简述胸腔积液临床化学检查的临床意义
在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增加或胶体渗透压下降,或者胸腔内负压和胸腔液内胶体渗透压增加,均可导致胸腔液产生过多而吸收明显减少,从而形成病理性胸腔积液(pleural effusion),又称为胸水。常见的原因有胸膜或邻近组织感染,原发性或转移性肿瘤等。胸腔积液检查除传统的细胞学、生物化学及微生物学检查外,现已发展到应用免疫学和分子生物学方法进一步区别积液的性质。 异常结果:脓胸、胸膜炎、肺结核、肺梗死、胸腔转移或原发的恶性肿瘤、真菌感染、狼疮性胸膜炎、乳糜胸、食管穿孔、尿毒症性胸腔积液等。 需要检查的人群:有上述脓胸、胸膜炎、肺结核、肺梗死等引起胸腔积液的患者。......阅读全文
关于恶性胸腔积液的治疗介绍
治疗性胸穿抽液和胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的常用方法。由于胸腔积液生长迅速且持续存在,患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难,甚至导致死亡。因此,对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。但反复抽液可使蛋白丢失太多(1升胸液含蛋白40克),故治疗甚为棘手,效果不理想。为此,正确诊断恶性肿瘤及组织类型,及
胸腔镜检查的正常值及临床意义
正常值 没有任何渗出性胸腔积液,胸膜间皮瘤,结核和脓胸,恶性胸腔积液,自发性气胸,复发性非恶性胸腔积液,弥漫性肺病等的症状,身体处于健康状态。 临床意义 (1) 未明原因的渗出性胸腔积液的鉴别诊断 (2) 胸膜间皮瘤的确诊 (3) 良性胸膜疾病,包括结核和脓胸的局部治疗 (4) 胸膜
胸腔镜检查的临床意义及注意事项
临床意义 (1) 未明原因的渗出性胸腔积液的鉴别诊断 (2) 胸膜间皮瘤的确诊 (3) 良性胸膜疾病,包括结核和脓胸的局部治疗 (4) 胸膜粘连术:恶性胸腔积液、自发性气胸、复发性非恶性胸腔积液 (5)弥漫性肺病的活体组织检查 异常结果:未明原因的渗出性胸腔积液,胸膜间皮瘤,结核和脓
临床化学检查方法介绍浆膜腔积液蛋白介绍
浆膜腔积液蛋白介绍: 浆膜腔积液蛋白指检测积液中的蛋白质含量。测定方法与血液中蛋白质测定方法相同。浆膜腔积液蛋白正常值: 正常人无积液。浆膜腔积液蛋白临床意义: 异常结果: 本测定用以区别漏出液和渗出液: (1)、漏出液:蛋白质含量多小于30g/L,主要成分为白蛋白,球蛋白含量较低,没有纤
临床化学检查方法介绍积液纤维结合蛋白介绍
积液纤维结合蛋白介绍: 纤维连接蛋白(FN)主要由纤维母细胞和血管上皮细胞产生,存在于体液、结缔组织和细胞表面,是维持机体完整性和防御功能的重要物质。区别恶性腹腔积液与肝硬化腹腔积液的准确性可达100%。如腹腔积液FN超过5mg/L,可高度怀疑为恶性积液。积液纤维结合蛋白正常值: 5mg/L。积
临床化学检查方法介绍积液纤维结合蛋白介绍
积液纤维结合蛋白介绍: 纤维连接蛋白(FN)主要由纤维母细胞和血管上皮细胞产生,存在于体液、结缔组织和细胞表面,是维持机体完整性和防御功能的重要物质。区别恶性腹腔积液与肝硬化腹腔积液的准确性可达100%。如腹腔积液FN超过5mg/L,可高度怀疑为恶性积液。积液纤维结合蛋白正常值: 5mg/L。积
胸腔、腹腔和心包腔积液检查标本的采集与保存
1.细菌学:结核杆菌标本量-10ml;厌氧菌培养-1ml。2.化学(肝素抗凝)及免疫学-2ml。3.常规及细胞学(EDTA-Na2抗凝)-2ml。4.观察凝固现象留取标本后应及时送检,不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。
胸腔积液肿瘤细胞学检查的检查过程及相关疾病
检查过程 (1)、肿瘤细胞:在恶性积液中,巴氏或H-E染色检查约60%可发现形态不规则、细胞体大小不均、胞核大并可见核仁、胞质受色较深的成堆或散在分布的恶性肿瘤细胞,易见呈腺腔样排列的腺癌细胞。但积液中肿瘤细胞一般较难判断肿瘤的来源。胸腔原发性肿瘤主要是恶性间皮瘤,发病率较低,约为1%-4%。
浆膜腔积液临床意义
异常结果:出现积液本身就是疾病的一种临床表现。一般性状检查主要用于区分积液的性质。漏出液一般呈淡黄色,透明,比密低。渗出液多呈各种颜色且色深,比密高。例如:呈红色,见于结核病、各种肿瘤、血友病。肝破裂、脾破裂等;呈黄色,见于黄疸、肺炎链球菌感染、葡萄球菌感染、大肠杆菌感染等;呈白色,见于丝虫病。肿瘤
