门体侧支循环的鉴别诊断
门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。当门静脉血不能顺利通过肝脏回流入下腔静脉就会引起门静脉压力增高。表现为门-体静脉间交通支开放，大量门静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入体循环，从而出现腹壁和食管静脉扩张；脾脏肿大和脾功能亢进；肝功能失代偿和腹水等。 门静脉积气(portalvenousgas，PVG)是指由于各种原因导致气体在门静脉及其肝内门静脉分支异常积聚形成的影像学征象，通常是通过腹部X线片诊断。常见于新生儿坏死性小肠结肠炎。新生儿坏死小肠结肠炎是以腹胀、呕吐和便血为主要临床表现，肠壁囊样积气为X线特征的一种严重疾病。 门静脉血栓形成(PVT)是导致肝外门静脉高压的主要疾病。门静脉血栓性阻塞多继发于慢性肝病及肿瘤疾患。单纯的肝外门静脉阻塞则多见于青少年及儿童。最突出最常见症......阅读全文
关于双侧束支传导阻滞的预后介绍
许多资料证实，有相当大的一部分三度房室传导阻滞是由于双侧束支主干阻滞所致而并非房室交接区或房室束损害所引起。它比房室交接区阻滞严重。此时心室率可在40次/分钟以下，QRS波宽大、畸形，容易发生晕厥、阿-斯综合征、猝死。
关于双侧束支传导阻滞的病因分析
双侧束支传导阻滞的病因与左右束支阻滞或束支阻滞的病因相似，为严重的希氏束下束支器质性损害，反映了病变的范围广泛，涉及室间隔和两侧心室肌中的束支传导系统，容易发展为三度房室传导阻滞，尤其是在高度双侧束支主干阻滞时更易发生。
松果体瘤的鉴别诊断
鉴别诊断应注意区分位于松果体区以外部位发生的肿瘤，如脑膜瘤血管瘤；邻近部位如脑干小脑蚓部等的肿瘤；松果体囊肿等这些疾病与松果体肿瘤的区别主要依据影像学检查，若有性早熟则生殖细胞瘤可能性大，最后确诊有赖于病理学检查。 （一）下丘脑综合征： 1、临床表现： 下丘脑体积虽小其功能十分复杂，由于病
染色体畸形的鉴别诊断
1.数量畸变包括整倍体和非整倍体畸变，染色体数目增多、减少和出现三倍体等。 2.结构畸变染色体缺失、易位、倒位、插入、重复和环状染色体等。又可分为常染色体畸变，如Down(21三体)综合征、Patau(13三体)综合征和Edward(18三体)综合征等，以及性染色体畸变，如Turner综合征(
毒浆体病的鉴别诊断
弓形体性淋巴结炎应与细菌性淋巴结炎及恶性病变的淋巴结转移相鉴别。如伴有其他体征和全身症状时，应与传染性单核细胞增多症及恶性淋巴瘤相鉴别。尚需考虑与猫抓病、野兔热及全身性或真菌感染、淋巴细胞白血病、结节病、嗜酸性细胞增生性淋巴肉芽肿等疾病相鉴别。 弓形体性中枢神经系统病变，应与其他病原体引起的脑
侧窦血栓性静脉炎的鉴别诊断
根据临床表现及检查，本病的诊断并不困难。凡患中耳感染，并伴有脓毒性高热者应考虑本病发生的可能。中耳乳突手术中的探查对本病的诊断十分重要，术中暴露的侧窦组织，若窦壁呈灰蓝色且有光泽者，则多无病变；若窦壁增厚、充血，覆有肉芽，则应仔细检查，明确有无栓塞形成。若有栓塞形成，则触之坚实，有结节样感觉，用
食管胃底静脉曲张及其破裂出血的门静脉造影检查
目前，门静脉造影方法有多种，都可显示门脉系统及其侧支的情况。肝硬化早期可能无明显异常，随着病情的发展则可显示门静脉扩张、延长、迂曲、大量侧支血管充盈、迂曲，有的像风中之树。肝外门脉或其分支阻塞时，可见阻塞部位狭窄或中断，侧支血管走向横膈、胸壁或腹壁，阻塞部位附近渐渐因侧支循环而显示海绵状变化，
简述双侧束支传导阻滞的临床表现
如束支阻滞程度较轻时，其本身无明显症状；当阻滞程度重可出现心律不齐，当发生三度房室传导阻滞时心室率可很慢，容易发生心悸、胸闷、头晕、晕厥、阿-斯综合征等。
关于双侧束支传导阻滞的检查方式介绍
实验室检查可出现原发疾病的相应实验室检查结果的变化。 心电图特点： 1.双束支阻滞的组合 （1）P-R间期延长，QRS波正常 当双侧束支同时发生一度或二度阻滞，并且两侧束支传导减慢的程度及房室比例相等时，QRS波可正常，但P-R间期延长；二度阻滞比一度阻滞时延长更明显。此型与一度房室传导阻
关于完全性右束支传导阻滞的鉴别诊断介绍
