孤立性浆细胞瘤的治疗
总放射量不应低于40Gy。如果病变局限易于切除,则手术切除后局部放疗效果更佳。当脊椎骨受损发生压缩性骨折时,尤当并发神经系统损害可能导致截瘫时,可行病椎切除、人工椎体置换术,术后予以局部放射治疗,多可获得满意效果。对肿瘤直径>5cm的高危患者,在局部放疗后应给予联合化疗,联合化疗方案与多发性骨髓瘤相同。部分病例可以治愈。......阅读全文
孤立性浆细胞瘤的治疗
总放射量不应低于40Gy。如果病变局限易于切除,则手术切除后局部放疗效果更佳。当脊椎骨受损发生压缩性骨折时,尤当并发神经系统损害可能导致截瘫时,可行病椎切除、人工椎体置换术,术后予以局部放射治疗,多可获得满意效果。对肿瘤直径>5cm的高危患者,在局部放疗后应给予联合化疗,联合化疗方案与多发性骨髓
骨的孤立性浆细胞瘤的治疗
治疗以局部放射治疗为首选。如果病变局限易于切除,则手术切除后局部放疗效果更佳。当脊椎骨受损发生压缩性 骨折时,尤当并发神经系统损害可能导致截瘫时,可行病椎切除、人工椎体置换术,术后予以局部放射治疗,多可获得满意效果。
治疗骨的孤立性浆细胞瘤的简介
治疗以局部放射治疗为首选。如果病变局限易于切除,则手术切除后局部放疗效果更佳。当脊椎骨受损发生压缩性骨折时,尤当并发神经系统损害可能导致截瘫时,可行病椎切除、人工椎体置换术,术后予以局部放射治疗,多可获得满意效果。
椎管内孤立性浆细胞瘤的治疗经验
孤立性浆细胞瘤是一种浆细胞单克隆增生所致的恶性肿瘤,在WHO分型中被列为浆细胞肿瘤的一个亚型,包括孤立性髓外浆细胞瘤(solitary extramedullary plasmacytoma,SEP)和骨的孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma of bone,SPB)。
孤立性浆细胞瘤的简介
原发于骨骼的、单个孤立的浆细胞瘤称为孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma)。孤立性浆细胞瘤是一种少见的恶性浆细胞病,约占全部恶性浆细胞病的3%。男女罹患率之比是2:1。发病年龄较多发性骨髓瘤小,虽然多数患者年龄>50岁,但部分患者年龄
孤立性浆细胞瘤的诊断标准
①在X线、MRI影像上呈现单个溶骨性肿瘤;②肿瘤组织活检证实为浆细胞瘤;⑧多部位骨髓穿刺为正常骨髓象;④一般不伴有单克隆免疫球蛋白增多,若有增多,则应随孤立性浆细胞瘤的根治(放射治疗或手术切除加放射治疗)而消失。必须符合上述四项方可诊断为孤立性浆细胞瘤。
骨的孤立性浆细胞瘤的诊断标准及治疗
诊断标准 英国血液学标准化委员会/英国骨髓瘤协会指南工作组在2004年提出的推荐诊断标准为: 1.浆细胞克隆性增殖造成的单一区域的骨骼破坏; 2.局部病变以外的骨髓细胞形态学检查和骨髓活检正常; 3.局部病变以外的骨髓检查包括长骨X线检查正常; 4.没有因浆细胞病造成的 贫血及 高钙血
斜坡孤立性浆细胞瘤病例分析
患者男,61岁。以“视物重影伴头疼10天”入院。糖尿病史多年,血糖控制可。患者无明显诱因出现视物重影10天,自述右眼感觉异常,视物成双,头疼胀痛,休息后无缓解;于外院行MRI提示岩斜区肿物,未行治疗。 颅脑CT+颅脑MR平扫、增强。CT表现提示鞍区偏右侧可见团块状密度增高影,病灶向右前方突入蝶窦,蝶
胸骨孤立性浆细胞瘤病例分析
患者女,51岁,1年前无诱因出现前胸壁包块,进行性增大2个月,无胸痛及呼吸困难。体检:胸骨上段扪及一大小约6.0 cm×4.0 cm包块,质韧,无红肿、溃疡,边界清,活动度差,胸壁、脊柱、四肢、骨盆无压痛。 实验室检查:血常规、肾功能、葡萄糖测定中免疫球蛋白及钙离子量均正常。胸部螺旋CT平扫+增强:
胸椎孤立性浆细胞瘤病例分析
