关于儿童乙型病毒性肝炎的鉴别诊断介绍

1.巨细胞病毒性肝炎 是婴儿肝炎综合征中最常见的病原,可急性起病,黄疸、肝肿大、肝功能异常及迁延不愈等,当巨细胞病毒感染只表现为肝功能损害时,临床与乙型肝炎难以鉴别,主要鉴别点是本病血清巨细胞病毒DNA或巨细胞病毒IgM阳性。 2.药物性肝炎 其特点为: ①既往有用药史,最近服用过对肝脏有损害的药物,如抗结核药、退热药、抗甲状腺药、抗肿瘤药、抗生素、中药等。 ②临床症状一般较轻,单项ALT(谷丙转氨酶)升高,嗜酸性粒细胞增高; ③停药后症状逐渐好转,ALT恢复正常。......阅读全文

关于儿童乙型病毒性肝炎的鉴别诊断介绍

  1.巨细胞病毒性肝炎  是婴儿肝炎综合征中最常见的病原,可急性起病,黄疸、肝肿大、肝功能异常及迁延不愈等,当巨细胞病毒感染只表现为肝功能损害时,临床与乙型肝炎难以鉴别,主要鉴别点是本病血清巨细胞病毒DNA或巨细胞病毒IgM阳性。  2.药物性肝炎  其特点为:  ①既往有用药史,最近服用过对肝脏

如何诊断儿童乙型病毒性肝炎?

  乙型肝炎诊断必须包括有无家族集聚性、输血或输注血制品,是否接种乙肝疫苗并产生有效的保护性抗体,相应的临床症状和体征,肝功能异常,病原学检查是确诊的主要依据。

关于儿童乙型病毒性肝炎的检查方式介绍

  1.肝功能检查  主要包括胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白等。  2.病原学检查  包括乙肝两对半(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)。HBV-DNA等。  3.病理检查  肝穿刺组织病理学检查。  4.其他  凝血功能、血糖、血氨、电解质、尿糖、

急性乙型病毒性肝炎的鉴别诊断

  急性乙肝时IgM抗-HBc常呈现高滴度水平,慢性则为低滴度阳性或阴性。正确判断乙肝的急性或慢性对于了解其预后、分析疗效具有重要意义。  1.其他病毒引起的肝炎  多见为EB病毒引起的传染性单核细胞增多症,成人巨细胞病毒肝炎,单纯疱疹病毒、腺病毒、风疹病毒、麻疹病毒、黄热病毒、人免疫缺陷病毒及柯萨

关于儿童乙型病毒性肝炎的病因分析

  乙型肝炎的病原体是一种属于肝病毒科的有外壳的双链脱氧核糖核酸病毒。它的直径为42纳米。它的脂蛋白外壳上携带乙型肝炎表面抗原HBsAg。外膜内部是病毒核心,由核心抗原组成。乙肝病毒抵抗力很强,具有很强的传播活力和传染性。

治疗儿童乙型病毒性肝炎的相关介绍

  一般原则是:适当休息、合理饮食,支持治疗,选择性使用药物。应忌酒、防止过劳及避免使用损肝药物。  1.急性肝炎的治疗  (1)急性期患者应卧床休息,症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失、隔离期满、肝功能正常可出院。肝功能恢复后仍需休息2~3个月,随访观察1年。  (2

儿童乙型病毒性肝炎的简介

  乙型病毒性肝炎(Hepatitis B),简称乙肝,是一种由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的以肝脏损害为主的全身性传染病。主要经输血、血液制品、注射器具消毒不严、母婴传播和生活上的密切接触传染,儿童时期的乙肝85%由母婴传播而感染。乙型肝炎病毒可引起急性肝炎,也可发展为慢性肝炎,甚至引起肝硬化和

预防儿童乙型病毒性肝炎的简介

  应采取以疫苗接种和切断传播途径为重点的综合性措施。  1.管理传染源  应采取综合措施,改善卫生条件,建立严格的消毒隔离制度,加强医源性传播途径的管理。加强对饮食行业、保育人员和托幼机构儿童患者和HBV携带者的管理等。  2.切断传播途径  重点在于防止通过血液和体液传播。①加强血制品管理;②防

