概述炎症肠病性关节炎的检查方式
1.血液检查 （1）血常规贫血、急性期白细胞计数升高。 （2）便常规可见红、白细胞，潜血阳性。 （3）血沉增快，C-反应蛋白升高，血浆球蛋白升高，类风湿因子阴性，抗核抗体阴性。 （4）溃疡性结肠炎患者有半数以上出现抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA），常为核周型ANCA。 （5）伴强直性脊柱炎患者出现HLA-B27阳性占50%～70%。溃疡性结肠炎脊柱炎患者的HLA-Bw62频率明显增高。 2.滑液检查 细胞数多为（5～7）×109/L，以中性粒细胞为主，滑液细菌培养为阴性。 3.放射学检查 （1）关节可见软组织肿胀、近关节面轻度骨质疏松，偶有骨膜反应和骨侵袭。骶髂关节炎表现同强直性脊柱炎。 （2）钡餐检查黏膜粗乱或颗粒样改变；肠管短缩，袋囊消失呈铅管样；肠管边缘呈现毛刺样或锯齿状，肠壁有多发性小充盈缺损。 4.CT检查 分辨力高，可以排除骶髂关节结构复杂和盆腔内结构的干扰。有利于发现骶髂关节轻微的病变，......阅读全文
关于炎症性肠病性关节炎的病理生理介绍
1.本病的发病机制还不十分清楚。有人提出携带HL-B27 的个体，其肠上皮细胞与肠内厌氧菌具有共同的抗原性。本病与溃疡性结肠炎一样，对厌氧菌抗原处于过敏状态，作为抗原的细菌突破防御屏障侵入机体，即可产生自身抗体，同时还可刺激免疫系统产生致敏的淋巴细胞。自身抗体与自身抗原形成自身抗原抗体复合物，激
关于炎症性肠病性关节炎的症状体征介绍
本病主要发生于青壮年，以15～35 岁为多见。高龄者以结肠受累为主。回盲部病变占50%以上，病变仅限于结肠者占10%，结肠和小肠均受累者占30%以上。起病多缓慢。 1.消化系统 腹痛是其最常见症状。疼痛多位于脐周和右下腹，为便前轻度绞痛或不适，便后可缓解。腹泻一般每天3～6 次。由于胆汁酸、水
关于炎症性肠病性关节炎的鉴别诊断介绍
1.急性阑尾炎 急性阑尾炎有发热、右下腹痛等症状，与本病相似，但对抗生素治疗效果好，而本病对糖皮质激素治疗反应良好。活组织检查可以帮助诊断。 2.急性出血性肠炎 二者都有腹痛、腹泻、便血和局部压痛。但克罗恩病多为慢性型，经常反复，急性出血性肠炎极少复发。另外，X 线及内镜检查结果也不相同。
概述小儿炎症性肠病的发病机制
(1)遗传因素与环境因素：有大量证据表明IBD有一定的遗传易感性。流行病学研究发现IBD患者亲属发病率高于人群，CD高出30倍，UC高15倍。单卵双生报道134例中16%有一、二级直系亲属患有。IBD这种家族聚集现象提示与遗传有关。但这种遗传不符合简单的盂德尔遗传规律。UC及CD的单卵双生子同患
概述小儿炎症性肠病的症状体征
儿童IBD的临床症状与体征除常见的胃肠道表现外，常有明显的肠外表现，如关节炎、生长迟缓、体重不增、营养不良、贫血、神经性厌食等，尤其生长迟缓是生长期儿童的最独特的症状，常在婴儿期就已出现。 1.溃疡性结肠炎 大多数UC起病隐匿，或轻度腹泻，便血，仅见大便潜血。约30%患儿症状明显，起病较急，多
概述炎症性肠病的临床表现