浆细胞肿瘤是源于浆细胞单克隆增生的恶性肿瘤。2008年WHO将其分为3类:骨孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma of bone,SPB)、髓外浆细胞瘤(extramedullary plasmacytoma,EP)和多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)。SP
骨的孤立性浆细胞瘤的简介
骨的孤立性 浆细胞瘤:原发于骨骼的、单个孤立的 浆细胞瘤称为骨的孤立性 浆细胞瘤(solitary plasmacytoma)。孤立性 浆细胞瘤是一种少见的恶性浆细胞病,约占全部恶性浆细胞病的3%。发病年龄较 多发性骨髓瘤小。
孤立性浆细胞瘤的临床表现
临床表现以局部骨骼肿物伴有疼痛为特征。最常受侵犯的部位是脊椎骨骼,不仅椎体受累,而且椎弓根也常受破坏引发神经根症状。其他好发部位依次是骨盆、股骨、肱骨、肋骨,而颅骨受侵罕见。在X线影像上,病变多呈“多孔状”或“肥皂泡状”溶骨性病变,病变边界不像多发性骨髓瘤溶骨性病变那样锐利、清晰。少数患者表现为
骨的孤立性浆细胞瘤的疾病介绍
骨的孤立性浆细胞瘤:原发于骨骼的、单个孤立的浆细胞瘤称为骨的孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma)。孤立性浆细胞瘤是一种少见的恶性浆细胞病,约占全部恶性浆细胞病的3%。发病年龄较多发性骨髓瘤小。
骨的孤立性浆细胞瘤的诊断标准
英国血液学标准化委员会/英国骨髓瘤协会指南工作组在2004年提出的推荐诊断标准为: 1.浆细胞克隆性增殖造成的单一区域的骨骼破坏; 2.局部病变以外的骨髓细胞形态学检查和骨髓活检正常; 3.局部病变以外的骨髓检查包括长骨X线检查正常; 4.没有因浆细胞病造成的 贫血及 高钙血症或肾衰;
孤立性肾髓外浆细胞瘤病例分析
患者女,61岁。2个月前无明显诱因出现左侧腰腹部疼痛入院。既往高血压病史,口服药物治疗。体检双肾区无隆起,未触及包块,左肾区叩击痛阳性。肾脏CT平扫:左肾外形增大,左肾上部可见一大小约13mm×12mm×11mm肿物,病灶密度不均匀,CT值约31~42HU(图1);肾脏CT增强示病变轻中度不均匀强
关于骨的孤立性浆细胞瘤的预后介绍
本病的预后优于多发性骨髓瘤,本病可发展为多发性骨髓瘤,原发病变在四肢骨骼者,相对较少向多发性骨髓瘤转化,进展为多发性骨髓瘤后,其临床表现、治疗措施及预后与多发性骨髓瘤相同。
关于骨的孤立性浆细胞瘤的基本介绍
原发于骨骼的、单个孤立的浆细胞瘤称为骨的孤立性浆细胞瘤(solitary plasmacytoma)。临床表现以局部骨骼肿物伴有疼痛为特征。最常受侵犯的部位是脊椎骨骼,其他好发部位依次是骨盆、股骨、肱骨、肋骨,而颅骨受侵罕见。骨的孤立性浆细胞瘤治疗以局部放射治疗为首选。预后优于多发性骨髓瘤。
骨的孤立性浆细胞瘤的临床表现
在 WHO 2001 年 淋巴瘤分类中将其列为 B细胞 淋巴瘤中的一类。 1.临床表现以局部骨骼肿物伴有疼痛为特征。最常受侵犯的部位是脊椎骨骼。 2.其他好发部位依次是骨盆、股骨、肱骨、肋骨,而颅骨受侵罕见。 3.在X线影像上,病变多呈“多孔状”或“肥皂泡状”溶骨 性病变,病变边界不像 多
简述骨的孤立性浆细胞瘤的临床表现
在 WHO 2001 年淋巴瘤分类中将其列为 B细胞淋巴瘤中的一类。 1.临床表现以局部骨骼肿物伴有疼痛为特征。最常受侵犯的部位是脊椎骨骼。 2.其他好发部位依次是骨盆、股骨、肱骨、肋骨,而颅骨受侵罕见。 3.在X线影像上,病变多呈“多孔状”或“肥皂泡状”溶骨性病变,病变边界不像多发性骨髓
关于骨的孤立性浆细胞瘤的诊断标准介绍
英国血液学标准化委员会/英国骨髓瘤协会指南工作组在2004年提出的推荐诊断标准为: 1.浆细胞克隆性增殖造成的单一区域的骨骼破坏; 2.局部病变以外的骨髓细胞形态学检查和骨髓活检正常; 3.局部病变以外的骨髓检查包括长骨X线检查正常; 4.没有因浆细胞病造成的贫血及高钙血症或肾衰; 5
