口腔颌面部软组织肉瘤的签章

口腔颌面部软组织肉瘤(oral and maxillofacial soft tissue sarcoma)系一组起源于间叶组织的恶性肿瘤,以前被分别进行论述。由于其具有很多相同的生物学及临床特征,故近年来常予以合并讨论;1987公布的UICC肿瘤临床分类分期中亦予以集中描述。......阅读全文

口腔颌面部间隙感染的麻醉管理4

3.讨论 口腔颌面部多间隙感染是口腔颌面感染的急重症病之一,其中口底多间隙感染又被称为口底蜂窝织炎,被认为是颌面部最严重而且治疗最困难的感染之一。当口底多间隙感染没有得到及时有效的控制时,感染有可能沿颈深筋膜间隙向下扩散至颈部,更为严重的甚至扩散至纵隔形成纵隔脓肿。近年来,有关急性下行性纵隔脓肿的临

关于口腔颌面部肿瘤的鉴别诊断介绍

  1.舌部血管瘤  是舌部常见的良性肿瘤,多见于儿童和青年。以海绵状血管瘤最常见,海绵状血管瘤可发生在舌的任何部位,肿瘤初起时呈结节状隆起高出舌表面,舌面呈紫红色,患侧舌部海绵淋巴血管瘤,舌体明显增大,触之肿物柔软、边界不清,压之肿物缩小,当压力解除后,肿物又迅速恢复原状,肿瘤逐渐侵犯周围舌组织肿

简述口腔颌面部肿瘤的临床表现

  口腔癌按其发生部位可分为龈癌、唇癌、颊癌、舌癌、口底癌、腭癌、上颌窦癌等。一般认为口腔前部的癌肿分化程度较高,口腔后部的癌肿分化程度较低。  口腔癌常表现为溃疡型、浸润型和乳头型三种。初起时常为局部溃疡、硬结或小结节。一般无明显的自发性疼痛,随着癌肿迅速生长并向周围及深层组织浸润,可出现疼痛。硬

口腔颌面部间隙感染的麻醉管理1

1.患者资料 患者,男,64岁,身高167 cm,体质量75kg,主因“颏下口底肿胀3d”入院。患者3d前自觉喉部疼痛不适,之后出现颏下肿胀,1d前颏下肿胀突然加重,于当地医院治疗后效果不明显,为进一步治疗遂就诊于空军军医大学第三附属医院。 既往史:糖尿病病史8年,行餐前胰岛素治疗,血糖控制在空腹约

口腔颌面部恶性肿瘤的临床治疗

  应根据癌肿的病变情况(组织来源、分化程度、生长部位、病变大小、淋巴结转移等)和病员的全身状况来决定治疗方案。治疗措施有手术切除、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗、冷冻外科、激光及中草药治疗等。多数病例应采用综合治疗以取得较好的疗效。手术切除的目的仍是口腔癌的重要治疗手段。局部病灶应采用根治性节除

关于口腔颌面部蜂窝织炎的简介

  口腔颌面部蜂窝织炎亦称颌面部间隙感染,是指口腔、颜面部、颌周组织及颈上深部化脓性炎症的总称。口腔颌面部蜂窝织炎均为继发性感染,常见的感染来源包括牙源性感染和腺源性感染,创伤性、血源性及医源性导致的口腔颌面部蜂窝织炎较为少见。在临床上,口腔颌面部蜂窝织炎可以局限在某一个间隙内,也可能同时累及相邻的

关于颌面部骨肉瘤的鉴别-诊断介绍

  1、颌面部骨肉瘤的临床表现:  ① 早期出现间歇性麻木和疼痛,很快转变为持续性剧痛伴反射性疼痛。  ② 生长迅速,牙槽突及颌骨膨大破坏,牙松动移位。  ③ 肿瘤突破骨皮质及骨膜后,面部可出现畸形,表面皮肤静脉怒张,呈暗红色。  ④ X线检查成骨性骨肉瘤骨密度增高,有日光放射状或葱皮样改变,溶骨性

口腔颌面部动静脉畸形诊疗分析

动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVMs),曾称蔓状血管瘤,是由于胚胎时期脉管系统发育异常,导致动、静脉直接吻合形成的血管团块,内含不成熟的动脉和静脉,缺乏毛细血管。动静脉畸形相对少见,在脉管性疾病中仅占1.5%左右。口腔颌面部是好发的部位,占所有动静脉畸形的50

口腔颌面部恶性肿瘤的病因病理

  口腔癌大部分发生于暴露部位,且常有癌前病变过程,这对口腔癌的早期发现、早期治疗是有利条件。所谓癌前病变是一种可能演变为癌的病理变化,如白斑、皲裂、色素斑、慢性溃疡等。并非所有这些病变都会发展为癌,还要取决于其他因素,最后演变为癌的仅为少数。为了预防口腔癌的发生,应积极治疗上述病变,并消除各种不良

