治疗急性快速进展性肾小球肾炎的相关介绍

包括针对急性免疫介导性炎症病变的强化治疗以及针对肾脏病变后果(如钠水潴留、高血压、尿毒症及感染等)的对症治疗两方面。尤其强调在早期作出病因诊断和免疫病理分型的基础上尽快进行强化治疗。 1.强化疗法 (1)血浆置换应用血浆置换机分离患者的血浆和血细胞,弃去血浆以等量正常人的血浆(或血浆白蛋白)和患者血细胞重新输人体内。通常每日或隔日1次,每次置换血浆2~4L,直到血清抗体(如抗GBM抗体、ANCA)或免疫复合物转阴、病情好转,一般需置换6~10次。该疗法需配合糖皮质激素,以防止继续发生致病抗体。该疗法主要适用于I型;对于原发性小血管炎所致急进性肾炎(Ⅲ型)伴有威胁生命的肺出血作用较为肯定、迅速,应首选。 (2)甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗为强化治疗之一。甲泼尼龙冲击疗法也需辅以泼尼松及环磷酰胺常规口服治疗。该疗法主要适用Ⅱ型、Ⅲ型,I型疗效较差。用甲泼尼龙冲击治疗时,应注意继发感染和钠、水潴留等不良反应。 2.替代治疗 ......阅读全文

治疗急性胆管炎的相关介绍

  手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。  对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50m

治疗急性宫颈炎的相关介绍

  以全身治疗为主,急性宫颈炎的治疗应力求彻底。抗生素选择、给药途径、剂量和疗程则根据病原体和病情严重程度决定。目前,淋菌性宫颈炎推荐的首选药物为头孢三嗪(头孢曲松钠),备用药物有壮观霉素、青霉素、氧氟沙星、左旋氧氟沙星、依诺沙星等,治疗时需同时加服强力霉素。

急性感染后肾小球肾炎的相关内容介绍

  APIGN的流行病学发生了很大的变化,其发病率在不断下降,尤其是在发达国家,但APIGN仍然是一些发展中国家常见的肾小球疾病,APIGN是最常见的肾炎综合征之一,但仍常因临床表现多样而被误诊。有效的A组链球菌疫苗是令人期待的,可同时阻止侵入性病变及非化脓性并发症的发生。APIGN患者绝大多数患者

治疗小儿急性中耳炎的相关介绍

  1、早期应用足量抗生素  观察策略(轻微耳痛,体温在过去的24小时低于39度) 推迟2-3天使用抗生素;病情严重是指中到重度耳痛,发热超过39°C,及早使用抗生素。抗生素:首选阿莫西林80-90mg/kg.d;病情严重的须使用阿莫西林-克拉维酸钾90mg/kg.d;阿奇霉素(第一天10mg/kg

治疗小儿急性胰腺炎的相关介绍

  1.非手术治疗  为主要治疗措施。轻者用镇静、止痛(忌用吗啡)及解痉剂如阿托品、山莨菪碱、溴丙胺太林、盐酸哌替啶、盐酸氯丙嗪等。也可用针刺疗法止痛,中医中药清利湿热,理气止痛。对病情严重,有腹胀、腹膜炎及休克体征者则须禁食、胃肠减压、静脉输液(维持水和电解质平衡)、输血,持续用静脉营养维持热量的

治疗急性尿道综合症的相关介绍

  1、非手术治疗急性尿道综合症:  以药物治疗为主。一般先给抗菌药物,按下尿路感染治疗(参见尿路感染节)。对症治疗以缓解膀胱刺激症状,可给黄酮哌酯盐酸盐(商品名:津源灵)或丙胺太林(普鲁本辛)等。钙拮抗药维拉帕米(异搏定)等解除膀胱刺激症状也有一定的作用。对绝经妇女可予小剂量雌激素常可取得很好的疗

治疗急性坏死性小肠炎的相关介绍

  一、治疗原则  1.非手术治疗:适用于症状轻,中毒不严重者,  主要措施:禁食、胃肠减压。输液维持水、电解质平衡。便血严重可输血及血浆、维生素,能量合剂及改善患者营养状况。广谱抗菌素、止血药及肾上腺皮质激素等。  2.手术疗法:适合明显腹膜炎,肠梗阻、有穿孔者。大量消化道出血保守治疗无效者。手术

治疗妊娠急性脂肪肝的相关介绍

  1.一般治疗  卧床休息,给予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食,保证足够热卡,静滴葡萄糖纠正低血糖;注意水电解质平衡,纠正酸中毒。  2.换血或血浆置换  血浆置换治疗可清除血液内的激惹因子,增补体内缺乏的凝血因子,减少血小板聚集,促进血管内皮修复,此治疗方法国外多用,并取得较好疗效。  3.成

治疗儿童急性中耳炎的相关介绍

  1.观察  对单纯的AOM,在年龄、病情和随访依从性的情况下,可不使用抗生素进行观察,对合适的患儿推迟48~72小时进行抗生素治疗。对于伴有高危因素的患儿,如解剖异常(唇腭裂等)、遗传异常(Down综合征等)、免疫缺陷及植有人工耳蜗等,30天内复发的急性中耳炎和潜在慢性中耳炎的急性发作者,以及随