骶骨孤立性浆细胞瘤全身骨显像病例分析
病例女,59岁,主因右侧骶尾部疼痛2月加重7天就诊。现病史:患者于2月前无明显诱因出现右侧骶尾部疼痛,劳累后加重,伴右下肢放射痛,休息后可缓解,无明显夜间痛,患者未引起重视,近7天无明显诱因出现疼痛加重,遂就诊于当地医院,CT检查示骶骨占位,现为求进一步诊治而来我院。患者自发病以来,饮食、睡眠及二便
孤立性浆细胞瘤的临床表现及诊断标准
临床表现 临床表现以局部骨骼肿物伴有疼痛为特征。最常受侵犯的部位是脊椎骨骼,不仅椎体受累,而且椎弓根也常受破坏引发神经根症状。其他好发部位依次是骨盆、股骨、肱骨、肋骨,而颅骨受侵罕见。在X线影像上,病变多呈“多孔状”或“肥皂泡状”溶骨性病变,病变边界不像多发性骨髓瘤溶骨性病变那样锐利、清晰。少
骨的孤立性浆细胞瘤的临床表现及诊断标准
临床表现 在 WHO 2001 年 淋巴瘤分类中将其列为 B细胞 淋巴瘤中的一类。 1.临床表现以局部骨骼肿物伴有疼痛为特征。最常受侵犯的部位是脊椎骨骼。 2.其他好发部位依次是骨盆、股骨、肱骨、肋骨,而颅骨受侵罕见。 3.在X线影像上,病变多呈“多孔状”或“肥皂泡状”溶骨 性病变,病变
骨孤立性浆细胞瘤误诊误治为脊柱结核病例分析
临床资料患者,女,38岁,因下腰背部及右下肢疼痛不适15d,加重1d,于2016年12月30日入院。患者于15d前无明显诱因出现腰背部及右下肢疼痛,起病后行腰椎CT检查提示:腰椎间盘膨出,给予对症处理后症状缓解不明显。1d前患者出现腰背部及右下肢疼痛加重,行走不能,伴发热,盗汗,遂行腰椎MRI检查提
如何治疗浆细胞瘤?
对于浆细胞瘤的治疗,多数学者认为单纯放疗即可获得满意疗效,故应首选放疗。 如果病灶位于软组织,比较局限手术可以完整切除者可以单纯手术治疗。但对于大部分手术完整切除往往比较困难,尤其病变位于头颈等部位时,周围重要器官密集,根治性手术可能对功能与美容有影响。因此实际上多数手术较局限,需要行术后放射
治疗骨髓浆细胞瘤的基本介绍
一、骨髓浆细胞瘤的化学疗法 常用化疗药物有环磷酰胺、苯丙氨酸氮芥(马法兰)、糖皮质激素、长春新三、阿霉素等,多采用联合用药。联合化疗见效快,但血液学毒性大,尤其对老年病人。一般情况差,联合化不能耐受或早期不需联合化疗者,可采用单一化疗,最常用药为马法兰。 二、骨髓浆细胞瘤的对症治疗 酌量输
关于孤立性骨髓瘤的介绍
孤立性骨髓瘤约占骨髓瘤的3%。病变仅侵犯骨骼的某个局部部位,产生局部疼痛。多数患者无贫血、高血钙及肾功能不全。约1/4患者血清或尿中的M蛋白含量较一般低(
治疗髓外浆细胞瘤的基本介绍
1、髓外浆细胞瘤— 髓外浆细胞瘤的治疗以放射治疗为首选,局部放射治疗剂量为40--50Gy。 2、髓外浆细胞瘤— 若肿瘤局限可切除,则手术切除后加局部放疗效果更佳。 3、髓外浆细胞瘤— 若邻近淋巴结受累,则放射治疗野也应将该淋巴结包括在内。 4、髓外浆细胞瘤— 对已有广泛播散的病例或放射治
孤立性肌纤维瘤病例分析
患儿女,10岁,因左手无名指结节6月余来诊。患儿6个 月前无明显诱因左手无名指出现一米粒大小的暗红色结节, 无自觉症状,逐渐增大。患儿既往体健。家族中无类似疾病 患者。体检:一般情况好,各系统检查未见异常。皮肤科检 查:左手无名指可见一0.5 am x 0.5 am暗红色结节,表皮光 滑
右肺孤立性纤维瘤病例分析
患者 男,48岁,体检发现右肺占位,既往体健,无明显症状。CT示右肺上叶尖段类圆形软组织肿块,边缘光整,密度均匀,CT值约23HU(图1)。动态增强扫描,病灶早期轻度强化,延迟后呈中等强化,三期增强CT值分别为25HU、31HU、48HU(图2,3)。影像拟诊为肺内良性占位性病变。 图1 肺窗示肿块