关于口腔颌面部蜂窝织炎的预后介绍

  局限的口腔颌面部蜂窝织炎,在有效抗感染治疗下一般能够控制。如感染发展至脓肿阶段,在局部脓肿切开引流和全身应用抗菌药物治疗下感染一般能够得到控制。如感染病原菌毒力较强或患者自身抵抗力较差时感染可能难以控制,出现严重的局部和全身症状,甚至出现中毒性休克及昏迷等症状。

简述口腔颌面部蜂窝织炎的发病机制

  口腔颌面部蜂窝织炎均为继发性,多由牙源性或腺源性感染扩散所致,创伤性、血源性及医源性较少见。  常见的牙源性感染有:下颌第三磨牙冠周炎(主要引起咬肌间隙、翼下颌间隙、咽旁间隙和口底多间隙感染)、根尖周炎及牙槽脓肿(上前牙根尖周炎或牙槽脓肿可引起眶下间隙;上下颌后牙区根尖周炎或牙槽脓肿可引起颞下间

口腔颌面部恶性肿瘤的临床表现

  口腔癌按其发生部位可分为龈癌(Carcinoma of gingivae)、唇癌(Carcinoma of lip)、颊癌(Carcinoma of buccal mucosa)、舌癌(Carcinoma of tongue)、口底癌(Carcinoma of floor of the mout

关于口腔颌面部感染的常见感染途径介绍

  1、牙源性感染,细菌通过病灶牙或牙周组织进人机体引起的感染。是目前临床上最常见的口腔颌面部感染途径。  2、腺源性感染,细菌经过淋巴管侵犯区域淋巴结,引起淋巴结炎,继而穿破淋巴结包膜扩散到周围间隙形成蜂窝织炎。多见于婴幼儿,常由上呼吸道感染引起。  3、损伤性感染,由于外伤、黏膜破溃或拔牙创造成

关于口腔颌面部蜂窝织炎的疾病介绍

  口腔颌面部蜂窝织炎亦称颌面部间隙感染,是指口腔、颜面部、颌周组织及颈上深部化脓性炎症的总称。口腔、颜面部、颈部深面的知名解剖结构如皮下组织、咀嚼肌、唾液腺、骨骼等,均有致密的筋膜包裹。在这些解剖结构的筋膜之间有数量不等而又彼此相连的疏松结缔组织或者脂肪组织充填,并有血管、神经、淋巴组织、唾液腺导

什么是纤维肉瘤?

  纤维肉瘤在口腔颌面部肉瘤中较为多见,是来源于口腔面部纤维母细胞的恶性肿瘤,可发生自颌骨骨膜、牙周膜及口腔软组织内的结缔组织,如唇、颊、舌等部,偶亦发生于颌骨内,多见于下颌骨前联合,下颌角及髁状突等处,此外,上颌后部及上颌窦亦有发生,颌骨内的纤维肉瘤多见于儿童及青年人;口腔软组织的纤维肉瘤多见于中

关于颌面部骨肉瘤的检查和治疗介绍

  1、颌面部骨肉瘤的检查:  ① X线检查  ② CT扫描:显示病变在髓腔内的范围、肿瘤钙化、骨皮质和软骨组织情况 [3]。  2、颌面部骨肉瘤的治疗原则:以手术治疗为主,放射治疗和化学治疗等可作为辅助治疗,切勿以后二者作为主要治疗措施。注意手术过程中的药物使用。  3、颌面部骨肉瘤的预防:明确肿

关于颌面部骨肉瘤的基本信息介绍

  骨肉瘤是恶性度较高的肿瘤,约有5%发生于颌骨,下颌骨较上颌骨为多见。骨肉瘤是由肿瘤性造骨细胞、肿瘤性骨样组织及肿瘤骨组成,分化较成熟、肿瘤骨较多的称为成骨性骨肉瘤,其恶性程度较低;分化较原始或呈胚胎型,肿瘤骨少的称为溶骨性骨肉瘤,其恶性程度较高。  颌面部骨肉瘤的病因:  骨组织来源于间充质干细

两例口腔颌面部小细胞癌病例分析

 小细胞癌(Small cell carcinoma)是一种未分化癌,属于恶性程度较高的上皮性肿瘤,常发生在肺部,而发生在唾液腺的小细胞癌(Small cell carcinoma of the salivary glands)较为罕见,在所有唾液腺肿瘤中的比例小于1%,国内报道较少。现报道两例本科

关于口腔颌面部蜂窝织炎的病理生理介绍

  感染早期可见肌肉及筋膜内高度充血和炎症性水肿,并见大量中性粒细胞浸润;伴随着炎症的进行,组织溶解坏死,间隙内以化脓性渗出物和坏死物质充填,形成脓肿。

关于口腔颌面部皮样、表皮样囊肿的简介

  胚胎发育时遗留于组织中的上皮细胞发展而成。口底皮样或表皮样囊肿,是因第一、第二对鳃弓在中线融合时被埋入的上皮残余发展而来。也可为获得性植入囊肿,是创伤时上皮被带入组织深部发展所致。

