快速进展性认知障碍的诊断思路
认知障碍是神经内科常见疾病，但是背后的病因千差万别。缓慢进展的大部分和神经系统退行性疾病相关，快速进展的认知障碍是指从首发症状到进展到痴呆一般不超过2年，多数在数周数月内。 快速进展性认知障碍的可能的原因包括以下几大类： 1.血管性病变，如多发梗死、额颞叶梗死、硬脑膜动静脉瘘、脑淀粉样变性、静脉窦血栓形成、脑视网膜微血管病伴钙化及囊变等。2.感染，如病毒性脑炎，HIV相关性脑炎，亚急性硬化性全脑炎、真菌、梅毒感染、朊蛋白感染等。3.中毒、代谢性疾病，如一氧化碳中毒，维生素缺乏、脑桥外髓鞘溶解，重金属中毒、血卟啉病、尿毒症脑病、高/低血糖引起的脑病，线粒体脑肌病等。4.自身免疫抗体介导的脑病、狼疮、桥本脑病、中枢神经系统血管炎等。5.肿瘤：如中枢转移瘤、淋巴瘤、脑膜癌等。下面我们来看一个病例, 患者,男,61岁,因＂左眼视力下降伴记忆减退一月余＂拟"认知功能障碍待查"收住入院。患者19天无明显诱因下突发出现......阅读全文
快速进展性认知障碍的诊断思路
认知障碍是神经内科常见疾病，但是背后的病因千差万别。缓慢进展的大部分和神经系统退行性疾病相关，快速进展的认知障碍是指从首发症状到进展到痴呆一般不超过2年，多数在数周数月内。 快速进展性认知障碍的可能的原因包括以下几大类： 1.血管性病变，如多发梗死、额颞叶梗死、硬脑膜动静脉瘘、脑淀粉样变性、静脉窦血
急性快速进展性肾小球肾炎的鉴别诊断
1.引起少尿性急性肾衰竭的非肾小球病 （1）急性肾小管坏死常有明确的肾缺血（如休克、脱水）或肾毒性药物或肾小管堵塞（如血管内溶血）等诱因，临床上肾小管损害为主（尿钠增加、低比重尿及低渗透压尿），一般无急性肾炎综合征表现。 （2）急性过敏性间质性肾炎常有明确的用药史，部分患者有药物过敏反应（低
关于急性快速进展性肾小球肾炎的诊断
凡急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化，无论是否已达到少尿性急性肾衰竭，应疑及本病并及时进行肾活检。若病理证实为新月体性肾小球肾炎，根据临床和实验室检查能除外系统性疾病，诊断可成立。
急性快速进展性肾小球肾炎的简介
急性快速进展性肾小球肾炎简称为急进性肾小球肾炎（RPGN），是以临床表现为急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、病理检查证实为新月体性肾小球肾炎的一组原发性肾小球肾炎。根据免疫病理可分为三型，I型又称抗肾小球基底膜型，血清中抗肾小球基底膜抗体阳性，Ⅱ型又称免疫复合物型，常见的有IgA肾病，Ⅲ型为少免疫
急性快速进展性肾小球肾炎的病理检查
病理类型为新月体性肾小球肾炎，诊断标准为50%的肾小球有大新月体形成（占肾小囊面积50%以上），病变早期为细胞新月体，后期为纤维新月体。另外，Ⅱ型常伴有肾小球内皮细胞和系膜细胞增生，Ⅲ型常可见肾小球节段性纤维素样坏死。免疫病理学检查是分型的主要依据，I型IgG及C3呈线样沿肾小球毛细血管壁分布；
急性快速进展性肾小球肾炎的病因分析
由多种原因所致的一组疾病，RPGN根据免疫病理可分为三型，其病因及发病机制各不相同： ①I型又称抗肾小球基底膜型，由于抗肾小球基底膜抗体与肾小球基底膜（GBM）抗原相结合激活补体而致病。 ②Ⅱ型又称免疫复合物型，因肾小球内循环免疫复合物的沉积或原位免疫复合物形成，激活补体而致病。 ③Ⅲ型为
呕血的病因诊断思路
呕血是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病）或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。主要病因有以下几种： 1.食管疾病：如食管静脉曲张破裂、食管癌、食管贲门粘膜撕裂等。大量呕血常由门脉高压所致的食管静脉曲张破裂所致，食管异物戳穿主动脉可
治疗急性快速进展性肾小球肾炎的相关介绍
包括针对急性免疫介导性炎症病变的强化治疗以及针对肾脏病变后果（如钠水潴留、高血压、尿毒症及感染等）的对症治疗两方面。尤其强调在早期作出病因诊断和免疫病理分型的基础上尽快进行强化治疗。 1.强化疗法 （1）血浆置换应用血浆置换机分离患者的血浆和血细胞，弃去血浆以等量正常人的血浆（或血浆白蛋白）
血尿的临床诊断及鉴别诊断思路
