混合型慢性高原病的体征及诊断标准
体征 由于显著的红细胞增多和低氧血症,病人的面部,口唇,鼻尖,耳朵,手指(趾)显著发绀,甚至呈暗红或黑色,个别人可有杵状指,血压正常或较低,舒张压轻度增高,脉压变小,心率轻度增快,但一般不超过100次/min,右胸骨缘心尖搏动增强,检眼镜见动脉迂曲,静脉扩张,肺动脉第二音亢进或分裂,肺动脉瓣区和/或心尖区闻及Ⅱ-Ⅲ级吹风样收缩期杂音,重者出现尿少,肝脏肿大,面部及下肢水肿等。 诊断标准 1.在海拔3500m以上发病,于久住高原的平原移居者和少数高原世居者亦可发生,临床症状以头痛,头晕,疲乏无力,感觉异常,失眠或嗜睡,发绀等。 2.血红蛋白>200g/L,血细胞比容>65%和红细胞数>6.5×1012/L。 3.有显著的肺动脉高压和极度右室肥厚征象,包括超声心动图检查,右室流出道>33mm,右室舒张末期内径>23mm;胸部X线,右下动脉干横径>17mm,右肺下动脉干横径与气管横内径......阅读全文
老年人慢性肾功能衰竭的诊断标准
慢性肾功能衰竭的临床表现虽多样化,但如能掌握以下几点,则不难诊断: (1)起病缓慢,有疲乏无力,头痛,食欲不振,恶心呕吐,多尿,夜尿或少尿及皮肤瘙痒等症状。 (2)有高血压,眼底改变,心力衰竭。 (3)有贫血,氮质血症和酸中毒,高血磷,低血钙,晚期有高钾血症。 (4)尿比重低且固定,有轻
简述慢性再生障碍性贫血的诊断标准
1、临床表现:发病缓慢,贫血、感染、出血均较轻; 2、血象:血红蛋白下降速度较慢,网织红细胞、白细胞、中性粒细胞及血小板值常较急性再障为高; 3、骨髓象: ①3系或2系减少,至少1个部位增生不良,巨核细胞明显减少; ②骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增加; 4、病程中如病情恶化,临床、血
恶性滋养细胞肿瘤症的体征及诊断
体征 专家介绍说,恶性滋养细胞肿瘤症患者行妇科检查时常发现子宫增大,其大小常和宫壁病变大小有关,但也有子宫内病变不大,而子宫异常增大的.子宫的病灶如已接近于浆膜面达一定大小时,可触到该处子宫向外突出,质软且有压痛.有时妇检尚可摸到一侧或双侧黄素化囊肿. 诊断 1 绒毛膜促进性腺激素测定:检
胶样粟丘疹的症状体征及诊断
症状体征 胶样粟丘疹是真皮胶原纤维和弹性纤维变性的结果。本病分儿童和成人两型。前者在儿童或少年期发病,至青春期后自行消退,常有家族史。在露出部位发生半透明的淡黄色黄豆大圆形或不整形扁平丘疹,常群集对称分布。好发于面部和手背。成人型常在长期受日光曝晒后,发生。皮疹好发于前额,眼睑周围等。除有半透
放射性皮炎的症状体征及诊断
症状体征 急性放射性皮炎 往往由于一次或多次大剂量放射线照射引起,但敏感者即使剂量不很大也可以发病。潜伏期因放射线的剂量和各人的耐受性不同而长短不定,约8~20d。可分成三度:第一度:初为鲜红,以后呈暗红色斑,或有轻度水肿。自觉灼热与瘙痒。3~6周后出现脱屑及色素沉着。 第二度:显著急性炎
如何诊断家族性混合型高脂血症?
