血管性痴呆的鉴别诊断
1.老年性痴呆 老年性痴呆和血管性痴呆都是老年人发生痴呆最常见的原因，两者可以单独发生，也可并存或先后发生。脑血管疾病亦常可使老年性痴呆加重。因此两者存活期的鉴别诊断较困难，最后确诊需病理检查。采用Hachinski缺血量表对老年性痴呆和血管性痴呆进行鉴别在临床上较简单，且具有一定的准确性。即对每一临床特征给1 分或2 分，积7 分以上者符合血管性痴呆，而4分以下者则为血管性痴呆。Hachinski 鉴别积分表：有Hachinski 缺血量表的主要内容，加上了CT 扫描，凡总分低于2 分者可考虑老年性痴呆，3～4 分可拟诊血管性痴呆，4 分以上可确诊血管性痴呆。 2.Pick 病 为老年性痴呆的少见类型，占尸解脑标本的1%～7%，一般在65岁以前发病，逐渐出现自制力丧失、不修边幅、情感淡漠、闲逛行为和食欲亢进的人格改变，有重复和刻板语言，以往熟练的技巧退化，但记忆力和计算力损害的程度较轻，症状出现的相对较晚。神经影像学检查......阅读全文
如何诊断血管性痴呆？
VD的诊断标准很多，诊断要点为： 1.神经心理学检查证实的认知功能明显减退，并有显著的社会功能下降。 2.通过病史、临床表现以及各项辅助检查，证实有与痴呆发病有关的脑血管病依据。 3.痴呆发生在脑血管病后3～6个月以内，痴呆症状可突然发生或缓慢进展，病程呈波动性或阶梯样加重。 4.除外其
血管性痴呆的病因
1.脑动脉闭塞导致多发性梗死和脑组织容积减少 颈内动脉或大脑中动脉起始部反复多次的发生动脉粥样硬化性狭窄及闭塞，使大脑半球出现多发性的较大的梗死病灶，或出现额叶和颞叶的分水岭梗死，使脑组织容积明显减少，当梗死病灶的体积超过80～100ml 时，可因严重的神经元缺失和脑萎缩出现认知功能障碍的临床表
血管性痴呆的概述
与脑血管因素有关的痴呆，统称为血管性痴呆(vascular dementia)。痴呆实际上是指大脑功能衰退，特别是与智能有关的功能全面衰退，而且要衰退到一定程度的综合征。通常包括记忆力、认知力、情绪与行为等一系列的症状与体征，并且持续到数月或半年以上。疾病病因主要是脑内血管病变，即颈动脉与椎基底
如何诊断脑血管性痴呆？
VD的诊断标准很多，诊断要点为： 1.神经心理学检查证实的认知功能明显减退，并有显著的社会功能下降。 2.通过病史、临床表现以及各项辅助检查，证实有与痴呆发病有关的脑血管病依据。 3.痴呆发生在脑血管病后3～6个月以内，痴呆症状可突然发生或缓慢进展，病程呈波动性或阶梯样加重。 4.除外其
血管性痴呆的辅助检查
1.电生理检查 临床常用EEG、视觉和听觉诱发电位(VEP、BAEP)、运动诱发电位(MEP)、体感诱发电位(SEP)和事件相关电位(ERP)等对血管性痴呆患者进行常规检查。 (1)正常老年人的EEG：主要表现为α节律减慢，从青壮年期α节律10～11Hz减慢为老年期的9.5Hz，同时在颞区出现
血管性痴呆的临床类型
脑血管性痴呆大致可分为5 种临床类型，即多梗死性痴呆、大面积脑梗死性痴呆、皮质下动脉硬化性脑病、丘脑性痴呆，以及分水岭区梗死性痴呆。 (1)多梗死性痴呆：多梗死性痴呆为最常见的类型，是由于多数脑梗死所致的痴呆，临床常有高血压、动脉硬化、反复发作的脑血管病，以及每次发作后留下的或多或少神经与精神
血管性痴呆的病理生理
血管性痴呆的病变分布有以下特点：①病变多发，梗死灶总体积要达到一定程度；②大块单个病灶多见于左侧；③病灶分布多见于额、颞叶及丘脑；④脑室旁白质也常受损。从机能定位看，这些区域的损害与临床出现的智能障碍密切相关。大脑皮质的功能极为复杂，通过密集的细胞突触联系，对各种信息进行分析，综合，随时作出相应
血管性痴呆的诊断检查
诊断：根据ICD-10 公布的精神与行为障碍分类，其中F01 血管性痴呆的诊断要点如下：诊断的前提是存在痴呆，认知功能的损害往往不平均，可能有记忆丧失、智能损害及局灶性神经系统损害的体征，自知力和判断力可保持较好。突然起病或呈阶段性退化，以及局灶性神经系体征与症状使诊断成立的可能性加大。对于某些
血管性痴呆的医学检查
(1)SPECT 检查：单光子发射计算机扫描(SPECT)可以探测局部脑血流量。Hachinski 曾注意到多发性脑梗死性痴呆的全脑平均局部脑血流量低于每100g脑组织36ml/min。徐东等通过SPECT 评价多发性脑梗死痴呆组与无痴呆的多发性脑梗死组脑血流量的变化，以灌注缺血容积指数为指标，
