血管滤泡性淋巴结样增生症的诊断及鉴别诊断
诊断 CD的临床表现无特异性，凡淋巴结明显肿大，伴或不伴全身症状者，应想到CD的可能，淋巴结活检获上述典型的CD病理改变才能诊断，即CD的确诊必须有病理学论据，然后根据临床表现及病理，做出分型诊断。确诊前还需排除各种可能的相关疾病。 鉴别诊断： CD应和恶性淋巴瘤、各种淋巴结反应性增生(大多为病毒感染所致)、浆细胞瘤、艾滋病及风湿性疾病等鉴别。它们有某些相似的临床表现和(或)病理改变，仔细的病理学检查，包括免疫组化检查，以及某些原发病的检出是鉴别要点。血管滤泡性淋巴结样增生症的淋巴结肿大须与下列疾病鉴别： 1.淋巴瘤虽然两者都有淋巴结肿大 但表现各有不同，淋巴瘤可有持续或周期发热，全身瘙痒，脾大，消瘦等表现。而血管滤泡性淋巴结样增生症临床症状轻微，仅有乏力或脏器受压后产生的症状，最主要的是病理上的不同，血管滤泡性淋巴结样增生症组织学特点是显著的血管增生。 2.血管免疫母细胞淋巴结病是一种异常的非肿瘤性免疫增殖性疾病......阅读全文
上皮样血管瘤病的鉴别诊断
上皮样血管瘤病与Kaposi肉瘤、化脓性肉芽肿相鉴别非常重要。 1.化脓性肉芽肿：无中性粒细胞碎裂现象，无核尘，无由细菌组成的紫色物质颗粒凝块。 2.Kaposi肉瘤：真皮内许多血管形成，内皮细胞显着增生，梭形细胞形成，含有血管裂隙，可见红细胞外溢及含铁血黄素沉积。
关于血管迷走神经性晕厥的诊断及鉴别诊断
对于反复晕厥发作的患儿，经过详细的询问病史，了解发作时的症状与体征，再通过必要的辅助检查如心电图、脑电图、生化检查和直立倾斜试验等手段不难诊断，但要与以下疾病进行鉴别： 1、心源性晕厥 该病是由心脏疾患引起的心排血量突然降低或排血暂停，导致脑缺血所引起。多见于严重的主动脉瓣或肺动脉瓣狭窄、心
一例中后纵膈巨淋巴结增生症病例分析
患者女，38岁。2月前无明显诱因出现胸闷、气短。体温36.4°C，无咳嗽、咳痰。查体及实验室相关检查无明显异常。CT扫描显示病变位于中后纵膈：气管-胸椎之间纵膈间隙，病变形态欠规则，内部密度均匀，局部CT值为38HU，邻近双侧主气管受压前移，双肺野内未见明显异常密度影。注射对比剂后病变呈中等强化，静
肝血管瘤的CT诊断及鉴别诊断
核心提示: 肝血管瘤瘤体多较小，直径多在2～4cm，肿瘤多为暗红色或紫褐色，界线清楚，但无包膜。质地较软，其内充满血液，肿瘤中心往往可见灰白色纤维瘢痕，有时也以散在小块状分布于瘤体中。镜下可见瘤体为含血液的血管腔构成，血管壁厚薄可以不同，多由纤维细胞和胶元纤维组成。瘤体内常
蕈样肉芽肿的诊断及鉴别诊断
诊断 主要根据临床上的特点与组织学的指征，早期诊断一般均需作活检确定，因此当临床上怀疑为本病时，应及时做活检，且往往需连续切片方能找到特异性病 变，Farber曾提出用“削片法”连续切片观察表皮病变，我们建议早期浅表病变可用锐利的刀片仅削取病变处的表皮，连续切片寻找Pautrier微脓肿， 同
腹膜后淋巴结炎的诊断方法及鉴别诊断
