关于口腔颌面部感染的感染生理特点介绍
1、口腔颌面部是消化道与呼吸道的起始端，长期与外界相通，是人体的暴露部分，各种细菌在这些部位聚集、滋生、繁殖，当机体抵抗力下降时，容易发生感染。 2、牙齿生长于上、下颌骨内，龋病、牙髓炎和牙周病的病变若继续发展，可通过根尖和牙周组织使感染向颌骨和颌周蜂窝组织蔓延。牙源性感染是口腔颌面部独有的感染。 3、口腔颌面部的筋膜间隙内含有疏松结缔组织，这些组织的抗感染能力较弱，感染可经此途径迅速扩散和蔓延。 4、颌面部的血供丰富，感染可循血液引起败血症或脓毒血症。颜面部的静脉瓣膜稀少或缺如，当静脉受到挤压或面部肌肉收缩时，容易导致血液逆流，特别是内毗静脉和翼静脉丛直接与颅内海绵窦相通，使从鼻根到两侧口角连线形成的三角区内发生感染，易向颅内扩散引起海绵窦血栓性静脉炎、脑膜炎和脑脓肿等严重并发症，故称此三角区为“危险三角”。面颈部具有丰富的淋巴结，口腔、颜面及上呼吸道的感染，可经淋巴管导致区域性淋巴结发炎，尤其是婴幼儿淋巴结发育不够......阅读全文
关于口腔颌面部感染的感染生理特点介绍
1、口腔颌面部是消化道与呼吸道的起始端，长期与外界相通，是人体的暴露部分，各种细菌在这些部位聚集、滋生、繁殖，当机体抵抗力下降时，容易发生感染。 2、牙齿生长于上、下颌骨内，龋病、牙髓炎和牙周病的病变若继续发展，可通过根尖和牙周组织使感染向颌骨和颌周蜂窝组织蔓延。牙源性感染是口腔颌面部独有的感
关于口腔颌面部感染的常见感染途径介绍
1、牙源性感染，细菌通过病灶牙或牙周组织进人机体引起的感染。是目前临床上最常见的口腔颌面部感染途径。 2、腺源性感染，细菌经过淋巴管侵犯区域淋巴结，引起淋巴结炎，继而穿破淋巴结包膜扩散到周围间隙形成蜂窝织炎。多见于婴幼儿，常由上呼吸道感染引起。 3、损伤性感染，由于外伤、黏膜破溃或拔牙创造成
关于口腔颌面部感染的简介
口腔颌面部感染 [1] 是一种口腔科常见病。口腔颌面部感染既有红、肿、热、痛和功能障碍等感染的共同性，又因口腔颌面部的解剖生理特点，使感染的发生、发展和预后有其特殊性。感染(infection)是指由各种生物性因子，在宿主体内繁殖及侵袭，在生物因子与宿主相互作用下，导致肌体产生以防御为主的一系列
治疗口腔颌面部感染的概述
口腔颌面部感染的治疗要从全身和局部两个方面考虑，但对轻度感染，仅用局部治疗即可治愈。 1、口腔颌面部感染局部治疗：注意局部清洁，减少活动和不良刺激。炎症早期可外敷药物、针灸、封闭和理疗，有消炎、消肿、解毒、止痛的作用。常用外敷药有金黄散、六合丹，敷于患处皮肤表面，可使炎症消散或局限。 2、口
口腔颌面部感染的病原菌
口腔颌面部感染以化脓性细菌感染为主，常见的致病菌主要有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和大肠杆菌、绿脓杆菌等；少见厌氧性腐败坏死性细菌所引起的腐败坏死性感染；偶见特异性感染如结核杆菌、梅毒螺旋体及放线菌等感染也可见到。感染可以由一种致病菌引起，也可由多种细菌所引起，一与颌面部腔窦相通的感染常是由需氧
口腔颌面部间隙感染的麻醉管理3
