老年病毒性肝炎的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 应排除其他原因引起的肝损伤，如其他病毒（EBV、CMV等）或药物引起的肝损伤、感染中毒性肝炎及酒精性肝炎等。还应注意与溶血、肝外梗阻所致的黄疸鉴别。 治疗 1.常规治疗 （1）一般治疗急性肝炎及慢性肝炎活动期，需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给，严禁饮酒，恢复期应逐渐增加活动。慢性肝炎静止期，可做力所能及的工作，重型肝炎要绝对卧床，尽量减少饮食中蛋白质，保证热量、维生素，可输人血白蛋白或新鲜血浆，维持水电解质平衡。 （2）抗病毒治疗急性肝炎一般不用抗病毒治疗。仅在急性丙型肝炎时提倡早期应用干扰素防止慢性化，而慢性病毒性肝炎需要抗病毒治疗。①干扰素：重组DNA白细胞干扰素（IFN-α）可抑制HBV的复制。②拉米夫定（lamivudine）：是一种合成的二脱氧胞嘧啶核苷类药物，具有抗HBV的作用。③泛昔洛韦（famciclovic）：是一种鸟苷类药物，它的半衰期长，在细胞内浓度高，可......阅读全文
老年病毒性肝炎的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 应排除其他原因引起的肝损伤，如其他病毒（EBV、CMV等）或药物引起的肝损伤、感染中毒性肝炎及酒精性肝炎等。还应注意与溶血、肝外梗阻所致的黄疸鉴别。 治疗 1.常规治疗 （1）一般治疗急性肝炎及慢性肝炎活动期，需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给，严禁饮
老年病毒性肝炎的诊断及鉴别诊断
诊断 根据病史和临床表现，转氨酶升高和其他辅助检查即可确诊。 鉴别诊断 应排除其他原因引起的肝损伤，如其他病毒（EBV、CMV等）或药物引起的肝损伤、感染中毒性肝炎及酒精性肝炎等。还应注意与溶血、肝外梗阻所致的黄疸鉴别。
老年病毒性肝炎的鉴别诊断
应排除其他原因引起的肝损伤，如其他病毒（EBV、CMV等）或药物引起的肝损伤、感染中毒性肝炎及酒精性肝炎等。还应注意与溶血、肝外梗阻所致的黄疸鉴别。
老年病毒性肝炎的检查及诊断
检查 1.肝功能检测 （1）血清酶学检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）在肝细胞中的浓度比血清高104倍，只要有1%肝细胞坏死可使血清浓度升高1倍，急肝阳性率达80%～100%但缺乏特异性。门冬氨酸氨基转移酶（AST）在心肌中浓度最高，故在判定对肝功能的影响时，首先应排除心脏疾病的影响。 （2）
病毒性肝炎的诊断及治疗
诊断鉴别 病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史，并检测到病毒特异性标志物。 甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性，通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）中至少有2－3项阳性（大
老年病毒性肝炎的治疗
1.常规治疗 （1）一般治疗急性肝炎及慢性肝炎活动期，需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给，严禁饮酒，恢复期应逐渐增加活动。慢性肝炎静止期，可做力所能及的工作，重型肝炎要绝对卧床，尽量减少饮食中蛋白质，保证热量、维生素，可输人血白蛋白或新鲜血浆，维持水电解质平衡。 （
病毒性肝炎的诊断鉴别
病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史，并检测到病毒特异性标志物。 甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性，通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）中至少有2－3项阳性（大三阳：HBs
病毒性肝炎的鉴别诊断
病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史，并检测到病毒特异性标志物。 甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性，通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）中至少有2－3项阳性（大三阳：HBs
