简述幼年型关节强直性脊椎炎的诊断依据

根据国外资料,幼年强直性脊柱炎的诊断依据为:有X线证实的单侧或双侧骶髂关节炎,并分别附加下列条件中至少2~3项者(国外通行“纽约诊断标准”): ①Schober征阳性脊柱前弯受限(Schober征阳性)或后伸、侧弯3个活动方向受限。②有或既往有腰背疼痛病史下腰背部疼痛持续3月以上,休息不能缓解,活动后反有减轻。 ③胸部扩张受限在第四肋间测量胸围,吸气时胸围增加≤2.5厘米。 ④关节炎外周关节炎,尤其是下肢关节炎;足跟疼痛或肌腱附着点炎症。 ⑤血清HLA-B27阳性。 ⑥家族史脊柱关节病的家族史。......阅读全文

简述幼年型关节强直性脊椎炎的诊断依据

  根据国外资料,幼年强直性脊柱炎的诊断依据为:有X线证实的单侧或双侧骶髂关节炎,并分别附加下列条件中至少2~3项者(国外通行“纽约诊断标准”):  ①Schober征阳性脊柱前弯受限(Schober征阳性)或后伸、侧弯3个活动方向受限。②有或既往有腰背疼痛病史下腰背部疼痛持续3月以上,休息不能缓解

幼年型关节强直性脊椎炎的病因分析

  本病病因至今未明。目前认为由于患者存在遗传易感因素,在某些环境因素触发下致病。一般认为本病的发病与人类白细胞抗原(HLA)-B27有显著的相关性,提示本病的发病与遗传有关。环境因素方面,近年的研究认为与某些细菌或其他微生物感染有关,如某些克雷白菌株可能有触发本病的作用。

治疗幼年型关节强直性脊椎炎的相关介绍

  本病至今尚缺乏满意的治疗。治疗目的在于控制炎症,缓解疼痛,保持良好的姿势和关节功能。  1.一般治疗  患儿宜睡木板床或硬床垫,避免睡高枕。加强功能锻炼及体育活动,以改善姿势和增强腰肌力量。  2.药物治疗  (1)非甾体类药物(NSAIDs)萘普生、布洛芬、扶他林等有良好的消炎解痛和减轻晨僵的

关于幼年型关节强直性脊椎炎的检查介绍

  1.活动期可有轻度贫血,血沉加快,类风湿因子(RF)和抗核抗体(ANA)均阴性。血清HLA-B27阳性。多数人认为HLA-B27阳性仍是早期鉴别诊断幼年类风湿性关节与JAS的重要线索。  2.X线改变:骶髂关节炎的X线改变为本病早期表现,最初为骶髂关节边缘模糊,骨质破坏,以后出现骶髂关节两侧硬化

关于幼年型关节强直性脊椎炎的基本介绍

  幼年强直性脊柱炎(JAS)是指16岁以前起病,以骶髂和脊柱等关节的慢性炎症为特征的结缔组织病,临床表现为腰背部疼痛和僵直,约半数患者四肢关节也可受累。本病主要见于青壮年,但也可于儿童或青春期起病。男性多发。

关于幼年型关节强直性脊椎炎的预后介绍

  幼年强直性脊柱炎呈迁延过程。持续或反复发作的髋、膝、踝和趾间关节炎较成人多见。病情活动可持续多年而转入静止状态,但最终发展至整个脊柱受累而强直。女童强直性脊柱炎发病较男童晚,外周关节如小关节、上肢关节及颈椎受累较男童更常见,但病情较轻,较少整个脊柱受累。

关于幼年型关节强直性脊椎炎的临床表现介绍

  四肢关节炎常为首发症状,但以下肢大关节如髋、膝、踝关节受累为多见,表现为关节肿、痛和活动受限。  骶髂关节病变可于起病时发生,但多数于起病数月至数年后才出现。典型症状为下腰部疼痛,初为间歇性,数月或数年后传为持续性,疼痛可放射至臀部,甚至大腿。直接按压骶髂关节时有压痛。随着病情发展,腰椎受累时可

简述强直性脊椎炎的关节外表现

  AS的关节外病变,大多出现于脊柱炎后,偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状。AS可侵犯全身多个系统,并伴发多种疾病。  (1)心脏病变 以主动脉瓣病变较为常见。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在或单独发生,严重者因完全性房室传导阻

