概述小儿原发性血小板减少性紫癜的临床表现

1.急性型此型约占ITP的80%多见于2~8岁小儿,男女发病无差异。50%~80%的病儿在发病前1~3周有一前驱感染史,通常为急性病毒感染,如上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、传染性单核细胞增多症等,细菌感染如百日咳等也可诱发,偶有接种麻疹活疫苗或皮内注射结核菌素后发病的。患者发病急骤,以自发性的皮肤、黏膜出血为突出表现。皮肤可见大小不等的瘀点、瘀斑,全身散在分布,常见于下肢前面及骨骼隆起部皮肤,重者偶见皮下血肿。黏膜出血轻者可见结膜、颊黏膜、软腭黏膜的瘀点,重者表现为鼻出血、牙龈出血、胃肠道出血,甚至血尿,青春期女孩可有月经过多。器官内出血如视网膜出血、中耳出血均少见,罕见的颅内出血当视为一种严重的并发症,常预后不良;深部肌肉血肿或关节腔出血偶或见之。临床上除非严重出血者一般无贫血,不足10%的病例可有轻度脾肿大。有时病毒感染可致淋巴结肿大,此时要注意排除继发性ITP。 2.慢性型病程超过6个月者为慢性ITP。本型......阅读全文

概述小儿原发性血小板减少性紫癜的临床表现

  1.急性型此型约占ITP的80%多见于2~8岁小儿,男女发病无差异。50%~80%的病儿在发病前1~3周有一前驱感染史,通常为急性病毒感染,如上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘、腮腺炎、传染性单核细胞增多症等,细菌感染如百日咳等也可诱发,偶有接种麻疹活疫苗或皮内注射结核菌素后发病的。患者发病急骤,以

概述小儿原发性血小板减少性紫癜的治疗措施

  1.一般治疗急性出血及血小板过低宜住院治疗,注意预防感染、外伤,忌用阿司匹林等影响血小板功能的药物,可适当使用止血药,如月经经期过长的女孩可使用甲孕酮类药物。  2.肾上腺皮质激素皮质激素能抑制抗血小板抗体的产生,降低毛细血管脆性,抑制单核-巨噬系统吞噬吸附有抗体的血小板,因而延长了血小板生存期

小儿原发性血小板减少性紫癜的预后

  急性ITP的85%~90%患者于6个月内自然痊愈,约10%转为慢性,病死率约1%,主要死于颅内出血。慢性ITP病儿在1年至数年后仍有部分可自发缓解,有50%~60%的病例不必继续治疗或切脾最终能够稳定下来。

小儿原发性血小板减少性紫癜的简介

  特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP) 是因为体内产生抗血小板抗体导致网状内皮系统吞噬破坏血小板,造成血小板减少的一种自身免疫性疾病,是小儿常见的出血性疾病。临床上分为急性和慢性两种亚型,其基本特点为皮肤、黏膜的自发性出血、血小板

原发性血小板减少性紫癜的概述

  原发性血小板减少性紫癜又称为特发性血小板减少性紫癜,即自身免疫性血小板减少性紫癜,是最常见的出血性疾病之一。其主要临床特点是:皮肤,黏膜自发性出血,血小板减少,骨髓巨核细胞数正常或增多,出血时间延长,血块收缩不良,束臂试验阳性。本病的特征是血小板寿命缩短,骨髓中巨核细胞增多伴成熟障碍,脾脏无明显

小儿原发性血小板减少性紫癜的预防介绍

  1、并发症  可并发视网膜出血、颅内出血、胃肠道出血及血尿;可并发深部肌肉血肿或关节腔出血;长期出血可致贫血。  2、疾病预防  积极防治各种感染性疾病,尤其急性病毒感染性疾病,做好预防接种工作,在传染病流行期,避免到人群聚集地区去。增强小儿体质,注意室内空气新鲜,及时增减衣服,加强营养等等。

小儿原发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断

  小儿特发性血小板减少性紫癜容易与哪些疾病混淆?  首先要明确一点,ITP的诊断是排除性诊断。根据病史结合临床表现和实验室检查排除以下疾病,ITP的诊断可以成立。  1.新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜尽管本病可见于任何年龄,但是对于新生儿期出现的血小板减少应该注意排除母体ITP或者同种免疫性血小

小儿原发性血小板减少性紫癜的发病机制

  ITP的血小板减少是因外周破坏增加所致,51铬(51Cr)标记的病人血小板寿期测定,显示其生活期缩短至1~4h,甚者短至数分钟。现认为血小板的这种生活期缩短是与血循环中存在特异的抗体相关。抗体来源途径有。  1.来源于急性病毒感染急性病毒感染后形成的交叉抗体。  2.来源于抗血小板某种抗原成分的

