关于老年性高血压的临床诊断介绍
1 单纯收缩期高血压患病率高和脉压大 流行病学研究揭示了收缩压、舒张压及脉压随年龄变化的趋势,显现出收缩压随年龄增长逐渐升高,而舒张压多于50~60岁之后开始下降,脉压逐渐增大[6,7] 。 2 血压波动大 老年高血压患者在24h之内常见血压不稳定、波动大。要求医生不能以1次血压测量结果来判定血压是否正常,每天至少常规测量2次血压。如果发现患者有不适感,应随时监测血压。 3 易发生体位性低血压 测量患者平卧10min血压和站立3min后血压,站立后血压值低于平卧位,收缩压相差>20 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压相差>10mmHg,诊断为体位性低血压。体位性低血压主要表现为头晕目眩,站立不稳,视力模糊,软弱无力等,严重时会发生大小便失禁、出汗甚至晕厥。老年人体位性低血压发生率较高,并随年龄、神经功能障碍、代谢紊乱的增加而增多。1/3老年高血压患者可能发生体位性低血压。多见于......阅读全文
高血压脑病的临床表现及诊断检查
临床表现 急骤起病,病情发展非常迅速。肾功能损害者更容易发病。 一、动脉压升高:原来血压已高者,在起病前,再度增高,舒张压达16Kpa〔120mmHg〕以上,平均动脉压常在20.0~26.7kpa〔150~200mmHg〕之间。 二、颅内压增高:由脑水肿引起。患者剧烈头痛,喷射性呕吐,视乳
诊断急进性恶性高血压的基本介绍
一、急进性恶性高血压的诊断要点: 1.多见于年轻人。 2.常有突然头痛、头晕、视力模糊、心悸、气促和体重减轻等症状 3.常有心、肾功能不全的表现。 4.动脉舒张压常持续超过130mmHg。 5.眼底检查常有出血渗出和视盘水肿。若由继发性高血压所致者尚有相应的临床表现危重者可有弥散性血管
关于老年性视网膜劈裂症的介绍
患者经常无症状,也可以有视力下降。视网膜劈裂症经常是双侧的,并且可以出现视网膜血管鞘和在高起的劈裂腔内壁出现“雪片”或“结霜”样改变。劈裂常出现于外丛状层,劈裂腔呈圆顶形,表面光滑,并且常位于颞侧,尤其是颞下方。在邻近锯齿缘处有明显的囊样变性,视野检查时可发现绝对性暗点,远视常见。玻璃体中无色素
关于老年性肝炎的易患人群介绍
1、老年性肝炎的易患人群—肥胖者。肥胖者皮下脂肪组织脂肪分解,造成脂肪沉积在肝脏中。 2、老年性肝炎的易患人群—嗜酒者。酒精在肝脏进行分解代谢,可导致脂肪酸的分解和代谢发生障碍。因此,饮酒越多,肝内脂肪酸越容易堆积,越容易导致酒精性脂肪肝。 3、老年性肝炎的易患人群—年长者。随着年龄的增长,
关于老年性耳聋的基本信息介绍
临床上将老年开始出现的,双耳对称的,渐进性的神经性耳聋称为老年性耳聋,人体随着年龄增长会出现一系列衰老现象,老年性耳聋是因为听觉系统衰老而引发的听觉功能障碍。根据听力学的研究,男性约从45岁以后开始出现听力衰退,女性稍晚,随着人类寿命的延长,老龄人口的增多,老年人耳聋的发病率也有所增加。
关于老年性贫血的基本信息介绍
老年性贫血是指人体外周循环血液在单位容积中,血红蛋白或红细胞计数低于正常值的下限,其中以血红蛋白最为重要。一般认为,成年男性血红蛋白含量低于120克/升,红细胞数低于4.0×1012/升;成年女性低于110克/升,红细胞数低于3.5×1012/升,即为贫血。临床主要表现为皮肤苍白,面色无华,心悸
关于老年性麦粒肿的基本介绍
麦粒肿又名睑腺炎,传统医学称其为土疳或土疡,俗称“针眼”,是一种普通的眼病。此病顽固,而且容易复发,严重时可遗留眼脸疤痕。麦粒肿是皮脂腺和睑板腺发生急性化脓性感染的一种病症,分为外麦粒肿和内麦粒肿,切记不可自行挤脓,以免引起眼眶蜂织炎等并发症,应到正规眼科进行针对性治疗,滴眼液或者手术。 老年性
关于老年性阴道炎的基本介绍
老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升,局部抵抗力降低,致病菌易入侵繁殖引起炎症。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。检查见阴道呈老年性改变,上皮萎缩,皱襞消失,上皮变平滑、菲薄。阴道黏膜充血,有
关于老年性麦粒肿的病理介绍
