颌下腺黏液表皮样癌的诊断依据及鉴别诊断
诊断依据 一般需经手术冰冻切片检查后方能确诊。发生在腮腺者,腮腺造影可见侵蚀性破坏,导管缺损或中断,远端导管出现部分或完全不充盈,管壁不光滑,也可能出现分支导管破坏,碘油外漏等恶性肿瘤表现。CT检查可见边界不清楚的肿块,腮腺腺体破坏或被挤压移位。 鉴别诊断 发生于腮腺者,应与腮腺瘤、腮腺炎、腮腺癌症相鉴别。......阅读全文
颌下腺黏液表皮样癌的诊断依据及鉴别诊断
诊断依据 一般需经手术冰冻切片检查后方能确诊。发生在腮腺者,腮腺造影可见侵蚀性破坏,导管缺损或中断,远端导管出现部分或完全不充盈,管壁不光滑,也可能出现分支导管破坏,碘油外漏等恶性肿瘤表现。CT检查可见边界不清楚的肿块,腮腺腺体破坏或被挤压移位。 鉴别诊断 发生于腮腺者,应与腮腺瘤、腮腺炎
颌下腺黏液表皮样癌的诊断依据
一般需经手术冰冻切片检查后方能确诊。发生在腮腺者,腮腺造影可见侵蚀性破坏,导管缺损或中断,远端导管出现部分或完全不充盈,管壁不光滑,也可能出现分支导管破坏,碘油外漏等恶性肿瘤表现。CT检查可见边界不清楚的肿块,腮腺腺体破坏或被挤压移位。
颌下腺黏液表皮样癌的简介
颌下腺黏液表皮样癌黏液表皮样癌根据黏液细胞的比例、细胞的分化、有丝分裂像的多少,以及肿瘤的生长方式,分为高分化和低分化两类。女性多于男性,发生于腮腺者居多,其次是腭部和下颌下腺,可发生于其他小唾液腺,特别是磨牙后腺。高分化者常呈无痛苦性肿块,生长缓慢。肿瘤大小不等,边界可清或不清,质地中等偏硬,
颌下腺黏液表皮样癌的治疗原则
该疾病原发灶的处理主要是区域性根治性切除。为防止复发,手术应在距肿瘤1cm以外的正常组织内进行肿瘤切除。腮腺高分化黏液表皮样癌首次手术治疗者,不管病期如何,一般采用保留面神经的腮腺全切除术;低分化型浸润面神经的机会较多,如面神经受累,应行牺牲面神经的腮腺全切术,如果及的面神经长度较大,可以在切除
颌下腺黏液表皮样癌的临床表现
1.症状:与其临床的分化程度关系密切。高分化型,占多数,一般为无痛性肿块,生长较慢,病程较长。肿瘤体积大小不一,边界清楚,质偏硬,活动,表面光滑或呈结节状。可为囊性,亦可为实性。发生于腭部或磨牙后区者,可见肿块在黏膜下呈淡蓝色或暗紫色,黏膜光滑,质地软,穿刺可抽出少量血性紫黑色液体。 2.部位
乳腺湿疹样癌的鉴别及鉴别诊断
鉴别 临床上应予慢性乳房湿疹、接触性皮炎、鲍温病、黑色素瘤等病相鉴别。乳房湿疹和接触性皮炎多见于年轻人,双侧发病,触之软,边缘不硬,极少有乳头轮廓消失,无乳腺肿块,对治疗有较好效果。 临床诊断 乳腺湿疹样癌以单侧乳房受累为主,病变初起时,乳头瘙痒、烧灼感,以后表皮变潮红,但因症状不明显常被
眼眶黏液囊肿的诊断及鉴别诊断
诊断 除典型的临床表现,黏液囊肿的诊断主要依靠影像学检查和穿刺抽出黏液。 鉴别诊断 1.鼻窦恶性肿瘤 病变呈实体性,进展较快。超声显示病变呈实性不均匀回声,衰减明显,CT和MRI显示病变有明显骨破坏,增强后肿瘤整体可明显增强。 2.眶内脓肿 可见眼睑、结膜充血水肿,严重者水肿结膜突出
