些部位的肌肉(黄豆粒大小)进行显微镜或电镜下检查。取出肌肉的部位,由肌病的性质(远端或近端受累?)和病情发展程度所决定。肌活检是创伤性检查,但目前又不能由其他检查所代替,包括基因检查在内的所有辅助检查也不能取代肌肉活检。肌肉活检正常值: 

多肌炎和皮肌炎的病因

  PM/DM的病因可能与免疫、感染、遗传、免疫接种、应激情况、药物等因素有关,一些疾病也可导致本病的发生。发病率为0.5~8.4/100万。病理上以骨骼肌纤维变性和间质性炎症改变为特征。临床分为7类:多肌炎、皮肌炎、无肌病的皮肌炎、儿童皮肌炎、肿瘤相关性肌炎、胶原血管病相关性肌炎及包涵体肌炎。

多肌炎和皮肌炎的诊断

  Bohan和Peter诊断标准(1975年):①肢带肌和颈前屈肌对称性无力,持续数周至数月,伴或不伴食管或呼吸道肌肉无力。②肌肉活检显示炎性肌肉改变。③血清骨骼肌肌酶升高。④肌电图改变。⑤皮肤表现为向阳性皮疹,Gottron征,甲周充血性皮疹。  具备前3~4项(DM加皮疹),可确诊为PM;具备

多肌炎和皮肌炎的简介

  多肌炎和皮肌炎(polymyositis and dermatomyositis,PM/DM)是一组骨骼肌的系统性、非化脓性炎性疾病,主要累及四肢近端及颈部肌群,临床表现为对称的近端肢带肌、颈部甚至咽部肌肉无力和萎缩,严重者导致心肌、呼吸肌群受累,引起死亡。PM/DM还可累及多种脏器,伴发肿瘤或

皮肌炎的分型和治疗分析

【一般资料】女性,67岁,无业【主诉】女性,67岁,无业眶周、颈、躯干、四肢起水肿性紫红斑伴痒2月余,肌痛20天。【现病史】2月前无明显诱因,患者眶周、颈、躯干、四肢起水肿性紫红斑伴痒,于家附近医院诊为“过敏性皮炎”,予肌注调节免疫力药物(名称不详),未见好转,皮疹逐渐增多,20天前出现肌肉疼痛,来

关于胰腺囊腺瘤和囊腺癌的实验室检查介绍

  1、血清肿瘤标记物  囊腺癌患者血清CAl9-9可能明显升高,手术切除后下降 肿瘤复发、转移,可再度升高,CAl9-9可作为囊腺癌术后检测复发的指标。囊腺瘤患者,血CEA、CAl9-9基本正常。  2、囊液分析  术前或术中抽吸囊液做酶学、癌标和细胞学检查有鉴别诊断价值。获取囊液的途径有B超引导

儿童混合性结缔组织病的简介

  混合性结缔组织病(MCTD)是一类综合征,其特点是临床上具有系统性红斑狼疮(SLE)、系统性硬化症(PSS)、多肌炎/皮肌炎(PM/DM)和硬皮病等多种结缔组织病的症状,肾脏损害轻,血清免疫学检查具有多种自身抗体,独立于其他结缔组织病。临床表现为雷诺现象、手足肿胀、皮疹、关节炎、肺部损害和血清高

皮肌炎的病因分析

  皮肌炎是一种主要累及横纹肌,以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害。临床上以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征,常累及多种脏器,亦可伴发肿瘤和其他结缔组织病。  病因  本病的确切病因尚不清楚,一般认为与遗传和病毒感染有关。多发性肌炎和皮肌炎的发病有明显种族差异。非裔美

关于休克的实验室检查介绍

  应当尽快进行休克的实验室检查并且注意检查内容的广泛性。一般注意的项目包括:①血常规;②血生化;③肾功能检查以及尿常规及比重测定;④出、凝血指标检查;⑤血清酶学检查和肌钙蛋白、肌红蛋白、D-二聚体等;⑥各种体液、排泄物等的培养、病原体检查和药敏测定等。