一般起病缓慢，少数急骤。病情轻重不一。易反复发作，发作诱因有精神刺激、过度疲劳、饮食失调、继发感染等。 1、腹部症状 腹泻：血性腹泻是UC最主要的症状，粪中含血、脓和黏液。轻者每日2～4次，严重者可达10～30次，呈血水样；CD腹泻为常见症状，多数每日大便2～6次，糊状或水样，一般无脓血或黏
炎症性肠病关节炎临床有哪些表现
(一)关节表现 1. 外周关节病变：多于炎性肠病后出现，有的患者关节病变先于肠道病变几年出现。表现为少数非对称性、一过性、游走性周围关节炎，以膝、踝和足等下肢大关节受累为主，其次是肘、腕或指关节等。任何外周关节均可受累。关节炎严重程度与肠道病变严重程度相关，并伴炎性肠病治疗而消退。多数不遗留关
炎症性肠病关节炎的诊断及鉴别诊断
诊断 炎症肠病性关节炎的诊断不难，临床上，当溃疡性结肠炎和克罗恩病诊断明确，并出现外周关节炎和中轴关节病变，排除其他疾病即可诊断。 鉴别诊断 炎症肠病性关节炎需与类风湿关节炎、银屑病关节炎和强直性脊柱炎等相鉴别。 1．类风湿关节炎：本病以青中年女性多见，好发于四肢小关节，表现为对称性多关
概述炎性肠病性关节炎的发病机制
公认的观点是IBD存在着“免疫负调节（down regulation”）障碍，通过影响胃肠道区分外来的和自身抗原的能力，和（或）影响胃肠道黏膜免疫反应障碍致病。研究证实，病人血清中存在抗结肠抗体，对自体和同种结肠上皮细胞出现反应。约半数患者血清中存在着抗大肠抗体或循环免疫复合物（CIC），当患者
概述炎性肠病性关节炎的眼部表现
眼部表现：据报道，炎性肠病出现眼病表现的发生率为1.9%～11.8%。最常见的眼部表现是巩膜外层炎、前葡萄膜炎、角膜炎和巩膜炎。伴有关节炎和其他肠外病变如贫血、皮肤损伤、肝疾病、口腔溃疡的CD或UC更易于罹患眼病。如在CD患者，伴有结肠炎或回结肠炎的患者比仅有小肠病变的患者更易于发生眼病。眼病可
关于炎症性肠病性关节炎的预防及预后介绍
预后：2/3 以上的急性病人在发作消退后不留痕迹。急性重症病人可在数天内死亡。典型慢性病人可呈慢性间歇性发展，其危险性随病程的延长而增加。内科治疗缓解率有限，病变不可能完全消失。大致能维持健康状态者仅占10%～20%。有的病人尽管临床表现近似健康人，但疾病仍在发展，而且多有一种或几种并发症。手术
关于肠病性关节炎的检查介绍
1.实验室检查 可见红细胞沉降率升高，RF和ANA一般阴性，血小板升高。 2.影像学检查 脊柱和骶髂关节的X线或CT表现和脊柱关节炎类似，但似乎肠病性关节炎患者的病变更轻。在骶髂关节炎中，多数肠病性关节炎患者表现为单侧病变。少数患者可出现脊柱椎体骨桥、耻骨联合增宽和髋关节间隙变窄及骨侵蚀等
概述小儿炎症性肠病的并发症
1.中毒性巨结肠 为溃疡性结肠炎最严重的并发症之一。死亡率高达20%～30%，其发生率大概在3%～5%。一般在溃疡性结肠炎发病的头5年之内发生，有25%～40%在初次发作时发生，多出现在重型及全结肠炎型患者。使用胆碱能受体阻断药、钡灌肠或肠镜检查及存在低钾血症均可诱发。其病理生理改变并不十分清楚
关于炎症性肠病的粪便检查介绍
1.粪便常规检查 肉眼观以糊状黏液脓血便为最常见，重症者粪质极少，少数患者以血便为主，伴有少量黏液或无黏液。镜检可见大量红细胞、白细胞，还可见嗜酸性粒细胞，急性发作期粪便涂片中常见有大量多核巨噬细胞。 2.病原学检查炎症性肠病病原学检查目的在于排除感染性结肠炎，是本病诊断的一个重要步骤。