关于粘液表皮样癌的-诊断治疗介绍
1、诊断 结合临床表现及组织病理学检查等诊断。 2、鉴别诊断 需要与坏死性涎腺化生、内翻性导管乳头状瘤、囊腺瘤、透明细胞癌、腺鳞癌、鳞状细胞癌和转移癌鉴别。 3、治疗 黏液表皮样癌原发灶的处理主要是区域性根治性切除。发生在颌下腺的黏液表皮样癌,应行颌下三角清扫术。发生在腭部者,应做部分
一例左颌下腺嗜酸细胞性黏液表皮样癌病例分析
患者,男,71岁,因发现左颌下肿物23年,近1个月渐增大于2010年12月13日来我院口腔科就诊。体格检查所见:老年男性,发育正常,神志清,检查合作。面部对称无畸形,左颌下区可触及一界限清楚肿物,大小约1.5 cmx0.8 cm,活动度好,质地稍硬,轻度压痛。 B超检查:左颌下腺实性肿块,大小1.5
口腔颌面部皮样、表皮样囊肿的鉴别诊断
主要应与口底舌下囊肿、甲状舌管囊肿、口底蜂窝织炎相鉴别。 口底舌下囊肿位于口底的一侧,局部呈蓝色病变,质软,穿刺为黏稠的蛋清样液体。 口底蜂窝织炎在成人后多由牙源性感染所致,在儿童多由涎腺源性感染所致,局部存在红肿热痛等炎症表现。发病一周后,穿刺可见脓液。 甲状舌底囊肿多见于1~10岁的儿
左房恶性黏液瘤的诊断标准及鉴别诊断
诊断标准 根据临床症状,体征结合二维超声心动图(IDE),食道超声心动图,磁共振及病理组织学等检查,诊断可确立,在下列情况下应想到左房恶性黏液瘤的可能: 1.突然或反复发生动脉栓塞,无其他原因可解释,尤其在窦性心律失常病人。 2.难以解释的发作性心慌,气短,咯血或晕厥,尤其体位变化诱发加重
支气管癌的诊断及鉴别诊断
诊断 诊断资料的主要来源是病史和胸部X线.病史中如有早期局部症状,会引起对肿瘤的怀疑;胸部X线检查可明确病变部位,并可显示其对周围组织结构的影响,但多个肿瘤中心的大规模研究并未证实胸部X线和痰标本检查有助于筛查肺癌。尽管上述方法偶可早期发现肺癌,但早期发现对病人生存率并无影响。 当疑有肺癌时
关于脑内表皮样囊肿的鉴别-诊断介绍
不同部位的脑内表皮样囊肿需要与不同的肿瘤相鉴别。 1、原发性三叉神经痛 脑桥小脑角表皮样囊肿单纯三叉神经痛型,需要与原发性三叉神经痛相鉴别。原发性三叉神经痛发病年龄较大,多无阳性体征,疼痛发作较为典型。CT扫描有助于鉴别。 其他脑桥小脑角肿瘤(听神经瘤、脑膜瘤) 听神经瘤常以听力损害为首
概述甲状腺髓样癌的鉴别诊断
鉴别诊断 MTC诊断时需与以下疾病相鉴别: 1. 甲状腺恶性肿瘤:如甲状腺未分化癌、滤泡性甲状腺癌、淋巴瘤及乳头状癌; 2. 非癌性甲状腺肿瘤:如甲状腺腺瘤。 辅助检查 如果需要对上述疾病进行鉴别,您需要接受如病理、生物化学及各种影像学检查,常用方法如下: ◆ 细针穿刺细胞学检查(F
寇热的诊断依据及鉴别