关于ATIN的实验室检查介绍

  1、血常规  嗜酸细胞增多。  2、尿常规  肉眼或镜下血尿;白细胞尿,如经Wright染色,主要为嗜酸性粒细胞;可见轻、中度蛋白尿,如肾小球受损可产生大量蛋白尿。  3、血生化  BUN、Sc3升高。血免疫球蛋白IgE含量升高。血中可测得抗TBM抗体,部分患者可见血肌酐急性升高。

关于水痘的实验室检查介绍

  必要时可选作下列实验室检查:  1.电子显微镜检查  取新鲜疱疹内液体作电镜检查,可见到疱疹病毒颗粒,能快速和天花病毒相鉴别。  2.病毒分离  在起病3天内,取疱疹液体接种人胚羊膜组织,病毒分离阳性率较高。  3.血清学检查  常用的为补体结合试验,水痘患者于出诊后1~4天血清中即出现补体结合

皮肌炎分型和治疗分析

【一般资料】女性,67岁,无业【主诉】女性,67岁,无业眶周、颈、躯干、四肢起水肿性紫红斑伴痒2月余,肌痛20天。【现病史】2月前无明显诱因,患者眶周、颈、躯干、四肢起水肿性紫红斑伴痒,于家附近医院诊为“过敏性皮炎”,予肌注调节免疫力药物(名称不详),未见好转,皮疹逐渐增多,20天前出现肌肉疼痛,来

抗多发性肌炎l抗体检查作用

  抗多发性肌炎-l抗体(Anti-PM-1抗体)是肌炎诊断以及疗效观察的一项有意义的指标。异常结果:检查结果为阳性,常见于皮肌炎、多发性肌炎和多发性肌炎合并硬皮病,其阳性率分别为20%、22.7%和25%。

抗pmscl抗体是什么

  抗pm-scl抗体是抗ena抗体当中的一部分,也属于抗核抗体谱的范畴,是风湿性疾病的筛选性检查。抗pm-scl抗体,其抗原是由多种蛋白组成。如果抗pm-scl抗体阳性,可见于多发性肌炎和皮肌炎的患者当中,同时也见于肌炎与系统性硬化症共有的患者当中。在多发性肌炎或者是皮肌炎与系统性硬化症同时伴有肾

关于儿童韦格纳肉芽肿病的检查介绍

  可有贫血、白细胞计数和血小板计数增高、血沉加快、C反应蛋白增高,尿常规检查可见蛋白尿、血尿和红细胞管型。有肾衰竭者,血尿素氮及肌酐增高。肌酐清除率、定性尿化学检查、尿中红细胞和管形的沉降试验可用于诊断和随访肾小球肾炎患者。  X线检查可见两肺多发性病变,中下肺野结节和非特异性间质浸润,有的呈空洞

关于儿童乙型病毒性肝炎的检查方式介绍

  1.肝功能检查  主要包括胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白等。  2.病原学检查  包括乙肝两对半(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)。HBV-DNA等。  3.病理检查  肝穿刺组织病理学检查。  4.其他  凝血功能、血糖、血氨、电解质、尿糖、

关于儿童韦格纳肉芽肿病的检查介绍

  可有贫血、白细胞计数和血小板计数增高、血沉加快、C反应蛋白增高,尿常规检查可见蛋白尿、血尿和红细胞管型。有肾衰竭者,血尿素氮及肌酐增高。肌酐清除率、定性尿化学检查、尿中红细胞和管形的沉降试验可用于诊断和随访肾小球肾炎患者。  X线检查可见两肺多发性病变,中下肺野结节和非特异性间质浸润,有的呈空洞

关于儿童肾性氨基酸尿症的检查介绍

  1.尿液检查  尿中含有大量胱氨酸、赖氨酸、精氨酸及鸟氨酸。尿胱氨酸的检查方法如下:  (1)尿胱氨酸结晶检查尿胱氨酸排泄量较大者,可在浓缩尿沉渣中见到胱氨酸结晶,这对本病的诊断具有重要价值。取晨尿作离心沉淀,光镜下可见六角形扁平状与苯环式相似的结晶。结晶出现常示尿胱氨酸浓度超过200~250m

关于儿童全远端型肾小管酸中毒的检查方式介绍

  1.尿酸化试验  尿酸化试验是诊断RTA首选的筛选试验。  2.肾小球滤过率降低(GFR)  可出现GFR降低,但通常GFR>20ml/(min·1.73m2),GFR下降难以解释酸中毒程度。  3.尿液检查  尿液中可检出微量蛋白、尿液糖蛋白(Tamm-Horsfall糖蛋白),均表示肾小管间