手术治疗急性胰腺炎的相关介绍

  胰腺脓肿,胰腺假性囊肿和胰腺坏死合并感染是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症。如诊断不确定;继发性的胰腺感染;合并胆道疾病;虽经合理支持治疗,而临床症状继续恶化,应手术治疗。  严重者手术方式主要有两种:①剖腹清除坏死组织,放置多根多孔引流管,以便术后持续灌洗,然后将切口缝合。②剖腹清除坏死组织、创

治疗急性单纯性胃炎的相关介绍

  1.一般治疗  应去除病因,卧床休息,停止一切对胃有刺激的食物或药物,给予清淡饮食,必要时禁食,多饮水,腹泻较重时可饮糖盐水。  2.对症治疗  针对不同的症状进行治疗。  (1)腹痛者可行局部热敷,疼痛剧烈者给予解痉止痛药,如阿托品、复方颠茄片、山莨菪碱等。  (2)剧烈呕吐时可注射甲氧氯普胺

治疗老年急性胰腺炎的相关介绍

  老年急性胰腺炎处理原则除抑制胰液分泌,抑制胰酶活性,积极防治并发症外,还应特别重视积极的支持治疗,加强监护,尽早明确病因;应用药物时应选择肾毒性小的药物;积极应用广谱抗生素;对有手术适应证的应尽早行手术治疗。  1.内科治疗  (1)一般治疗  ①积极的支持治疗加强监护。  ②抢救休克:出现休克

手术治疗急性腹膜炎的相关介绍

  继发性腹膜炎绝大多数需要手术治疗。  1、手术适应症:  ①经上述非手术治疗6~8小时后(一般不超过12小时),腹膜炎症及体征不缓解反而加重者;  ②腹腔内原发病严重,如胃肠道或胆囊坏死穿孔、较窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂,胃肠手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎;  ③腹腔内炎症较重,有大量积液

治疗急性糜烂性胃炎的相关介绍

  1.一般治疗  去除诱发病因,治疗原发病。患者应卧床休息,禁食或流质饮食,保持安静,烦躁不安时给予适量的镇静药;出血明显者应保持呼吸道通畅,必要时吸氧;加强护理,密切观察患者神志、呼吸、脉搏、血压变化及出血情况,记录24小时出入量。  2.黏膜保护药  无明显出血者,可应用黏膜保护药。  3.H

治疗急性重症胆管炎的相关介绍

  一、治疗原则  1.支持疗法。迅速扩充血容量,纠正水电解质紊乱及酸中毒,补充维生素K维生素C。  2.解痉止痛。  3.联合应用抗生素。  4.抗休克。  5.保护肝、肾功能。  6.减低胆管压力,行经鼻胆管置管引流。  7.手术治疗:掌握手术时机,以挽救病人。  二、用药原则  1.迅速建立输

治疗急性间质性肾炎的相关介绍

  急性间质性肾炎的治疗目标是去除病因、促进肾功能恢复以及防治并发症。  病因治疗针对引起急性间质性肾炎的不同病因进行相应的处理。对药物过敏性AIN一旦临床诊断确立,应立即停用可疑致病药物。若无法确定致病药物时,应及时停用所有的可疑药物。对于其他原因引起的急性间质性肾炎,可针对不同的情况进行针对性的

治疗急性期低血压的相关介绍

  导致急性低血压的原因各不相同,根据病因采取不同的应对措施:  1、大出血导致的低血压要及时输血,补充血容量;  2、严重创伤、感染导致的低血压要及时补液、抗感染治疗;  3、过敏导致的急性低血压应明确过敏原,及时给予升血压治疗。  4、发生急性体位性低血压时,体位的调整很重要,应立即使患者平卧,

治疗脊髓亚急性联合变性的相关介绍

  纠正或治疗导致维生素B12缺乏的原发病因和疾病,如纠正营养不良,改善膳食结构,给予含维生素B族的食物,如粗食、蔬菜和动物肝脏,并应戒酒;治疗肠炎、胃炎等导致吸收障碍的疾病。  1、脊髓亚急性联合变性的药物治疗:  (1)一经确诊或拟诊脊髓亚急性联合变性,应立即给予大剂量维生素B12治疗,否则会发

快速进展性认知障碍的诊断思路

认知障碍是神经内科常见疾病,但是背后的病因千差万别。缓慢进展的大部分和神经系统退行性疾病相关,快速进展的认知障碍是指从首发症状到进展到痴呆一般不超过2年,多数在数周数月内。 快速进展性认知障碍的可能的原因包括以下几大类: 1.血管性病变,如多发梗死、额颞叶梗死、硬脑膜动静脉瘘、脑淀粉样变性、静脉窦血