血尿指尿液中含有红细胞，轻者仅在显微镜下发现，重者尿呈红色。无症状镜下血尿，在以人群为基础的调查中约为2.5%～20%。血尿，中医称尿血，亦称“溲血”，“溺血”。指小便中混有血液或纯下鲜血，排尿时无疼痛的一种疾病。 一般来说，90%的血尿由感染、结石和泌尿系统的恶性肿瘤引起。青少年的血尿
眼睑下垂的临床诊断思路
眼睑下垂是神经内科的常见临床症状之一，常常伴随有眼球活动障碍和复视，可分为单侧眼睑下垂和双侧眼睑下垂。前者见于Horner综合症、动眼神经麻痹、外伤等，后者多见于Fisher综合症，也可见于重症肌无力。眼睑下垂病因错综复杂，如何做到定位、定性诊断，是神经内科医师的基本功之一，结合本人临床经验，现对于
简述急性快速进展性肾小球肾炎的临床表现
我国以Ⅱ型多见，I型好发于青、中年患者，Ⅱ型及Ⅲ型常见于中、老年患者，男性居多。患者可有前驱呼吸道感染，起病多较急，病情急骤进展。以急性肾炎综合征、多早期出现少尿或无尿、进行性肾功能恶化至出现尿毒症为其临床特征。患者常伴有中度贫血。Ⅱ型患者约半数可伴肾病综合征，Ⅲ型患者常有不明原因的发热、乏力、
尿液蛋白质组学为新冠肺炎快速诊断提供新思路
2020年由SARS-CoV-2引起的非典型肺炎（COVID-19）对全球公共卫生造成严重威胁。在短短四个月内，在全球范围内已报告的确诊病例共379万例，死亡人数累计超27万人，并且目前仍在持续发展中，并对全球经济造成严重影响。由于目前尚无可用于高度传染性SARS-CoV-2的特效药物或疫苗，因
JAMA：罕见病诊断的新思路
罕见病的诊断和治疗一直都是难题，而测序技术的出现则带来了一丝曙光。一般来说，患者出现一些症状后，通常先看医生，然后开展外显子组测序，并借助研究人员，找到分子机制。然而，根据《美国医学会杂志》（JAMA）上的一篇文章，这个顺序现在反过来了。 文章讲述了一个荷兰男孩的故事。他叫Vincent Pi
血尿的诊断思路及处理方法
血尿的分类正常人的尿液中没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞。如果尿液中出现血液，根据尿中血液的量不同，将血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。当每升尿中含有＞1 mL血液时，尿液就明显变红，会呈现洗肉水样或血色，一眼即可识别，称为“肉眼血尿”；若尿色正常，肉眼无法观察出尿中带血，而仅镜下(显微镜下)检出红
不明原因慢性咳嗽的临床诊断思路
临床上通常将以咳嗽为唯一症状或主要症状、时间超过8周、胸部X检查无明显异常者称为不明原因慢性咳嗽，简称慢性咳嗽。慢性咳嗽是内科门诊患者最常见的病症，与典型支气管哮喘、肺部感染、肺纤维化和支气管肺癌等疾病不同，由于缺乏典型的相关症状，胸片检查无异常，一些临床医生习惯性地给病人戴上“支气管炎或慢
新生儿腹部肿块诊断思路
[本文提要]1例因黄疸住院治疗的新生儿，却意外发现腹部肿块。引出腹部肿块的话题。结合病例，讨论新生儿腹部肿块的诊断思路。腹部肿块是指在腹部检查时可触及到的异常包块或其它辅助检查发现的腹部异常肿块，可由多种疾病而引起。新生儿腹部肿块多与先天因素和胚胎因素有关。婴幼儿腹壁肌肉尚未发育成熟，腹肌没有足够力
出血性疾病的诊断思路
出血性疾病是由于遗传性或获得性因素，导致机体止血、凝血活性的减弱或抗凝血、纤溶活性的增强，引起自发性或轻微外伤后出血难止的一类疾病。本类疾病的诊断，除病史、家族史和临床表现外，血栓与止血检查具有确诊的重要价值。其分类包括血管壁异常、血小板数量与功能异常、凝血因子异常、病理性抗凝物质增多、纤溶活性增高
内分泌代谢疾病临床诊断思路
诊断，在医学意义上指对疾病及其病理原因所作的判断。这种判断一般由专业人员根据患者的临床表现、体格检查、实验室检查结果等资料得出，思路就是人们思考某一问题时思维活动进展的线路或轨迹。诊断思路是在评价临床资料的基础上进行诊断的思维过程。内分泌代谢疾病主要分内分泌病和代谢疾病两大类，因内分泌代谢疾
如何快速清洗顶空进样器
没有遇见特殊情况的时候，清洗顶空进样器我们都应该用纯水无水乙醇或者甲醇等冲洗或者用超声清洗。如果污染和严重的话需要用棉签轻轻擦拭。不能太用力，避免破坏内表面产生活性点。然后要放到烘箱70度烘干之后在冷却保存密封放在该放的位置就可以了、下面为大家讲解顶空进样器的清洗步骤： 1，首先我们需要设置传送带