2.1.4糖尿病病情评估 糖尿病是降低宿主免疫力的因素之一，可使局部组织对感染的反应减弱，并有助于厌氧菌生长。因此，糖尿病患者细菌感染的发生率和病死率远高于其他患者。研究发现，口腔颌面部多间隙感染患者中，糖尿病患者住院时间增加，感染累及间隙以及切开引流数量会更多，更容易发生并发症，甚至死亡；但严格控
口腔颌面部间隙感染的麻醉管理1
1.患者资料 患者，男，64岁，身高167 cm，体质量75kg，主因“颏下口底肿胀3d”入院。患者3d前自觉喉部疼痛不适，之后出现颏下肿胀，1d前颏下肿胀突然加重，于当地医院治疗后效果不明显，为进一步治疗遂就诊于空军军医大学第三附属医院。 既往史：糖尿病病史8年，行餐前胰岛素治疗，血糖控制在空腹约
口腔颌面部间隙感染的麻醉管理2
2.围术期管理 2.1术前评估 患者因颌面部间隙感染急诊入院，病情呈进行性加重。综合现病史、体格检查、实验室检查与辅助检查提示合并脓毒症，需紧急手术行脓肿切开引流，避免脓毒症休克的发生。由于患者年龄偏大，合并多系统性疾病，围术期存在气管插管失败、心肺功能不全、大量失血等风险。因此，须全面评估患者，充
口腔颌面部间隙感染的麻醉管理4
3.讨论 口腔颌面部多间隙感染是口腔颌面感染的急重症病之一，其中口底多间隙感染又被称为口底蜂窝织炎，被认为是颌面部最严重而且治疗最困难的感染之一。当口底多间隙感染没有得到及时有效的控制时，感染有可能沿颈深筋膜间隙向下扩散至颈部，更为严重的甚至扩散至纵隔形成纵隔脓肿。近年来，有关急性下行性纵隔脓肿的临
关于颌面部间隙感染的简介
颌面部间隙感染是颜面、颌周及口咽区软组织肿大化脓性炎症的总称。化脓性炎症弥散时称为蜂窝织炎，局限时称为脓肿。 1、预防为牙源性感染，如下颌第三磨牙冠周炎、根尖周炎、颌骨骨髓炎等及扁桃体炎、涎腺炎、颌面部淋巴结炎、面部疖、痈，口腔溃疡等的发生，保持口腔卫生，加强营养， 2、疾病别名：颌周蜂窝织
关于颌面部间隙感染的治疗方案介绍
根据颌面部间隙感染的病因不同，在炎症的不同时期，注意治疗和局部治疗相结合，才能收到好效果。 1、颌面部间隙感染的全身治疗 ：一般支持疗法与抗生素治疗，常用青霉素和链霉素联合治疗。大环内酯类、头孢菌素类和奎诺酮类也是首选药，病情严重者需采用静脉滴注给药，用药的剂量应足够大，浆液期炎症多可控制、消
关于颌面部间隙感染的概述和症状介绍
1、颌面部间隙感染的疾病概述： 正常颌面部各层组织之间存在潜在的筋膜间隙，当感染侵入这些间隙时，化脓性炎症使疏松结缔组织溶解液化，炎症产物充满其中，此时才出现明显的间隙。感染可局限于一个间隙内，也可循阻力薄弱的组织扩散，形成弥散性的多个间隙感染，如口底。 2、颌面部间隙感染的临床症状： 常
关于口腔颌面部肿瘤的简介
口腔颌面部的恶性肿瘤以癌为常见，肉瘤较少。癌肿中绝大多数为鳞状细胞癌，其次为腺性上皮癌，还有基底细胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。 口腔癌大部分发生于暴露部位，且常有癌前病变过程，这对口腔癌的早期发现、早期治疗是有利条件。所谓癌前病变是一种可能演变为癌的病理变化，如白斑、皲裂、色素斑、慢性溃疡等
关于口腔颌面部肿瘤的检查方式介绍