急性链球菌感染后肾小球肾炎的治疗

  1.清除感染病灶 青霉素10d左右,对青霉素过敏者可用红霉素或头孢菌素类。有局部脓肿者应即行手术引流。  2.急性期限制入水量 按无形失水[350ml/(m2.d)]加每日尿量及每日异常丢失量(吐、泻等)计算。鼓励进食,低盐、低蛋白,以碳水化合物为主。  3.高血压及高血压脑病 轻症高血压卧床休

治疗急性间质性肺炎的相关介绍

  AIP是一种具有潜在逆转可能的急性肺损伤性疾病,如在病变早期及时治疗,可能会康复而不遗留肺部阴影或仅有少许条索状阴影。本病对肾上腺皮质激素反应尚好,而且应该早期、大量和长期应用。泼尼松持续3个月,病情稳定后方逐渐减量,维持时间当视病情发展而定,但疗程不宜短于1年。如果减量过程中病情复发加重,应当

用药治疗急性粒细胞缺乏的相关介绍

  1.停止接触有关药物 从病史中尽可能找出引起粒细胞缺乏的药物,并立即停止接触。  2.感染的防治 患者应进入层流室进行隔离,层流室的一切物品必须完全消毒。患者要进无菌饮食,医务人员进入层流室必须作好消毒准备。层流室每天要用紫外线及消毒液灭菌。患者每天用1∶2000氯己定(洗必泰)漱口及口服肠道不

治疗重症急性呼吸综合征的相关介绍

  1.一般治疗  (1)卧床休息。  (2)避免剧烈咳嗽,咳嗽剧烈者给予镇咳;咳痰者给予祛痰药。  (3)发热超过38.5℃者,可使用解热镇痛药,儿童忌用阿司匹林,因可能引起Reye综合征;或给予冰敷、酒精擦浴等物理降温。  (4)有心、肝、肾等器官功能损害,应该做相应的处理。  2.氧疗  出现

治疗急性心功能不全的相关介绍

  一旦确诊,应采用规范的治疗流程。  1.初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧,吗啡、利尿剂、强心剂等药经静脉给予。  2.病情仍不缓解者,可根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物,如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药。  3.病情严重、血压持续降低(30%,提示治疗有效,预后好。  5.控制和消除各

治疗儿童急性喉炎的相关内容介绍

  1.治疗的重点是解除喉阻塞,应及早使用有效、足量的抗生素和激素以控制感染,消除水肿、减轻喉阻塞症状。常用的口服激素有强的松、甲强龙;也可用地塞米松、氢化可的松等肌注或静脉给药。   2.雾化吸入,雾化吸入可加速咽部炎症及水肿的消退,并稀释分泌物,利于咳出。   3.气管切开,四度呼吸困难或三

治疗急性脑病综合征的相关介绍

  对于谵妄的治疗主要包括病因治疗、支持治疗和对症治疗。  1.病因治疗  是指针对原发脑部器质性疾病或躯体疾病的治疗,这是最重要的治疗环节,但由于病因往往难以明确或不容易解决,病因治疗即变得困难。  2.支持治疗  一般包括维持水电解质平衡,适当补充营养。在整个患者精神状态改变期间,建议适当的环境

治疗妊娠合并急性胆囊炎的相关介绍

  妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则是保守治疗为主,适当控制饮食,缓解症状,给予抗生素预防感染,消除并发症,必要时手术治疗。  1.保守治疗  (1)控制饮食 重症患者应禁食,轻症患者症状发作期,应禁脂肪饮食,如在缓解期可给予高糖、高蛋白、低脂肪、低胆固醇饮食。适当补充液体,补充维生素,纠正水、电解质失

治疗急性间歇性卟啉病的相关介绍

  1.去除诱因  要去除诱发因素,避免应用可以增强ALA合成酶作用的药物,如巴比妥、磺胺药、灰黄霉素、氯喹、雌性激素等。  2.饮食治疗  注意碳水化合物和蛋白质的摄入量,供给足够的热量和电解质。  3.对症治疗  腹部不能忍受者可用吗啡。氯丙嗪可缓解精神症状。不能进食者静脉滴注葡萄糖或完全肠外营

治疗蛔虫性急性胰腺炎的相关介绍

  1.内科治疗  对于重症患者早期给予营养支持治疗;给予解痉止痛治疗,无麻痹性肠梗阻患者可给予阿托品等,对重症疼痛患者加用哌替啶;同时要减少胰腺的外分泌,临床上一般采用以下方法,如禁食、胃肠减压、H2受体拮抗药或质子泵抑制药。生长抑素如奥曲肽等的使用可抑制各种原因引起的胰液分泌,减少术后胰瘘等并发

治疗妊娠合并急性阑尾炎的相关介绍

  1.治疗原则  一经确诊,在给予大剂量广谱抗生素的同时,为防止炎症扩散,应尽快行手术治疗。对高度怀疑患急性阑尾炎的孕妇,也有剖腹探查的指征,可以手术。  2.麻醉  多选择硬膜外连续阻滞麻醉,术中吸氧和输液,防止孕妇缺氧及低血压。  3.手术要点  妊娠早期取右下腹斜切口,妊娠中期以后应取高于麦