关于乙醇性肝硬化的特点介绍
①均有较长时间嗜酒史(8-34年),发病年龄偏大,以壮年者多见,我国以乡镇干部和手工业者居多,女性罕见。 ②营养状况和体力减退出现较晚,表现较轻。 ③消化道症状如厌食、腹胀较明显。 ④肝昏迷常有反复发作,但自发性腹膜炎和肝癌发生率较肝炎性肝硬化低。 ⑤住院治疗病死率较肝炎性肝硬化低。 ⑥血浆总蛋白降低,球蛋白和ASL/ALT比值升高,可作为提示肝硬化的诊断参数,但对鉴别两种肝硬化无实际参考意义。酒精性肝硬化其病理变化常为Laennec或微小结节型,可能有大结节或混合型。致密的结缔组织累及门脉中央区,中央区的瘢痕最严重,其胶原纤维含有醛基,此有别于其他肝硬化。......阅读全文
关于乙醇性肝硬化的特点介绍
①均有较长时间嗜酒史(8-34年),发病年龄偏大,以壮年者多见,我国以乡镇干部和手工业者居多,女性罕见。 ②营养状况和体力减退出现较晚,表现较轻。 ③消化道症状如厌食、腹胀较明显。 ④肝昏迷常有反复发作,但自发性腹膜炎和肝癌发生率较肝炎性肝硬化低。 ⑤住院治疗病死率较肝炎性肝硬化低。
关于乙醇性肝硬化的基本介绍
肝穿刺活组织的系列观察发现,38%的乙醇性肝炎发展为肝硬化。肝脏表面有均匀的细小颗粒,呈小结节性。肝脏大小根据其纤维化、炎症和脂肪浸润的程度而定。至晚期结节增大,隔以瘢痕,呈大结节性。显微镜下可见肝细胞变性坏死、白细胞浸润,部分肝细胞有脂肪浸润,尤以小叶中央区最为显著;在核周围的肝细胞质内可见M
关于乙醇性肝硬化的病理生理介绍
乙醇性肝炎为肝硬化的前过程,肝细胞的坏死和炎症,能促发胶原纤维的形成和增生,并致瘢痕化而形成乙醇性肝硬化。动物实验证明,乙醇性肝损伤首先集中于肝小叶中心区,引起中心区肝细胞氧供减少,进而发生变性、坏死,呈所谓“硬化性玻璃变性坏死”,即中心静脉周围硬化。连续活检还发现,乙醇性脂肪肝患者40%有中心
关于乙醇性肝硬化的鉴别诊断介绍
1、西医诊断 诊断可根据长期大量酗酒史及有肝硬化的临床表现,以及肝活检可确定诊断。 2、实验室诊断 血液:血清胆红素增高,血浆白蛋白降低,球蛋白增高,电泳示β、γ球蛋白增高,凝血酶原减少,免疫球蛋白IgA、IgG、IgM均增高。随着肝损害的发展,由于磷脂胆固醇酰基转换酶(LCAT)活性减低
关于乙醇性肝硬化的易发人群介绍
1、易发人群 患者平均发病年龄在50岁左右,男性为女性的2倍。 2、发病率 3000例慢性嗜酒者的肝活检研究发现有30%显示为肝硬化,美国每年死于与肝硬化有关的患者中,50%以上由乙醇所致。据流行病学调查,乙醇性肝硬化在西方国家占肝硬化的首位,嗜酒者肝硬化发病率是不饮酒者的6—8倍,在中国
预防乙醇性肝硬化的简介
一、戒酒 饮酒可导致多种疾病的发生,而尤其以伤害肝脏为甚,是酒精性肝病的根本原因,故而在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。在临床上,因不能戒酒使疾病复发以及病情恶化的情况,也不少见,应引以为戒。若能彻底戒酒,消除病因,则可提高治疗效果,促进疾病康复,防止疾病的复发、恶化或它变。
乙醇性肝硬化的饮食注意事项
肝硬化饮食需注意之一:蛋白饮食慎量。虽然强调患者需进高蛋白饮食,但是有肝性脑病者应低蛋白饮食。 肝硬化饮食需治愈之二:进食慎量。进食量以八成饱为佳,切勿过量,以进食后不感到腹胀为度,有餐后腹胀者,应减少进餐前后的汤量。 肝硬化饮食需注意之三:对症。食物品种应以易消化食物为主,黄疸时减少蛋白质
关于胆汁性肝硬化的基本介绍
胆汁性肝硬化是因胆道阻塞,胆汁淤积而引起的肝硬化,分原发性胆汁性肝硬化(PBC)和继发性胆汁性肝硬化。后者由肝外胆管长期梗阻引起。一般认为原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病,临床上,病情缓解与恶化交替出现,常伴有其他自身免疫性疾病,如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎及慢性淋巴细胞性
关于早期性肝硬化的基本介绍
国内外研究均已证实,早期肝硬化患者,肝内各种胶原含量均有所增加,其中以Ⅰ、Ⅲ型胶原沉积增多为主。晚期肝硬化以Ⅰ型增多为主,早期以Ⅲ型为主,随着肝纤维化的进展,Ⅰ/Ⅲ型胶原比率由1增至1.59,Ⅰ型胶原纤维增多,参与结缔组织的形成,其可逆性强,主要见于晚期肝硬化。
