传染病后脑炎与多发性硬化的鉴别介绍
急性播散性为本病与多发性硬化的主要区别，多发性硬化从理论上讲是散在、多发的病灶，而非弥漫性，并且多次发生，有复发-缓解的病程。临床上确有部分多发性硬化患者起病可比较急，也缺乏复发-缓解的特点，病程也比较短，呈现单时相的病程。这一类型的患者无论从发病机制还是病理以及病理生理上与ADE都是难以鉴别的，有些学者认为这是一个过渡类型。从临床实践的角度来看，脱髓鞘性疾病是其共同的要点，而对于发病比较快，病程进展也比较快的患者，及时采取特异性的治疗措施来挽救濒危组织是最为重要的。 ADE和多发性硬化的鉴别诊断对于预后的判断有十分重要的意义，也是十分困难的。就首次发病来讲，ADE常常出现比较弥漫的中枢神经系统障碍，伴有昏迷、嗜睡、抽搐和累及大脑、脊髓以及视神经的多病灶损害。而多发性硬化常常表现单一症状，或为视神经损害，或者亚急性脊髓病。视神经的损害在ADE多为双侧同时受累，脊髓病变多为完全性，反射丧失；而在多发性硬化的视神经损害常为单侧......阅读全文
关于小儿多发性硬化的病因分析
病因尚不明确。目前认为本病是由于病毒感染所诱发的T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病。免疫抑制功能丧失或免疫平衡失调是多发性硬化的主要发病机制。遗传因素及环境因素在本病的发病中也起着某些作用。
多发性硬化病的临床表现
1.年龄和性别起病年龄多在20～40岁，10岁以下和50岁以上患者少见，男女患病之比约为1∶2。 2.起病形式以亚急性起病多见，急性和隐匿起病仅见于少数病例。 3.临床特征绝大多数患者在临床上表现为空间和时间多发性。空间多发性是指病变部位的多发，时间多发性是指缓解-复发的病程。少数病例在整个
诊断多发性硬化症的依据
根据临床表现不同，诊断MS必需的进一步证据也不相同，可分为以下几种情况： 1.第一类情况 临床表现：≥2次临床发作a；≥2个病灶的客观临床证据或1个病灶的客观临床证据并有1次先前发作的合理证据b； 2.第二类情况 临床表现：≥2次临床发作a；1个病灶的客观临床证据； 诊断MS必需的进一
生化检测项目神经系统免疫学检验介绍
神经系统免疫学检验介绍： 神经系统免疫学检验包括临床血清学检验和免疫功能检验，对神经系统感染性疾病极具诊断价值。神经系统免疫学检验正常值： (1) 血清C反应蛋白(CRP)测定：正常人反应阴性或低效价。 (2) 血液病毒特异性抗体检测 ：正常人反应阴性或低效价。 (3) 血液和脑脊液中抗Ac
临床化学检查方法介绍神经系统免疫学检验
神经系统免疫学检验介绍： 神经系统免疫学检验包括临床血清学检验和免疫功能检验，对神经系统感染性疾病极具诊断价值。神经系统免疫学检验正常值： (1) 血清C反应蛋白(CRP)测定：正常人反应阴性或低效价。 (2) 血液病毒特异性抗体检测 ：正常人反应阴性或低效价。 (3) 血液和脑脊液中抗Ac
如何诊断小儿病毒性脑炎和脑膜炎？
大多数病毒性脑膜炎或脑炎的诊断有赖于排除颅内其他非病毒性感染、Reye综合征等常见急性脑部疾病后确立。少数患者若明确地并发于某种病毒性传染病、或脑脊液检查证实特异性病毒抗体阳性者，可直接支持颅内病毒性感染的诊断。 1.颅内其他病原感染 主要根据脑脊液外观、常规、生化和病原学检查，与化脓性、结
轴周性硬化性脑炎的治疗概述
近年来的治疗实验大多基于抗炎和免疫抑制药物。临床对照研究证明，只有促皮质素（促肾上腺皮质激素）、甲泼尼龙（甲基强的松龙）、泼尼松（强的松）、环磷酰胺和干扰素（β-干扰素）对改善临床和MRI病损作用良好。在抗炎因子的干预下，患者从每次发作中恢复的速度加快。但在急性恶性型MS，大部分患者抗炎治疗是无
简述轴周性硬化性脑炎的内容
1、轴周性硬化性脑炎的预防 自身免疫性疾病尚无有效的预防方法，防止感染、感冒以及寒冷或炎热等诱发因素，是防治的重点；防治并发症也是临床医疗护理的重要内容。 2、相关药品 氧、磷脂、促皮质素、甲泼尼龙、泼尼松、环磷酰胺、干扰素、泼尼松龙、硫唑嘌呤、金刚烷胺、匹莫林、氯贝胆碱、溴丙胺太林、
临床化学检查方法介绍脑脊液蛋白电泳介绍