简述肥大性脊椎炎的诊断依据

  1.肥大性脊椎炎的临床症状  一般均有前述临床症状特点中的大部或全部,疗程均较长,可从中年起发病(多为强体力劳动者)。  2.肥大性脊椎炎的临床检查  除腰部僵硬、活动受限及叩击有舒适感外,约半数病例可能并无其他特别表现。  3.肥大性脊椎炎的患者年龄  一般多在55岁以上,50岁以下除强体力劳

人白细胞抗原b27(hla―b27)的临床意义

  异常结果:血清阴性脊柱关节病与HLA―B27相关是其共同特点之一,其中强直性脊柱炎与HLA―B27相关性最强,有90%的患者HLA―B27为阳性,Reiter氏综合征HLA―B27的阳性率月为37%―80%,反映性关节炎其阳性率约为30%―77%银屑病关节炎和肠原性关节炎在伴有中轴关节受累时,H

人白细胞抗原b27(hla―b27)的正常值及临床意义

  正常值  一般呈现阴性。  临床意义  异常结果:血清阴性脊柱关节病与HLA―B27相关是其共同特点之一,其中强直性脊柱炎与HLA―B27相关性最强,有90%的患者HLA―B27为阳性,Reiter氏综合征HLA―B27的阳性率月为37%―80%,反映性关节炎其阳性率约为30%―77%银屑病关节

人白细胞抗原b27(hla―b27)的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:血清阴性脊柱关节病与HLA―B27相关是其共同特点之一,其中强直性脊柱炎与HLA―B27相关性最强,有90%的患者HLA―B27为阳性,Reiter氏综合征HLA―B27的阳性率月为37%―80%,反映性关节炎其阳性率约为30%―77%银屑病关节炎和肠原性关节炎在伴有中轴关

幼年型类风湿关节炎的鉴别诊断

强直性脊椎炎这是一种儿童时期较少见的脊椎疾病。与类风湿病的区别点如下:①本病主要累及骶髋、腰背关节,类风湿病的关节变化则涉及全身;②往往出现眼症状;③男童发病较多,家族中往往有同样关节及眼症状患者。莱姆病因较多病例在美国东北部莱姆镇发生,故命名为莱姆病(Lymedisease)。我国黑龙江省海林梁林

简述强直性脊椎炎的初期症状

  对于16~25岁青年,尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。

简述强直性脊椎炎的临床表现

  1.临床表现   (1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。   (2)夜间痛或晨僵明显。   (3)活动后缓解。   (4)足跟痛或其他肌腱附着点病。   (5)虹膜睫状体炎的临床表现或既往史。   (6)AS家族

关于幼年型类风湿病的诊断依据介绍

  本病的诊断主要依靠临床表现。凡全身症状或关节炎症状持续6周以上,能排除其他疾病者,即应考虑为本病。早期病例应与急性化脓性感染、骨髓炎、败血症、化脓性关节炎、结核病、白血病及恶性肿瘤、创伤性关节炎、病毒性关节炎相鉴别。另外,尚应与风湿热、系统性红斑狼疮等胶原性疾病鉴别。与风湿热相比,本病关节病变大

简述糖原累积症Ⅲ型诊断依据

  (1)症状和体征 肝大、肌无力。  (2)胰高糖素试验 清晨空腹肌内注射后,患者血糖不升或上升很少;进食2小时后肌内注射,血糖可上升3~4mmol/L,血乳酸浓度不变。  (3)肝脏或肌肉活检 用碘测定呈紫色反应,证实有界限糊精存在。也可作红细胞白细胞加碘检测。  (4)红细胞、白细胞淀粉α1,

简述糖原累积症Ⅱ型诊断依据

  (1)症状和体征 患者生长发育落后,心脏肥大,肌肉松弛。  (2)肌酸磷酸酶和醛缩酶 肌酸磷酸酶和醛缩酶增高。  (3)检查 确诊依赖肌肉、肝脏活检,电镜示糖原颗粒沉积,缺乏α14-葡萄糖苷酶,皮肤活检成纤维细胞培养也无此酶的存在。  (4)早期妊娠 羊水细胞中可见糖原颗粒。

关于幼年型类风湿关节炎的鉴别诊断介绍

  1、强直性脊椎炎  这是一种儿童时期较少见的脊椎疾病。与类风湿病的区别点如下:①本病主要累及骶髋、腰背关节,类风湿病的关节变化则涉及全身;②往往出现眼症状;③男童发病较多,家族中往往有同样关节及眼症状患者。  2、莱姆病  因较多病例在美国东北部莱姆镇发生,故命名为莱姆病(Lymedisease

