呼吸肌疲劳的辅助检查
1.膈肌肌电图EMG可用于检测膈肌肋间肌及腹部肌肉的电生理活动但在危重病患者实施机械通气期间进行肌电生理检查难以常规开展,且检查时干扰因素多,可重复性及结果准确性都较差将细针穿过皮肤至膈肌的经皮穿刺电极较经皮电极获得的数据准确可靠。EMG由不同鵻的频率组成其频谱主要在20~250Hz之间,频谱分布的变化鵻是疲劳过程的早期表现先于肌力鵻的降低膈肌疲劳时EMG频谱的低频成分(L)增加,高频成分(H)降低健康搜索,当H/L比基础值下降20%即表示频谱有显著性改变高频成分是由肌肉内代谢毒性物质堆积造成的恢复期短(数分钟)而低频成分由肌肉结构改变引起恢复需24h以上动态观察EMG可早期发现呼吸肌疲劳的存在。临床上在机械通气的撤离过程中如低频成分增加提示至少需要24~48h才能使疲劳呼吸肌的收缩功能得到恢复。2.膈神经电刺激法膈神经刺激膈肌的收缩主要受膈神经的支配用体表或针刺电极刺激膈神经后观察Pdi或EMG.可反映膈肌功能该方法的优点......阅读全文
呼吸肌疲劳的诊断
1、根据病史有呼吸道基础疾病史。 2、临床表现有呼吸频率加快,呼吸不同步。 3、血中肌酸磷脂激酶增高,根据3项即可诊断。 肌松作用延长多见于长期或大量应用肌松剂的患者或同时应用对神经肌肉功能有影响的药物,ICU中的发生率约为5%,可延长ICU住院时间。NBA诱发急性肌病的发生率较肌松作用延
呼吸肌疲劳的治疗
药物治疗呼吸肌疲劳目前仍存在很大争议有实验表明氨茶碱能增加膈肌的收缩力和耐力,但实验中用于评价膈肌功能方法的准确性不高因此所得结论可靠性差。也有实验表明地高辛、β2受体激动剂、咖啡因等能增加膈肌力量,但其确切疗效均有待于进一步证实。对COPD患者,近来有人使用促进合成代谢的激素(生长激素、睾丸素
呼吸肌疲劳的症状
临床表现:呼吸频率加快,呼吸不同步(如周期性腹压及胸压呼吸交替、错乱和不平行腹压呼吸腹部双峰行呼吸运动)以及胸腹矛盾呼吸等。
呼吸肌疲劳症的概述
呼吸肌疲劳或呼吸肌功能障碍在慢性肺病和ICU住院患者中十分常见,长期以来,呼吸肌疲劳或衰竭问题没有受到重视。呼吸频率加快,呼吸不同步(如周期性腹压及胸压呼吸交替、错乱和不平行腹压呼吸、腹部双峰行呼吸运动)以及胸腹矛盾呼吸等。及时发现和治疗呼吸肌疲劳可纠正呼吸力学异常,减少呼吸功能、改善氧合、缩短
呼吸肌疲劳症的症状
呼吸频率加快,呼吸不同步(如周期性腹压及胸压呼吸交替,错乱和不平行腹压呼吸,腹部双峰行呼吸运动)以及胸腹矛盾呼吸等。
呼吸肌疲劳症的诊断
1.根据病史,有呼吸道基础疾病史。 2.临床表现有呼吸频率加快,呼吸不同步。 3.血中肌酸磷脂激酶增高,根据3项即可诊断。
呼吸肌疲劳症的简介
肌松作用延长多见于长期或大量应用肌松剂的患者或同时应用对神经肌肉功能有影响的药物,ICU中的发生率约为5%,可延长ICU住院时间,NBA诱发急性肌病的发生率较肌松作用延长的发生率低,最多见于哮喘急性发作期同时应用大剂量激素和NBA时,在一项前瞻性临床研究中,Leatherman对25例同时接受V
呼吸肌疲劳的发病机制
呼吸肌包括膈肌肋间肌、腹肌胸锁乳突肌和斜角肌按照功能分类呼吸肌可分为吸气肌(膈肌、肋间外肌、胸锁乳突肌等)和呼气肌(肋间内肌腹肌)按肌肉纤维的性质可分为红肌纤维(又称为慢收缩抗疲劳纤维或Ⅰ类纤维)和白肌纤维(又称为快收缩纤维或Ⅱ类纤维)。Ⅱ类纤维又可分为快收缩耐疲劳纤维(ⅡA纤维)和快收缩快疲劳
呼吸肌疲劳症的检查