诊断依据 1.流行病学依据 当地为寇热流行区。有与牛、羊等家畜密切接触史,有饮用被污染的水或受染动物乳制品,有与病畜粪、尿、羊水、胎盘和皮毛等直接接触,均有辅助诊断意义。屠宰场、肉品加工厂、牛奶厂、各种畜牧业和制革厂等工作人员为高危人群。 2.临床表现 发热、头痛、肌肉疼痛、胸痛、咳嗽、无皮
表皮全层坏死及表皮下大疱的鉴别诊断
需与中毒性休克综合征相鉴别。 1.引发药物 磺胺类,水杨酸盐,保泰松、氨基比林等解热镇痛药,酚酞,青霉素,四环素,巴比妥,苯妥英钠等。 2.临床表现 起病急,伴有高热、烦躁、嗜睡、抽搐、昏迷等明显全身中毒症状。皮肤表现为表皮全层坏死及表皮下大疱形成。开始时为大片鲜红斑片,继而紫褐色,1~
下颌牙龈原发性皮脂腺癌病例报告3
(2)组织化学:肿瘤细胞富含脂质,冷冻切片中细胞质油红O或苏丹黑染色阳性,有助于鉴别诊断;但在石蜡切片制作过程中,脂质已溶解,糖原和黏液染色阴性,可考虑诊断皮脂腺癌。本例肿瘤细胞胞质PAS和阿辛蓝染色阴性,有助于皮脂腺癌的诊断。 (3)免疫组织化学:上皮性标记如CK、EMA在皮脂腺癌中阳性表达,雄激
胶样粟丘疹的诊断及鉴别诊断
诊断 多见暴露部位,尤其是眼睑及其周围、颊和额部、鼻部、手背、成人也可见于阴囊。皮损为1~2mm大小的白色或黄白色皮内小囊肿,表面光滑,常多发性,皮疹用针挑破后可挤出粘性胶样物质。常对称分布。相互不融合。无自觉症状。儿童型于成年后可消退。注意与粟丘疹、扁平苔藓和皮肤淀粉样变相鉴别,粟丘疹为白色
眼眶黏液囊肿的鉴别诊断
1.鼻窦恶性肿瘤 病变呈实体性,进展较快。超声显示病变呈实性不均匀回声,衰减明显,CT和MRI显示病变有明显骨破坏,增强后肿瘤整体可明显增强。 2.眶内脓肿 可见眼睑、结膜充血水肿,严重者水肿结膜突出于睑裂之外,睑裂不能闭合。由于眶压增高及眶内炎症,可致瞳孔反射障碍,视力下降甚至黑蒙。患者
眼眶黏液囊肿的鉴别诊断
1.鼻窦恶性肿瘤 病变呈实体性,进展较快。超声显示病变呈实性不均匀回声,衰减明显,CT和MRI显示病变有明显骨破坏,增强后肿瘤整体可明显增强。 2.眶内脓肿 可见眼睑、结膜充血水肿,严重者水肿结膜突出于睑裂之外,睑裂不能闭合。由于眶压增高及眶内炎症,可致瞳孔反射障碍,视力下降甚至黑蒙。患者
阑尾黏液囊肿的鉴别诊断
本病应与以下疾病相鉴别。 1.急性阑尾炎 伴有更多的炎性改变,脓肿壁厚而不规则。 2.盲肠癌 盲肠内分叶状充盈缺损,没有外压移位征象,具有肠壁僵硬、不光整,黏膜破坏等特征性改变。 3.阑尾周围脓肿 有化脓感染症状,压痛明显,周围肠管有激惹痉挛,并且压迹较浅。
百日咳的诊断依据及诊断鉴别
诊断依据 1、流行病学资料 本病早期缺乏特征性症状和体征,故对有咳嗽的儿童要注意询问当地百日咳流行情况,百日咳接触史,预防接种史等,有助于百日咳的诊断。 2、临床表现典型的痉咳及回声,若体温下降后咳嗽反而加剧,尤以夜间为甚,又无明显肺部体征者应考虑百日咳诊断。 3、实验室检查 此时若
蕈样肉芽肿的诊断及鉴别诊断