血管性痴呆的鉴别诊断
1.老年性痴呆 老年性痴呆和血管性痴呆都是老年人发生痴呆最常见的原因，两者可以单独发生，也可并存或先后发生。脑血管疾病亦常可使老年性痴呆加重。因此两者存活期的鉴别诊断较困难，最后确诊需病理检查。采用Hachinski缺血量表对老年性痴呆和血管性痴呆进行鉴别在临床上较简单，且具有一定的准确性。即对
血管性痴呆的临床症状
临床症状可分为2 类，一类是构成痴呆的精神症状，另一类是血管病继发的脑损害神经症状。在构成痴呆的精神症状中，记忆力衰退是早期的核心症状，包括近记忆、远记忆以及即刻识记，但最早出现的是近记忆力的缺损，远记忆力障碍多在后期出现。随着记忆力减退，逐渐出现注意力不集中，计算力、定向力、理解力均有不同程度
血管性痴呆的基本介绍
血管性痴呆（VD）是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。我国VD的患病率为1.1%～3.0%，年发病率在5～9/1000人。 缺血性卒中、出血性卒中和脑缺血缺氧等原因均可导致脑血管性痴呆。而高龄、吸烟、痴呆家族史、复发性卒中史和
脑血管性痴呆的基本介绍
血管性痴呆（VD）是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。我国VD的患病率为1.1%～3.0%，年发病率在5～9/1000人。 缺血性卒中、出血性卒中和脑缺血缺氧等原因均可导致脑血管性痴呆。而高龄、吸烟、痴呆家族史、复发性卒中史和
关于血管性痴呆的检查介绍
1.神经心理检查 常用简易精神状态量表、长谷川痴呆量表、blessed痴呆量表、日常生活功能量表、临床痴呆评定量表等确立痴呆及其程度；Hachinski缺血量表≥7分支持VD诊断。 2.神经影像学检查 脑CT显示脑皮质和脑白质内多发的大小不等的低密度梗死灶，可见皮质下白质或侧脑室旁白质的广
关于血管性痴呆的鉴别诊断
1.阿尔茨海默病（AD） AD起病隐匿，进展缓慢，记忆等认知功能障碍突出，可有人格改变，神经影像学表现为显著的脑皮层萎缩，Hachacinski缺血量表≤4分（改良Hachacinski缺血量表≤2分）支持AD诊断。 2.Pick病 进行性痴呆，早期即有明显的人格改变和社会行为障碍、语言功
治疗血管性痴呆的方法介绍
1.治疗原发性脑血管疾病 高血压治疗，一般认为收缩压控制在135～150mmHg可改善认知功能；抗血小板聚集治疗，阿司匹林等可改善脑循环；2型糖尿病是VD的一个重要危险因素，对糖尿病患者的降糖治疗对VD有一定的预防意义；用他汀类药物可以降低胆固醇，对预防脑血管病有积极意义。 2.认知症状的治
血管性痴呆的影像学检查
(1)颅脑CT 检查：对脑血管性痴呆的诊断具有极为重要的意义，脑血管性痴呆在CT 上多显示为单个或多个大小不等，新旧不等的低密度病灶，新鲜病灶边缘模糊，陈旧病灶边缘整齐，多位于侧脑室旁、底节(尾状核、壳核)、丘脑等处，左侧多于右侧，或双侧分布。常伴有侧脑室或第三脑室扩大，Loeb 等对40 例多
治疗脑血管性痴呆的基本介绍
1.治疗原发性脑血管疾病 高血压治疗，一般认为收缩压控制在135～150mmHg可改善认知功能；抗血小板聚集治疗，阿司匹林等可改善脑循环；2型糖尿病是VD的一个重要危险因素，对糖尿病患者的降糖治疗对VD有一定的预防意义；用他汀类药物可以降低胆固醇，对预防脑血管病有积极意义。 2.认知症状的治
关于脑血管性痴呆的检查方式介绍
1.神经心理检查 常用简易精神状态量表、长谷川痴呆量表、blessed痴呆量表、日常生活功能量表、临床痴呆评定量表等确立痴呆及其程度；Hachinski缺血量表≥7分支持VD诊断。 2.神经影像学检查 脑CT显示脑皮质和脑白质内多发的大小不等的低密度梗死灶，可见皮质下白质或侧脑室旁白质的广
关于脑血管性痴呆的鉴别诊断介绍
1.阿尔茨海默病（AD） AD起病隐匿，进展缓慢，记忆等认知功能障碍突出，可有人格改变，神经影像学表现为显著的脑皮层萎缩，Hachacinski缺血量表≤4分（改良Hachacinski缺血量表≤2分）支持AD诊断。 2.Pick病 进行性痴呆，早期即有明显的人格改变和社会行为障碍、语言功