关于胆汁性肝硬化的检查介绍
1.实验室检查 (1)血胆红素增高 以直接胆红素为主,尿胆红素阳性,由于胆红素从胆汁中排出减少,粪胆原及尿胆原均减少。 (2)血清碱性磷酸酶增高 碱性磷酸酶的来源是胆小管上皮,原发性胆汁性肝硬化可在临床症状出现之前即有碱性磷酸酶的明显增高。 (3)血脂增高 特别是磷脂和胆固醇增高最明显,甘
关于大结节性肝硬化的介绍
大结节性肝硬化,旧称“坏死后肝硬化”。是肝硬化的一种病理学类型。是在肝实质大量坏死基础上形成的,慢性乙型病毒性肝炎和慢性丙型病毒性肝炎引起的肝硬化以及血色病、Wilson病所出现的肝疾患大多属此型。肝体积大多缩小变形,重量减轻,表面有大小不等结节和深浅不同塌陷区,结节直径大于3毫米,也可达5厘米
关于早期性肝硬化的鉴别诊断介绍
1、其他原因所致的肝肿大,如慢性肝炎、原发性肝癌和肝脂肪浸润等。 2、其他原因所致的脾肿大,特别是所谓特发性门静脉高压(斑替氏综合征),其病理为肝内窦前性门脉纤维化与压力增高,临床表现为脾肿大、贫血、白细胞与血小板减少、胃肠道反复出血等医学教`育网搜集整理。晚期血吸虫病也有窦前性肝内门静脉阻塞
关于早期性肝硬化的早期诊断介绍
早期性肝硬化 -诊断 失代偿期的肝硬化诊断不难,但早期诊断是困难的。病理学确定为肝硬化的患者,可无任何症状,或仅出现一些非特异性的消化道症状,因此单纯依靠临床症状难以作出早期诊断。下列几点可能有助于早期诊断: 1、对于病毒性肝炎、长期营养缺乏,长期饮酒、慢性肠道感染等患者,必须严密随访观
关于胆汁性肝硬化的鉴别诊断介绍
胆汁性肝硬化的鉴别诊断包括梗阻性黄疸,如胆总管结石、胆总管瘤、胰头及胆管狭窄等,主要鉴别方法为胆道造影。应与下列疾病鉴别: 1.慢性活动性肝炎 凡抗线粒体抗体阳性,伴有胆淤及组织学上有胆管异常者,应首先除外慢性活动性肝炎,中国慢性活动性肝炎胆淤型较原发性胆汁性肝硬化多见,短期皮质激素治疗的效
关于原发性胆汁性肝硬化的检查介绍
1.实验室检查 血脂、血清胆酸,结合胆红素,AKP及GGT等微胆管酶明显升高,转氮酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性,IgM升高,凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性,尿胆原正常或减少。 2.影像学 超声波、ERCP、CT、PTC等了解有无肝内外胆管扩张及引起肝外梗阻性黄疸的疾病。
关于原发性胆汁性肝硬化的预防介绍
临床表现典型者,诊断多无困难,但此时病情多属晚期,故早期诊断是决定治疗成败的关键。以下生活方式对此病有预防帮助: 1.绝对禁酒(包括啤酒及米酒),少喝各种饮料,可喝热茶。 2.每天饮食保持恒定,以低盐、低脂肪、少糖、高蛋白为好,不吃辛辣、油腻、油炸、黏硬的食物,勿暴饮暴食,并且要注意饮食卫生
关于活动性肝硬化症状的介绍
活动性肝硬化典型表现如:纳差、乏力、低热、消瘦、胃肠道症状、牙龈出血、性功能减退、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、毛细血管扩张(面部为主)、肝脏早期肿大质地硬、晚期肝都缩小(因纤维化收缩)及脾肿大(晚期肿大明显)伴有腹水。B型超声波、CT诊断以及腹腔镜诊断均有参考价值。化验中尚有单胺氧化酶(MAO)、透
关于结节性肝硬化的相关治疗介绍
一、正确地应用养肝保肝药物。肝硬化患者在治疗中,对于肝脏的保护措施是必不可少的。保肝养肝的药物也有很多种,如多种维生素,某些生物化学制剂,消炎利胆药物和清热解毒、养血柔肝等中西药物,以帮助肝功能的恢复。但是,肝硬化治疗中这些药物的服用需要通过医生的允许。 二、抗肝纤维化治疗。肝脏纤维化是肝硬化
关于肝硬化顽固性腹水的饮食介绍
为了预防肝硬化患者消化道出血的症状,在肝硬化的饮食中会安排一些比较柔软的饮食,如粥。有时还会在粥中加入一些中药材,就是所谓的药粥,进行肝硬化的饮食调理。应用药粥疗法治疗疾病,在我国有数千年的历史。粥是中国传统而颇有特色的一种食物形式。这一肝硬化饮食具有经济、简便、安全、有效的特点。在肝硬化饮食上