脑脊液蛋白电泳介绍： 脑脊液蛋白电泳主要用于多发性硬化症，神经梅毒及亚急性硬化性全脑炎等的诊断。脑脊液蛋白电泳正常值： 滤纸法 白蛋白： 0.55-0.69 (55%-69%) 球蛋白α1：0.03-0.08 (3%-8%) α2：0.04-0.09 (4%-9%) β： 0.10-0.18 (
关于乙醇性肝硬化的鉴别诊断介绍
1、西医诊断 诊断可根据长期大量酗酒史及有肝硬化的临床表现，以及肝活检可确定诊断。 2、实验室诊断 血液：血清胆红素增高，血浆白蛋白降低，球蛋白增高，电泳示β、γ球蛋白增高，凝血酶原减少，免疫球蛋白IgA、IgG、IgM均增高。随着肝损害的发展，由于磷脂胆固醇酰基转换酶（LCAT）活性减低
关于肾硬化症的鉴别诊断介绍
1．肾血管性高血压 表现为高血压。但多见于青年，以往血压正常；上腹部可闻及血管杂音；静脉尿路造影两肾长轴长度相差1．5cm以上；肾动脉造影示肾动脉主干狭窄及狭窄后扩张； 2．慢性肾盂肾炎 表现为慢性进行性高血压及双肾缩小。但以往有泌尿系统感染的病史，泌尿系统症状和尿液改变出现在高血压发生之
关于早期性肝硬化的鉴别诊断介绍
1、其他原因所致的肝肿大，如慢性肝炎、原发性肝癌和肝脂肪浸润等。 2、其他原因所致的脾肿大，特别是所谓特发性门静脉高压（斑替氏综合征），其病理为肝内窦前性门脉纤维化与压力增高，临床表现为脾肿大、贫血、白细胞与血小板减少、胃肠道反复出血等医学教`育网搜集整理。晚期血吸虫病也有窦前性肝内门静脉阻塞
关于胆汁性肝硬化的鉴别诊断介绍
胆汁性肝硬化的鉴别诊断包括梗阻性黄疸，如胆总管结石、胆总管瘤、胰头及胆管狭窄等，主要鉴别方法为胆道造影。应与下列疾病鉴别： 1.慢性活动性肝炎 凡抗线粒体抗体阳性，伴有胆淤及组织学上有胆管异常者，应首先除外慢性活动性肝炎，中国慢性活动性肝炎胆淤型较原发性胆汁性肝硬化多见，短期皮质激素治疗的效
关于脑血管硬化的鉴别诊断介绍
脑血管硬化引发血管狭窄、闭塞诊断标准 血管狭窄标准：①血流速度增快；②血流频谱紊乱，低频增宽等频谱形态异常，频窗消失，伴涡流、杂音。 血管闭塞的诊断标准：①主要血管(MCA、ICA或CCA)信号消失，附近血管信号存在；②血管远端血流减慢，脉动指数降低；③波形圆钝；④有侧枝循环形成。
关于膀胱颈口硬化的鉴别诊断介绍
1.尿道狭窄 多有尿道炎和尿道外伤史经阴道指诊不能触及增生肥厚的膀胱颈组织尿道造影示尿道狭窄影像尿动力学检查示最大尿流率呈低水平延长尿流率接近最大时膀胱颈开放尚好 2.神经源性膀胱 两者均有排尿困难尿潴留肾输尿管积水肾功能减退但神经源性膀胱病人多伴有神经系统病变常合并有双下肢运动障碍直肠指检示
关于膀胱颈口硬化的鉴别诊断介绍
1.尿道狭窄 多有尿道炎和尿道外伤史经阴道指诊不能触及增生肥厚的膀胱颈组织尿道造影示尿道狭窄影像尿动力学检查示最大尿流率呈低水平延长尿流率接近最大时膀胱颈开放尚好 2.神经源性膀胱 两者均有排尿困难尿潴留肾输尿管积水肾功能减退但神经源性膀胱病人多伴有神经系统病变常合并有双下肢运动障碍直肠指检示
关于耳硬化症的鉴别诊断介绍
1.病因不清。进行性听力减退,伴耳鸣。多发生于青春期,先发于一侧,怀孕期加重。可有韦氏误听,有轻度眩晕。常有家族史。 2.检查：鼓膜较薄或正常,可以SchwArtze征（透红征）,咽鼓管通畅。 3.早期为传音聋,听力曲线以低频下降为主,中期曲线平坦,骨导曲线有CArhArt切迹（Y切迹）,晚
关于慢病毒脑炎的预防与防护介绍
目前尽管不认为CJD是接触传染或传染病，但该病毕竟是可以传播的。并且朊病毒可以抵抗常规灭活措施，消毒朊病毒的最优条件尚有争议。因此为了预防医源性传播，应从以下几个方面进行预防： 患者的防护 应选择相对独立的房间，以方便其治疗护理。定时开窗通风，保持空气流通。患者分泌物、排泄物、患者使用的衣服
关于多发性脑梗死的鉴别诊断介绍
1、Binswanger病或称皮质下动脉粥样硬化性脑病(subcorticalatheroscleroticencephalopathy)是大脑前部皮质下白质缺血损害导致慢性进展性认知能力低下、步态不稳和尿便失禁等颇似正常颅压性脑积水的临床表现，无皮质损害导致的失用症或失认症。 2、进行性多灶
临床化学检查方法介绍脑脊液蛋白定量介绍
