关于儿童肾性氨基酸尿症的检查介绍

1.尿液检查 尿中含有大量胱氨酸、赖氨酸、精氨酸及鸟氨酸。尿胱氨酸的检查方法如下: (1)尿胱氨酸结晶检查尿胱氨酸排泄量较大者,可在浓缩尿沉渣中见到胱氨酸结晶,这对本病的诊断具有重要价值。取晨尿作离心沉淀,光镜下可见六角形扁平状与苯环式相似的结晶。结晶出现常示尿胱氨酸浓度超过200~250mg/L。 (2)氰化硝普盐试验结石与氰化硝普钠呈阳性反应,可作为筛选性诊断试验。 (3)尿色谱法定量测定对确认及分型有帮助。 (4)吡咯烷及呱啶尿由于空肠对这些氨基酸吸收不良,大量赖氨酸与鸟氨酸在肠道降解产生尸胺与腐胺,吸收后被还原成吡咯烷与呱啶从尿排出。 (5)尿常规检查氨基酸尿路结石常引起反复血尿,继发感染时白细胞计数增高。 2.血液检查 少数可合并高尿酸血症,低钙血症等。 3.粪检查 由于空肠对氨基酸吸收不良,氨基酸从大便中大量丢失。腹部平片检查可见结石呈淡薄阴影,造影、B超检查也可发现结石。脑电图检查和脑CT检......阅读全文

关于儿童肾性氨基酸尿症的检查介绍

  1.尿液检查  尿中含有大量胱氨酸、赖氨酸、精氨酸及鸟氨酸。尿胱氨酸的检查方法如下:  (1)尿胱氨酸结晶检查尿胱氨酸排泄量较大者,可在浓缩尿沉渣中见到胱氨酸结晶,这对本病的诊断具有重要价值。取晨尿作离心沉淀,光镜下可见六角形扁平状与苯环式相似的结晶。结晶出现常示尿胱氨酸浓度超过200~250m

关于儿童肾性氨基酸尿症的简介

  肾性氨基酸尿是一组以近端肾小管对氨基酸转运障碍导致尿中氨基酸过多为特征的一种肾小管疾病,可分为生理性和病理性两种类型。  1.生理性氨基酸尿  血中氨基酸通过肾小球基膜进入原尿,绝大多数可被近端肾小管重吸收,甘氨酸和组氨酸重吸收稍差,故尿中可检测到这两种氨基酸。  2.病理性氨基酸尿  (1)溢

关于儿童肾性氨基酸尿症的预后和预防介绍

  预后:本病为终生疾病,一些患儿不能长期维持治疗,所以严重胱氨酸尿症者发生尿路结石的概率很高。早期诊断,及时防治结石,可以减少并发症,使患儿长期存活。长期不予治疗可因并发症引起肾衰竭。哈勒普氏病(Hartnup病)经积极治疗,大多随年龄增长可自行缓解。  预防:肾性氨基酸尿是遗传性疾病,临床主要预

治疗儿童肾性氨基酸尿症的概述

  因本病属遗传性疾病,目前尚无根治办法。  1.饮食控制  因氨基酸尿种类不同而异。  (1)胱氨酸尿病应给予低蛋氨酸饮食。  (2)色氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸尿病应给予高蛋白饮食,补充烟酰胺;但如出现共济失调及精神症状时应禁食蛋白。  2.水化尿液  多饮水维持多尿(包括夜间)。要保证24小时尿量

小儿肾性氨基酸尿症的检查

  1、小儿肾性氨基酸尿症的尿液检查  尿中含有大量胱氨酸、赖氨酸、精氨酸及鸟氨酸。尿胱氨酸的检查方法如下:  (1)尿胱氨酸结晶检查 尿胱氨酸排泄量较大者,可在浓缩尿沉渣中见到胱氨酸结晶,这对本病的诊断具有重要价值。取晨尿作离心沉淀,光镜检下可见六角形扁平状与苯环式相似的结晶。结晶出现常示尿胱氨酸