关于血管性痴呆的临床表现介绍
根据病因、累及的血管、病变脑组织的部位、神经影像学和病理学特征可将VD分为多种类型，以下根据起病的形式简述几种主要的类型： 1.急性血管性痴呆 （1）多梗死性痴呆（MID） 由多发性脑梗死累及大脑皮层或皮层下区域所引起的痴呆综合征，是VD的最常见类型。表现为反复多次突然发病的脑卒中，阶梯式加
概述脑血管性痴呆的临床表现
根据病因、累及的血管、病变脑组织的部位、神经影像学和病理学特征可将VD分为多种类型，以下根据起病的形式简述几种主要的类型： 1.急性血管性痴呆 （1）多梗死性痴呆（MID） 由多发性脑梗死累及大脑皮层或皮层下区域所引起的痴呆综合征，是VD的最常见类型。表现为反复多次突然发病的脑卒中，阶梯式加
Nat－Commun：血管性痴呆的生物标志物
血管性痴呆（Vascular dementia）是由大脑血流缺陷引起的神经元损伤。到目前为止，血管性痴呆的诊断非常复杂，神经成像方法（例如扫描仪）只有症状出现时可用。由于缺乏更精确的方法，难免与其它神经退行性疾病（如阿尔茨海默氏病）混淆。 近日，哥廷根大学医学中心（UMG）和Bellvitge
中医药汤剂治疗血管性痴呆是否安全有效？
中医药治疗血管性痴呆具有悠久的历史。近年来出现的来自中药提取物的金纳多注射液、丁基苯酞软胶囊、石杉碱甲等已被认定具有较好的治疗血管性痴呆的作用，然而对中医药汤剂治疗血管性痴呆的系统评价目前还较少。 《中国神经再生研究(英文版)》杂志于2013年6月18期出版的一项关于“A met
条件性恐惧实验毛冬青改善血管性痴呆小鼠学...（一）
条件性恐惧实验-毛冬青改善血管性痴呆小鼠学习记忆作用的研究摘要:目的:观察毛冬青提取物对血管性痴呆(V D)模型小鼠学习记忆能力的影响，探讨其潜在的作用机制。方法:采用反复夹闭、再通双侧颈总动脉同时尾静脉放血的方法制备小鼠痴呆模型，随后将小鼠随机分为假手术组，模型组，尼莫地平对照组(30mg/kg)
同型半胱氨酸HCY与血管性痴呆相关性研究
在近15年中，由于高同型半胱氨酸血症被确立为心脑血管病的又一重要独立危险因子［1］，可能在痴呆类疾病中产生一定影响，及可作为功能性叶酸、维生素B12缺乏的新的指标［2］。同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)作为一种居于蛋氨酸代谢过程中心位置的含硫氨基酸，在医学界受到广泛关注。血管性痴呆（
条件性恐惧实验毛冬青改善血管性痴呆小鼠学...（二）
1.6样本采集恐惧实验结束2h后，每组随机选取6只小鼠，腹腔注射3.5%水合氯醛（10 mL/kg}麻醉，通过心脏灌注4%多聚甲醛固定脑组织，灌注完成后，取脑组织置于10%中性福尔马林溶液中固定，用于病理切片制作。其余小鼠断头处死，迅速摘取大脑，分离海马区，用于免疫组化及W estenl B
增强一种长寿基因－可预防脑梗塞引发的血管性痴呆
日本研究人员在新一期美国《中风》杂志上报告说，他们发现如果让一种长寿基因在脑内更加积极地发挥作用，就可预防脑梗塞引发的血管性痴呆。 血管性痴呆是由缺血性中风、出血性中风等脑血管疾病所致的严重认知功能障碍。 日本国立循环器官疾病研究中心等机构的研究人员报告说，SIRT1是一种去乙酰化酶，与细胞
针刺对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及海马内乙酰胆碱...
针刺对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及海马内乙酰胆碱酯酶含量的影响[ 摘要] 目的 复制拟血管性痴呆(vascular dementia , VD)模型, 探讨针刺百会 、人中、大椎穴对大鼠学习记忆能力及血清和海马内乙酰胆碱酯酶(acet ylcho linesterase , A chE)含量
银杏叶提取物促进脑源性神经干细胞增殖的途径
近年来研究已证实，在成年哺乳动物脑室管膜下区、海马齿状回的颗粒下层存在神经干细胞，而且在一定条件下能够增殖。但由于这种内源性神经干细胞增殖数量有限，不足以对抗血管性痴呆等脑缺血再灌注引起的脑组织损害，故寻找能够刺激内源性神经干细胞增殖分化的药物或措施具有重要意义。临床应用显示，银杏叶标准提取物E