1.第一代亲属中有多种类型高脂蛋白症的患者。 2.早发性冠心病的阳性家族史。 3.血浆ApoB水平增高。 4.第一代亲属中无黄色瘤检出。 5.家族成员中20岁以下者无高脂血症患者。 6.表现为Ⅱa、Ⅱb、Ⅳ或V型高脂血症。 7.LDL-胆固醇/ApoB比例降低。 8.HDL2-胆固
慢性胆囊炎的诊断及治疗
诊断 根据患者病史、临床表现(多不典型)及B超检查可作出诊断。 治疗 以保守治疗为主。对于症状轻、不影响正常生活的患者,可选用非手术治疗,低脂饮食,长期口服利胆药物,如消炎利胆片、熊胆胶囊、利胆素等,腹痛时可用颠茄类解痉药物对症治疗,必要时抗感染治疗。 患者症状重或反复发作胆绞痛,伴有胆
慢性脓胸的临床表现及诊断
临床表现 长期感染、慢性消耗,常使患者呈现慢性全身中毒症状,如低热、乏力、食欲不振、消瘦、营养不良、贫血、低蛋白血症等。有支气管胸膜瘘者,咳大量脓痰,且与体位3有关。合并皮肤瘘时,有脓液自瘘口外溢。 查体可见患侧胸廓下陷、肋间隙窄、呼吸运动减弱或消失,叩诊呈实音,纵隔心脏向患侧移位,呼吸音减
慢性肺炎的鉴别诊断及预防
鉴别诊断 要特别注意与结核病鉴别。反复发生上、下呼吸道感染或传染病后肺部感染迁延不愈的历史,以及排出脓样痰等,多见于慢性肺炎。结核菌素试验和X线检查,肺门及气管旁淋巴结肿大,可协助诊断。 预防 急性肺炎病理的恢复比临床恢复晚。因此,在重症肺炎的恢复期应进行理疗和体操,积极治疗并发的佝偻病和
慢性胆囊炎的检查及诊断
检查 收集十二指肠引流液进行胆汁检查,可发现胆汁内有脓细胞,胆固醇结晶,胆红素钙沉淀,寄生虫卵等,胆汁培养可发现致病菌。 1.B超检查 最有诊断价值,可显示胆囊大小,囊壁厚度,囊内结石和胆囊收缩情况。 2.腹部X线平片 可显示阳性结石,胆囊钙化及胆囊膨胀的征象;胆囊造影可显示结石,胆囊
慢性肠胃炎的检查及诊断
检查 1.慢性肠炎 (1)X线钡剂检查急性期一般不宜作钡剂检查。而特别注意的是重度溃疡性结肠炎在作钡灌肠时,有诱发肠扩张与穿孔的可能性。钡灌肠对本病的诊断和鉴别诊断有重要价值。临床静止期可作钡灌肠检查,以判断近端结肠病变,需排除克隆氏病者宜再作全消化道钡餐检查,气钡双重对比法更易发现黏膜浅表
简述慢性牙髓炎的症状体征
一般不发生剧烈的自发性疼痛,有时可出现阵发性隐痛或钝痛。慢性牙髓炎的病程较长,患者可诉有长期的冷、热刺激痛病史。患牙常表现有咬合不适或轻度的叩痛。患者一般多可定位患牙。慢性闭锁型牙髓炎:无明显的自发痛,有长期的冷、热刺激痛史。慢性溃疡型牙髓炎:无自发痛,患者常诉有当食物嵌入患牙洞内即出现剧烈的疼
慢性阻塞性肺疾病的体征
早期体征可无异常,随疾病进展出现以下体征: l.视诊及触诊 胸廓前后径增大,剑突下胸骨下角增宽 (桶状胸)。部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。 2.叩诊 肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。 3.听诊 两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及干性啰音
慢性阻塞性肺疾病的体征
早期体征可无异常,随疾病进展出现以下体征: l.视诊及触诊 胸廓前后径增大,剑突下胸骨下角增宽 (桶状胸)。部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。 2.叩诊 肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降。 3.听诊 两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及干性啰音
口腔疣状癌的症状体征及诊断检查
症状体征 表现为淡白色、菜花样损害,可侵犯口腔粘膜大片区域,与口腔粘膜疣状增生难以区别。 诊断检查 有些病例,特别是口腔可最后出现(肛门生殖器与跖部者仅偶尔出现)相当多的细胞核异形,伴有极性消失,说明已是典型的鳞癌。因此,活检标本须大而深,这对诊断很重要。极少情况下,三种疣状癌均可发生邻近
溶组织内阿米巴病的诊断及症状体征
诊断 确诊肠阿米巴病的方法,常用的有粪便检查(检查滋养体和包囊)、人工培养(查滋养体)和肠镜活组织检查(查滋养体)或刮拭物涂片检查(查滋养体)。免疫学诊断虽属间接的辅诊手段,却具有很大的实用价值。 症状体征 溶组织内阿米巴病潜伏期长短不一,自1~2周至数月以上不等,虽然患者早已受到溶组织
并发性白内障的症状体征及诊断说明
症状体征 患者有原发眼病的表现。常为单眼。由眼前段疾病引起的多由前皮质开始由眼后段疾病引起者,则先于晶状体后极部囊膜及囊膜下皮质出现颗粒状灰黄色浑浊,并有较多空泡形成,逐渐向晶状体核中心部及周边部扩展,呈放射状,形成玫瑰花样浑浊。继之向前皮质蔓延,逐渐使晶状体全浑浊。以后水分吸收,囊膜增后,晶
丘疹性血管增生的症状体征及诊断检查