关于结节性肝硬化的基本信息介绍
肝硬化是的产生是有不同病因引起的,不同的疾病导致肝脏硬变。在中医治疗中讲究辨证与辨病相结合,肝硬化的治疗依然也是如此,由于不同的病因病机,在治疗中辨证施治往往决定肝硬化治疗的最终效果,下面就从肝硬化的病因病机来看肝硬化的分类。这一种是指结节性肝硬。
胆汁性肝硬化的相关介绍
胆汁性肝硬化是因胆道阻塞,胆汁淤积而引起的肝硬化,分原发性胆汁性肝硬化(PBC)和继发性胆汁性肝硬化。后者由肝外胆管长期梗阻引起。一般认为原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病,临床上,病情缓解与恶化交替出现,常伴有其他自身免疫性疾病,如干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎及慢性淋巴细胞性
胆汁性肝硬化的治疗介绍
1、熊去氧胆酸 熊去氧胆酸可使胆汁淤积症的血清标记物得到改善,3个月内可使血清胆红素明显下降,血清碱性磷酸酶、转氨酶、胆固醇及IgM均明显下降。 2、D-青霉胺 能降低肝内铜水平,抑制炎性反应,减轻纤维化,延长患者生存期。严重不良反应有皮疹、蛋白尿、血小板或粒细胞减少,应每周查尿蛋白,4周
关于肝硬化的预后介绍
终末期肝硬化很难自愈,其预后结果主要与临床分期、Child-Pugh分级、肝脏手术及其他的并发症有关。 一般来说,肝硬化临床1期死亡率最低,约1%;临床5期死亡率最高,在60%以上。呕血、黄疸、感染、腹水等并发症对其预后极其不利。 肝脏移植可以明显改变肝硬化患者的预后,移植后患者一年生存率9
关于非酒精性脂肪性肝硬化的检查方式介绍
1.实验室检查 血清总胆红素和白蛋白水平及凝血酶原时间可反映患者的肝功能贮备状态。甲胎蛋白检查可筛查肝细胞癌。 2.内镜检查 筛查食管-胃底静脉曲张。 3.影像学检查 肝脏超声检查、CT、磁共振成像(MRI)可评估肝硬化程度及筛查肝细胞癌。 4.组织病理学检查 病理表现为弥漫性肝纤
关于结节性肝硬化的简介
结节性肝硬化是肝硬化的一种类型,是西医中的医学名词,一般是指由纤维组织包绕的再生结节引起的肝脏结构的广泛破坏。典型的结节通常包含2~4个细胞厚度的肝板和分布稀疏的小静脉。肝纤维化是肝硬化病理过程中重要一环,但如果肝脏仅有纤维组织增生,而无肝细胞结节存在,如先天性肝纤维化、心力衰竭所致肝腺泡第三区
关于胆汁性肝硬化的病因分析
1.继发性胆汁性肝硬化 常见的原因为胆管系统的阻塞,如胆石、肿瘤(胰头癌、Vater壶腹癌)等对肝外胆道的压迫,引起狭窄及闭锁。在儿童患者多因肝外胆道先天闭锁,其次是胆总管的囊肿、胆汁性肝硬化等。胆道系统完全闭塞6个月以上即可引起此型肝硬化。 2.原发性胆汁性肝硬化 本病在我国很少见,病因
诊断胆汁性肝硬化的相关介绍
1.中年以上妇女,皮肤明显瘙痒、肝大、黄瘤。 2.血清总胆固醇明显增高,血清胆红素轻、中度升高,碱性磷酸酶增高,胆酸浓度增加。 3.IgM升高,抗线粒体抗体阳性且滴度高。如能穿刺取得组织学证据,则更有助于确诊。
治疗胆汁性肝硬化的相关介绍
1.熊去氧胆酸 熊去氧胆酸可使胆汁淤积症的血清标记物得到改善,3个月内可使血清胆红素明显下降,血清碱性磷酸酶、转氨酶、胆固醇及IgM均明显下降。 2.D-青霉胺 能降低肝内铜水平,抑制炎性反应,减轻纤维化,延长患者生存期。严重不良反应有皮疹、蛋白尿、血小板或粒细胞减少,应每周查尿蛋白,4周
胆汁性肝硬化的检查方式介绍
1、实验室检查 (1)血胆红素增高 以直接胆红素为主,尿胆红素阳性,由于胆红素从胆汁中排出减少,粪胆原及尿胆原均减少。 (2)血清碱性磷酸酶增高 碱性磷酸酶的来源是胆小管上皮,原发性胆汁性肝硬化可在临床症状出现之前即有碱性磷酸酶的明显增高。 (3)血脂增高 特别是磷脂和胆固醇增高最明显,甘
关于乙醇的应用相关介绍
1、食品饮料 乙醇是酒的主要成分,含量和酒的种类有关系。需要注意的是,饮用酒中的乙醇不是把乙醇加进去,而是微生物发酵得到的乙醇,根据使用微生物的种类不同还会有乙酸或糖等有关物质。 乙醇还可用于制造醋酸、饮料、焙烤食品、糖果、冰淇淋、沙司等。 2、有机原料 乙醇也是基本的有机化工原料,可用