脑脊液蛋白定量介绍： 脑脊液蛋白定量有助于反映中枢神经系统不同疾病时蛋白质含量变化的特点。脑脊液蛋白定量正常值： 成人：腰池150-450mg／L，小脑延髓池150-250mg／L，脑室内50-150mg／L； 新生儿：400-1200mg／L； 老年人：300-600mg／L。脑脊液蛋白定
神经系统免疫学检验的检查过程
一、血清C反应蛋白（CRP）测定 【鉴别诊断在各种急性化脓炎症、菌血症、组织坏死等情况时，CRP均可增多，较起它急性反应相物质出现为早，且更明显，故有助于早期诊断。CRP对鉴别细菌性或病毒性炎症也有参考价值，前者多呈强阴性反应，后者多为阳性反应。脑脊液CRP试验有助于鉴别细菌性与非细菌性脑膜炎
关于轴周性硬化性脑炎的流行病学介绍
发病率较高，呈慢性病程和倾向于年轻人罹患，有报告估计目前世界范围内年轻的MS患者约有100万人。流行病学有以下特点： 1.大样本（5305例肯定诊断的MS患者配对比较）研究，肯定了随纬度增加MS发病危险增高的实事，MS有明显的流行特点，地域分布有差异，从赤道向南北半球延伸，离赤道越远发病率越高
肝硬化的鉴别诊断
1.肝脾肿大 如血液病、代谢性疾病引起的肝脾肿大，必要时可做肝穿刺活检。 2.腹腔积液 腹腔积液有多种病因，如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、慢性肾小球肾炎等。根据病史及临床表现、有关检查及腹腔积液检查，与肝硬化腹腔积液鉴别并不困难，必要时做腹腔镜检查常可确诊。 3.肝硬化并发症 如上消化
肝硬化的鉴别诊断
1.肝脾肿大 如血液病、代谢性疾病引起的肝脾肿大，必要时可做肝穿刺活检。 2.腹腔积液 腹腔积液有多种病因，如结核性腹膜炎、缩窄性心包炎、慢性肾小球肾炎等。根据病史及临床表现、有关检查及腹腔积液检查，与肝硬化腹腔积液鉴别并不困难，必要时做腹腔镜检查常可确诊。 3.肝硬化并发症 如上消化
简述小儿多发性硬化的临床表现
发病年龄多为20～40岁，10岁以下发病者占3%～5%。起病可急可缓，儿童患者起病多较急。首发症状有视力减退（单眼或双眼）、复视或眼外肌麻痹，单肢或多肢麻痹，感觉异常，共济失调，尿、便障碍，智能或情感改变等。成人多发性硬化与儿童多发性硬化首发症状虽然相似，但首次发病期间有发热、头痛、恶心、呕吐、
多发性硬化的疾病病因和发病机制
病因和发病机制至今尚未完全明确，近几年的研究提出了自身免疫、病毒感染、遗传倾向、环境因素及个体易感因素综合作用的多因素病因学说。 1、病毒感染及分子模拟学说 研究发现，本病最初发病或以后的复发．常有一次急性感染。多发性硬化患者不仅麻疹病毒抗体效价增高，其他多种病毒抗体效价也增高。感染的病毒可
简述脑脊液蛋白定量的临床意义
脑脊液蛋白质含量增高可提示不同类型的中枢神经系统疾病。 各类中枢神经疾病的脑脊液蛋白质含量： 疾病 蛋白质（mg/L） ； 细菌性脑膜炎 800-5000 ； 隐球菌性脑膜炎 250-2000； 病毒性脑膜炎 300-1000 ； 脑炎 150-1000； 肿瘤 150-2000（
单纯疱疹性脑炎的检查鉴别
一、检查 1、病毒学检测 此种检查方法是诊断本病的金标准。 值得注意的是，由于在在脑炎发病时，多数患者体表并不出现疱疹病损，脑脊液中亦往往难以检出病毒。所临床推行脑活检的难度较大。虽然电镜下可在脑活检组织标本查见神经细胞核内包涵体及病毒颗粒；还可应用免疫组织化学技术检测出病毒抗原。 2、
简述轴周性硬化性脑炎的首发症状
首发症状包括一个或多个肢体局部无力麻木、刺痛感或单肢不稳，单眼突发视力丧失或视物模糊（视神经炎），复视，平衡障碍，膀胱功能障碍（尿急或尿流不畅）等，某些病人表现急性或逐渐进展的痉挛性轻截瘫和感觉缺失。这些症状通常持续时间短暂，数天或数周后消失，但仔细检查仍可发现一些残留体征。眼部首发视力下降者约
简述轴周性硬化性脑炎的诊断标准
1.病灶 临床上有二个或二个以上中枢神经系统白质内好发部位的病灶如视神经、脊髓、脑干等损害的客观体征； 2.病程 呈缓解和复发。二次发作间隔至少一个月，每次持续24小时以上，或阶段性进展病程超过半年； 3.起病年龄 在10～50岁间； 4.其他原因的排除 如脑瘤、脑血管性疾病、颈椎病等。