概述儿童肾性氨基酸尿症的临床表现

  1.一般表现   各种氨基酸尿临床表现的共同点是生长发育障碍,除体型矮小外,多有程度不等的智力发育迟缓。   2.特征性表现   因氨基酸尿种类不同而异。   (1)胱氨酸尿(碱性氨基酸尿)①特异性肾性氨基酸尿尿中有大量胱氨酸与三种二碱氨基酸,尿胱氨酸排泄量较大者可在浓缩尿沉渣中见到胱氨

小儿肾性氨基酸尿症的简介

  高氨基酸尿症以尿中排出过多氨基酸为特征的一类代谢疾病,可分为肾前性、肾性及混合性。各类高氨基酸尿症的治疗效果差别很大,有些通过严格控制饮食中相应氨基酸的摄入或补充某些维生素,即可获良好效果;有些即使采取各种措施,使血浆氨基酸水平接近正常,也无法改善临床症状。  肾性氨基酸尿是近端肾小管重吸收氨基

关于氨基酸尿症的检查介绍

  1.实验室检查  血尿便常规,肝功能、血尿氨基酸含量测定具有诊断意义。  (1)遗传性酪氨酸血症患儿血酪氨酸含量增高,尿酪氨酸亦增高,血蛋氨酸(甲硫氨酸)等氨基酸也可增高。  (2)Hartnup病患儿尿中性氨基酸增多,尿脯氨酸、羟脯氨酸及精氨酸含量正常。  2.辅助检查  (1)脑电图检查。 

关于肾性氨基酸尿的简介

  肾性氨基酸尿是一组以近端肾小管对氨基酸转运障碍为主以致尿中排出大量氨基酸的肾小管疾病。主要包括遗传性肾性氨基酸尿和后天获得性两种类型,前者多发生于小儿,主要有胱氨酸尿,二碱基氨基酸尿,中性氨基酸尿,二羧基氨基酸尿,亚氨基甘氨酸尿,其他较罕见的赖氨酸尿和组氨酸尿等。后天获得性因素引起的肾性氨基酸尿

肾性氨基酸尿的疾病介绍

  肾性氨基酸尿是一组以近端肾小管对氨基酸转运障碍为主以致尿中排出大量氨基酸的肾小管疾病。主要包括遗传性肾性氨基酸尿和后天获得性两种类型,前者多发生于小儿,主要有胱氨酸尿,二碱基氨基酸尿,中性氨基酸尿,二羧基氨基酸尿,亚氨基甘氨酸尿,其他较罕见的赖氨酸尿和组氨酸尿等。后天获得性因素引起的肾性氨基酸尿

分析小儿肾性氨基酸尿症的病因

  1、小儿肾性氨基酸尿症—生理性氨基酸尿  由生理变化所致。  2、小儿肾性氨基酸尿症—病理性氨基酸尿  由疾病致氨基酸尿有:  (1)“肾前性”氨基酸尿  ①“溢出性”氨基酸尿:如苯丙酮酸尿症,槭树汁尿症,是由某种氨基酸代谢缺陷所致,  ②“竞争性”氨基酸尿:如高脯氨酸血症等,系在肾小管内与同一

治疗小儿肾性氨基酸尿症的概述

  因本病属遗传性疾病,目前尚无根治办法。  1、饮食控制  因氨基酸尿种类不同而异。  (1)胱氨酸尿病 应给予低蛋氨酸饮食。  (2)色氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸尿患者 应给予高蛋白饮食,补充烟酰胺;但如出现共济失调及精神症状时应禁食蛋白。  2、小儿肾性氨基酸尿症的水化尿液  多饮水维持多尿(包括

小儿肾性氨基酸尿症的预防和预后

  1、小儿肾性氨基酸尿症的预防:  肾性氨基酸尿是遗传性疾病,临床主要预防胱氨酸尿症引起的尿路结石,有两个基本点:一是降低尿胱氨酸浓度,另一是增加胱氨酸溶解度。如患者尿胱氨酸的排泄量较少,属于“无结石性胱氨酸尿症”,可不予特别治疗,动态观察,定期复查。在水化尿液与碱化尿液的基础上,部分患者给予D-