关于戊型病毒性肝炎的鉴别诊断介绍

  戊型病毒性肝炎与甲肝相比,具有以下几个突出特征。  1、戊型病毒性肝炎易发季节:多发于高温多雨季节,尤其在洪涝灾害造成粪便对水源广泛污染的地区。  2、戊型病毒性肝炎潜伏期较长:多在2~9周之间,平均为6周。  3、戊型病毒性肝炎患者发病年龄较大:以20岁以上的青壮年人发病率最高,在儿童中可能为

关于慢性乙型病毒性肝炎的检查介绍

  1.ALT及胆红素   反复或持续升高,AST常可升高,部分患者r-谷氨酰转肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)、碱性磷酸酶也升高。胆碱酯酶及胆固醇明显减低时提示肝功严重损害。靛青绿留滞试验及餐后2小时血清胆汁酸测定可较灵敏地反映肝脏病变。   2.中、重度慢性肝炎   患者清蛋白(A)降

概述儿童乙型病毒性肝炎的临床表现

  乙肝病毒感染后经过4周至6个月的潜伏期可发生急性肝炎,其中70%~80%的急性肝炎经2~4个月的病程完全恢复,少数病程迁延超过6个月者为慢性肝炎。另有1%~2%的患者发展为重症肝炎。  1.急性乙型肝炎  起病较甲肝隐匿,多数无发热,少数高热,可出现乏力,容易疲劳,食欲不振、恶心、厌油、上腹部不

关于小儿丙型病毒性肝炎的鉴别诊断介绍

  1.中毒感染性疾病  感染性疾病如败血症、伤寒、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病。中毒性肝炎、寄生虫病等常并发肝功能异常。继发的肝损害常伴有原发病的症状及体征。  2.婴儿肝炎综合征  新生儿肝炎综合征或婴儿肝炎综合征,患儿出现黄疸或生理性黄疸延迟不退,肝脾肿大。病原学上包括可经母婴传播的乙型

关于小儿丁型病毒性肝炎的鉴别诊断介绍

  1.巨细胞病毒性肝炎  巨细胞病毒(CMV)感染引起婴儿肝炎综合征,急性起病,黄疸、肝大、肝功能异常及迁延不愈等。CMV肝炎肝脏肿大多伴有脾脏肿大。本病血清CMVDNA阳性或抗CMVIgM阳性。  2.中毒性肝炎和肝脓肿  临床以感染中毒症状为主,如高热、痛苦面容,食欲减退、右上腹痛及伴有原发病

关于妊娠期病毒性肝炎的诊断与鉴别诊断介绍

  妊娠期合并病毒性肝炎的诊断特点是肝炎初期症状与妊娠期的反应类似,容易被病人及医生所忽视,待症状严重时才发现,往往影响预后。此外妊娠合并病毒性肝炎的诊断,也不能片面强调转氨酶升高的重要性,但妊娠出现肠胃道症状如恶心、呕吐、食欲不振等,必须想到肝炎的可能,应详细询问病史,如密切接触、输血、注射史等,

关于急性乙型病毒性肝炎的检查方式介绍

  1.血象检查  白细胞总数正常或稍低,分类计数中性粒细胞可减少,淋巴细胞相对增多。  2.尿液检查  急性黄疸型肝炎患者在黄疸出现前尿胆红素及尿胆原阳性。  3.肝超声波检查和心电图有异常改变。  4.肝功能试验  (1)血清胆红素 患者在黄疸期血清胆红素逐日升高,多在1~2周内达高峰。  (2

关于慢性乙型病毒性肝炎的治疗原则介绍

  慢性乙肝的治疗:三分药治,七分调理;需有战胜病魔的信心及意志,精神愉快,生活规律,合理饮食,不宜过度营养引起肥胖;除黄疸或转氨酶显著升高需要卧床休息外,应适量活动,动静结合。

关于慢性乙型病毒性肝炎的日常保健介绍

  1.肝功能(血清转氨酶)正常3个月以上者,可逐渐从事轻工作,然后逐渐增加工作量,直至恢复原工作。  2.慢性乙肝患者机体免疫功能低下,极易被各种病毒、细菌等致病因子感染,这样会使本来已经静止或趋于痊愈的病情再度活动和恶化。患者在饮食起居、个人卫生等方面都应加倍小心,要适当锻炼,根据天气温度变化随