1.X线检查 了解骨组织肿瘤及侵袭范围。 如：牙源性囊肿、颌骨良恶性肿瘤等，常采用X线曲面平展片，上颌瓦氏位、下颌骨正侧位、上颌咬合片等等。对恶性肿瘤常规作胸片检查。通过腮腺造影可了解腮腺肿瘤的性质。 2.CT检查 3.MRI检查 适应于颈动脉体瘤、舌根肿瘤、涎腺肿瘤、淋巴结转移的诊断
关于口腔颌面部肿瘤的鉴别诊断介绍
1.舌部血管瘤 是舌部常见的良性肿瘤，多见于儿童和青年。以海绵状血管瘤最常见，海绵状血管瘤可发生在舌的任何部位，肿瘤初起时呈结节状隆起高出舌表面，舌面呈紫红色，患侧舌部海绵淋巴血管瘤，舌体明显增大，触之肿物柔软、边界不清，压之肿物缩小，当压力解除后，肿物又迅速恢复原状，肿瘤逐渐侵犯周围舌组织肿
简述颌面部间隙感染的病理生理
颌面部间隙感染，正常情况下，在颌面部各种组织之间，如皮下组织、肌、唾液腺、颌骨，充填有数量不等的疏松结缔组织或脂肪，其中有血管、神经、淋巴组织、唾液腺导管走行。这种结构从胜利上具有缓冲运动产生的张力和压力作用，从解剖上即是潜在的间隙，而且相邻的间隙之间相互通连。当感染侵入这些潜在间隙内，可引起疏
概述颌面部间隙感染的症状体征
1、颌面部间隙感染常表现为极性炎症过程。感染的性质可以是化脓性或腐败坏死性；感染位置可以是表浅的或深在的，可局限于一个间隙内，也可经阻力较小的组织扩散至其他间隙，形成多间隙感染，因而有不同的临床表现。一般化脓性感染的局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍。炎症反映严重者，全身出现高热、寒战、脱水、百
关于口腔颌面部蜂窝织炎的疾病介绍
口腔颌面部蜂窝织炎亦称颌面部间隙感染，是指口腔、颜面部、颌周组织及颈上深部化脓性炎症的总称。口腔、颜面部、颈部深面的知名解剖结构如皮下组织、咀嚼肌、唾液腺、骨骼等，均有致密的筋膜包裹。在这些解剖结构的筋膜之间有数量不等而又彼此相连的疏松结缔组织或者脂肪组织充填，并有血管、神经、淋巴组织、唾液腺导
关于口腔颌面部软组织肉瘤的预后介绍
一般说来，口腔颌面部软组织肉瘤的预后要较癌为差。据国内一组资料报道70年代初期的统计资料，口腔颌面部软组织肉瘤的3、5年生存率仅为38.9%和22.2%。近年来虽有明显提高，但比鳞癌及腺源性上皮癌还要差很多。 不同病理类型的软组织肉瘤，其预后差别较大，除病理因素外，还取决于其原发部位、病期
关于口腔颌面部蜂窝织炎的预后介绍
局限的口腔颌面部蜂窝织炎，在有效抗感染治疗下一般能够控制。如感染发展至脓肿阶段，在局部脓肿切开引流和全身应用抗菌药物治疗下感染一般能够得到控制。如感染病原菌毒力较强或患者自身抵抗力较差时感染可能难以控制，出现严重的局部和全身症状，甚至出现中毒性休克及昏迷等症状。
治疗口腔颌面部肿瘤的相关介绍
应根据癌肿的病变情况（组织来源、分化程度、生长部位、病变大小、淋巴结转移等）和病人的全身状况来决定治疗方案。治疗措施有手术切除、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗、冷冻外科、激光及中草药治疗等。多数病例应采用综合治疗以取得较好的疗效。手术切除的目的仍是口腔癌的重要治疗手段。局部病灶应采用根治性切除
关于口腔颌面部蜂窝织炎的病理生理介绍
感染早期可见肌肉及筋膜内高度充血和炎症性水肿，并见大量中性粒细胞浸润；伴随着炎症的进行，组织溶解坏死，间隙内以化脓性渗出物和坏死物质充填，形成脓肿。