小儿炎症性肠病的血沉(ESR)检查
血沉(ESR)检查 炎性肠病患者活动期ESR一般均见增高。ESR一般可反映病情活动性，国外报道，缓解期患者平均ESR为18mm/h，轻度活动者为43 mm/h，中度活动者62mm/h，重度活动者83mm/h。 ESR改变反映了本病活动期血清中某些蛋白质浓度的改变。当血清中某些蛋白质浓度，尤其是
炎症性肠病关节炎的分类及发病原因
分类 关节炎及关节痛是炎症性肠病最常见的肠外表现，发生率为10%~35%，分为外周型和中央型。外周型发生率为11%~20%，又可分两型：一种常以膝、踝、肩和腕关节受累为主，关节受累数目少，呈不对称性，与炎症性肠病活动有关；另一种以对称性小关节受累为主，侵犯多个关节，与炎症性肠病活动关系不密切，
炎症性肠病关节炎的发病机制及病理生理
发病机制 尚未完全阐明，现研究认为与以下因素有关： (一)遗传 研究显示炎症肠病性关节炎具有高度遗传倾向，遗传因素在发病过程中起主导作用。涉及的遗传因素包括HLA-B27基因和HLA-B27以外的相关基因。而以HLA-B27基因与疾病的相关性最为显著。遗传易感性导致抗原递呈异常、自我识别异
麦胶性肠病的检查方式介绍
1.血液检查 多数为大红细胞性贫血，亦有正常红细胞性或混合性贫血。血清钾、钙、钠、镁均可降低。血浆白蛋白、胆固醇和磷脂及凝血酶原也可降低。严重病例的血清叶酸、胡萝卜素和维生素B12水平亦降低。 2.粪脂定量测定和脂肪吸收试验 一般采用Vandekamer测定法。粪脂定量试验方法简便，绝大多
炎症性肠病的介绍
炎症性肠病（IBD）为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病。临床表现腹泻、腹痛，甚至可有血便。本病包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。溃疡性结肠炎是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症，疾病通常先累及直肠，逐渐向全结肠蔓延,克罗恩病可累及全消化道，为非连续性全层炎症，最常累及部位为末端回
关于未确定型炎症性肠病的概述介绍
不能确定为克罗恩病（CD）或溃疡性结肠炎（UC），以结肠病变为主的炎症性肠病（IBD）。介于二者之间的过渡类型或中间类型，目前认为是一种IBD亚型，约占IBD的10％。病理学上，结肠切除标本具有炎症性肠病特征而不能区分上述两者时，称为未确定型炎症性肠病，也可称为未定型结肠炎（IC）。
概述老年人炎症性肠病的症状体征
1.溃疡性结肠炎 大多数学者认为老年人溃疡性结肠炎主要的临床表现及病程与年轻人相似，但腹泻、体重减轻较为突出，而腹痛及直肠出血少见。Zimmermann等报道51岁以上中老年患者比21～30岁患者腹泻次数多，临床症状持续时间长，而且迟发的老年人溃疡性结肠炎暴发型者发生率高，亦包括了部分60岁以前
小儿炎症性肠病的血液学检查
(1)血红蛋白与血浆蛋白：轻型多正常或仅轻度下降，中、重型可有轻度或有中度下降，甚至有重度贫血与低蛋白水肿。Hb下降可归因于慢性炎性出血与蛋白丢失，铁及其他造血物质缺乏或吸收不良，尤其克罗恩病的回肠病变易致维生素及矿物质吸收障碍与慢性炎症有关的骨髓造血抑制等。另外，尽管患者肾功能正常，红细胞生成