1.与正后壁心肌梗死的鉴别 正后壁心肌梗死时表现为V1导联的R波增高，但偶尔亦可表现为rSr型，与完全性右束支传导阻滞的rsR波相比较，V1导联T波直立更为多见，T波倒置仅见于急性正后壁心肌梗死早期，如同时存在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波，也支持正后壁心肌梗死的诊断。 2.与直背综合征及漏斗
关于路易体痴呆的鉴别诊断介绍
1、路易体痴呆— Alzheimer病（AD） 主要表现为进行性认知功能减退，常因遗忘、虚构使幻觉描绘含糊不清，精神行为异常，晚期病人可有锥体外系症状，不易与DLB区分，DLB认知障碍表现为波动性，视幻觉内容具体、生动，患者可形象描述和深信不移；有明显视觉受损、锥体外系表现较早出现，CT及MR
肾结核对侧肾积水的检查化验及鉴别诊断
检查化验 一、尿液检查： 尿常规为酸性，有少量蛋白及红、白细胞。24小时尿结核杆菌检查是诊断肾结核的重要方法。尿中确实查到结核杆菌对诊断肾结核有决定性意义。 二、酚红肾功能试验： 酚红排出延缓是肾结核对侧肾积水最早出现的改变，可作为初步的检查。静脉注入6mg酚红后，分别于15、30、60
双侧先天性肾上腺皮质增生的鉴别诊断
许多影响外生殖器发育的先天畸形类似肾上腺性症综合征，这些包括： （1）严重的尿道下裂和隐睾； （2）非肾上腺型的女性假两性畸形（由于妊娠期服用过多雄激素或孕酮化药）。 （3）男性假两性畸形， （4）真性两性畸形，这些孩子在任何激素异常，骨龄及成熟不超前。
肾结核对侧肾积水的检查化验及鉴别诊断
检查化验 一、尿液检查： 尿常规为酸性，有少量蛋白及红、白细胞。24小时尿结核杆菌检查是诊断肾结核的重要方法。尿中确实查到结核杆菌对诊断肾结核有决定性意义。 二、酚红肾功能试验： 酚红排出延缓是肾结核对侧肾积水最早出现的改变，可作为初步的检查。静脉注入6mg酚红后，分别于15、30、60
双侧丘脑旁正中梗死病例报告及鉴别诊断
病例 男，78岁，以“突发呼之不应1h余”入院，发病时患者突然倒地，呼之不应。既往有高血压病史10余年，最高血压160/100mmHg（1mmHg≈0.133kPa）。查体：患者呈浅昏迷，左右瞳孔不对等，左4.0mm，右1.0mm，对光反射灵敏，肌张力减弱，四肢肌力1级，双侧病理征阳性。Glasgo
新月体肾小球肾炎的诊断及鉴别诊断
诊断 新月体肾小球肾炎在临床上通常表现为急进性过程，多数病人在发热或上呼吸道感染后出现急性肾炎综合征即水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压等。病情发展很快，起病数天内即出现少尿及进行性肾功能衰。部分患者起病相对隐袭缓慢，病情逐步加重。如以严重的血尿、突出的少尿及进行性肾功能衰竭为表现者应考虑本病。
食管静脉曲张破裂出血的其他辅助治疗介绍
1.纤维胃镜检查 为最简便而有效的检查方法。出血停止后检查虽然安全，但看不到活动的出血病灶；而正在出血时检查，则涌出的血液往往掩盖病灶，很难看清楚。Classen等总结美、英、德、瑞士和澳大利亚等国研究资料，认为早期胃镜检查85%～97%病例可明确诊断。国内学者积累的经验认为，除休克患者、严重心
概述门静脉高压症的临床表现
门静脉高压症主要由各种肝硬化引起，在我国绝大多数是由肝炎后肝硬化所致，其次是血吸虫性肝硬化和酒精性肝硬化。本病多见于中年男性，病情发展缓慢，主要临床表现有：脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病，以门体侧支循环的形成最具特征性。这些临床表现常伴有相应的并发症，如脾功能亢进、原发性腹
门静脉高压的临床表现
门静脉高压症主要由各种肝硬化引起，在我国绝大多数是由肝炎后肝硬化所致，其次是血吸虫性肝硬化和酒精性肝硬化。本病多见于中年男性，病情发展缓慢，主要临床表现有：脾脏肿大、腹水、门体侧支循环的形成及门脉高压性胃肠病，以门体侧支循环的形成最具特征性。这些临床表现常伴有相应的并发症，如脾功能亢进、原发性腹
15部门为何掐不灭1支烟