诊断方法 本病手术前常难确诊。血沉增快，其他部位发现结核病灶（陈旧性或活动性）、腹部包块及低热是常见的异常表现。X线、B型超声及CT、结核抗体或结核菌素试验等均有助于确诊。最后确诊取决于病变部位活检。 鉴别诊断 应与淋巴瘤、胰腺癌、后腹膜或肠系膜肿瘤、结节病、阑尾炎、附件炎、恶性肿瘤、良性
血管性痴呆的鉴别诊断
1.老年性痴呆 老年性痴呆和血管性痴呆都是老年人发生痴呆最常见的原因，两者可以单独发生，也可并存或先后发生。脑血管疾病亦常可使老年性痴呆加重。因此两者存活期的鉴别诊断较困难，最后确诊需病理检查。采用Hachinski缺血量表对老年性痴呆和血管性痴呆进行鉴别在临床上较简单，且具有一定的准确性。即对
颅内Castleman病病例分析
患者女，32岁。于2017年1月初无明显诱因出现头痛，为发作性胀痛不适，3～5min自行缓解，无头晕、呕吐、行走不稳、肢体无力、肢体麻木、口角抽搐、意识不清、听力下降、视物模糊。 MRI表现：T1WI呈等信号，T2WI呈中等偏高信号，DWI呈稍弥散受限，增强扫描呈明显强化，与脑组织以线样低信号影分界
乳腺湿疹样癌的鉴别及鉴别诊断
鉴别 临床上应予慢性乳房湿疹、接触性皮炎、鲍温病、黑色素瘤等病相鉴别。乳房湿疹和接触性皮炎多见于年轻人，双侧发病，触之软，边缘不硬，极少有乳头轮廓消失，无乳腺肿块，对治疗有较好效果。 临床诊断 乳腺湿疹样癌以单侧乳房受累为主，病变初起时，乳头瘙痒、烧灼感，以后表皮变潮红，但因症状不明显常被
淋巴结充血的鉴别诊断
(1)幼年类风湿性关节炎：多为低热，反复引现各形皮疹(热退疹隐)，热程反复、迁延，非手指、足趾末端红肿(为关节中心肿痛)，无掌跖潮红、口唇潮红、皲裂、口咽粘膜充血、杨梅舌，无冠脉损害等特征。 (2)猩红热：猩红热皮疹于发病后24小时迅速出现，本病皮疹在发病后第三天才开始，皮疹出现比本病早；猩红
颌下腺黏液表皮样癌的诊断依据及鉴别诊断
诊断依据 一般需经手术冰冻切片检查后方能确诊。发生在腮腺者，腮腺造影可见侵蚀性破坏，导管缺损或中断，远端导管出现部分或完全不充盈，管壁不光滑，也可能出现分支导管破坏，碘油外漏等恶性肿瘤表现。CT检查可见边界不清楚的肿块，腮腺腺体破坏或被挤压移位。 鉴别诊断 发生于腮腺者，应与腮腺瘤、腮腺炎
放射性肾炎的诊断及鉴别诊断
诊断 根据临床分型、实验室检查及肾区接受放射线照射病史可做出本病诊断。 1、急性放射性肾炎 (1)潜伏期：接受放射线照射后6～12个月儿童患者可短于6个月。 (2)前驱期：血压升高、贫血、心脏扩大，检查可发现蛋白尿。 (3)临床期：一旦症状出现，即迅速发展为极度疲乏食欲不振水肿，顽固性
慢性多潜能性免疫增生综合征的诊断及鉴别诊断
诊断 凡临床上遇到中老年病人起病急剧，有全身淋巴结肿大、肝脾肿大，有时伴有发热和皮疹，并且具有血沉增速、γ-球蛋白明显升高，即应高度怀疑本病，应行淋巴结活检。Luks提出的病理学诊断标准如下：①小血管呈分支状增生，管壁增厚，PAS反应阳性。②免疫母细胞及浆细胞增殖。③淋巴细胞减少及细胞间嗜酸性
血管肉瘤的鉴别诊断