麦粒肿分两种,外麦粒肿和内麦粒肿。 外麦粒肿:睫毛的毛囊部的皮脂腺受葡萄球菌感染,叫睑缘疖,卫生条件差、体质弱或屈光不正的人,易得此病。得病时,眼睑局部红肿、充血和触痛,近睑缘部位可触到硬结,有时耳前淋巴结肿大并有触痛,甚至有怕冷、发热、全身不适等症状。数日后毛囊根部出现黄色脓点,脓排除后症状
关于老年性瓣膜病的病理介绍
病理研究显示,在老年人的心脏中常有钙盐沉着,好发部位主要是在主动脉瓣、二尖瓣环以及心外膜的冠状动脉,被称为老年性心脏钙化综合征。主动脉瓣钙化比二尖瓣环钙化发生时间要早。老年性主动脉瓣钙化系从主动脉面基底部开始沿纤维板扩展,瓣叶边缘极少累及,无交界融合和瓣叶边缘变形,瓣叶活动通常不受限,这一点可与
关于老年性紫癜的基本信息介绍
老年性紫癜又称老年性坏血病、老年性人工紫癜、日光性紫癜、光化性紫癜,是由于老年人因皮肤及皮下组织血管脆性增加导致的、无自觉症状的、慢性复发性皮肤疾病。此病好发于50~60岁中老年人,女性多于男性。此病多因老年性退行性变化及长期暴露导致,患者皮损表现为无症状、持续时间长、消退后可有色素沉着。
关于老年性黄斑变性的预后预防介绍
一、老年性黄斑变性的预后: 为了更好的配合治疗还应注意: 1.控制血压在140mmHg/90mmHg以下。 2.化验血糖,空腹血糖应控制在3.9~6.1mmol/L。 3.配戴深色眼镜,减少光损伤。 4.禁止吸烟,尽量少饮酒。 5.少食高脂质物质,如动物内脏,减少患者老年性黄斑变性的
关于老年性骨质疏松症的介绍
骨质疏松症是一种以骨量低下,骨微结构损坏而导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病(世界卫生组织,WHO)。美国国立卫生院(NIH)提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统性疾病,骨强度反应骨骼的两个主要方面,即骨矿密度和骨质量。 骨质疏松分为原发性和继发性两大类,原发
关于老年性肝炎的注意事项介绍
1、老年性肝炎注意事项—规律服药:病情可以控制的慢性肝炎出院后,一般为巩固疗效和防止病情反复,医生会让病人出院带些长期服用或应急的药物,按照医生的医嘱规律服药,考虑到肝脏的负担,一般药物品种不宜过多,用药具体问题,应根据病史、体征,以及现用药的情况加以选择,切不可擅自滥用药物,以防肝脏损害。
关于老年性白内障的治疗方法介绍
1.药物治疗 包括含硫制、抗醌体制剂、醛糖还原酶抑制剂、维生素及能量合剂、天然提取物等,如法可利晴、谷胱甘肽、维生素C、仙诺林特等。可以进行局部或全身治疗。 2.手术治疗 是治疗白内障的最基本、最有效的方法。目前主要采用白内障超声乳化联合人工晶体植入技术。
恶性高血压的诊断
1.多见于年轻人。 2.常有突然头痛、头晕、视力模糊、心悸、气促和体重减轻等症状。 3.常有心、肾功能不全的表现。 4.动脉舒张压常持续超过130mmHg。 5.眼底检查常有出血、渗出和视盘水肿。若由继发性高血压所致者尚有相应的临床表现。危重者可有弥散性血管内凝血和微血管病性溶血性贫血。
高血压急症的诊断
1.当怀疑高血压急症时,应进行详尽的病史收集、体检和实验室检查,评价靶器官功能受累情况,以尽快明确是否为高血压急症。 2.诊断高血压急症的血压标准是短时间内(数小时至数日)血压急剧升高,一般收缩压>180mmH和/或舒张压>120mmHg。 3.血压测量应选择符合计量标准的水银柱血压计或经过
高血压的鉴别诊断
初诊高血压应鉴别继发性高血压。常见有肾脏病、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤引起的高血压等,大多数继发性高血压可通过原发病的治疗或手术得到改善。
高血压的病因诊断
1.遗传因素 大约60%的半数高血压患者有家族史。现在医学认为是多基因遗传所致,30%~50%的高血压患者有遗传背景。 2.精神和环境因素 长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。 3.年龄因素 发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高
关于儿童高血压的基本介绍
