肺动脉高血压的辅助检查
1.心电图 肺动脉压升高使右心室负荷过重,久之引起右心室、右心房肥厚,心电图改变可反映肺动脉高压程度,显示右心室及右心房增大图形,包括心电轴右偏、肺型P 波、V1~V3 大R 波、T 波倒置与ST 段降低。当心电图示右心室肥厚则平均肺动脉压已超过30mmHg。但不同病因可不一致,如房间隔缺损当肺动脉压达25mmHg 即显示右室肥大图形,而室间隔缺损、动脉导管未闭通常要超过35mmHg,原发性肺动脉高压超过40mmHg 才能出现右室肥大图形。 2.X 线检查 (1)心脏改变:右心房、右心室扩大,肺动脉段“圆锥部”膨突,右前斜位胸片圆锥高度≥7mm,主动脉结缩小。 (2)右下肺动脉干扩张:正常右下肺动脉干宽度为(12.1±1.2)mm,>15mm为异常,其扩张程度与肺动脉高压相关,右下肺动脉横径与气管横径比值≥1.07。 (3)肺门阴影增宽:肺门与胸廓比正常为(34±4)%,其值增加与肺动脉压升高相关(相关系数0.74)。......阅读全文
肺动脉高血压的辅助检查
1.心电图 肺动脉压升高使右心室负荷过重,久之引起右心室、右心房肥厚,心电图改变可反映肺动脉高压程度,显示右心室及右心房增大图形,包括心电轴右偏、肺型P 波、V1~V3 大R 波、T 波倒置与ST 段降低。当心电图示右心室肥厚则平均肺动脉压已超过30mmHg。但不同病因可不一致,如房间隔缺损当肺
肺动脉高血压的诊断检查
诊断:肺动脉高压早期临床症状不典型,常被误诊或漏诊。为及早获得诊断必须密切结合临床表现、体征和实验室检查,根据不同情况选用无创伤或有创伤的检查方法,首先肯定有无肺动脉高压,然后确定其严重程度,最后确定是原发性还是继发性。 1.警惕早期自觉症状 疲乏、劳力性呼吸困难及晕厥不能认为是慢性病非特异性
高血压性肾病的辅助检查
1、多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍;Ccr多缓慢下降, 血尿素氮、 肌酐升高。肾小管功能损害早于肾小球功能损害。 2、影像学检查肾脏大多没有变化,发展致肾
急进性恶性高血压的辅助检查
1.眼底视网膜出血、渗出视盘水肿;K-W眼底分级程度常为Ⅲ~Ⅳ者多预后不良。 2.血压监测常持续在26.6/17.3kpa(200/130mmHg以上)。
肺动脉高血压的诊断
:肺动脉高压早期临床症状不典型,常被误诊或漏诊。为及早获得诊断必须密切结合临床表现、体征和实验室检查,根据不同情况选用无创伤或有创伤的检查方法,首先肯定有无肺动脉高压,然后确定其严重程度,最后确定是原发性还是继发性。 1.警惕早期自觉症状 疲乏、劳力性呼吸困难及晕厥不能认为是慢性病非特异性表现
肺动脉高血压的介绍
肺动脉高压,是指静息时肺动脉平均压>3.33kPa(25mmHg)或运动时>4kPa(30mmHg)者。继发性肺动脉高压可发生于重症慢性肺疾病、心瓣膜病、冠心病、先天性心脏病、风湿性心脏病、艾滋病等,除有肺动脉高压的表现外,还有原发病的表现。 肺动脉高血压,就是肺脏里的血压升高的一种病症。任何
关于原发性肺动脉高压的辅助检查介绍
1、胸部X线检查对肺动脉高压的判断有一定帮助,但无一征象能准确地反映出肺动脉高压的程度。常用于提示肺动脉高压的X线征象有: ①右下肺动脉横径增宽,国人正常值小于15mm; ②肺门宽度与1/2胸廓横径比增加,即从前正中线至肺动脉段缘间的距离与1/2胸廓横径之比,正常值为(28.1±4.5)%;
肺动脉高血压的症状表现
如果肺动脉高血压是由慢性支气管炎或肺气肿所引起的,患者的皮肤会呈现蓝晕。当胸部疾病加重时会变得明显,主要表现为踝部肿大。 如果患有潜在的肺脏疾病,呼吸会更加困难。由于心脏负担的加重,最后会造成右侧心脏衰竭。
肺动脉高血压的症状体征
1.症状 包括原发病的症状及肺动脉高压引起的症状,肺动脉高压本身症状是非特异的,轻度肺动脉高压可无症状,随病情发展可有以下表现: (1)劳力性呼吸困难:由于肺血管顺应性下降,心输出量不能随运动而增加,体力活动后呼吸困难往往是肺动脉高压的最早期症状。 (2)乏力:因心输出量下降,组织缺氧的结果。