简述银屑病关节炎的诊断依据

  银屑病患者有炎性关节炎表现即可诊断银屑病关节炎。因部分患者银屑病变出现在关节炎后,此类患者的诊断较困难,应注意临床和放射学检查,如银屑病家族史,寻找隐蔽部位的银屑病变,注意受累关节部位,有无脊柱关节病等。但在作出诊断前应并排除其他疾病。

幼年脊柱关节病的鉴别诊断介绍

  强直性脊柱炎的罗马标准:  1、下腰疼痛和僵硬,休息不能减轻,时间超过3个月。  2、胸部疼痛和僵硬。  3、下腰活动受限。  4、胸廓运动受限。  5、有虹膜睫状体炎病史或后遗症。  X线指标  双侧骶髂关节典型改变(应排除双侧骨性关节炎)  明确强直性脊柱炎  1、双侧骶髂关节炎3~4级,加

幼年型类风湿性关节炎的鉴别诊断

  以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮,混合性结缔组织病,炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(

简述肺性肥大性骨关节病的诊断依据

  SHO特点是胸部或其他脏器患病的同时伴有四肢骨关节疼痛,并发生骨膜下骨质增生。对称性骨膜炎、关节炎和杵状指(趾)为本综合征得主要表现,由于有的患者四肢疼痛症状的出现早于胸部症状,故早期在临床上有不少病例误诊为风湿或类风湿性关节炎。本病原发灶虽极为广泛,但绝大多数继发于胸部疾病。其中恶性肿瘤居多,

多关节炎型幼年型类风湿关节炎的介绍

  占30%(30-40%),多个关节(>4)受累,对称性累及手足小关节,常有颈、脊柱受累,活动受限,有发热但不明显。  此型特点为慢性对称性多发性关节炎,受累关节≥5个,尤以指趾小关节受累比较突出。女孩发病多于男孩。起病缓慢或急骤,表现为关节僵硬、肿痛和局部发热,一般很少发红。通常从大关节开始,如

诊断幼年特发性关节炎的简介

  本病的诊断主要依据临床表现,凡全身症状或关节病变持续6周以上,能排除其他疾病者,可考虑本病。  根据本病临床表现分为7型。  (1)全身型JIA  (2)少关节型JIA起病最初6个月,1~4个关节受累。  (3)多关节型JIA(RF阴性)起病最初6个月,5个关节受累,RF阴性。  (4)多关节型

全身型幼年型类风湿关节炎的介绍

  占20%(5-10%),特征是发热、易消失的皮疹及许多体检和化验异常.关节症状轻微,常常为全身性表现掩盖  全身型又名Still病(过去曾用名变应性亚败血症) 以全身性表现为特征,起病较急。发热呈弛张型,每日波动于36~41℃之间,高热初可伴寒战,患儿精神不振,数小时热退后患儿活动如常。弛张热可

怎样预防强直性脊椎炎?

  1.应避免强力负重,使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时,至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器(会减少活动),使脊椎炎恶化。  2.睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。  3.清晨起床背脊僵硬时,可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。

肘关节结核的诊断依据

  根据病史、症状、体征和X线表现可做出诊断,单纯滑膜结核X线片表现为局部骨质疏松和软组织肿胀。鹰嘴和肱骨外髁结核多为中心型,可见破坏灶内死骨形成。与其他关节结核相比较,肘关节结核易显示骨膜反应并较广泛(但当有大量骨膜性骨沉着时仍须考虑为继发感染)。早期全关节结核除上述表现外在关节边缘,可见局限性骨

强直性脊椎炎的病因分析

  很可能在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。遗传因素在AS的发病中具有重要作用。一般认为和HLA-B27有直接关系,HLA-B27阳性者AS发病率为10%~20%,免疫因素也是其中一个病因,有人发现60%AS患者血清补体增高,大部分病例有IgA型类湿因子,血清C4和Ig

简述镰刀型细胞贫血病的诊断依据

  临床诊断依据:  1.患者有黄疸、贫血、肝脾大、骨痛及胸腹痛等症状。  2.患者有镰刀型细胞贫血病家族史。  3.镰变试验阳性。  4.种族易感,所处地区发病率高。  5.血红蛋白分析发现血红蛋白S。