概述小儿肾性氨基酸尿症的临床表现

  1、小儿肾性氨基酸尿症的共性  各种氨基酸尿临床表现的共同点是生长发育障碍,除体型矮小外,多有程度不等的智力发育迟缓。  2、小儿肾性氨基酸尿症的特征性表现  因氨基酸尿种类不同而异。  (1)胱氨酸尿(碱性氨基酸尿) ①特异性肾性氨基酸尿:尿中有大量胱氨酸与三种二碱氨基酸,尿胱氨酸排泄量较大者

骨软化肾性糖尿氨基酸尿高磷酸尿综合征的辅助检查

  1、并发症:  骨软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿综合征的常见并发症为肾小管性酸中毒;低钾血症;继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病、骨畸形、骨软化症;肾结石等。  2、实验室检查:  (1)尿液检查  尿呈碱性,比重低,尿蛋白、尿糖阳性,尿钙、钾、磷、尿酸增高,呈肾性全氨基酸尿。  (2)血液检

关于氨基酸尿症的诊断预防的介绍

  诊断:主要依据不同类型氨基酸代谢病的典型临床表现,及实验室检查做出肝衰竭诊断,基因检测具有确诊和鉴别意义。  鉴别诊断:需与其他病因如脂类沉积病、围生期疾病、神经系统损伤等导致的精神发育迟缓、癫痫发作、震颤共济失调、腱反射亢进及肝病皮炎等相鉴别。  预后:不同类型氨基酸代谢病预后不尽相同,多数预

关于骨软化肾性糖尿氨基酸尿高磷酸尿综合征的预后和预防介绍

  1、预后:  骨软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿综合征病因复杂,预后与根底病息息相关,如及时采取适当治疗,一般预后尚好。但有些根底病无法根治,故预后不良,常因继发感染或肾功能衰竭而于儿童期死亡。  2、预防:  骨软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿综合征是遗传性疾病者,对其发病无特效预防办法,

关于尿石症的检查介绍

  1.镜下血尿  是诊断本病的重要线索,血尿常伴随绞痛发作或因剧烈活动而加重。对反复发生结石的患者应测定血钙、磷、尿酸、24小时尿量、pH值以及尿钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸及枸橼酸等的排泄量。  2.X线检查  是诊断尿石症的重要依据。90%以上的尿路结石可在X线平片上显影。从X线平片可了解结石的

关于氨基酸尿症的基本信息介绍

  又称氨基酸病,氨基酸尿症,当神经系统受累时,通常只出现轻度精神运动发育迟滞,直到发病2~3年后才有明显症状。像其他遗传性代谢性疾病一样,氨基酸病不影响胎儿的子宫内生长发育或分娩,早期可无体征。苯丙酮尿症、酪氨酸血症和Hartnup病是临床上3种重要的儿童早期氨基酸病,是由于生化缺陷导致的典型疾病

关于儿童肾静脉血栓形成的检查介绍

  1.彩色多普勒超声是诊断RVT的常用、简便、无创检查手段,为临床上诊断肾静脉血栓的首选检查方法,彩色多普勒超声可观察到肾静脉内血栓及血流异常,但其对操作者要求较高,敏感较高,而特异性较低。  2.增强CT和MRI也可诊断肾静脉血栓。  3.选择性肾静脉造影是诊断肾静脉血栓的“金标准”。但其为有创

关于二羧基氨基酸尿的检查介绍

  1.尿液检查  二羟基氨基酸尿本病由于小肠对谷氨酸、天门冬氨酸转运障碍,可表现为空腹低血糖及酮症酸中毒(可能与糖原异生有关的氨基酸缺乏有关)。并有特异性氨基酸尿。尿检可见谷氨酸、天门冬氨酸增多。  2.血液检查少数可合并高尿酸血症,低钙血症等。  3.粪检查由于空肠对氨基酸吸收不良,氨基酸从粪中

关于二碱基氨基酸尿症的病因介绍

  双碱基氨基酸尿症是该编码转运蛋白基因突变的结果,均属常染色体隐性遗传。由于此种蛋白仅被用于转运赖氨酸、精氨酸和鸟氨酸,而胱氨酸重吸收正常,故临床表现与上述三种氨基酸的丢失有关。  由于精氨酸和鸟氨酸的不足,难以维持鸟氨酸(尿素)循环的功能,故临床产生高氨血症,以及因对蛋白耐受低,易发生氨中毒,肝