积液癌胚抗原的临床意义
异常结果: 当积液中CEA>20μg/L,积液CEA/清CEA比值>1时,应高度怀疑为癌性积液。有强调胸水CEA/清CEA比值>4.3是恶性病变的一个指标。 需要检测的人群: 癌症患者,肿瘤患者
浆膜腔积液的临床意义
异常结果:出现积液本身就是疾病的一种临床表现。一般性状检查主要用于区分积液的性质。漏出液一般呈淡黄色,透明,比密低。渗出液多呈各种颜色且色深,比密高。例如:呈红色,见于结核病、各种肿瘤、血友病。肝破裂、脾破裂等;呈黄色,见于黄疸、肺炎链球菌感染、葡萄球菌感染、大肠杆菌感染等;呈白色,见于丝虫病。肿瘤
浆膜腔积液的临床意义
异常结果: 出现积液本身就是疾病的一种临床表现。 一般性状检查主要用于区分积液的性质。 漏出液一般呈淡黄色,透明,比密低。渗出液多呈各种颜色且色深,比密高。 例如: 呈红色,见于结核病、各种肿瘤、血友病。肝破裂、脾破裂等; 呈黄色,见于黄疸、肺炎链球菌感染、葡萄球菌感染、大肠杆菌感染
概述浆膜腔积液化学分析的临床意义
1.酸碱度 酸碱度测定有助于良性积液或恶性积液的鉴别,恶性积液的酸碱度多小于7.4;炎性积液的酸碱度一般小于7.2。 2.蛋白质 浆膜腔积液中蛋白质含量的变化对鉴别渗出液和漏出液以及寻找浆膜腔积液的原因有重要意义。蛋白质定量:其测定方法与血清蛋白质测定方法一致。漏出液蛋白质小于25g/L,
简述浆膜腔积液有形成分分析的临床意义
1、浆膜腔积液有形成分分析— 细胞计数 本检查用于漏出液和渗出液的鉴别:漏出液的细胞数量多低于3×108/L,渗出液的细胞数量多高于5×108/L。红细胞:如超过10×1010/L,可见于肿瘤、肺栓塞、创伤和结核病等。白细胞:如超过2×108/L,可见于结核病。肿瘤等;如超过10×108/L,
简述胸腔镜检查的检查过程
患者取健侧卧位,选定穿刺点,2%利多卡因局麻,切开皮肤,套管针沿肋骨上缘垂直进入胸膜腔,拔出针芯,插入胸腔镜。吸引管吸出胸液,全面观察胸膜腔。如有蜘蛛网样的粘连影响观察,可予机械分离。仔细观察病灶的形态和分布,判定病灶的部位、分布、大小、质地、颜色、表面情况、有无血管扩张或搏动、以及病灶有无融合
简述卵巢检查的临床意义
1、卵巢检查异常结果: (1) 基础体温测定:孕酮通过体温调节中枢使体温轻 度升高,致使基础体温在正常月经周期中显示为双相型,即月经周期后半期的基础体温较前半期上升0.4℃-0.6℃,提示卵巢功能有排卵和黄体形成。 (2) 阴道脱落细胞检查:观察表、中、底层细胞的百分比,表层细胞的百分率越高
简述ECT检查的临床意义
ECT是目前最重要的核医学仪器,它集伽玛照相、移动式全身显像和断层扫描于一身,主要用于各种疾病的功能性显像诊断。与超声、X线摄片、CT、MRI等“解剖对比”影像不同,ECT利用示踪剂在体内参予特定生理或生化过程的原理,以图像的方式显示脏器功能资讯的空间分布,并经电脑处理提取定量分析参数供诊断分析
简述宫腔镜检查的临床意义
异常结果 B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者,可经宫腔镜检查确诊、核实或排除。 有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留者,后者包括胎儿骨片等。 应用宫腔镜检查、定位活检结合组织病理学评估,有助于子宫内膜癌及其癌前病变者的早期诊断和及时处理。 适合做检查的人群: (1) 经过多
简述黄疸检查的临床意义
黄疸检查的临床意义: 1、异常结果:病理性黄疸,胆红素脑病等。血清素峰值足月儿超过205mmol/L(12mg/dl);产儿超过256mmol/L(15mg/dl);或每日上升超过85mmol/L(5mg/dl)。结合胆红素浓度超过25.6mmol/L(15mg/dl)。黄疸指数显著增高。尿胆
简述脑脊液检查的临床意义
脑脊液检查结果对疾病诊断尤其是中枢神经系统疾病的诊断有重要意义。其对细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎和真菌性脑膜炎检查有高灵敏度和高度特异性,对病毒性脑膜炎、蛛网膜下腔出血、多发性硬化症、神经梅毒、椎旁脓肿等检查有灵敏度和中等特异性,对脑膜恶性肿瘤检查有中等灵敏度和高特异性,对颅内出血、病毒性脑炎、硬
简述溶菌酶检查的临床意义