睡眠障碍与常见精神障碍的鉴别诊断思路
一、失眠障碍与精神障碍 失眠（insomnia）是最常见的睡眠主诉/症状，其特征是难以入睡、睡眠维持困难或早醒，并伴有日间过度嗜睡，有时还引起易怒、疲劳 及头疼或胃肠道紊乱等情绪及躯体症状。患者常常主观上对睡眠质量不满意，且日间功能明显受损，注意力及记忆力等认知功能下降，增加犯错或事故风险。以《
局部进展性肾癌的治疗临床选择
局部进展性肾癌在临床上还是肾癌的一种类型，从名字我们就能大概知道其特点，肿瘤没有发生远处脏器的转移，但是有局部的进展。它准确的定义是伴有区域淋巴结转移或（和）肾静脉癌栓或（和）下腔静脉癌栓或（和）肿瘤侵及肾周脂肪组织或（和）肾窦脂肪组织（但未超过肾周筋膜），无远处转移的癌。TNM的分期就是指T1N1
舌尖上的安全！农药残留快速检测进警营
近日，海城区西街食药监所人员来到武警北海支队，对支队食堂的蔬菜进行农药残留快速检测，切实保障武警官兵“舌尖上的安全”。 在此次活动中，检测人员抽取了食堂日常采购的豆芽、黄瓜、辣椒、西红柿、胡萝卜、青菜等蔬菜样品，采取表面测定法的方式进行快速检测，结果均呈阴性，未检测出存在农残超标的蔬菜。 海
癌症诊断新思路：“可听化”代替“可视化”
最近一项研究展示了“数据可听化”是如何改进目前干细胞光谱学分析中的所用到的标准技术。 “数据可听化” “数据可听化”近年来在众多领域得到广泛应用，例如医学、天体物理和人机交互等。它的原理是依赖听觉感知，运用非语音信号包括声音的频率、音色、音调等来传达信息，大大降低了视觉负荷。 那么如果将其
贫血患者外周血液标本实验诊断思路实验指导
一、红细胞检查㈠ 红细胞计数（目视计数法）【要求】熟悉血细胞计数方法，掌握红细胞计数参考值及临床意义。【原理】 用红细胞稀释液将定量血液稀释一定倍数，置于血细胞计数板内，于显微镜下计数一定容积内的红细胞数，然后再计算出每升血液内的红细胞数。【试剂】红细胞稀释液 [赫姆（Hayem）稀释液]氯化钠1.
研究为鱼类快速适应性进化的分子机制提供新思路
11月4日，中国科学院海洋研究所研究员刘进贤课题组在Molecular Biology and Evolution上，在线发表关于鱼类快速适应淡水生境的遗传学机制研究成果。该研究从基因组水平揭示鱼类快速适应淡水生境的遗传学基础，为生物复杂性状快速适应性进化的分子机制提供新认知，并对预测生物应对环
关于局部进展性肾癌的治疗的简介
局部进展性肾癌首选治疗方法为根治性肾切除术，而对转移的淋巴结或血管瘤栓需根据病变程度选择是否切除。术后尚无标准治疗方案。对手术后有肿瘤残留的患者，建议以免疫治疗或二氟脱氧胞苷为主的化疗或（和）放疗。 （1）区域或扩大淋巴结清扫术 早期的研究主张做区域或扩大淋巴结清扫术。而最近的研究结果认为，区
肠道菌群可助诊断鼻咽癌？研究发现诊断新思路
中山大学肿瘤防治中心教授麦海强/唐林泉团队与中国农业科学院深圳农业基因组研究所研究员刘永鑫团队合作，首次在大规模人群中系统描绘鼻咽癌患者的肠道菌群特征，揭示其与EB病毒（EBV）载量的显著关联，并构建了高精度的诊断与预后预测模型。相关成果近日发表于《肠道》（Gut）。过去10年，肠道菌群已被证实与结
如何准确快速清洗顶空进样器
一般清洗顶空进样器主要用纯水、甲醇或无水乙醇等冲洗或超声清洗，污染严重可用棉签轻轻擦拭，不可用力过度，避免破坏内表面产生活性点，然后放置到烘箱70度烘干后干燥冷却密封存放即可顶空进样器清洗步骤如下： 1) 设置传送带温度为60℃，设置样品定量管和传送管温度为Off。 2) 一旦样品定量管和传送管
监管与服务并举－食品快速检测进农村
年末岁初是农村集体聚餐活动较为集中时段，洛浦街食药监管所坚持监管与服务并举，主动加班加点，2月8日上午，得知桔树村举办敬老慰问暨春节联欢活动后，街食药监管所会同食安办人员到场，对聚餐活动过程中的食料采购、食品烹饪、餐饮具洗消、加工环境进行监管和指导，并利用食品快速检测设备对该村采购的肉
关于进生性骨干发育不全的诊断
1.典型病例有肌无力、骨痛症状、矮小、消瘦身材。 2.X线示长骨内、外膜增厚，骨髓腔变窄，骨骺及干骺端、关节面受累等表现。 3.血沉增快、贫血，ALP、骨钙素、PICP增高，PTHH、CT及尿羟脯氨酸正常等可做出诊断。