口腔颌面部软组织肉瘤的签章
口腔颌面部软组织肉瘤(oral and maxillofacial soft tissue sarcoma)系一组起源于间叶组织的恶性肿瘤,以前被分别进行论述。由于其具有很多相同的生物学及临床特征,故近年来常予以合并讨论;1987公布的UICC肿瘤临床分类分期中亦予以集中描述。......阅读全文
口腔颌面部成人型横纹肌瘤临床病理分析
一般情况下,软组织发生的良性肿瘤多见于同组织发生的恶性肿瘤,但横纹肌肿瘤例外。横纹肌瘤于1864年首次被Zenker命名为一种由成熟横纹肌细胞组成、境界清楚的良性肿瘤,其发生率远低于横纹肌肉瘤,不足所有横纹肌肿瘤的2%。国内七所口腔医学院校口腔病理科对1985~2010年148986例口腔颌面部肿瘤
口腔颌面部皮样、表皮样囊肿的临床表现
1.好发于口底、颏下、眼睑、额、鼻、眶外侧、耳下等部位,多见于儿童及青年。 2.生长缓慢。 3.常为球形、深在、界限清楚、触诊有面团感,一般无自觉症状。
口腔颌面部郎格汉斯细胞病的症状体征
临床最常见的朗格汉斯细胞病是骨嗜酸性肉芽肿。在国内5校统计的64例中有61例占95.3%;韩-薛-柯病最少,仅3例(4.7%)。 临床上,本病多发生于婴幼儿及青年人:勒-雪病多见于2岁以下;韩-薛-柯病多见于2~4岁;骨嗜酸粒细胞肉芽肿则多见于儿童及青年人。 1.骨嗜酸性肉芽肿 又称局限性组
诊断口腔颌面部皮样、表皮样囊肿的简介
1.生长缓慢的无痛性肿块; 2.检查为较深在界限清楚的肿块,扪有面团感; 3.穿刺抽吸物为豆渣样,镜下可见脱落上皮细胞、毛囊和皮脂腺等; 4.病理组织学检查确诊。
生长障碍的常见疾病
肠病性肢皮炎综合征、垂体性矮小病、骨瘤、颌面部神经纤维瘤、混合瘤、口腔颌面部皮样、表皮样囊肿、粘液表皮样癌、颈部囊状淋巴管瘤、基底细胞腺瘤、软骨母细胞瘤、嗜酸性腺瘤、小儿高血压、腺泡状软组织肉瘤、腺泡细胞癌、涎腺混合瘤、纤维软骨间质瘤、纤维瘤病、血管肉瘤、腺淋巴瘤、硬纤维瘤、周围性软骨肉瘤、糖原
一例砂轮锯片嵌入口腔颌面部病例分析
患者,男,56岁。因在施工中被高速飞出的1块约30 cm×15 cm×1 cm的巨大砂轮锯片击中口腔颌面部,异物整块嵌入患者整个左侧口腔颌面部,从左侧颞部眶外侧缘斜纵形向下,经眶下区,颧骨、上颌骨、鼻翼根部、腭骨、上唇进入口腔,巨大的冲击力致使异物经过处口内外软组织、骨组织全层裂开,口内外
关于口腔颌面部郎格汉斯细胞病的预后介绍
骨嗜酸性细胞肉芽肿的预后很好,除极少数病人可转变为弥散型外,多数可能治愈,不死于本病。发病年龄愈大预后愈好。 韩-薛-柯及勒-雪病的预后均较差,特别是勒-雪病多在短期内死亡;韩-薛-柯病进程多较缓,但最终亦可因本病致死。
简述口腔颌面部郎格汉斯细胞病的发病机制
朗格汉斯细胞病主要为组织样细胞(histiocyte-like cell),即朗格汉斯细胞的增殖,同时伴有不同数量的嗜酸性细胞、淋巴细胞、浆细胞和多核巨细胞,并可同时伴有区域性坏死及出血。 免疫组化研究指出,朗格汉斯细胞对S-100蛋白染色呈阳性,也能与花生凝结素(peanut aggluti
关于口腔颌面部郎格汉斯细胞病的辅助检查
1.骨嗜酸性肉芽肿X线表现 颌骨似囊肿或恶性肿瘤,牙槽骨破坏消失,牙齿悬浮于其中;颅骨者呈圆形或卵圆形缺损,病灶边缘整齐,病期长者,边缘可硬化,后期可有骨嵴伸入或中央出现灶性高密度骨修复现象。 2.韩-薛-柯病X线表现 可出现以颅骨为主的骨的破坏性改变和肺部的改变。颅骨多自板障开始呈不规则的穿
药物治疗口腔颌面部郎格汉斯细胞病的介绍
对骨嗜酸性肉芽肿应以局部病灶手术刮治和辅以低剂量放疗为主;对孤立的小型病损也可先试用放疗。对多发性骨嗜酸性肉芽肿还可辅以化疗,包括泼尼松治疗。 对韩-薛-柯及勒-雪病应以综合化疗为主,必要时也可辅以局部放疗,但疗效较差,仅起缓解病情的作用。 1.骨嗜酸性肉芽肿 采用外科局部刮治加低剂量放疗为
颌面部创伤治疗