原发性血小板减少性紫癜的临床表现

  急性型  多为10岁以下儿童,两性无差异。多在冬、春季节发病,病前多有病毒感染史,以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多;也可在疫苗接种后。感染与紫癜间的潜伏期多在1~3周内。成人急性型少见,常与药物有关,病情比小儿严重。起病急骤,可有发热。  主要为皮肤、粘膜出血,往往较严重,皮肤出血呈大小不等

关于小儿原发性血小板减少性紫癜的护理介绍

  1.生活调理:慢性紫癜者,则可根据体力情况,适当进行锻炼。发病较急,出血严重者需绝对卧床。缓解期应注意休息,避免过劳,避免外伤。药物过敏或有过敏史者,避免使用致敏药物。紫瘢多有皮肤瘙痒者,可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦。注意皮肤清洁,避免抓破感染。  2.饮食调理:平素可常服药膳。可参考饮食保健

小儿原发性血小板减少性紫癜的发病原因分析

  现认为急性ITP和病毒感染有关,慢性ITP多起病隐袭,病因不清。近年来随着免疫学的发展,人们对于其发病机制的认识有了很大的提高,不只是局限于传统的抗原抗体反应,而是更深入地涉及到了细胞免疫、免疫遗传等方面。  1.急性ITP与病毒分子模拟相对慢性ITP来讲,人们对于急性ITP发病学研究相对较少。

原发性血小板减少性紫癜的症状体征及临床表现

(一)症状  1、 急性型 常见于儿童,占性血小板减少病历的90%,男女发病率相近。起病前1~3周84% 病人有呼吸道或其他病毒感染史,因此秋冬季发病最多,起病急促,可有发热,畏寒,皮肤粘膜紫癜 。如患者头痛,呕吐,要警惕颅内出血的可能。病程多为自限性,80%以上可自行缓解,平均病程4~

简述小儿原发性肺结核的临床表现

  原发性肺结核起病多比较缓慢,症状也不太明显。初起时可有低热、轻咳、食欲减退等,常常容易被诊为感冒或支气管炎而被忽视。稍重者结核中毒症状较明显,可见有长期不规则低热、食欲不振、消瘦、盗汗、疲乏等。也有少数患儿急性起病,表现为高热,体温可达39℃左右甚至更高,而且高热持续时间也比较长,可持续1-3周

概述原发性纵隔感染的临床表现

  1.症状  典型症状表现为寒战、高热、烦躁不安,常取俯卧位,有濒死感。主诉胸骨后剧烈疼痛,深呼吸或咳嗽时加重,麻醉性镇痛药也不能缓解。疼痛可放射至颈部和耳后。整个胸部和两侧肩胛之间,有时出现神经根疼痛。  慢性纵隔感染表现为纤维化过程中,纵隔结构受侵或受压,以及钙化的包块腐蚀周围组织,如上腔静脉

概述原发性淋巴水肿的临床表现

  1.遗传性肢体淋巴水肿  本病为常染色体显性遗传性疾病,可呈隔代遗传。患者出生后即发现肢体肿胀。病变好发于下肢,女性多于男性。病变还可累及外生殖器、肺和小肠。常常伴有其他部位的先天性畸形。  2.非遗传性肢体淋巴水肿  本病无家族遗传史。患者自出生后即出现肢体轻微肿胀,随患儿年龄增长症状逐渐加重

概述小儿便血的临床表现

  遇到小儿便血,应详细询问病史病史和全面体格体检,注意以下几点:  1.便血前检查  在确定为便血前,应仔细检查是否为口腔、鼻咽、支气管及肺等部位的出血被吞咽后所引起的黑便,以及排除某些药物、食物所致的血样或黑色大便。  2.根据小儿的年龄  新生儿便血大多由于咽下母亲产道或乳头破裂的血或患有新生

概述小儿肾炎的临床表现

  发病前1-4周常有急性扁桃体炎、皮肤脓疱病等先驱感染。开始有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状,这些症状与一般的发烧感染没有什么区别,不容易引起人们的重视,常被忽略。浮肿和少尿是本病的特点,一般浮肿先从患儿的眼睑开始,逐渐扩展到全身。指压不凹陷,浮肿时尿量明显减少,甚至没有尿,大约1-2周内

概述小儿腹痛的临床表现

  1.年龄  小儿腹痛的病种存在明显的年龄特点。如肠痉挛多见于3个月以下的幼婴,常由于喂养不当或吞咽空气过多所致。肠套叠、嵌顿性疝以及肠道感染多见于两岁内小儿,急性阑尾炎、肠道寄生虫病则相对少见。胃肠道感染、肠寄生虫病、肠系膜淋巴结炎、胆道蛔虫病、大叶性肺炎、腹型癫痫,过敏性紫癜等以年长儿为多见。