简述继发性高血压病的辅助检查
1、24小时尿中17-羟及17-酮类固醇增多、地塞米松抑制试验及肾上腺皮质激素兴奋试验阳性有助于诊断。 2、颅内蝶鞍X线检查、肾上腺CT扫描及放射性碘化胆固醇肾上腺扫描可用于病变定位。 3、主动脉造影可确定诊断主动脉缩窄。 4、大剂量断层静脉肾盂造影、放射性核素肾图有助于诊断,肾动脉造影可
肺动脉高血压的注意事项
积极预防慢性阻塞性肺部疾病是预防肺动脉高压的关键,要消除不良的生活习惯,如戒烟、改善生活环境的空气质量,防治呼吸系统的疾病。积极参加体育锻炼,增强身体素质。提高防御疾病的能力。对慢性肺部疾病要积极预防和及时治疗,防止转为慢性迁延性疾病。
关于肾实质性高血压的辅助检查介绍
(1)肾实质性高血压— 肾脏B超检查可提供肾脏大小、形态及肾实质厚度等相关信息,亦可行腹部平片。如疑有新生物,行肾脏CT或MRI检查。 (2)肾实质性高血压—对于肾性高血压患者有肾穿指证者,转肾病专科,通过肾脏穿刺,明确肾脏病理类型,以进行更有效的专科治疗。 肾穿刺的适应证:理论上讲,对于大
肺动脉造影(PA)检查肺动脉栓塞的介绍
为目前诊断PE的金标准。直接征象为肺动脉腔内充盈缺损或完全阻断,间接征象为造影剂流动缓慢,局部低灌注,静脉回流延迟等。若缺乏PE的直接征象,不能诊断PE。PA的敏感性超过98%,特异性为90~98%,但随血管口径的变小,其准确性下降,在段以下血管仅为66%。PA为有创检查,其病死率和严重并发症的
高血压的检查
1.体格检查 (1)正确测量血压。由于血压有波动性,且情绪激动、体力活动时会引起一时性的血压升高,因此应至少2次在非同日静息状态下测得血压升高时方可诊断高血压,而血压值应以连续测量3次的平均值计。仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况 (2)测量体重指数(BMI)、腰围及臀
骨瘤的辅助检查
X线摄片,良性肿瘤见肿瘤界限清楚,与正常骨组织间有明显的分界线,一般无骨膜反应。恶性骨瘤见肿瘤边界不清,骨破坏,骨结构紊乱。
肾癌的辅助检查
肾癌的临床诊断主要依靠影像学检查,确诊则需病理学检查。 1.必须包括的实验室检查项目 尿素氮、肌酐、肝功能、全血细胞计数、血红蛋白、血钙、血糖、血沉、碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶。 2.必须包括的影像学检查项目 腹部B超或彩色多普勒超声,胸部CT、腹部CT平扫和 增强扫描(碘过敏试验阴性、无相关禁
癫痫的辅助检查
(一)脑电图 脑电图检查已成为癫痫诊断和分型必不可少的检查方法,还广泛应用于指导选用抗癫痫药、估计预后、手术前定位,并用于阐明癫痫的病理生理。发作时记录的脑电图诊断意义最大,但这种机会甚少,大多只能在发作间歇期对患者进行脑电图检测。一次发作间歇期记录,历时20~40分钟,发现癫痫样电活动的概率
惊厥的辅助检查
1)脑脊液检查:疑颅内感染者需做脑脊液常规、生化检查,必要时做涂片染色和培养等,这是诊断、鉴别诊断中枢神经系统疾病的重要方法,对颅内感染、出血的诊断十分重要。特别强调的是对第一次惊厥的患儿应争取做脑脊液检查。 2)头颅影像:疑颅内出血、占位性病变和颅脑畸形者,可选做气脑造影、脑血管造影、头颅C
肝炎的辅助检查
(一)血象 白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶有异常淋巴细胞出现。重症肝炎患者的白细胞总数及中性粒细胞均可增高。血小板在部分慢性肝炎病人中可减少。 (二)肝功能试验 肝功能试验种类甚多,应根据具体情况选择进行。 1、黄疸指数、胆红素定量试验 黄疸型肝炎上述指标均可升高。尿检查胆红素、
小儿高血压的检查
1.尿常规、尿培养、尿儿茶酚胺定性。 2.血常规检查。 3.血清电解质测定 特别是钾、钠、钙、磷。 4.血脂测定 总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B。 5.血浆肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖测定。 6.肾静脉血浆肾素活性比值测定 必要