症状体征 本病多发于老年人的面部和躯干,损害为淡紫色血管性丘疹,圆形或椭圆形,直径为1~3mm,质软,压之可褪色,数目2~30个不等。 诊断检查 本病需与化脓性肉芽肿、Kaposi肉瘤和血管肉瘤相鉴别。如没有足够的临床资料,难以排除Kaposi肉瘤和血管肉瘤。
嗜酸性腺瘤的病理改变及诊断体征
病理改变 1.大体形态 肿瘤一般为圆形或椭圆形,表面光滑,个别呈结节状,有包膜且较完整,剖面呈棕色,无囊性变、出血或粘液样区域。 2.镜检 瘤细胞体积较大,界限清楚,圆形或多边形,胞浆呈颗粒状,嗜酸性染色。核圆形或卵圆形,染色深 ,甚至固缩。核仁可见,但核分裂象非常少见。超微结构研究发现,这
室性心律失常的症状体征及诊断
症状体征 一、室性早搏(室早) 室性期前收缩常无与之直接相关的症状;每一患者是否有症状或症状的轻重程度与期前收缩的频发程度不直接相关。患者可感到心悸,类似电梯快速升降的失重感或代偿间歇后有力的心脏搏动。 听诊时,室性期前收缩后出现较长的停歇,室性期前收缩之第二心音强度减弱,仅能听到第一心音
肠瘘的诊断标准及鉴别诊断
诊断标准 根据临床表现及病史和有关检查,肠瘘的诊断多无困难,但是,为了实施正确的治疗,对肠瘘的诊断需明确以下重要问题: 1、肠瘘的位置与数目,即明确是高位肠瘘还是低位肠瘘,是单个瘘还是多发瘘。 2、瘘管的走行情况,如瘘管的形状,长度,有无脓腔存在,是否与其他脏器相通。 3、肠道的通畅情况
肠白塞病的诊断标准及鉴别诊断
诊断标准 肠型白塞病通常先出现白塞病的症状,口腔黏膜溃疡及外阴部溃疡最为常见,以后再出现肠道病变,消化道因多发性溃疡而出现腹痛等症状就诊,肠道病变的诊断主要依靠内镜和钡灌肠检查,内镜见到肠管黏膜特别在回盲部有边缘清楚的圆形或近似圆形的单个或多个溃疡,为其特征性改变,溃疡底部大多覆以黄白苔,由于
关于慢性反流性肾病RN的诊断标准的介绍
(1)大剂量静脉肾盂造影加X线断层照片的改变: ①肾盏杵状变形及邻近皮质瘢痕形成。 ②肾皮质变薄常发生于肾两极单侧或双侧肾体积缩小或形态学上不相称(两肾长度相差1.5cm)。 ③肾盂、肾盏输尿管扩张,而无器质性梗阻。 (2)可发现不同程度的VUR但有约半数成人病例可无VUR。 (3)排
关于小儿慢性胃炎的诊断及治疗介绍
诊断 慢性胃炎无特殊性表现,单凭临床症状诊断较为困难。对反复腹痛与消化不良症状的患儿确诊主要依靠胃镜检查与病理组织活体检查。根据有无腺体萎缩诊断为慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎。 治疗 慢性胃炎尚无特殊疗法,无症状者毋须治疗。首先明确病因,针对病因治疗为主。 1.饮食 宜选择易消化、无
慢性肝炎的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 慢性肝炎需要做如下检查: (1)肝功能:包括血清ALT,AST, 总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,白蛋白,球蛋白,胆碱酯酶,碱性磷酸酶,转肽酶等,了解肝脏损伤程度。 (2)凝血酶原时间(PT)及 PTA :PT是反映肝脏凝血因子合成功能的重要指标, PTA是PT测定值的常用表示
慢性咳嗽的诊断
重视病史,包括服药史,耳鼻咽喉和消化系统检查史;根据病史选择有关检查,检查由简单到复杂;先常见病,后少见病;诊断和治疗应同步或顺序进行;条件不具备时,根据临床特征和发病比例进行诊断性治疗;部分有效应考虑咳嗽病因的多元性。 慢性咳嗽病因复杂,以CVA、UACS、GERC、AC、EB最为见;采用慢
慢性脓胸的诊断
根据病史体征,可作出初步判断。 X线:患侧胸膜肥厚,肋间隙窄,大片密度增高的毛下班样模糊阴影。纵隔向患侧移位,横膈升高。高电压片或体层片可显示肥厚的胸膜、脓腔和肺组织的情况。如有液平面,表示曾有肺漏气,或仍有支气管胸膜瘘。结合正侧位胸片可明确脓腔的大小,部位。当有液平存在时,应用健侧卧位水平投
血红蛋白浓度(HGB)的相关疾病有哪些
脱水,混合型慢性高原病,新生儿脓疱疮,老年人免疫性血小板减少性紫癜,地中海贫血,溶血过度所致贫血,铁利用性贫血,大肠癌,结肠癌,巨幼细胞性贫血
简述慢性自身免疫性胰腺炎的诊断标准
AIP的诊断较为困难,下列临床特征有助于AIP的诊断: 1.见于老年患者以男性居多,症状轻微,可有无痛性黄疸,伴或不伴轻微腹痛。 2.有高淀粉酶血症,高丙种球蛋白血症和IgG水平升高,特别是IgG4。 3.自身抗体阳性,尤其是CAII抗体阳性。 4.胰腺外分泌功能可逆性受损,胰液分泌量、
关于慢性胆管炎的症状体征介绍
慢性胆管炎的发病多较隐晦,初起无明显先兆和特异症状,常偶然发现黄疸并进行性加重。病人因胆管往往不是完全阻塞,很少有灰白色大便,临床上常误诊为“急性传染性肝炎”,黄疸加重后有皮肤瘙痒,如合并胆道感染,可有右上腹痛,发热和寒战。随着病情发展,黄疸时间的延长,病人出现肝、脾大。后期因肝功能衰竭可出现腹