简述胸腔积液临床化学检查的临床意义

在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增加或胶体渗透压下降,或者胸腔内负压和胸腔液内胶体渗透压增加,均可导致胸腔液产生过多而吸收明显减少,从而形成病理性胸腔积液(pleural effusion),又称为胸水。常见的原因有胸膜或邻近组织感染,原发性或转移性肿瘤等。胸腔积液检查除传统的细胞学、生物化学及微生物学检查外,现已发展到应用免疫学和分子生物学方法进一步区别积液的性质。 异常结果:脓胸、胸膜炎、肺结核、肺梗死、胸腔转移或原发的恶性肿瘤、真菌感染、狼疮性胸膜炎、乳糜胸、食管穿孔、尿毒症性胸腔积液等。 需要检查的人群:有上述脓胸、胸膜炎、肺结核、肺梗死等引起胸腔积液的患者。......阅读全文

胸腔积液检查的细胞因子相关介绍

  1.干扰素(interferon,IFN):IFN是由干扰素诱生剂诱导有关生物细胞所产生的一类高活性、多功能的调节蛋白,根据其抗原性和产生细胞的不同分为α干扰素(IFN-α)、β干扰素(IFN-β)和γ干扰素(IFN-γ)。由于结核性胸液中IFN-γ浓度均>2U/ml,而其它类型胸液均低于此值,

胸腔、腹腔和心包腔积液的理学检查

1.量 正常浆膜腔内均有少量的液体。2.颜色 正常为淡黄色。【临床意义】漏出液颜色较浅,渗出液颜色随病情而改变。3.透明度 细胞、细菌和蛋白含量有关。漏出液清晰透明,渗出液不同程度浑浊。4.凝块 正常浆膜腔液无凝块。渗出液由于含有较多的纤维蛋白原和细菌,细胞破坏后释放凝血活酶,可自行凝固。漏出液不易

胸腔积液的鉴别诊断

  胸腔积液中关于渗出和漏出的鉴别书本上都讲得很详细了,今天换个思维来回答这个问题。    首先我们观察胸水外观,是血性、脓性、乳糜性还是其他。血性多见于外伤、气胸、肿瘤、部分结核。脓性见于可由葡萄球菌或肺炎球菌引起,也可由结核或真菌引起。乳糜性可见于丝虫病、纵隔肿瘤、淋巴结核。    其次,我

胸腔积液的病因分析

  胸膜毛细血管内静水压增高(如充血性心力衰竭)、胸膜通透性增加(如胸膜炎症、肿瘤)、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低(如低蛋白血症、肝硬化),壁层胸膜淋巴回流障碍(如癌性淋巴管阻塞)以及胸部损伤等,均可引起胸腔积液,临床常见病因如下:  1、漏出性胸腔积液  充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化、上腔

胸腔积液的基本介绍

  胸腔积液(pleural effusion)是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙,正常人胸膜腔内有5~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,胸膜腔内每天有500~1000ml的液体形成与吸收,任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少,即可

胸腔积液肿瘤细胞学检查的检查过程

  (1)、肿瘤细胞:在恶性积液中,巴氏或H-E染色检查约60%可发现形态不规则、细胞体大小不均、胞核大并可见核仁、胞质受色较深的成堆或散在分布的恶性肿瘤细胞,易见呈腺腔样排列的腺癌细胞。但积液中肿瘤细胞一般较难判断肿瘤的来源。胸腔原发性肿瘤主要是恶性间皮瘤,发病率较低,约为1%-4%。转移性恶性肿

临床化学检查方法介绍心包积液检查介绍

心包积液检查介绍:  人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、腹膜腔、关节腔、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下,腔内仅有少量液体,起滑润作用。但在病理情况下,腔内可有大量积液,称为浆膜腔积液,如胸腔积液、腹水、心包积液、阴囊鞘膜积液、关节腔积液等。由于积液病因不同,可分为漏出液与渗出液两种,其各种成分和性质明显不同

临床化学检查方法介绍心包积液检查介绍

心包积液检查介绍:  人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、腹膜腔、关节腔、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下,腔内仅有少量液体,起滑润作用。但在病理情况下,腔内可有大量积液,称为浆膜腔积液,如胸腔积液、腹水、心包积液、阴囊鞘膜积液、关节腔积液等。由于积液病因不同,可分为漏出液与渗出液两种,其各种成分和性质明显不同

简述积液乳酸脱氢酶的临床意义

  异常结果:  渗出液中LD以化脓性感染积液活性最高,均值可达正常血清的30倍,其次为癌性积液,结核性积液略高于正常血清。  炎症或充血性心功能不全胸腔积液时,LD活性可和血清活性相似。  癌性胸腔积液LD活性则约为患者自身血清LD活性的3.5倍,而良性积液约为其自身血清LD活性的2.5倍,有助于