血清溶菌酶测定对鉴别各型急性白血病有一定意义,急粒与急单血清溶菌酶升高;而急淋、急性红白血病降低或正常;经化疗奏效病情缓解后,溶菌酶水平可恢复。血清溶菌酶测定可作为判断局限性肠炎活动性的一个有用的指标,并且有助于判断临床过程的严重程度和对治疗的反应。 尿液溶菌酶含量增高的原因有: ①肾小管损
简述肌电图检查的临床意义
异常结果: 通过测定运动单位电位的时限、波幅,安静情况下有无自发的电活动,以及肌肉大力收缩的波型及波幅,可区别神经原性损害和肌原性损害,诊断脊髓前角急、慢性损害(如脊髓前灰质炎、运动神经元疾病),神经根及周围神经病变(例如肌电图检查可以协助确定神经损伤的部位、程度、范围和预后)。另外对神经嵌压
一例胸腔积液诊断分析
男性患者,67岁,因“反复胸闷1月余,再发伴心悸、气促1天”于2016-8-29入院,否认高血压、糖尿病等病史。患者1月前无明显诱因开始出现胸闷,无胸痛,无恶心、呕吐等症状,来我院急诊。当时查cTnI 5.667ng/ml,EKG:右室高电压,ST-T异常,右室面导联轻度ST-T抬高,当时考虑急性非
如何诊断类肺炎性胸腔积液?
1.肺部炎症 根据临床症状、体征和胸部X线检查诊断并不困难,肺部炎症包括细菌性肺炎,肺脓肿和支气管扩张感染。应尽早行痰培养和药敏,必要时行纤维支气管镜、环甲膜穿刺或经皮穿刺吸取分泌物培养,尽可能查明病原体,以指导临床治疗。 2.胸腔积液 对每一例肺炎患者最初的检查都要注意是否有类肺炎性胸腔
脓性胸腔积液的相关信息介绍
脓性胸腔积液简称脓胸,常见病因为肺部感染(如肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺结核等)向胸膜腔蔓延,邻近感染(如隔下脓肿)或败血症,脓毒血症累及胸膜腔,亦可为胸部外科手术的并发症,胸壁穿透伤的合并症,结核性胸膜炎治疗不当可以成为结核性脓胸,临床表现起病急,有高热、寒战,呼吸困难、胸痛以及消瘦,咳嗽,咳
胸腔积液肿瘤细胞学检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群: 暂时不明确 检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。 检查时要求:积极配合医生胸腔积液标本采集是通过胸腔穿刺方法获取。 检查过程 (1)、肿瘤细胞:在恶性积液中,巴氏或H-E染色检查约60%可发现形态不规则、细胞体大小不均、胞核大并可见核仁、胞质受色较
临床化学检查方法介绍积液乳酸脱氢酶介绍
积液乳酸脱氢酶介绍: 乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶。乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内,其中以肾脏含量较高。乳酸脱氢酶是能催化乳酸脱氢生成丙酮酸的酶,几乎存在于所有组织中。同功酶有五种形式,即LDH-1(H4)、LDH-2(H3M)、LDH-3(H2M2)、LDH-4(HM3)及LDH-5(M4
临床化学检查方法介绍积液腺苷脱氢酶介绍
积液腺苷脱氢酶介绍: 腺苷脱氨酶是一种核苷氨基水解酶,它广泛存在于全身组织、各种细胞和体液中,在核酸代谢中起重要作用。积液腺苷脱氢酶正常值: 15-20U/L。积液腺苷脱氢酶临床意义: 异常结果: 在结核性积液中ADA活性升高显著,大于40U/L应考虑为结核性,对结核性胸水诊断的特异性达99
临床化学检查方法介绍积液腺苷脱氢酶介绍
积液腺苷脱氢酶介绍: 腺苷脱氨酶是一种核苷氨基水解酶,它广泛存在于全身组织、各种细胞和体液中,在核酸代谢中起重要作用。积液腺苷脱氢酶正常值: 15-20U/L。积液腺苷脱氢酶临床意义: 异常结果: 在结核性积液中ADA活性升高显著,大于40U/L应考虑为结核性,对结核性胸水诊断的特异性达99
临床化学检查方法介绍积液乳酸脱氢酶介绍
积液乳酸脱氢酶介绍: 乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶。乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内,其中以肾脏含量较高。乳酸脱氢酶是能催化乳酸脱氢生成丙酮酸的酶,几乎存在于所有组织中。同功酶有五种形式,即LDH-1(H4)、LDH-2(H3M)、LDH-3(H2M2)、LDH-4(HM3)及LDH-5(M4