面部创伤较为常见但很少危及生命。面部创伤的初始处理和评估的关键在于保护气道及控制出血。死亡病例中大多数可能由于严重的颅脑损伤引起,因为它们大多数伴发颅脑损伤。面部损伤可能由于闭合性创伤的直接打击造成,例如斗殴或坠落伤。其中面部骨折和软组织损伤占大多数。Lefort骨折为面部骨创伤的一种特殊类型
一例面部鲍温病伴多形性恶性纤维组织细胞瘤病例分析
恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)是一种具有高度恶性的软组织肿瘤,通常见于中老年人,可发生于任何部位,好发于四肢和腹膜后,面部软组织少见,而原发于面部软组织的多形性MFH更为罕见。鲍温病(Bowen’s Disease,BD)是一种较常见的表皮
双责任血管口腔颌面部动静脉畸形病例报告
动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)最常见于头颈部,其次为四肢,还可发生于身体任何部位的软组织、骨内、器官内,以及中枢神经系统如脑、脊髓、硬脑膜中。 口腔颌面部AVM既可单独发生于软组织或颌骨内,亦可二者同时累及,但以发生于成年人颞浅动脉所在的颞部或头皮下软组织
口腔颌面部恶性周围神经鞘膜瘤病例报告1
恶性周围神经鞘膜瘤(malignant peripheral nerve sheath tumors,MPNST)是一类临床上极其少见的恶性肿瘤,该肿瘤来源于神经或者继发于神经纤维瘤、神经鞘膜瘤,主要由神经母细胞、EMA阳性的束膜细胞、雪旺细胞、原始神经上皮细胞等构成。 1993年WHO正式将此类具
口腔颌面部肌内型结节性筋膜炎病例报告
结节性筋膜炎(nodular fasciitis,NF)是一种以纤维母细胞和肌纤维母细胞增生为主的软组织病变,由浅表筋膜延伸到皮下组织或肌肉。NF由Knowaler等于1955年首次提出并命名。因病变生长迅速,增生的纤维母细胞生长活跃,核分裂象多见,组织学图像多变,极易误诊为肉瘤,故又称为假肉瘤性筋
口腔颌面部恶性周围神经鞘膜瘤病例报告2
1.3病例三 患者女性,13岁,2018年5月因“右面部肿胀伴疼痛1月余”入院。患者入院前曾于外院抗炎治疗,效果不佳。入院专科检查发现面型不对称,右侧面颊部可触及大小5.0 cm×4.0 cm×3.0 cm肿块,皮温稍高,右侧颊部麻木,按压疼痛;患者无神经纤维瘤家族史;CT检查发现:肿物累及
关于口腔颌面部皮样、表皮样囊肿的治疗和预防介绍
1、治疗 手术治疗,手术预防感染用药5~7日。 皮样、表皮样囊肿为良性肿物,其与周围组织间有很明显的界限,手术很容易摘出,手术创伤很小,少数并发感染者可先使用抗生素控制感染后再行手术治疗。 2、预防 皮样囊肿多系先天性疾病,暂无预防措施。 表皮样囊肿多由损伤、手术造成,故提高医疗水平乃
关于口腔颌面部郎格汉斯细胞病的病因分析诊断
一、病理病因 本病为原发于骨组织中的反应性病变,实质上并非真性肿瘤。关于其病因有种种推断,有人认为是与病毒感染有关的免疫性变态反应,有人认为是免疫系统功能障碍性病变,迄今为止,其病因及发生机制仍不清楚。 二、疾病诊断 勒-雪病应与来自淋巴网状系统的恶性肿瘤,特别是恶性淋巴瘤相鉴别。后者很少
重症口腔颌面部蜂窝织炎伴下唇组织坏死缺损病例报告
口腔颌面部感染临床常见的感染途径为牙源性或腺源性,损伤性、医源性、血源性较为少见。文献报道,超过半数的颈深部及纵膈感染为牙源性,早期均以牙痛为主要症状。颌面部感染多为金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性球菌感染,因血供丰富,颌面部感染后出现组织大面积缺损致畸较少见。本病例中肺炎克雷伯杆菌为该次培养出唯一细菌
关于颌面部炎症的概述
①智齿冠周炎 口腔颌面部常见的感染。病因:下颌第三磨牙(智齿)常因萌出不全,被牙龈覆盖,在牙冠与牙龈之间形成盲袋间隙,存留食物残渣和细菌。当人体抵抗力下降时,就发生冠周炎。临床表现:智齿冠周红肿、疼痛,张口困难,颌下淋巴结肿大,全身发热等;并发症有颌面蜂窝组织炎、颌骨骨髓炎及全身败血症等。
如何诊断软组织肉瘤?
