急性视网膜坏死综合征的并发症

1.视网膜脱离 此病最常见的并发症是视网膜脱离,常发生于感染的恢复期(发病后1个月~数月),表现为孔源性视网膜脱离。视网膜裂孔常为多发性,易发生于坏死和正常视网膜的交界处。这种裂孔形成与全层视网膜坏死、玻璃体纤维化及牵引有关。在炎症的急性期也可发生渗出性视网膜脱离。 2.增殖性玻璃体视网膜病变 此是由于大量渗出物、炎症因子、炎症趋化因子进入玻璃体内所致。 3.视网膜和(或)视盘新生血管膜形成 此与视网膜毛细血管无灌注有关,少数患者在视网膜脱离发生后出现视网膜新生血管。这些新生血管易发生出血,引起玻璃体积血。 4.并发性白内障 疾病后期可发生并发性白内障,以晶状体后囊下混浊为常见。 5.其他 一些患者尚可发生视神经萎缩,个别患者出现眼球萎缩。......阅读全文

急性视网膜坏死综合征的并发症

  1.视网膜脱离  此病最常见的并发症是视网膜脱离,常发生于感染的恢复期(发病后1个月~数月),表现为孔源性视网膜脱离。视网膜裂孔常为多发性,易发生于坏死和正常视网膜的交界处。这种裂孔形成与全层视网膜坏死、玻璃体纤维化及牵引有关。在炎症的急性期也可发生渗出性视网膜脱离。  2.增殖性玻璃体视网膜病

关于急性视网膜坏死综合征的简介

  急性视网膜坏死综合征(ARN)是一种由病毒感染(主要为水痘-带状疱疹病毒和单纯疱疹病毒感染)引起的眼部疾病,典型地表现为视网膜坏死、以视网膜动脉炎为主的视网膜血管炎、中度以上的玻璃体混浊和后期发生的视网膜脱离。  目前认为,此病主要是由水痘-带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒所致。

急性视网膜坏死综合征的检查方式介绍

  ARN的诊断主要根据典型的临床表现、实验室及辅助检查。一般而言,对患者进行认真的眼部检查,特别是用间接检眼镜或三面镜检查,诊断并不困难,但对于临床上可疑的患者,应进行一些必要的实验室检查:  1.房水和玻璃体抗体检测  利用免疫荧光技术可进行特异性抗体检测,如发现眼内有特异性抗疱疹病毒抗体产生,

关于急性视网膜坏死综合征的预后介绍

  患者的视网膜炎症通常于治疗后2~3个月开始消退,使用阿昔洛韦治疗后可于4~6周后消退。患者的视力预后可有很大不同,在未全身应用抗病毒药物治疗、未行预防性激光光凝和显微玻璃体切除手术之前,约2/3以上的患者最后视力降至0.1以下。随着上述治疗方法的应用,患者视力预后已有明显改善。如未出现影响黄斑区

治疗急性视网膜坏死综合征的相关介绍

  1.药物治疗  (1)更昔洛韦 对于50岁以上高龄患者,其病原主要为VZV,宜首选更昔洛韦治疗通常采用剂量为,分为2次(去2好)静脉点滴,持续3周;以后改为静脉点滴,每日1次,持续4~6周。如全身用药效果不佳,可同时联合玻璃体腔注射更昔洛韦,每周注射一次。  (2)阿昔洛韦 对于青年ARN患者,

简述急性视网膜坏死综合征的诊断依据

  美国葡萄膜炎学会研究和教育委员会制定了以下诊断标准:  ①周边视网膜出现1个或多个坏死病灶,病灶边界清楚。黄斑区的损害尽管少见,但如果与周边视网膜同时存在,则不能排除ARN的诊断;  ②如果不使用抗病毒药物治疗,病变进展迅速;  ③疾病呈环状进展;  ④闭塞性视网膜血管病变伴有动脉受累;  ⑤玻

关于急性视网膜坏死综合征的鉴别诊断介绍

  由于ARN可引起前葡萄膜炎、显著的玻璃体炎症和视网膜炎症,所以应与多种类型的葡萄膜炎或其他疾病相鉴别。这些疾病包括进展性外层视网膜坏死综合征、梅毒性视网膜炎、大细胞淋巴瘤、Behce病、急性多灶性出血性视网膜血管炎、细菌性眼内炎、真菌性眼内炎、类肉瘤病性葡萄膜炎等。

概述急性视网膜坏死综合征的临床表现

  1.症状  患者通常发病隐匿,常出现单侧眼红、眼痛、眶周疼痛、刺激感或异物感,一些患者通常诉有视物模糊、眼前黑影,早期一般无明显的视力下降,但在后期由于黄斑区受累及视网膜脱离可出现显著的视力下降。  2.体征  (1)眼前段病变 ARN的原始受累部位在中周部视网膜,眼前段是继发受累,因此,眼前段