儿童高血压(Children of hypertension)诊断标准尚不统一,通常认为高于该年龄组血压百分位数值,或高于平均值加二个标准差。 如新生儿大于12.0/8.0kPa(90/60mmHg),婴幼儿大于13.3/8.0kPa(100/60mm Hg),学龄前儿童大于14.7/9.33
关于儿童高血压危害的介绍
儿童高血压的知晓率和受重视程度都比较低,因为儿童不会或很少能正确诉说症状,儿科医生对此关注也不够,绝大多数家长意识不到儿童高血压的危害性。轻度儿童高血压在相当长时间内可能会无任何症状,但会逐渐造成人体血管、心脏、大脑和肾脏损害,患病儿童绝大多数在成年后会被高血压病所困扰,如造成心血管疾病,脑血管
关于高血压中风的基本介绍
高血压中风是由脑血管病变引起的,多见于老年人,尤其是高血压或明显动脉硬化者。脑中风治疗方法与康复保健极其重要,在中风患者度过危险期后,大多留有半身不遂、言语不利等后遗症,此时积极在家里利用康复治疗的器械,加强防治中风后遗症有着较好的效果。脑中风病人在康复期如无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的
关于高血压肾病的检查介绍
高血压肾病的早期诊断,常规的肾功能(肌酐、尿素氮)检查,出现异常,说明肾功能已经损伤了50%以上了,所以说如何早期诊断肾损害,是患者想要知道的方式。临床现有的诊断方式,就是查血中的胱抑素C或者是尿中的微量蛋白 [4]。 一、高血压肾病的体检观察症状表现 一般血压持续性增高(20.0/13Kp
关于高血压危象的治疗介绍
在儿童期高血压危象常表现为高血压脑病,高血压危象的治疗应选择紧急静脉给药降压。药物首选硝普钠或拉贝洛尔,也可用二氮嗪(低压唑)。为保证心、脑、肾等脏器充足的血供应,降压不宜过快,最好在治疗开始后6小时内降低计划降压的1/3~1/2,在以后48~72小时内降压至接近正常。一旦高血压危象缓解,改为口
关于高血压肾病的危害介绍
高血压肾病不仅能引起高血压的病理危害,还能够直接的导致动脉粥样硬化。这种病变一般发生于老年病人,而且男性多于女性。由肾病引起高血压,都是属于肾性血压高。急性变化主要在大叶间动脉,肾内小动脉壁内膜增生,使管腔缩小,动脉管壁及周围有局限性的坏死区。 高血压肾病的治疗要使用降压药。此病能够引起纤维肌
关于高血压危象的检查介绍
1、高血压危象— 血常规:检查红细胞比积和有无贫血。 2、高血压危象— 血清学检查:肾功能损害指标,如肌酐、尿素氮升高,注意有无血糖升高,有无血电解质改变(皮质醇增多症可有低钾血症)。心肌损伤标志物、脑钠肽(BNP或pro-BNP)。 3、高血压危象— 尿常规检查:有无白细胞、蛋白尿和血尿。
关于高血压的治疗方法介绍
(一)原发性高血压的治疗 1.治疗目的及原则 高血压治疗的主要目标是血压达标,降压治疗的最终目的是最大限度地减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾
关于高血压肾病的护理介绍
第一点:高血压肾病— 养成清淡的饮食习惯,减少钠的摄入量,增加高纤维的蔬菜的食物,少吃一些垃圾食品和烧烤的肉质食品,多吃水果进行补充各种维生素,从而来软化血管,保持血液的畅通和血压的稳定,适量饮茶不喝浓茶,可以起到一点解毒、去噪、活血的功效 [1]。 第二点:高血压肾病— 维持适量的蛋白质的吸
关于儿童高血压的检查介绍
儿童高血压的实验室检查可分为两部分,常规检查和特殊检查。 ⑴常规检查: ①血常规:检查的目的是排除贫血和铝中毒。 ②尿常规:检查内容主要有比重,尿糖和尿培养。 ③肾功能检查:主要内容有血肌酐,尿素氮及尿酸。 ④其他检查:如检查血脂和电解质。 ⑵特殊检查:在疑有其他原因引起高血压时进行
关于小儿高血压的检查介绍
1.尿常规、尿培养、尿儿茶酚胺定性。 2.血常规检查。 3.血清电解质测定:特别是钾、钠、钙、磷。 4.血脂测定:总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B。 5.血浆肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖测定。 6.肾静脉血浆肾素活性比值测定。 7.血