临床化学检查方法介绍积液溶菌酶介绍

积液溶菌酶介绍:  溶菌酶为正常机体免疫防御机制的组成部分,具有溶解细菌细胞壁的作用。在人体内,它存在于中性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞内;也存在于黏膜分泌液中,成为体表防御因素之一。正常人尿中无溶菌酶。某些疾病患者血清或体液内的溶菌酶活性值有显著差别,故测定溶菌酶活性日益受到临床重视。常用的方法有琼

临床化学检查方法介绍积液溶菌酶介绍

积液溶菌酶介绍:  溶菌酶为正常机体免疫防御机制的组成部分,具有溶解细菌细胞壁的作用。在人体内,它存在于中性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞内;也存在于黏膜分泌液中,成为体表防御因素之一。正常人尿中无溶菌酶。某些疾病患者血清或体液内的溶菌酶活性值有显著差别,故测定溶菌酶活性日益受到临床重视。常用的方法有琼

胸腔积液实验室检查及结果分析

脏层和壁层胸膜之间为一潜在的胸膜腔,在生理状态下,人体的胸膜内仅有微量液体起润滑作用。病理情况下,腔内液体增多,形成积液,称胸腔积液,也称胸水。 检验项目:血常规,血小板计数,血沉,尿常规,血、尿淀粉酶测定,血胆固醇测定,胸水检查。 结果分析:(1)血沉在结缔组织病、感染性、肿瘤性胸水时增快。(2)

胸腔积液肿瘤细胞学检查的相关疾病

  恶性胸腔积液,胆固醇脓胸,老年人胸腔积液与胸膜炎,小儿脓胸,多发性软骨瘤,慢性化脓性胸膜炎

肺不张的胸腔积液检查与胸膜活检

  肺不张时形成胸腔积液有多种原因。胸腔积液可能掩盖肺不张的放射学征象。胸腔积液检查与胸膜活检对恶性病变及某些炎症性病变有诊断价值。血胸见于胸部外伤或动脉瘤破裂,而血性胸腔积液提示肿瘤、肺栓塞、结核或创伤。

关于胸腔积液检查的生化标志物介绍

  1.肺表面活性蛋白A (suface active protein-A,SP-A):SP-A是肺内表面活性剂中一种主要的磷脂相关糖蛋白。约70%的恶性胸水(尤其肺腺癌)中SP-A水平明显增高(界定值500mg/L),而其他各类胸水中仅有3.7%增高[3]。因此,胸水中SP-A可作为肺腺癌的特殊性

恶性胸腔积液的治疗进展

  恶性胸腔积液(malignant  pleural effusion,MPE)是指由肺癌或其他部位恶性肿瘤累及胸膜或胸膜原发性肿瘤所致的胸腔积液,是晚期恶性肿瘤的常见并发症。    胸膜腔正常情况下有微量滑液,其产生和吸收经常处于动态平衡,任何病理原因加速其产生(或)减少其吸收,就出现胸腔积

简述浆膜腔积液葡萄糖的临床意义

  异常结果:葡萄糖含量明显减低是由于细菌和炎性细胞对葡萄糖的酵解作用增强、肿瘤细胞利用葡萄糖增多和葡萄糖从血浆转移到浆膜腔减低等所致。主要见于化脓性积液,其次结核性积液。胸腔积液葡萄糖含量低于3.33 mmol/L,或胸腔积液与血清葡萄糖比值小于0.5,多见于类风湿性积液、恶性积液、非化脓性感染性

彩色多普勒超声用于胸腔积液诊断临床价值评价

  胸膜腔在胸膜脏层与壁层之间,通常有少量润滑液,可被吸收,一旦因局部/全身淋巴系统或毛细血管导致吸收障碍,就会导致胸腔积液的发生[1]。少量积液不易察觉,X线易漏诊。彩色多普勒超声检查可检测到少量胸腔积液,做出定性诊断,在临床诊疗中具有重要价值。现选取我院2014年1月至2014年4月收治的胸腔积

彩色多普勒超声用于胸腔积液诊断临床价值评价

  胸膜腔在胸膜脏层与壁层之间,通常有少量润滑液,可被吸收,一旦因局部/全身淋巴系统或毛细血管导致吸收障碍,就会导致胸腔积液的发生[1]。少量积液不易察觉,X线易漏诊。彩色多普勒超声检查可检测到少量胸腔积液,做出定性诊断,在临床诊疗中具有重要价值。现选取我院2014年1月至2014年4月收治的胸腔积