急性出血性坏死性肠炎的并发症的介绍

  可见肠系膜局部淋巴结肿大、软化;肝脏脂肪变性、急性脾炎、间质性肺炎、肺水肿;个别尚可伴有肾上腺灶性坏死。严重者可有休克、肠麻痹等中毒症状和肠穿孔等并发症。  1.肠梗阻  由于细菌、内毒素的作用,肠壁充血、水肿、失去弹性及蠕动,肠内容潴留,发生小肠梗阻症状。临床易误诊为机械性肠梗阻。  2.休克

亚急性坏死性脊髓炎的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  1.急性感染性脊髓炎本病多见于青年成人,病前可有发热等感染史,多为完全的脊髓横贯性损害,有时也可表现为脊髓前动脉综合征,病初脑脊液常有轻度白细胞增加。  2.脊髓出血性疾病脊髓内出血多有外伤史,特点是起病突然,刚起病时伴有剧烈背痛,持续数分钟至数小时后出现严重的脊髓横贯性损害的症状,

急性肾小管坏死的诊断

  ATN的诊断依据,主要为肾小球滤过率在短时间内(数小时至数日)下降50%以上,同时双肾体积无缩小。如果病人原有慢性肾功能衰竭的基础,则GFR下降幅度超过15%即可诊断。如果尿量

急性肾小管坏死的病因

  急性肾小管坏死的病因主要有急性肾缺血、急性肾毒性损害、血管内溶血、某些感染引等。有时肾缺血、肾毒性损害等因素可同时存在。  急性肾缺血是ATN最常见的类型。大中手术过程中或手术后大量出血、各种原因休克与休克纠正后、体外循环心脏复苏、同种肾移植恢复肾血液循环和心脏复苏等都属于肾缺血再灌注的病况,故

急性冠脉综合征的并发症的治疗

  NSTE-ACS的处理旨在根据危险分层采取适当的药物治疗和冠脉血运重建策略(表1)。可使用TIMI或GRACE积分系统对NSTE-ACS患者的缺血风险进行危险分层。使用CRUSADE出血积分系统对NSTE-ACS患者的出血风险进行危险评估。  表1NSTE-ACS早期危险分层  (1)抗栓治疗与

急性冠脉综合征的并发症有哪些?

  AMI患者可并发:  1.心律失常  见于75%~95%的AMI患者,多发生在起病1~2天,而以24小时内最多见。各种心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩。室颤是AMI早期,特别是入院前主要的死因。房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见,室上性心律失常则较少,多发生在心力衰竭者中。  2

急性肾小管坏死的相关介绍

  急性肾小管坏死(ATN)为急性肾衰最常见的一种类型,是各种病因所引起的肾组织缺血及/或中毒性损害导致肾小管上皮细胞损伤/坏死,因而肾小球滤过率(GFR)急剧降低而出现的临床综合征,一般表现为进行性氮质血症、水电解质与酸碱平衡失调和相关的一系列症状,中重度急性肾小管坏死的患者不仅肾衰竭严重,而且常

急性肾小管坏死的诊断介绍

  ATN的诊断依据,主要为肾小球滤过率在短时间内(数小时至数日)下降50%以上,同时双肾体积无缩小。如果病人原有慢性肾功能衰竭的基础,则GFR下降幅度超过15%即可诊断。如果尿量

急性肾小管坏死的病因分析

  急性肾小管坏死的病因主要有急性肾缺血、急性肾毒性损害、血管内溶血、某些感染引等。有时肾缺血、肾毒性损害等因素可同时存在。  急性肾缺血是ATN最常见的类型。大中手术过程中或手术后大量出血、各种原因休克与休克纠正后、体外循环心脏复苏、同种肾移植恢复肾血液循环和心脏复苏等都属于肾缺血再灌注的病况,故

坏死性紫癜的并发症

  有时可造成肢端缺血性坏疽。产后意外可并发的去纤维蛋白综合征(defibrination syndrome)。

怎样预防急性肾小管坏死?