丁型病毒性肝炎的诊断,治疗及预防
丁型病毒性肝炎的诊断 1.丁型病毒性肝炎的诊断之 HDV流行区内HBsAg携带者发生的肝炎； 2.丁型病毒性肝炎的诊断之 急性乙型肝炎出现双峰性血清ALT和胆红素浓度波动； 3.丁型病毒性肝炎的诊断之 病情已趋稳定的非活动性病例突然出现肝炎活动，或慢性乙型肝炎病程中表现进行
关于老年病毒性肝炎的检查诊断介绍
1、老年病毒性肝炎的肝穿活组织检查：是诊断各型病毒性肝炎的主要指标，也是诊断早期肝硬化的确切证据，但因为系创伤性检查尚不能普及也不作为首选。 2、超声及电子计算机断层扫描（CT）：超声检查应用非常广泛，慢性肝炎、肝炎肝硬化的诊断指标，已明确并可帮助肝硬化与肝癌及黄疸的鉴别。CT检查亦对上述诊断
戊型病毒性肝炎的病理生理及鉴别诊断
病理生理 戊肝病毒经口感染，由肠道侵入肝脏复制，于潜伏期末及发病初期由粪便排出病毒。其病理变化似甲型肝炎，有肝细胞气球样变，点状或灶性坏死及汇管区炎性细胞浸润。主要为淋巴细胞和单核巨噬细胞。有明显胆汁淤积。通过电镜观察，表明本病肝细胞损害可能与T细胞介导的免疫反应有关。 临床表现 戊型肝炎
急性乙型病毒性肝炎的鉴别诊断
急性乙肝时IgM抗-HBc常呈现高滴度水平，慢性则为低滴度阳性或阴性。正确判断乙肝的急性或慢性对于了解其预后、分析疗效具有重要意义。 1.其他病毒引起的肝炎 多见为EB病毒引起的传染性单核细胞增多症，成人巨细胞病毒肝炎，单纯疱疹病毒、腺病毒、风疹病毒、麻疹病毒、黄热病毒、人免疫缺陷病毒及柯萨
戊型病毒性肝炎的诊断鉴别
实验室检查发现程度不同的胆红素增高（主要是直接胆红素），血清丙氨酸转肽酶、天冬氨酸转肽酶和r-谷氨酰转肽酶活性显著升高，以及血清碱性磷酸酶轻微升高。转氨酶升高的程度并不与肝脏损害的程度相关。 1、特异性抗体检测：抗HEV，即戊型肝炎抗体，包括抗HEV-IgM和 IgG。在急性期血清中可测出高滴
关于老年病毒性肝炎的治疗信息介绍
1、治疗老年病毒性肝炎的择优方案 （1）对急性重症及慢性重症肝炎①应卧床休息，保证热量、蛋白质、维生素供给。②可给予葡萄糖、维生素C静滴。③促肝细胞生长素。④黄疸深者，可加用腺苷蛋氨酸（思美泰）。⑤合并肝性脑病者，给予精氨酸加六合氨基酸静滴。 （2）慢性肝炎复方丹参加黄芪静滴，可活血化淤提高
关于老年病毒性肝炎的常规治疗介绍
（1）老年病毒性肝炎，一般治疗急性肝炎及慢性肝炎活动期，需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给，严禁饮酒，恢复期应逐渐增加活动。慢性肝炎静止期，可做力所能及的工作，重型肝炎要绝对卧床，尽量减少饮食中蛋白质，保证热量、维生素，可输人血白蛋白或新鲜血浆，维持水电解质平衡。 （
关于甲型病毒性肝炎的鉴别诊断
1.其他各型病毒性肝炎 乙型、丙型、丁型、戊型肝炎，EBV性肝炎、CMV性肝炎，均可出现急性肝炎的临床表现，鉴别诊断主要依据特异性血清学检查，特别是戊型肝炎和甲型肝炎极相似，更需要特异性血清学检查进行鉴别。 2.中毒性肝炎 各种全身性感染均有可能出现肝肿大、黄疸、肝功能异常等。但均有原发疾
关于戊型病毒性肝炎的鉴别诊断
戊肝与甲肝相比，具有以下几个突出特征。 1.易发季节 多发于高温多雨季节，尤其在洪涝灾害造成粪便对水源广泛污染的地区。 2.潜伏期较长 多在2～9周之间，平均为6周。 3.患者发病年龄较大 以20岁以上的青壮年人发病率最高，在儿童中可能为临床感染。 4.粪便检查 患者早期粪便中可
新生儿乙型肝炎的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 1、胆道闭锁 主要是出现黄疸时与新生儿期病理性黄疸的疾病相鉴别。乙肝是肝性黄疸，血清胆红素呈双相反应健康搜索，但在新生儿早期由于肝细胞排泄功能先受阻，出现的鶒是阻塞性黄疸，故最重要的是与胆道闭锁相鉴别。因后者须争取鶒在出生后3个月内诊断明确后手术。两者可从以下几方面进行鉴别： (1
老年病毒性肝炎的介绍
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病，临床上以食欲缺乏、恶心、上腹部不适，肝区痛、乏力为主要表现。部分病人可有黄疸、发热和肝大，伴有肝功能损害。老年病毒性肝炎是老年人的常见病之一，其发病率占病毒性肝炎患者的8%～10%。老年病毒性肝炎特点为黄疸发生率高，黄疸深，且梗阻性
老年病毒性肝炎的检查