1.最大吸气压(MIP) 是指在残气位(RV)或功能残气位(FRC),气道阻断时,用最大努力吸气能产生的最大吸气口腔压,MIP测定的主要临床意义是: ①在神经肌肉疾病时对吸气肌的功能作出评价,为疾病的诊断和严重程度的判断提供参考,当MIP
呼吸肌疲劳的辅助检查
1.膈肌肌电图EMG可用于检测膈肌肋间肌及腹部肌肉的电生理活动但在危重病患者实施机械通气期间进行肌电生理检查难以常规开展,且检查时干扰因素多,可重复性及结果准确性都较差将细针穿过皮肤至膈肌的经皮穿刺电极较经皮电极获得的数据准确可靠。EMG由不同鵻的频率组成其频谱主要在20~250Hz之间,频谱分
呼吸肌疲劳的发病原因
大多数患者的呼吸肌疲劳是由疾病本身造成的,现已发现脓毒血症(sepsis)多器官功能衰竭、机械通气高碳酸血症(酸中毒)及多种药物都能引起神经肌肉功能的异常并成为上述疾病病理生理过程中的重要一环。 总之,呼吸肌疲劳和无力健康搜索在危重病和COPD等慢性病中十分常见除疾病本身的作用外,多种药物如糖
呼吸肌疲劳症的发病原因
大多数患者的呼吸肌疲劳是由疾病本身造成的,现已发现脓毒血症(sepsis),多器官功能衰竭,机械通气,高碳酸血症(酸中毒)及多种药物都能引起神经肌肉功能的异常,并成为上述疾病病理生理过程中的重要一环。总之,呼吸肌疲劳和无力在危重病和COPD等慢性病中十分常见,除疾病本身的作用外,多种药物如糖皮质
呼吸肌疲劳症的诊断及鉴别
诊断 1.根据病史,有呼吸道基础疾病史。 2.临床表现有呼吸频率加快,呼吸不同步。 3.血中肌酸磷脂激酶增高,根据3项即可诊断。 鉴别 肌松作用延长多见于长期或大量应用肌松剂的患者或同时应用对神经肌肉功能有影响的药物,ICU中的发生率约为5%,可延长ICU住院时间,NBA诱发急性肌病的
呼吸肌疲劳的实验室检查
1、最大吸气压(MIP)是指在残气位(RV)或功能残气位(FRC)气道阻断时用最大努力吸气能产生的最大吸气口腔压。MIP测定的主要临床意义是:①在神经肌肉疾病时对吸气肌的功能作出评价,为疾病的诊断和严重程度的判断提供参当MIP
呼吸肌功能测定的相关疾病
睡眠呼吸暂停综合征,呼吸肌疲劳症,小儿阻塞性睡眠呼吸暂停,小儿呼吸衰竭,小儿急性呼吸衰竭,慢性阻塞性肺疾病
呼吸肌功能测定的相关症状
呼吸微弱,呼吸道阻塞,胸痛伴呼吸困难,呼吸浅慢,中枢性呼吸暂停,周身炎症反应,呼吸音减弱,呼吸功能衰竭,管性呼吸音,阵发性夜间呼吸困难
呼吸肌功能测定的注意事项
不适合人群:没有 检查前: 为了保证TTdi恒定,必须让受试者本人观察示波器上的压力波形,以便随时调整,同时要按照节拍器进行呼吸。 检查时: (1)、MIP和MEP受性别、年龄和受试者主观努力因素的影响,应多次测定。在三次测定中,其误差应小于20%时数据较可靠。 (2)、Pdimax受
呼吸肌功能测定的临床意义
异常结果: (1)、慢性阻塞性肺疾病患者MIP较正常人低,MEP测定可无明显变化,RME测定减低,且较RMS减低更为明显。 (2)、MIP可作为慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者是否进行机械通气以及能否脱机的一项指标。一般认为当MIP小于正常预计值30%时,易出现呼吸衰竭;MIP不能达到-1.96k
呼吸肌功能测定的正常值
(1)、呼吸肌力量(RMS):指呼吸肌最大收缩能力。主要测定指标有: ①最大吸气压(MIP)和最大呼气压(MEP) :它是对全部吸气肌和呼气肌强度的测定。 男性:MIP=143-0.55×年龄,MEP=268-1.03×年龄; 女性:MIP=104-0.51×年龄,MEP=170-0.53
呼吸肌张力的测定的临床意义