关于口腔颌面部浆细胞肉瘤的检查方法介绍
一、口腔颌面部浆细胞肉瘤的实验室检查： 肉眼可见髓腔被胶冻状紫红色或暗棕色瘤结节充塞。松质骨破坏后可形成囊腔。骨皮质变薄，也可发生广泛的溶骨性破坏，肿瘤组织可伸延至周围软组织。 肿瘤组织内细胞很丰富，但细胞间无支持性间质或很少。瘤细胞大小和形状比较一致。形成类似浆细胞，呈圆形或椭圆形，核偏于
关于口腔颌面部蜂窝织炎的全身症状介绍
局限的口腔颌面部蜂窝织炎且机体抵抗力较强者，全身症状可不明显。严重口腔颌面部感染，尤其是体弱病员可出现明显的全身症状。典型变性表现有：寒战、体温升高、乏力、食欲减退、呼吸和脉搏增快、尿量减少等，化验检查白细胞总数增高，中性白细胞比例上升或有核左移等。如全身反应不能得到有效控制还可能出现全身代谢紊
关于口腔颌面部骨源性肉瘤的预后介绍
口腔颌面部骨源性肉瘤以前多采用手术，疗效很差；采用综合疗法后有明显提高，但预后仍比鳞癌、腺源性上皮癌为差。 据文献报道，骨肉瘤的平均5年生存率为30%～50%；软骨肉瘤的预后比骨肉瘤更差。骨纤维肉瘤的平均5年生存率在40%～50%；恶性纤维组织细胞瘤则比纤维肉瘤更差，尚无大组有关颌骨恶性纤维组
关于口腔颌面部软组织肉瘤的检查方式介绍
1、实验室检查： 病理方面肉眼观肉瘤呈结节状或分叶状，由于其生长较快，故体积常较大，质软，切面多呈灰白色，均质性，湿润，外观如鱼肉状，故称为肉瘤。 镜下，肉瘤细胞大多弥漫排列，不形成细胞巢，与间质分界不清，网状纤维染色可见肉瘤细胞间存在网状纤维。肿瘤间质的结缔组织少，但血管较丰富，故肉瘤常先
关于口腔颌面部蜂窝织炎的检查诊断介绍
根据发病因素、临床症状和体征，大多能作出正确诊断。如诊断及时，治疗得当，对缩短病程、防止感染扩散和恶化均有重要意义。炎症初期感染区局部会出现红、肿、热、痛等表现，在炎症局限形成脓肿以后，波动感又是诊断脓肿的重要特征。深部脓肿一般难查到波动感，但压痛点比较清楚，同时常伴有凹陷性水肿。对深部脓肿，为
关于口腔颌面部蜂窝织炎的全身治疗介绍
全身治疗方面根据局部及全身症状，选择适当足量的抗生素，抗生素选择可参考病原菌药敏试验的结果。原则上一种抗生素可以控制的感染，就不任意采用多种药物联合应用；可用窄谱抗菌药的病例不适用广谱抗菌药。如一种抗生素无法控制感染，可根据药物作用机制、作用环节的异同选择抗菌药物联合应用。临床上上用的抗菌药物包
关于口腔颌面部软组织肉瘤的药物治疗介绍
1.原发肿瘤的处理 绝大多数软组织肉瘤的基本治疗方法为局部根治性广泛性切除，即以手术治疗为主。对于局部复发率较高的肉瘤，术后可辅以放射治疗及化学治疗，如横纹肌肉瘤、血管肉瘤、神经源性肉瘤、滑膜肉瘤、腺泡状软组织肉瘤等。这里还要特别强调综合治疗的作用，如横纹肌肉瘤，以前单采用手术疗法，其疗效很差，
关于口腔颌面部蜂窝织炎的简介
口腔颌面部蜂窝织炎亦称颌面部间隙感染，是指口腔、颜面部、颌周组织及颈上深部化脓性炎症的总称。口腔颌面部蜂窝织炎均为继发性感染，常见的感染来源包括牙源性感染和腺源性感染，创伤性、血源性及医源性导致的口腔颌面部蜂窝织炎较为少见。在临床上，口腔颌面部蜂窝织炎可以局限在某一个间隙内，也可能同时累及相邻的