关于炎症性肠病的血液学检查
1.血红蛋白与血浆蛋白 轻型多正常或仅轻度下降，中、重型可有轻度或有中度下降，甚至有重度贫血与低蛋白水肿。Hb下降可归因于慢性炎性出血与蛋白丢失，铁及其他造血物质缺乏或吸收不良，尤其克罗恩病的回肠病变易致维生素及矿物质吸收障碍与慢性炎症有关的骨髓造血抑制等。另外，尽管患者肾功能正常，红细胞生成
关于小儿炎症性肠病的凝血检查介绍
溃疡性结肠炎活动期除了有血小板计数变化外，还可能有某些凝血因子的改变。在急性暴发型病例中，维生素K缺乏可引起凝血酶原(第Ⅱ因子)降低以及第Ⅶ和第Ⅹ因子轻度至中度减少，以致凝血酶原时间(prothrombin time，PT)延长。在病变广泛者，可见因子Ⅴ、Ⅷ及血浆纤维蛋白原(第Ⅰ因子)增加。但
检查炎症性肠病的不同方法介绍
1.血液学检查 （1）血红蛋白与血浆蛋白轻型多正常或仅轻度下降，中、重型可有轻度或有中度下降，甚至有重度贫血与低蛋白水肿。Hb下降可归因于慢性炎性出血与蛋白丢失，铁及其他造血物质缺乏或吸收不良，尤其克罗恩病的回肠病变易致维生素及矿物质吸收障碍与慢性炎症有关的骨髓造血抑制等。另外，尽管患者肾功能
关于小儿炎症性肠病的粪便检查介绍
(1)粪便常规检查：肉眼观以糊状黏液脓血便为最常见，重症者粪质极少，少数患者以血便为主，伴有少量黏液或无黏液。镜检可见大量红细胞、脓细胞，还可见嗜酸性粒细胞，急性发作期粪便涂片中常见有大量多核的巨噬细胞。 (2)病原学检查：炎性肠病病原学检查目的在于排除感染性结肠炎，是本病诊断的一个重要步骤。
炎症性肠病关节炎的发病原因及发病机制
发病原因 炎症肠病性关节炎的发病率近年呈上升趋势，尤其在城市中经济生活条件较好的群体，迄今尚未明确本病的特异性致病因素，环境因素、饮食因素、吸烟、口服避孕药、免疫因素、遗传因素等可能是本病的诱发或继发因素。 发病机制 尚未完全阐明，现研究认为与以下因素有关： (一)遗传 研究显示炎症肠
关于炎性肠病性关节炎的辅助检查介绍
1．IBD可有贫血、白细胞升高、ESR增快，RF和抗核抗体（ANA）阴性。 2．病理学检查 对IBD出现的皮肤及黏膜病变不宜活检，否则可造成局部皮肤或黏膜的破损和溃疡形成。以上病变多由小血管炎引起。 3．放射学检查 受累的关节仅显示轻度的破坏征象，如囊肿样变化、关节腔变窄和骨侵蚀。肠X线的特
关于肠病性关节炎的检查及诊断介绍
检查 1.实验室检查 可见红细胞沉降率升高，RF和ANA一般阴性，血小板升高。 2.影像学检查 脊柱和骶髂关节的X线或CT表现和脊柱关节炎类似，但似乎肠病性关节炎患者的病变更轻。在骶髂关节炎中，多数肠病性关节炎患者表现为单侧病变。少数患者可出现脊柱椎体骨桥、耻骨联合增宽和髋关节间隙变窄及
未确定型炎症性肠病有哪些检查
1.实验室检查 （1）血常规与生化检查 活动期病例血红蛋白减少，白细胞、血小板计数和C反应蛋白增多，红细胞沉降率加快，血清清蛋白可有不同程度的减少。 （2）粪便检查 有利于确定肠道炎症的程度，并排除各种感染性（细菌及寄生虫）肠病，使用抗生素者应进行难辨梭菌检查，以排除假膜性肠炎。 （3