二碱基氨基酸尿症的检查

  1.尿液检查尿中检出大量二碱氨基酸,而胱氨酸排量正常。  2.血液检查血浆二碱基氨基酸浓度下降,可合并高尿酸血症。  3.粪检查由于空肠对氨基酸吸收不良,氨基酸从粪中大量丢失。  4.X线进行腹部平片、造影、B超检查。常可发现肝脾肿大。  5.脑电图检查和脑CT检查可发现异常,严重脑病发作者可有

关于苯丙酮尿症的检查介绍

  1.新生儿期筛查  新生儿喂奶3日后,采集足跟末梢血,吸收再生厚滤纸上,晾干后邮寄到筛查中心,采用Guthrie细菌生长抑制试验半定量测定,其原理是苯丙氨酸能促进已被抑制的枯草杆菌重新生长,以生长圈的范围测定血中苯病氨酸的含量,亦可在苯丙氨酸脱氢酶的作用下进行比色定量测定,其假阳性率较低。当苯丙

关于小儿尿石症的检查介绍

  1.尿液检查  有镜下血尿,并发感染时有白细胞计数增高和脓细胞,有晶体。测定24小时尿钙、尿酸、肌酐、草酸含量;尚应做尿液细菌培养。患儿有反复肉眼血尿时须检查尿钙量。正常的最高限度是4mg/(kg•24h)或尿钙/肌酐比值大于0.25。  2.血液检查  可有贫血,感染时,血白细胞计数增高,双侧

关于儿童肾淀粉样变性的辅助检查介绍

  (1)X线腹部平片、超声波检查如肾影增大(特别是合并肾静脉血栓时)可助诊断,但肾影大小正常或晚期肾影缩小,亦不能排除诊断。  (2)肾静脉造影有助于诊断肾静脉血栓形成。  (3)放射性核素扫描99mTc-dimercaptosuccinate(二巯基丁二酸钠,DMSA)可被近端肾小管重吸收,当肾

关于肾性失镁的检查介绍

  一、肾性失镁的实验室检查 :  1、尿液检查 尿镁明显增多>4mmol/L(尿中低于12mg/24h为缺镁之症)伴有低钾血症者,可有尿钾增多。并有氨基酸尿及糖尿,  2、血液检查 血镁降低,血钙降低(PTH分泌和作用障碍所致),血钾降低,肾小管浓缩功能障碍轻度代谢性碱中毒血浆肾素活性增高,但醛固

治疗氨基酸尿症的相关介绍

  1.临床没有明显症状的氨基酸尿者,不需要做特殊治疗。  2.仅对症治疗,不能改变预后和氨基酸代谢异常者,如氨基酸代谢异常儿童的抽搐发作必须用抗癫痫药物治疗,但不能改善氨基酸代谢异常。  3.试用饮食疗法可控制的氨基酸代谢异常,低蛋白饮食,补充不含代谢蓄积物氨基酸的半合成氨基酸混合奶,枫糖浆尿病、

高氨基酸尿症的基本介绍

  氨基酸尿症:(hyperaminoaciduria)以尿中排出过多氨基酸为特征的一类代谢疾病,可分为肾前性、肾性及混合性。各类高氨基酸尿症的治疗效果差别很大, 有些通过严格控制饮食中相应氨基酸的摄入或补充某些维生素,即可获良好效果;有些即使采取各种措施,使血浆氨基酸水平接近正常,也无法改善临床症

骨软化肾性糖尿氨基酸尿高磷酸尿综合征的简介

  骨软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿综合征(Fanconi syndrome)也称Fanconi-de Toni综合征、范科尼综合征、多种肾小管功能障碍性疾病。是指遗传性或获得性近端肾小管的功能异常引起的一组征候群。  骨软化-肾性糖尿-氨基酸尿-高磷酸尿综合征我国罕见,婴儿与成人均可发病,起病