口腔颌面部郎格汉斯细胞病的简介

  郎格汉斯细胞病(Langerhans cell disease)亦称朗格汉斯细胞肉芽肿(Langerhans cell granuloma)。以前常用的名称是组织细胞增生症X(histiocytosis X)或特发性组织细胞增生症(idiopathic histiocytosis)。由于近年来普

关于口腔颌面部蜂窝织炎的检查诊断介绍

  根据发病因素、临床症状和体征,大多能作出正确诊断。如诊断及时,治疗得当,对缩短病程、防止感染扩散和恶化均有重要意义。炎症初期感染区局部会出现红、肿、热、痛等表现,在炎症局限形成脓肿以后,波动感又是诊断脓肿的重要特征。深部脓肿一般难查到波动感,但压痛点比较清楚,同时常伴有凹陷性水肿。对深部脓肿,为

口腔颌面部皮样、表皮样囊肿的鉴别诊断

  主要应与口底舌下囊肿、甲状舌管囊肿、口底蜂窝织炎相鉴别。  口底舌下囊肿位于口底的一侧,局部呈蓝色病变,质软,穿刺为黏稠的蛋清样液体。  口底蜂窝织炎在成人后多由牙源性感染所致,在儿童多由涎腺源性感染所致,局部存在红肿热痛等炎症表现。发病一周后,穿刺可见脓液。  甲状舌底囊肿多见于1~10岁的儿

简述口腔颌面部蜂窝织炎的并发症

  口腔颌面部蜂窝织炎常见的并发症有败血症、脓毒血症、酸中毒、心肌炎、心力衰竭、颅内感染、中毒性休克、肺脓肿、心包炎和纵隔脓肿。颌面部存着数十个潜在的生理间隙,由于各间隙的解剖特点不一,故其发生并发症的概率也各异。如面部各间隙由于面部静脉通常无静脉瓣,直接或间接的与颅内海绵窦相通,而且静脉走行于面部

口腔颌面部蜂窝织炎的疾病鉴别介绍

  1.接触性皮炎:有接触史,红斑与接触的致敏物一致,过缘清楚,瘙痒明显,一般无发烧等全身症状。  2.血管性水肿:血管性水理肿仅有水肿,无红斑,不化脓,无全身症状,消退快。

关于口腔颌面部蜂窝织炎的全身治疗介绍

  全身治疗方面根据局部及全身症状,选择适当足量的抗生素,抗生素选择可参考病原菌药敏试验的结果。原则上一种抗生素可以控制的感染,就不任意采用多种药物联合应用;可用窄谱抗菌药的病例不适用广谱抗菌药。如一种抗生素无法控制感染,可根据药物作用机制、作用环节的异同选择抗菌药物联合应用。临床上上用的抗菌药物包

口腔颌面部皮样、表皮样囊肿的检查介绍

  1.对于临床表现较典型,术前诊断已较明确者检查专案以检查框限“A”为主;  2.对于临床表现不典型,鉴别诊断较困难者或肿瘤巨大者检查专案可包括检查框限“B”和“A”。

关于口腔颌面部感染的感染生理特点介绍

  1、口腔颌面部是消化道与呼吸道的起始端,长期与外界相通,是人体的暴露部分,各种细菌在这些部位聚集、滋生、繁殖,当机体抵抗力下降时,容易发生感染。  2、牙齿生长于上、下颌骨内,龋病、牙髓炎和牙周病的病变若继续发展,可通过根尖和牙周组织使感染向颌骨和颌周蜂窝组织蔓延。牙源性感染是口腔颌面部独有的感

概述口腔颌面部蜂窝织炎的临床表现

  口腔颌面部蜂窝织炎常出现红、肿、热、痛、功能障碍(张口受限、呼吸困难等)和引流区淋巴结肿痛等典型表现,浅层间隙化脓性感染可扪及波动感,深层间隙感染局部有凹陷性水肿和明显压痛。由于感染部位和范围不同,其表现的临床症状亦有差异。  咬肌间隙感染:咬肌间隙感染的典型症状是以下颌支及下颌角为中心的咬肌区

关于口腔颌面部蜂窝织炎的全身症状介绍

  局限的口腔颌面部蜂窝织炎且机体抵抗力较强者,全身症状可不明显。严重口腔颌面部感染,尤其是体弱病员可出现明显的全身症状。典型变性表现有:寒战、体温升高、乏力、食欲减退、呼吸和脉搏增快、尿量减少等,化验检查白细胞总数增高,中性白细胞比例上升或有核左移等。如全身反应不能得到有效控制还可能出现全身代谢紊