  积极补液、防止血容量下降,可以降低手术、创伤、烧伤病人ATN的发生;此外,补液对于某些药物(造影剂、氨基糖甙类药物、两性霉素B、顺铂)、横纹肌裂解症、溶血、多发性骨髓瘤、高钙血症等引起的ATN也有预防作用。控制感染、彻底清除创伤坏死组织,对预防ATN也很重要。

关于急性冠状动脉综合征的并发症介绍

  1.心律失常  见于75%~95%的AMI患者,多发生在起病1~2天,而以24小时内最多见。各种心律失常中以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩。室颤是AMI早期,特别是入院前主要的死因。房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见,室上性心律失常则较少,多发生在心力衰竭者中。  2.低血压和休克  休克

关于急性坏死性肠炎的简介

  急性出血性肠炎又称急性坏死性肠炎,是—种好发于小肠的局限性急性出血坏死性炎症,病变主要在空肠或回肠,甚至整个小肠,偶尔也可累及结肠。是一种危及生命的暴发性疾病,病因不清,其发病与肠道缺血、感染等因素有关,以春秋季节发病为多。

关于急性肝坏死的基本介绍

  急性肝坏死是指各种原因引起的急性黄疸性肝炎。主要表现为起病后10天以内黄疸迅速加深、恶心、呕吐、肝脏缩小、伴显著肝臭。由某一种或多种因素在短时间内造成大量肝细胞损伤坏死,肝功能显著减退,血清谷丙转氨酶往往短期升高后迅速下降;凝血酶原时间明显延长,血浆白蛋白和总胆固醇降低,血氨升高。常有皮肤和粘膜

急性肾小管坏死的临床表现

  典型的ATN分为少尿期、多尿期和肾功能恢复期三个阶段。非少尿性ARF可无明显的少尿期和多尿期。少尿性ARF的少尿期、多尿期、恢复期时间的长短也不尽相同。  1.少尿期  每日尿量少于400ml称为少尿。ATN时很少出现绝对无尿。如果出现绝对无尿,则多为完全性尿路梗阻、急进性肾小球肾炎和急性肾皮质

怎样治疗急性肾小管坏死?

  临床治疗包括支持治疗、病因治疗、替代治疗及促进肾功能恢复的药物治疗诸方面。  1.积极纠正水电解质酸碱平衡  水负荷过多导致的肺水肿、高钾血症导致的严重心律紊乱,是ATN病人死亡的两个主要原因。严格控制入液量,同时给予大剂量襻利尿剂(如速尿)。根据血气分析检查的结果,及时、合理地补充碳酸氢钠,纠

急性淋巴细胞白血病的并发症

  1.发热 发热是急性白血病的最常见的并发症,约半数以上患者以发热起病,当体温>38.5℃时常常是由感染引起的,其热型不一且热度不等,发热的主要原因是细菌或病毒感染,极少数患者还可发生局灶性或多部位坏死,引起高热或骨骼疼痛。  2.出血 急性白血病的整个病程中,几乎所有的患者都会有不同程度的出血,

简述环状视网膜变性的并发症

  后极性白内障是本病常见的并发症。一般发生于晚期、晶体混浊呈星形,位于后囊下皮质内,进展缓慢,最后可致整个晶体混浊。约1%~3%病例并发青光眼,多为宽角,闭角性少见。有人从统计学角度研究,认为青光眼是与本病伴发而非并发症。约有50%的病例伴有近视。近视多见于常染色体隐性及性连锁性隐性。

简述视网膜静脉阻塞的并发症

  第1类为黄斑部的并发症和后遗症,包括黄斑囊样水肿、黄斑前膜形成、黄斑瘢痕形成等。第2类为新生血管及其并发症,包括新生血管性青光眼、玻璃体积血、视网膜增殖、机化膜形成、牵拉视网膜形成破孔和视网膜脱离。在以上并发症中以黄斑囊样水肿和新生血管最为常见。

神经病变性急性戈谢综合征的并发症

  1.神经病变性急性戈谢综合征主要并发症为脾梗死或脾破裂而危及生命。  2.神经病变性急性戈谢综合征可合并病理性骨折,常见于股骨下端骨折,也可见股骨颈及脊柱骨折。

关于急性坏死性肠炎的检查介绍

  1、血常规:周围血白细胞计数增高,甚至高达40×109/L以上,以中性粒细胞增多为主,常有核左移。红细胞及血红蛋白常降低。  2、粪便检查:外观呈暗红或鲜红色,或隐血试验强阳性,镜下见大量红细胞,偶见脱落的肠系膜。可有少量或中等量脓细胞。  3、X线检查:腹部平片可显示肠麻痹或轻、中度肠扩张。钡

关于急性肝坏死的临床研究介绍

  研究肿瘤坏死因子(TNF-α)在诱导急性肝坏死发生中的作用。方法: 利用D 氨基半乳糖和内毒素建立急性肝坏死动物模型,抗TNF -α IgG抗体进行阻断。观察死亡率,血清ALT和TNF -α含量及肝组织病理学变化。结果: 肝坏死组动物 9h死亡率达 60%,ALT水平从 6h起明显升高, 9h达