今年5月1日，新修订的《公共场所卫生管理条例实施细则》正式实施，其明确规定“室内公共场所禁止吸烟”。饱受二手烟危害的7.4亿人在期待的同时，也不禁要问，公共场所能否就此禁烟？ 对比修订后的实施细则，禁烟的举措值得肯定。如“公共场所经营者应当设置醒目的禁止吸烟警语和标
肾结核对侧肾积水的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 肾结核对侧肾积水主要是膀胱炎和血尿的鉴别诊断。 ①非特异性膀胱炎常突然发生，反复发作，时轻时重，血尿常与膀胱刺激症同时发生。而肾结核引起的结核性膀胱炎从尿频开始，逐渐并持续加剧。血尿都是膀胱刺激症状后一段时间出现，但有时也可合并非特异性感染，约占20%～60%。其中最多见的是大肠杆
劳损性胸椎侧凸症的临床表现及鉴别诊断
临床表现 本病患者主要是长期伏案工作的人群，发病年龄以中青年为多见。初起自觉胸背不舒服，时不时要活动一下肩膀，慢慢出现疼痛、酸胀，安静时加重；或疼痛时加重，影响工作，或日轻夜重，影响睡眠。部分病人经推拿按摩或外贴膏药，有好转，但反复发作。病程一年以上者，往往合并胸闷、恶心或呃逆，甚至心悸──心
肾结核对侧肾积水的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 肾结核对侧肾积水主要是膀胱炎和血尿的鉴别诊断。 ①非特异性膀胱炎常突然发生，反复发作，时轻时重，血尿常与膀胱刺激症同时发生。而肾结核引起的结核性膀胱炎从尿频开始，逐渐并持续加剧。血尿都是膀胱刺激症状后一段时间出现，但有时也可合并非特异性感染，约占20%～60%。其中最多见的是大肠杆
关于侧窦血栓性静脉炎的鉴别诊断介绍
根据临床表现及检查，本病的诊断并不困难。凡患中耳感染，并伴有脓毒性高热者应考虑本病发生的可能。中耳乳突手术中的探查对本病的诊断十分重要，术中暴露的侧窦组织，若窦壁呈灰蓝色且有光泽者，则多无病变；若窦壁增厚、充血，覆有肉芽，则应仔细检查，明确有无栓塞形成。若有栓塞形成，则触之坚实，有结节样感觉，用
勾端螺旋体病的鉴别诊断
1.流行病学资料：在流行地区，流行季节（6-10月），易感者在近期（20天内）曾参加收割水稻或接触过可能有勾体污染的疫水。 2.临床表现：急起发热，全身疼痛，腓肠肌疼痛与压痛，腹股沟淋巴结肿大及压痛，中期出现明显的内脏损害，表现各个型的特殊症状群，如黄疸、出血，肾功能受损等。 3.实验室检查
巨细胞包涵体病的鉴别诊断
CMV主要可在免疫功能低下的患者尿液，其他体液或组织中分离得到。然而，感染CMV后，病毒可数月或数年地被排出而不发病，对CMV培养阳性结果的解释需要考虑宿主个体和疾病的表现。活检显示CMV引起的病理变化对发现浸润性病变很重要。CMV抗原或DNA的快速诊断方法是较有前途的技术。 先天性感染应与细
关于牙体牙髓病的鉴别诊断介绍
1.牙间乳突炎 由于食物嵌塞引起乳突炎。有自发性痛，其特点为持续性胀痛，冷热刺激痛。检查可见牙间乳突充血水肿，局部牙龈明显触痛，常可见有食物嵌塞于邻间隙。 2.三叉神经痛 三叉神经痛性质为锐痛，突然发作，疼痛剧烈像撕裂样，有反射痛，并沿三叉神经分布。与急性牙髓炎区别点是三叉神经痛很少在夜间发作
染色体畸形的检查及鉴别诊断
检查 孕妇行羊膜囊穿刺可发现羊水细胞染色体异常，可以早期筛查Down综合征患儿及其他染色体发育不全。 染色体检查可用荧光原位杂交技术(fluorescentinsituhybridizationtechnique)检测患者羊水细胞或染色体。 主要根据患儿的特征性症状、体征及染色体检查。检出
急性扁桃体炎的鉴别诊断
常规须与上呼吸道感染、急性咽炎、急性喉炎、急性鼻炎、扁桃体周围脓肿、智齿冠周炎、扁桃体肿瘤继发感染等鉴别。特殊病例，譬如急性隐窝性扁桃体炎，还须与某些全身疾病引起的咽峡炎相鉴别，如传染性单核细胞增多症、白血病、粒细胞缺乏症、猩红热、咽白喉、流行性出血热等。
钩端螺旋体病的鉴别诊断
1)发热 与其它急性发热性疾患鉴别的有：流感、上呼吸道感染、伤寒、疟疾、急性血吸虫病、恙虫病、肺炎、流行性出血热等。除依靠临床特点外，流行病学史往往对鉴别诊断提供线索，尿检查的不正常结果以及氮血症的出现对鉴别诊断常可提供重要依据。 2)黄疸应与黄疸型肝炎鉴别。一般情况下黄疸型肝炎起病缓慢，体温