关于儿童范科尼综合征的检查项目介绍

  1.尿液检查  尿呈碱性,比重低,尿蛋白、尿糖阳性,尿钙、钾、磷、尿酸增高,呈肾性全氨基酸尿。  2.血液检查  血钙、磷、钾、尿酸、二氧化碳结合力降低,血氯升高,血碱性磷酸酶升高。  3.常规X线检查  可发现骨质疏松、骨骼畸形,尿路结石。  4.其他检查  胱氨酸储积病所引起的范可尼综合征,

可提取性核抗原的介绍

  检查介绍:用力肺活量(FVC):也称时间肺活量。该指标是指将测定肺活量的气体用最快速呼出的能力。  正常范围:免疫印迹法阴性。  对流免疫电泳法阴性。  检查介绍:主要为抗核糖核蛋白(RNP)抗体和抗Sm抗体。  临床意义:抗Sm抗体阳性:系统性红斑狼疮。  抗U1RNP抗体阳性:混合性结缔组织

可提取性核抗原的概述详细介绍

  检查介绍:用力肺活量(FVC):也称时间肺活量。该指标是指将测定肺活量的气体用最快速呼出的能力。  正常范围:免疫印迹法阴性。  对流免疫电泳法阴性。  检查介绍:主要为抗核糖核蛋白(RNP)抗体和抗Sm抗体。  临床意义:抗Sm抗体阳性:系统性红斑狼疮。  抗U1RNP抗体阳性:混合性结缔组织

抗多发性肌炎l抗体的正常值及临床意义

  正常值  检查结果为阴性。  临床意义  异常结果:检查结果为阳性,常见于皮肌炎、多发性肌炎和多发性肌炎合并硬皮病,其阳性率分别为20%、22.7%和25%。  需要检查的人群:皮肤出现红斑、水肿、肌肉出现炎症变性而引起肌无力的人群。

抗多发性肌炎l抗体的临床意义

  异常结果:检查结果为阳性,常见于皮肌炎、多发性肌炎和多发性肌炎合并硬皮病,其阳性率分别为20%、22.7%和25%。  需要检查的人群:皮肤出现红斑、水肿、肌肉出现炎症变性而引起肌无力的人群。

角膜混浊的实验室检查和其他检查介绍

  1.实验室检查  (1)刮片及培养:角膜溃疡刮片迅速了解致病菌,结膜囊分泌物做细菌或真菌培养。  (2)细胞学检查:溃疡刮片细胞学检查,病毒呈立体椭圆形。荧光显微镜下感染的细胞浆及核呈黄绿色荧光。  (3)血清学检查:对单纯疱疹病毒性角膜炎的诊断有意义。  2.器械检查  裂隙灯显微镜配合荧光素

儿童消化性溃疡的实验室检查

  儿童消化性溃疡诊断检查1.胃液分析胃液分析的结果对小儿消化性溃疡的诊断价值不大,首先是收集胃液和分析技术有一定困难,影响分析结果;其次,儿童期胃的酸度变化较大,结果很难判断。一般认为胃溃疡胃酸量低下,其基础胃酸量(BAO)、高峰泌酸量(PAO)、最大泌酸量(MAO)均较正常人低。如果胃液含血(除

儿童肾病的实验室检查及临床护理

   儿童肾病有何特点?     一般起病缓慢,患儿倦怠乏力,精神萎靡,食欲减退。单纯性肾病发病年龄偏小,多在2~7岁,肾炎性肾病发病年龄偏大,多在7岁以上。性别分布男多于女,为4:1。     儿童肾病症状     水肿常最早出现,始于颜面眼睑,渐及全身、单纯性肾病多高度浮

儿童急性肾衰竭的实验室检查

  可有贫血;白血球减少(狼疮肾);血小板减少(狼疮、肾静脉栓塞、溶血性尿毒综合征);低钠血症;高钾血症;酸中毒;血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(肾功能减退)及血钙低(高血磷症)。血清C3水平可降低(链球菌感染后、狼疮或膜增性肾小球肾炎)或血清中可查出对链球菌的抗体(链球菌感染后肾小球肾炎)。