概述小儿肠套叠的临床表现

  小儿肠套叠分为婴儿肠套叠(1岁以内者)和儿童肠套叠,临床上以前者多见。  1.婴儿肠套叠多  为原发性肠套叠,临床特点如下:  (1)阵发性哭吵:常见既往健康肥胖的婴儿,突然出现阵发性有规律的哭闹,持续约10~20分钟,伴有手足乱动、面色苍白、拒食、异常痛苦表现,然后有5~10分钟或更长时间的暂

概述小儿脑瘫的临床表现

  患儿突然僵硬:在某些体位,如在仰卧位时给孩子穿衣,屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。松软:婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时,他的四肢下垂。婴儿很少活动。发育迟缓:学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子,可能用身体某一部分多于另一部分,如:有些患儿常用一只手而不用双手。进食差:吸和吞咽差。舌头常

概述小儿弱视的临床表现

  1.视力和屈光异常  弱视眼与正常眼视力界限并不十分明确,有的患者主诉视力下降,但客观检查,视力仍然1.0或1.2。这可能是患者与自己以前视力相比而感到视力下降。此外,可能在中心窝的视细胞或其后的传导系统有某些障碍,有极小的中心暗点,自觉有视力障碍,而在客观上查不出。  如果弱视眼无器质性改变,

概述小儿丹毒的临床表现

  丹毒是由B—溶血性链球菌通过皮肤或黏膜的破损,如足癣、刺伤等侵入,引起皮内网状淋巴管的急性感染,故又称急性网状淋巴管炎。好发于下肢和面部。炎症蔓延迅速,一般不化脓、无组织坏死。下肢丹毒易复发,反复发作后可导致淋巴性水肿,甚则形成象皮肿。丹毒一名,是因发病时皮肤突然发红,其色如丹涂脂染而得。发于头

概述小儿肺炎的临床表现

  1、一般症状  有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状,早期体温为38~39℃,亦可高达40℃。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。  2、呼吸系统症状  (1)咳嗽开始为频繁的刺激性干咳,随后咽喉部出现痰鸣音,咳嗽剧烈时可伴有呕

概述小儿贫血的临床表现

  1.营养性缺铁性贫血  任何年龄均可发病,以6个月至2岁最多见。起病较为隐匿,不少患儿因其他疾病就诊时才被诊断。  (1)一般表现皮肤、黏膜逐渐苍白或苍黄,以口唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易感疲乏无力,易烦躁哭闹或精神不振,不爱活动,食欲减退。年长儿可诉头晕、眼前发黑,耳鸣等。  (2)造血器官

概述小儿原发性腹膜炎的症状体征

  典型的原发性腹膜炎起病急骤,以高热为初期主要症状,继之出现呕吐、腹痛及腹胀。  1.中毒症状严重 患儿全身中毒症状严重,面色苍白、烦躁或精神萎靡,对外界反应迟钝,检查发现病儿神志模糊,体温可高达40℃,脉搏增快而细弱。小婴儿体温可正常,仅以腹胀、肠鸣音消失为重要体征。患儿多有严重脱水及中毒症状,

概述小儿原发性免疫缺陷病的症状体征

  PID的临床表现由于病因不同而极为复杂,但其共同的表现却非常一致,即反复感染、易患肿瘤和自身免疫性疾病。  1.反复和慢性感染 是PID最常见的临床表现。  (1)感染发生的年龄:大约40%于1岁内发病,40%在5岁内,15%于16岁内起病,仅5%发生于成人期。T细胞缺陷和联合免疫缺陷病于生后不

简述小儿继发性血小板减少性紫癜的临床表现

  临床症状取决于血小板减少程度和机体的反应,出血是在骨髓巨核细胞失代偿后出现,可有皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。严重病例可见全身皮肤发红,继之发热、寒战,严重出血包括口腔黏膜出血、大疱、胃肠道出血、血尿、肺出血、颅内出血等;某些服用奎宁的病例兼有微血管病性贫血,并发急性肾衰竭。  病毒感染所

小儿特发性血小板减少性紫癜临床表现

小儿特发性血小板减少性紫癜(其它),特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)是小儿常见的出血性疾病。经过40多年的研究,证明本病与机体免疫有关,被认为是一种自身免疫性疾病。临床上以皮肤、粘膜自发性出血为特点,患病前有病毒感染史,如上呼吸道感染(感冒)。 本病分为急性和慢性两型,小儿多为急性特发性

概述原发性青光眼的临床表现

  1.急性闭角型青光眼  发病急骤,表现为患眼侧头部剧痛,眼球充血,视力骤降的典型症状。疼痛沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射;眼压迅速升高,眼球坚硬,常引起恶心、呕吐、出汗等;患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹即“虹视”现象。  亚急性闭角型青光眼(包括临床前期、前驱