应注意与单发性血管球瘤、Kaposi肉瘤鉴别。本病与单发性血管球瘤不同，损害较大，细胞增生不规则，胞核多形。与Kaposi肉瘤也要区别，但后者血管增生更加明显，内皮细胞更加突入管腔，几乎经常有红细胞溢出。在恶性血管内皮细胞瘤中，血管腔比较突出，同时网状纤维染色时，可见网状纤维与瘤细胞的关系完全不
血管伤的鉴别诊断
血管畸形：脉管瘤(vasculartumor)亦称管型瘤，或分别称血管瘤，淋巴管瘤；但有的脉管病变并非真性肿瘤故只能称脉管畸形(vascularmalformation)。系来源于血管或淋巴管的肿瘤或畸形。一般地说，血管畸形是一团异常的成熟的血管有一定的占位性质，其危害主要是由于破裂出血，或血管
血管增生的鉴别诊断
血管增生易混淆的症状 角膜血管增生毛细血管增生眼睛血管增生宫颈血管增生视网膜血管增生。局部缺血,缺氧,血管不通,疤痕,手术口修复以及肿瘤供血等异常增生等。
血管肉瘤的鉴别诊断
应注意与单发性血管球瘤、Kaposi肉瘤鉴别。本病与单发性血管球瘤不同，损害较大，细胞增生不规则，胞核多形。与Kaposi肉瘤也要区别，但后者血管增生更加明显，内皮细胞更加突入管腔，几乎经常有红细胞溢出。在恶性血管内皮细胞
关于血管运动性鼻炎的鉴别诊断介绍
1.变应性鼻炎 变应原皮肤试验阳性,鼻分泌物中有嗜酸细胞和嗜碱细胞。季节性鼻炎发作呈季节性。 2.感染性鼻炎 有急性鼻炎和慢性鼻炎之分。鼻分泌物常为黏液性或黏液脓性,分泌物中多为嗜中性粒细胞。 3.非常变态反应性嗜酸细胞增多性鼻炎 鼻分泌物中有大量嗜酸细胞,但无其他变态反应依据。 4
关于血管性脊髓病的诊断鉴别
血管性脊髓病脊髓增强CT，MRI和脊髓动脉数字减影造影（DSA）为本病明确诊断的必要证据。脊髓血管畸形者常因反复发作 病史需与椎间盘突出，多发性硬化和脊蛛网膜炎等相鉴别。脊髓TIA者借助每次发作部位固定，症状类似等特点为多发性硬化相鉴别。脊髓血管病的临床表现较复杂，缺乏特异性检查手段，特别是缺血
关于血管性痴呆的鉴别诊断
1.阿尔茨海默病（AD） AD起病隐匿，进展缓慢，记忆等认知功能障碍突出，可有人格改变，神经影像学表现为显著的脑皮层萎缩，Hachacinski缺血量表≤4分（改良Hachacinski缺血量表≤2分）支持AD诊断。 2.Pick病 进行性痴呆，早期即有明显的人格改变和社会行为障碍、语言功
血管性脊髓病的鉴别诊断介绍
1、管性间歇性跛行 脊髓间歇性跛行应与血管性间歇性跛行进行鉴别，后者皮温低、足背动脉搏动减弱或消失，超声多普勒检查等有助于鉴别。 2、性脊髓炎 可表现为急起的横贯性脊髓损害，但病前多有感染史或接种史，起病不如血管病快，脑脊液细胞数可明显增加，预后相对较好等有助于鉴别。
过敏性血管炎的鉴别诊断
典型过敏性血管炎主要与下列疾病鉴别： 1.过敏性紫癜 多发生于儿童及青年。皮肤关节、胃肠道和肾脏等多器官常同时受侵，皮损的形态较单一，以可触及的风团性紫癜和瘀斑为特征，尿中可出现蛋白和红细胞，可有消化道出血等。 2.丘疹坏死性结核疹 多发生在青年。损害对称分布于四肢伸侧，关节附近和臀部，呈暗