根据病史、临床表现及实验室检查,软组织肉瘤是不难诊断的,有下列情况应高度怀疑本病的可能:患者在数周或数月的时间发现无痛性进行性增大的肿块,发热、体重下降等全身症状少见;临床上较少发生的、由肿瘤引起的综合征,如低血糖症常伴发于纤维肉瘤。
软组织肉瘤诊治现状
软组织肉瘤是起源于间充质的恶性肿瘤,特点是病理类型多,组织学亚型超过50种;发病率低,总病例数低于全身恶性肿瘤1%。总之,至少1/3软组织肉瘤死于肿瘤进展,大多数为肺转移。早期患者5年生产率75%,晚期患者则不足20%。 【症状与体征】软组织肉瘤可发生在身体的任何软组织部位,不同组
关于软组织肉瘤的简介
软组织肉瘤来源于脂肪、筋膜、肌肉、纤维、淋巴及血管,每种都有不同的组织学、生物学特性和不一样的局部浸润、血行和淋巴转移倾向。肺转移较常见,按身体不同部位的发病几率排列为下肢、躯干、头颈、上肢,后腹膜也可出现脂肪肉瘤和纤维肉瘤。本病中老年人发病率较高,无性别差异。软组织肉瘤可发生于任何部位,约75
软组织肉瘤复发的治疗
除了设计合理的四肢软组织肉瘤保肢治疗以外,很大部分患者会出现远处转移。对于肢体病灶,最常见的转移部位是肺。在50%出现疾病反复的患者中, 肺是唯一的转移部位。肺外转移相对少见,且经常是疾病广泛播散的晚期表现。对于原发肿瘤已控制或可控制,没有肺外疾病,医学上适合开胸术,所有的肺部病灶能够全部切除
生长障碍的常见疾病及诊断
常见疾病 肠病性肢皮炎综合征、垂体性矮小病、骨瘤、颌面部神经纤维瘤、混合瘤、口腔颌面部皮样、表皮样囊肿、粘液表皮样癌、颈部囊状淋巴管瘤、基底细胞腺瘤、软骨母细胞瘤、嗜酸性腺瘤、小儿高血压、腺泡状软组织肉瘤、腺泡细胞癌、涎腺混合瘤、纤维软骨间质瘤、纤维瘤病、血管肉瘤、腺淋巴瘤、硬纤维瘤、周围性软
一例口腔颌面部恶性外周神经鞘膜瘤病例分析
恶性外周神经鞘膜瘤(malignant peripheral nerve sheath tumors,MPNST)又称为恶性神经鞘瘤、恶性施万细胞瘤(malignant schwannoma)、神经纤维肉瘤(neurofibrosarcoma)或神经源性肉瘤(neurogenicsarcoma),是
舌部粘液性脂肪肉瘤病例报告
脂肪肉瘤是一种常见的起源于原始间叶组织,好发于下肢和腹膜后的软组织恶性肿瘤。在口腔颌面部软组织肉瘤中,舌部粘液性脂肪肉瘤临床罕见。现报道舌部粘液性脂肪肉瘤1例。 1.病例报告 患者,女,37岁,系因右侧舌部肿物1月余入院。患者1月前舌部出现一粒“蚕豆”大小肿物,无疼痛麻木,口服抗生素无效。否认全身系
口腔颌面部非霍奇金淋巴瘤的影像学表现病例分析
淋巴瘤">恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin'S lymphorna,HL)和非霍奇金淋巴瘤(non—Hodgkin'S lymphoma,NHL)两大类,可发生于淋巴结或淋巴结以外的软组织或骨组织。HL大多数原发于淋巴结,好发于颈部和纵膈淋巴结;NHL中高达40%发生在淋巴
一例下颌牙龈平滑肌肉瘤病例分析
平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)是一种由平滑肌细胞或向平滑肌分化的间充质细胞所组成的恶性肿瘤,较多见于子宫和胃肠道。发生于软组织者较少,软组织的平滑肌肉瘤好发于中老年人,以40~60岁为最多,男女发病率相近,但原发于口腔内牙龈粘膜的平滑肌肉瘤极少。我科于2014年4月收治1例下颌牙龈平滑
关于颌面部间隙感染的简介
颌面部间隙感染是颜面、颌周及口咽区软组织肿大化脓性炎症的总称。化脓性炎症弥散时称为蜂窝织炎,局限时称为脓肿。 1、预防为牙源性感染,如下颌第三磨牙冠周炎、根尖周炎、颌骨骨髓炎等及扁桃体炎、涎腺炎、颌面部淋巴结炎、面部疖、痈,口腔溃疡等的发生,保持口腔卫生,加强营养, 2、疾病别名:颌周蜂窝织