乙型病毒性肝炎的详细介绍

  乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B)是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。部分患者可有黄疸发热和肝大伴有肝功能损害。有些患者可慢性化,甚至发展成肝硬化,少数可发展为肝癌。

关于戊型病毒性肝炎的鉴别诊断

  戊肝与甲肝相比,具有以下几个突出特征。  1.易发季节  多发于高温多雨季节,尤其在洪涝灾害造成粪便对水源广泛污染的地区。  2.潜伏期较长  多在2~9周之间,平均为6周。  3.患者发病年龄较大  以20岁以上的青壮年人发病率最高,在儿童中可能为临床感染。  4.粪便检查  患者早期粪便中可

关于甲型病毒性肝炎的鉴别诊断

  1.其他各型病毒性肝炎  乙型、丙型、丁型、戊型肝炎,EBV性肝炎、CMV性肝炎,均可出现急性肝炎的临床表现,鉴别诊断主要依据特异性血清学检查,特别是戊型肝炎和甲型肝炎极相似,更需要特异性血清学检查进行鉴别。  2.中毒性肝炎  各种全身性感染均有可能出现肝肿大、黄疸、肝功能异常等。但均有原发疾

关于急性乙型病毒性肝炎的简介

  急性乙型病毒性肝炎包括:急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。我国乙肝病毒(HBV)感染者为数众多,临床乙型肝炎患者要确定其为急性或慢性需作全面分析。少数急性病例病程迁延转为慢性,或发展为肝硬化甚至肝癌;重者病情进展迅猛可发展为重型肝炎;另一些感染者则成为无症状的病毒携带者。

病毒性肝炎的诊断鉴别

  病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史,并检测到病毒特异性标志物。  甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性,通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3项阳性(大三阳:HBs

病毒性肝炎的鉴别诊断

  病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史,并检测到病毒特异性标志物。  甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性,通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3项阳性(大三阳:HBs

关于乙型病毒性肝炎检测的病原学介绍

  乙型肝炎病毒(HBV)为专一的嗜肝病毒,近年由于核酸分子杂交技术的进展,在肝外器官细胞也能检出HBV-DNA。通过北京乙肝肝病毒试验研究提供了在肝外细胞复制的证据。人HBV也可能在肝外细胞内复制,有待深入研究。  HBV感染者血清经电镜检查有3种病毒颗粒:  ①Dane颗粒(HBV颗粒),外壳蛋

关于儿童咳喘的鉴别诊断介绍

  由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状,临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。  许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括肺炎、毛细支气管炎、上呼吸道感染

关于暴发性肝炎的鉴别诊断介绍

  本病根据病史与特殊检查,需与代谢性(肝豆状核变性、妊娠脂肪肝、 Reye综合征、镰状细胞病、半乳糖血症)、药物性(扑热息痛、异烟肼、苯妥英钠、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、四环素、烟酸及其它)、自身免疫性肝病(Amanita phal1oides、Budd-Chaiari综合征、静脉闭塞病、高热等)及

关于乙醇性肝炎的诊断鉴别介绍

  1、西医诊断  对长期大量饮酒的病患,要考虑乙醇性肝炎的诊断,但确诊则有赖于肝穿刺组织学检查。乙醇性肝炎应与病毒性、药物性及中毒性肝炎相鉴别。详细询问病史及作有关病毒性肝炎的血清学检查可助鉴别。有发热、腹痛、血白细胞增高时应与急性胆囊炎、胰腺炎、消化性溃疡穿孔等鉴别。  2、实验室诊断  血液:

慢性乙型病毒性肝炎的基本介绍

  慢性乙型病毒性肝炎(简称慢性乙肝)是指慢性乙肝病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大,质地为中等硬度,有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可异常或持续异常。根据临床表现分为轻度、中度和

关于病毒性肝炎的诊断相关介绍

  病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史,并检测到病毒特异性标志物。  甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性,通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3项阳性(大三阳:HBs

关于重型病毒性肝炎的诊断介绍

  ①急性黄疸型肝炎起病后10日内迅速出现精神症状(按临床表现划分,肝性脑病Ⅱ度以上),或有肝昏迷先兆和昏迷前驱症状(行为反常、性格改变、意识障碍、精神异常),临床要在意观察,以便作出早期诊断。   ②凝血酶原活动度低于40%而排除其他原因者。   ③患者如有严重的消化道症状(如食欲缺乏、频繁呕