异常结果:影响肌力的疾病,如肌肉萎缩,导致呼吸更加困难,吸气压和呼气压降低等。 需要检查的人群:疑似上述肌肉萎缩等肌力疾病患者。
呼吸肌张力的测定的注意事项
不合宜人群:没有 检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。 检查时要求:积极配合医生
临床化学检查方法介绍呼吸肌功能测定介绍
呼吸肌功能测定介绍: 呼吸肌功能测定指用于评价呼吸肌疲劳或呼吸功能衰竭,协助诊断及指导治疗的一种肺功能检查项目。呼吸肌功能测定正常值: (1)、呼吸肌力量(RMS):指呼吸肌最大收缩能力。主要测定指标有: ①最大吸气压(MIP)和最大呼气压(MEP) :它是对全部吸气肌和呼气肌强度的测定。
肺功能化学检测项目介绍呼吸肌功能测定
呼吸肌功能测定介绍: 呼吸肌功能测定指用于评价呼吸肌疲劳或呼吸功能衰竭,协助诊断及指导治疗的一种肺功能检查项目。呼吸肌功能测定正常值: (1)、呼吸肌力量(RMS):指呼吸肌最大收缩能力。主要测定指标有: ①最大吸气压(MIP)和最大呼气压(MEP) :它是对全部吸气肌和呼气肌强度的测定。
呼吸肌张力的测定的检查过程是什么
呼吸肌张力的测定是让患者用一压力表进行用力吸气和呼气。该检查对机械通气患者能否脱机具有一定的预测价值。
呼吸肌功能测定的检查过程及相关疾病
检查过程 分贝测其最大吸气、呼气压、膈肌功能等等。 相关疾病 睡眠呼吸暂停综合征,呼吸肌疲劳症,小儿阻塞性睡眠呼吸暂停,小儿呼吸衰竭,小儿急性呼吸衰竭,慢性阻塞性肺疾病
动态疲劳与伺服疲劳
动态疲劳试验机:此类试验机使用电机带动的凸轮轴驱动一个柱塞泵,将液压油打入作动器的油缸中以驱动活塞顶出。优点是结构简单、功耗低、价格便宜,加载频率的调节可通过电机的调速来实现。此类产品属于我国上个世纪六、七十年代测绘国外的产品,限于当时的技术现状,其缺点也是显而易见的:由于靠手动溢流阀控制压力,所以
临床物理检查方法介绍呼吸肌张力的测定介绍
呼吸肌张力的测定介绍: 呼吸肌张力的测定是用仪器对被检查者用力吸气和呼气进行测定,判断是否有肌力疾病。呼吸肌张力的测定正常值: 吸气压正常,呼气压正常,没有呼吸障碍。呼吸肌张力的测定临床意义: 异常结果:影响肌力的疾病,如肌肉萎缩,导致呼吸更加困难,吸气压和呼气压降低等。 需要检查的人群:疑似上述
呼吸肌功能测定的注意事项及检查过程
注意事项 不适合人群:没有 检查前: 为了保证TTdi恒定,必须让受试者本人观察示波器上的压力波形,以便随时调整,同时要按照节拍器进行呼吸。 检查时: (1)、MIP和MEP受性别、年龄和受试者主观努力因素的影响,应多次测定。在三次测定中,其误差应小于20%时数据较可靠。 (2)、P
呼吸肌功能测定的正常值及临床意义
正常值 (1)、呼吸肌力量(RMS):指呼吸肌最大收缩能力。主要测定指标有: ①最大吸气压(MIP)和最大呼气压(MEP) :它是对全部吸气肌和呼气肌强度的测定。 男性:MIP=143-0.55×年龄,MEP=268-1.03×年龄; 女性:MIP=104-0.51×年龄,MEP=170
呼吸肌功能测定的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果: (1)、慢性阻塞性肺疾病患者MIP较正常人低,MEP测定可无明显变化,RME测定减低,且较RMS减低更为明显。 (2)、MIP可作为慢性阻塞性肺病呼吸衰竭患者是否进行机械通气以及能否脱机的一项指标。一般认为当MIP小于正常预计值30%时,易出现呼吸衰竭;MIP不能达到