恶性高血压的检查
1.尿常规 持续性蛋白尿,血尿和管型尿。 2.肾功能检查 血肌酐持续增高,尿素氮增高;CO CP降低。 3.血钾 血钾浓度增高提示预后差。 4.眼底 视网膜出血,渗出,视盘水肿;K-W眼底分级程度常为Ⅲ~Ⅳ者多预后不良。 5.血压监测 常持续在26.6/17.3kpa(200/
小儿高血压的检查
1.尿常规、尿培养、尿儿茶酚胺定性。 2.血常规检查。 3.血清电解质测定 特别是钾、钠、钙、磷。 4.血脂测定 总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B。 5.血浆肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖测定。 6.肾静脉血浆肾素活性比值测定 必要
高血压肾病的检查
1.体检 长期高血压(≥140/90);有的出现眼睑和/或下肢水肿、心脏扩大、眼底检查动脉硬化性视网膜病变。当眼底有条纹状、火焰状出血和棉絮状的软性渗出,支持恶性高血压肾硬化症。伴高血压脑病者可有相应神经系统表现。 2.化检 尿常规蛋白+至++,伴或不伴潜血。24小时尿蛋白定量多在2克以下
美科学家开发肺动脉高血压诊断新标记物
最近,美国心脏病学会年会在美国芝加哥召开,来自蒙特利尔心脏研究所的研究人员报告了他们一项II期临床研究的结果,他们的研究表明PulmoBind生物标记物以及PulmoBind断层扫描具有很好的安全性能够清晰展示肺动脉高血压病人的异常。 在这项由Dr. Jocelyn Dupuis领导的工作中,
Cell-Metabol:铁调节蛋白的缺失或可引发肺动脉高血压的发生
近日,刊登在国际杂志Cell Metabolism上的一篇研究报告中,来自美国国立卫生研究院的研究者表示,机体中一种调节铁离子水平的蛋白质可以明显抑制影响肺部的高血压的发生,而且这种蛋白质也可以在血液中稳定红细胞的浓度。 在小鼠中,缺少铁调节蛋白(lrp1)可以引发肺动脉高血压和红细胞
触诊无肺动脉关闭感的检查
埃布斯坦综合征发病可早可晚症状可轻可重体征可多种多样。严重畸形者,出生后即可有明显发绀和充血性心力衰竭;畸形较轻者,直至成年不一定出现明显症状该畸形最突出的症状是发绀和充血性心力衰竭。埃布斯坦综合征的主要体征包括:膨隆而又安静的心前区(望诊无明显心前区搏动,触诊无肺动脉关闭感);第1心音和第2心
肺动脉栓塞的螺旋CT检查介绍
可清晰探测到位于肺动脉主干、叶、段肺动脉内的栓子。表现为肺动脉内充盈缺损及血管截断。据此可作出PE诊断。但对于亚段及外周肺动脉的栓子其敏感性有限。螺旋CT诊断PE的总体敏感性为72%,总体特异性为95%;对段以上肺动脉内栓子的诊断敏感性和特异性分别为75~100%及78~100%,而对亚段以下肺
肺动脉高压的相关检查介绍
1、实验室检查 自身抗体、肝功能与肝炎病毒标志物、HIV抗体、甲状腺功能检查、血气分析、凝血酶原时间与活动度、BNP或NT-proBNP。 2、心电图 提示右室超负荷、肥厚和右房扩张。 3、胸片 提示肺动脉高压的征象有:右下肺动脉横径≥15mm,肺动脉段突出≥3mm,中央肺动脉扩张、外
小儿单纯肺动脉口狭窄的检查
并发感染者有白细胞和中性粒细胞的增多,可有贫血,血红蛋白(Hb)下降表现。 1.X线检查 心脏大小随狭窄加重而逐渐增大,一般在轻度狭窄时心脏可不增大,如有增大则以右心室增大为主,右心房也可稍大,但左心室不大,另外,肺动脉主干及左肺动脉因狭窄后的扩张而伴有较明显的搏动,而肺野内肺纹理减少,两者
外耳道胆脂瘤的辅助检查及辅助检查
辅助检查 1.影像学特点:颞骨CT多表现为外耳道内软组织密度影,呈膨胀性生长,可侵入乳突及中耳,破坏骨质边缘光滑,与中耳胆脂瘤表现类似。但外耳道胆脂瘤的病变首先位于外耳道且以外耳道骨部下、后壁破坏为主,经此破坏可侵入乳突腔,造成乳突大片骨质损伤,面神经垂直段骨管破坏,硬脑膜暴露,而远离外耳道的