1.肝功能检测 （1）血清酶学检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）在肝细胞中的浓度比血清高104倍，只要有1%肝细胞坏死可使血清浓度升高1倍，急肝阳性率达80%～100%但缺乏特异性。门冬氨酸氨基转移酶（AST）在心肌中浓度最高，故在判定对肝功能的影响时，首先应排除心脏疾病的影响。 （2）血清蛋白
老年病毒性肝炎的病因
病毒性肝炎的病原学分型，目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒，分别写作HAV、HBV、HCV、HDV、HEV，除乙型肝炎病毒为DNA病毒外，其余均为RNA病毒。己型肝炎曾有报道，但至今病原分离未成功。近年用代表性差异分析所得的，属于黄病毒的庚肝病毒和单链DNA的TTV与人类肝炎的关系尚
小儿戊型病毒性肝炎的鉴别诊断介绍
本病依据流行病学资料，典型临床特点和特异性血清学检测来诊断本症并不困难。但在黄疸出现前或无黄疸者，尤其有发热、呼吸道症状或消化道症状，易误诊为上呼吸道感染、胃炎、腹泻病等，应注意鉴别；如发热、黄疸和存在腹痛则需与胆道蛔虫症和胆道炎症鉴别；淤胆型肝炎需与胆总管囊肿、胆石症鉴别。
关于儿童乙型病毒性肝炎的鉴别诊断介绍
1．巨细胞病毒性肝炎 是婴儿肝炎综合征中最常见的病原，可急性起病，黄疸、肝肿大、肝功能异常及迁延不愈等，当巨细胞病毒感染只表现为肝功能损害时，临床与乙型肝炎难以鉴别，主要鉴别点是本病血清巨细胞病毒DNA或巨细胞病毒IgM阳性。 2．药物性肝炎 其特点为： ①既往有用药史，最近服用过对肝脏
关于戊型病毒性肝炎的鉴别诊断介绍
戊型病毒性肝炎与甲肝相比，具有以下几个突出特征。 1、戊型病毒性肝炎易发季节：多发于高温多雨季节，尤其在洪涝灾害造成粪便对水源广泛污染的地区。 2、戊型病毒性肝炎潜伏期较长：多在2～9周之间，平均为6周。 3、戊型病毒性肝炎患者发病年龄较大：以20岁以上的青壮年人发病率最高，在儿童中可能为
病毒性肝炎的诊断
病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史，并检测到病毒特异性标志物。 甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性，通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）中至少有2－3项阳性（大三阳：HBs
关于庚型病毒性肝炎的诊断治疗介绍
1、庚型病毒性肝炎的诊断：确诊主要依靠临床表现和实验室检查。 2、庚型病毒性肝炎的治疗：对症、保肝和降酶药物均有助于轻型庚型病毒性肝炎病情恢复，促进肝脏修复。干扰素治疗慢性庚肝与乙肝或丙肝病毒合并存在的病例有一定效果。 3、庚型病毒性肝炎的预防：切断经血传播途径、筛选献血员及血液制品，是减少
老年病毒性肝炎的临床表现及检查
临床表现 根据病毒性肝炎防治方案，可将肝炎分为5种临床类型。 1.急性肝炎 分为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎，潜伏期在15～45天之间，平均25天，总病程2～4个月。 （1）黄疸前期有畏寒、发热、乏力、食欲不振、恶心、厌油食、腹部不适、肝区痛，尿色逐渐加深，本期持续平均5～7天。
老年病毒性肝炎的病因及临床表现
病因 病毒性肝炎的病原学分型，目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒，分别写作HAV、HBV、HCV、HDV、HEV，除乙型肝炎病毒为DNA病毒外，其余均为RNA病毒。己型肝炎曾有报道，但至今病原分离未成功。近年用代表性差异分析所得的，属于黄病毒的庚肝病毒和单链DNA的TTV与人类肝炎
病毒性肝炎的治疗
甲型、戊型病毒性肝炎治疗均不需抗病毒治疗，主要以支持治疗，辅以适当保肝药物如甘草酸制剂、水飞蓟素类、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等，避免饮酒、疲劳，避免使用损肝药物。强调早期卧床休息，至症状明显减退，可逐步增加活动，以不感到疲劳为原则，需住院隔离治疗至起病后3周、临床症状消失、血清总胆红素在1
肝炎双重感染的诊断及鉴别
诊断 1、根据临床特点：原有慢性HBV感染，近期内出现着状，肝功能异常； 2、原有慢性活动性肝炎、肝硬化近期病情恶化且治疗效果不良者，均应考虑到重叠感染其他肝炎病毒的可能，应及时进行有关病原学指标检测。 3、由于我国HBV感染率高，对以急性肝炎表现者，即使无肝炎病史，并不能排除从前曾患过乙