诊断 主要根据临床上的特点与组织学的指征,早期诊断一般均需作活检确定,因此当临床上怀疑为本病时,应及时做活检,且往往需连续切片方能找到特异性病 变,Farber曾提出用“削片法”连续切片观察表皮病变,我们建议早期浅表病变可用锐利的刀片仅削取病变处的表皮,连续切片寻找Pautrier微脓肿, 同
下颌下腺黏液囊肿病例分析
黏液囊肿是最常见的口腔软组织病变之一。常见于小唾液腺,最常见于下唇。大唾液腺则常见于舌下腺,而极少发生于下颌下腺。若发生于下颌下腺通常表现为一侧颈部颌下区的肿大,且与颈部其他以肿大为表现的疾病鉴别困难。现报道1例下颌下腺来源囊肿的典型病例。 1.病例报告 患者,女,28岁。以发现左侧下颌下区肿物3年
一例自觉口内上腭肿物6年病例分析
患者,男,29岁。自觉口内上腭肿物6年,伴鼻塞1年余入院。体检:口腔硬腭、左侧鼻底均可见圆形膨隆,表面光滑,色红,质硬。双侧颌下、颈部未触及肿大淋巴结。 CT示:双上颌骨腭突大块溶骨性骨质破坏,边缘不规整,并突破骨皮质向口腔、鼻腔及左侧上颌窦形成软组织肿块,病灶最大截面约4.3 cm×4.2 cm,
类癌面红的检查及鉴别诊断
检查 常可引起面、颈、臂、躯干及小腿皮肤潮红。情绪改变、饮食过量、饮酒及腹泻等常可诱发。出现持久性红斑或皮肤青紫,甚至红斑中央坏死及形成瘢痕。本型可伴胃肠道、呼吸道、心脏及神经系统的症状,与皮肤症状合称为类癌综合征。 鉴别诊断 1.感情性面红有些患者因害羞、愤怒惭愧、紧张、受表扬或批评时可
关于绒癌的诊断依据介绍
1.葡萄胎清宫后1年、分娩、流产、宫外孕后出现不规则阴道出血、咯血、头痛、呕吐、偏瘫等。 2.阴道紫兰色转移结节。 3.子宫增大、宫旁肿块。 4.卵巢黄素囊肿。 5.血、尿hcG高于正常 6.胸部X线摄片可见多个棉团样阴影 7.头颅断层X摄片发现占位病变 8.病理检查发现滋养细胞增
牙龈癌的鉴别诊断
晚期牙龈癌应与原发性上颌窦癌及下颌骨中心(央)性癌相鉴别,因其在处理及预后估计上都不相同。 上颌窦癌:早期不易发现,但以后可能出现鼻塞、鼻出血及一侧鼻分泌物增多等症状,如向下发展可使上牙松动和疼痛;向上发展则可使眼球突出,有时发生上唇麻木感;向后方发展可导致张口困难。
上唇部多形性腺瘤病例分析
患者女,25岁,因“上唇部无痛性包块近半年”于2015年3月入院。患者约半年前无明显诱因发现上唇一“樱桃”大小包块,无明显疼痛及其他伴随症状,后于我科门诊就诊,建议行手术切除,当时未行治疗。病程中无疼痛,无发热,半年来该包块未见明显增大,无消长史。为明确诊断与治疗,门诊以“上唇肿物”收治入院。 专科
类癌的诊断和鉴别诊断介绍
诊断 内镜下可见隆起性肿物,表面光滑,其上黏膜多无异常,质硬,类似息肉,呈黄色或灰白色,提示发生类癌的可能;血清5-HT含量达到83~510μmol/L,以及病理学组织学及免疫组织化学检查发现类癌特征可明确诊断。 鉴别诊断 需与以下疾病鉴别。 (1)更年期皮肤潮红:是一种持续时间较久的皮