淀粉样变性的诊断及鉴别
现已普遍认识到三种主要的系统性临床形式，当淀粉样变性和疾病无关时，被称为原发性或突发性(AL形)。当和慢性疾病有关时，被称为继发性。获得性或反应性，这或为感染性(结核、支气管扩张、骨髓炎、麻风)或为炎性(类风湿性关节炎、肉芽回肠炎)，淀粉样变性亦和多发性骨髓瘤，霍奇金病(AA)，其他肿瘤及家族性
淋巴结充血的临床表现及鉴别诊断
临床表现 1.急性期(发热期) 持续8～12天，平均10天。 (1)发热：突然发热体温38～41℃多呈弛张热，偶有稽留热食欲低下、嗜睡或烦躁不安、情绪易激动病情严重者有无菌性脑膜炎表现。部分患者可有腹泻或梗阻性黄疸。高热一般持续5～11天或更久。 (2)双侧结膜充血：发热后不久即可出现结膜
淋巴结炎的鉴别诊断
主要需与引起淋巴结肿大的其他疾病相鉴别，包括： 1.特异性淋巴结炎 如淋巴结结核等。 2.恶性肿瘤淋巴结转移。 3.感染性疾病 病毒感染如传染性单核细胞增多症、艾滋病等；细菌感染如布氏杆菌病等；螺旋体感染如梅毒、钩端螺旋体病等；原虫与寄生虫感染如黑热病、丝虫病等。 4.血液系统疾病
皮肤粘膜淋巴结的鉴别诊断
应与各种出疹性传染病、病毒感染、急性淋巴结炎、类风湿病以及其它结缔组织病、病毒性心肌炎、风湿炎心脏炎互相鉴别。 该病症与猩红热不同之点为：①皮疹在发病后第3天才开始；②皮疹形态接近麻疹和多形红斑；③好发年龄是婴幼儿及较小儿童时期；④青霉素无疗效。 该病症与幼年类风湿病不同之处为：①发热期较短
耳后淋巴结肿大的鉴别诊断
1.耳前淋巴结肿大 不同部位的淋巴结，发生不同性质的报警信号，有其不同的意义。肿大是淋巴结最常见的异常现象。耳前淋巴结肿大多见于眼睑、腮腺、颊、耳、颧颞部等的炎症。 2.耳下区的韧实肿块 腮腺混合瘤或称多形性腺瘤是一种含有腮腺组织、黏液和软骨样组织的腮腺肿瘤，故称混合瘤。其中的黏液和软骨样
肾小球旁器增生症的鉴别诊断及治疗
鉴别诊断 1.原发性醛固酮增多症 可出现低血钾和高醛固酮血症，但有高血压和低肾素血症，对血管紧张素反应敏感。 2.假性醛固酮增多症(IAddle综合征) 也呈低血钾性代谢性碱中毒但有高血压、低肾素血症和低醛酮血症。 3.假性Bartter综合征 由于滥用利尿剂泻剂或长期腹泻引起鶒，丢失钾和
肿瘤性心包炎的诊断及鉴别诊断
诊断 凡快速增长的血性积液伴心脏压塞，尤其伴心电图电交替者应高度怀疑肿瘤性心炎可能，心包积液中寻找肿瘤细胞可明确诊断。如已知患者有恶性肿瘤而出现心包炎的证据，心包积液大量且生长迅速或为血性渗液，应怀疑有肿瘤性心包炎的可能。如患者全身无原发性恶性肿瘤而仅发现血性心包渗液，同时又能排除其他病因的心
真菌感染性口炎的诊断及鉴别诊断
诊断 根据各型临床表现，配合念珠菌涂片、培养和鉴定，一般比较容易诊断。慢性增殖型念珠菌病应结合组织病理检查。 鉴别诊断 与口腔黏膜上乳凝块鉴别，婴儿喂奶后乳凝块附着于颊黏膜，喂水后常自行脱落，或用压舌板轻轻可擦去，附着处黏膜光滑,无红肿和糜烂，可助鉴别。