积液溶菌酶的临床意义

  异常结果:  对鉴别诊断恶性与结核性胸水有重要意义,94%结核性积液Lzm含量超过30mg/L,P-Lzm/S-Lzm(胸腔积液Lzm/血清Lzm)比值>1明显高于癌性积液、结缔组织病。同时测定胸腔积液中Lzm和LD时,结核性两者均升高,心力衰竭引起的漏出液两者均低、癌性胸腔积液时Lzm低而LD

临床化学检查方法介绍积液癌胚抗原介绍

积液癌胚抗原介绍:  癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)最初发现于成人结肠癌组织中,是一种具有人类胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白,分子量200kD,胚胎期主要在于胎儿的胃肠管、胰腺和肝脏,出生后组织内含量很低。1965年Golo首先从胎儿肠组织中及结肠组织中提取CEA。

临床化学检查方法介绍积液癌胚抗原介绍

积液癌胚抗原介绍:  癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)最初发现于成人结肠癌组织中,是一种具有人类胚胎抗原决定簇的酸性糖蛋白,分子量200kD,胚胎期主要在于胎儿的胃肠管、胰腺和肝脏,出生后组织内含量很低。1965年Golo首先从胎儿肠组织中及结肠组织中提取CEA。

临床化学检查方法介绍浆膜腔积液介绍

浆膜腔积液介绍:  浆膜腔积液指在疾病情况下,胸腔、腹腔或心包腔(总称为浆膜腔)内积聚的过多液体总称为浆膜腔积液。浆膜腔积液正常值:  正常人无积液形成。浆膜腔积液临床意义:  异常结果:  出现积液本身就是疾病的一种临床表现。  一般性状检查主要用于区分积液的性质。  漏出液一般呈淡黄色,透明,比

临床化学检查方法介绍浆膜腔积液介绍

浆膜腔积液介绍:  浆膜腔积液指在疾病情况下,胸腔、腹腔或心包腔(总称为浆膜腔)内积聚的过多液体总称为浆膜腔积液。浆膜腔积液正常值:  正常人无积液形成。浆膜腔积液临床意义:  异常结果:  出现积液本身就是疾病的一种临床表现。  一般性状检查主要用于区分积液的性质。  漏出液一般呈淡黄色,透明,比

关于胸腔积液一般性状检查的介绍

  胸腔积液一般性状检查是对胸腔积液的积液量、积液的颜色及透明度、胸腔积液的比密与凝固性进行测定并给出油临床指导意义的判定结果。  1、正常值:健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。  2、注意事项:不合宜人群: 暂时不明确  3、检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。

胸腔积液肿瘤细胞学检查的注意事项

  不合宜人群: 暂时不明确  检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。  检查时要求:积极配合医生胸腔积液标本采集是通过胸腔穿刺方法获取。

简述脑脊液检查化学检查蛋白质检查的临床意义

  异常结果:  (1) 脑脊液蛋白含量增高而细胞数不高,呈细胞—蛋白分离现象,蛋白增高程度不一,通常为1-5g/L。一般在症状出现后的一周末蛋白开始升高,在第三周末蛋白含量最高,以后又逐渐下降, 可能是急感染性多发性神经根神经炎  (2) 蛋白增高,蛋白含量常在0.8-2.5g/L,有的高达9.5

概述胸腔积液一般性状检查的检查过程

  胸腔积液的一般性状:  (1)积液量可因病情不同而有很大差别。  (2)颜色及透明度:生理性胸腔液为清亮、淡黄色液体,病理状况下可出现多种变化。由于炎症等病变引起的渗出液(exudate)常呈深黄色,但因病因不同,可呈多种颜色,因含有大量细胞、细菌、乳糜物质或脂肪等,所以颜色较深,多见混浊。渗出

关于恶性胸腔积液的治疗介绍

  治疗性胸穿抽液和胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的常用方法。由于胸腔积液生长迅速且持续存在,患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难,甚至导致死亡。因此,对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。但反复抽液可使蛋白丢失太多(1升胸液含蛋白40克),故治疗甚为棘手,效果不理想。为此,正确诊断恶性肿瘤及组织类型,及

关于恶性胸腔积液的基本介绍

  原发癌以肺癌和乳癌为主,其次为淋巴瘤;少数为卵巢癌、胃癌、子宫肿瘤等,肿瘤引起胸腔积液的直接机理有胸膜转移,使血管通透性增加;胸膜淋巴引流受阻,纵隔淋巴结阻塞淋巴回流;胸导管受阻;支管气阻塞使胸膜腔压力减低;心包受累(血管静水压升高,产生漏出液。)音接机理有低蛋白血症,阻塞性肺炎,肺栓塞以及放射