特发性直立性低血压的症状体征
(1)中年起病,男性较多,发病隐袭,进展缓慢。卧位血压正常,站立时收缩下降20-40mmHg或以上。一般无心率改变和晕厥常见的先兆,如面色苍白、冷汗、恶心等。早期症状轻,直立时出现头晕、眼花和下肢发软,较重者眩晕、体位不稳,严重者直立即发生晕厥,需长期卧床。 (2)可见其他自主神经功能损害,如性功能减退、阳痿等,便秘或顽固性腹泻、尿失禁或尿潴留,局部或全身无汗或出汗不对称,体表温度异常等;颈交感神经麻痹可引起瞳孔不登大、眼睑下垂、虹膜萎缩及Horner征;迷走神经背核受损可引起声音嘶哑、吞咽困难和心跳骤停而猝死。 (3)部分病人出现四肢肌强直、动作减少、行动缓慢等类Parkinson表现;眼球震颤、构音困难和共济失调等小脑症状;病理征及假性球麻痹等椎体系损害。少数病人出现脑神经及下运动神经元损害如肌萎缩,可见淡漠、抑郁等精神障碍。 (4)多系统萎缩患者肛门括约肌肌电图可呈神经源性改变。......阅读全文
直立性低血压的临床表现及检查化验
临床表现 直立性低血压的临床表现常为头晕,神志模糊是直立性低血压常见的临床表现。 老年人如申诉体位性头昏和轻度神志模糊,临床医师不能认为他就是患直立性低血压。应先让病人平卧至少5分钟后测血压和脉率,然后安静站立1分钟后测血压和脉率,继续站立3分钟后,再测血压和脉率。低血压反应可能在站立后立即
简述特发性血小板减少性紫癫的症状体征
本病见于小儿各年龄时期,多见于1—5岁小儿,男女发病数无差异,春季发病数较高,急性型患儿于发病前13周常有急性病毒感染史,如上呼吸道感染,流行性腮腺炎、水痘、风疹、麻疹,传染性单核细胞增多症等,偶亦见于接种麻疹减毒活疫苗或接种结核剧素之后发生。大多数患儿发症前无任何症状,部分会伴随着发热现象。患
原发性直立性低血压的临床表现及检查
临床表现 原发性直立性低血压的临床表现是卧位时血压正常,直立时血压迅速而显著降低,收缩压降低超过30mmHg,舒张压降低超过20mmHg,但心率无变化。血压降低可产生一系列脑缺血、缺氧表现,轻者直立时逐渐发生眩晕;重者立即发生晕厥,被迫长期卧床休息,卧下后眩晕或晕厥症状能缓解。此外,可出现自主
原发性直立性低血压的诊断及并发症
诊断 根据本病临床表现,诊断不难。应注意以下几点: 1.部分病人直立性低血压不是即刻发生,需站立1~3分钟后才发生。怀疑本病时,至少要等待5分钟。 2.正常人起立时也会发生短暂的血压下降,但波动不大,在1~2分钟内恢复,不要误诊为本病。在晕厥方面,除本病外,应除外血管迷走神经反射、颈动脉窦
原发性直立性低血压的病因及临床表现
病因 本病病因不明。原发性直立性低血压主要是中枢神经系,统特别是自主神经发生变性(尤其是交感神经系统),阻断了压力感受器的反射弧所致。直立性低血压除上述原发性外,也可继发于其他疾病,包括: 1.神经系统疾病 脊髓结核、脊髓横断性损害、脊髓空洞症、感染性多发性神经炎、多发性硬化、亚急性联合变
原发性直立性低血压的并发症及治疗
并发症 原发性体位性低血压可出现黑蒙、眩晕甚至晕厥等,严重者可引起冠状动脉供血不足等并发症。 治疗 1.起床走动及体位改变时,动作要慢,避免骤然起立,平时宜穿弹力袜、紧身裤或用弹力绷带,以减少直立时下肢静脉血液淤积。 2.饮食方面除摄入富含营养的食物外,可适当增加食盐量以增加血容量。
简述特发性弥漫性肺纤维化的症状体征
1.症状进行性加重的呼吸困难为最主要症状,占84%~100%。呼吸困难的进展速度常因人而异,一般进入呼吸功能不全,影响活动多在1~3年。另一常见症状是刺激性干咳,常较为严重。伴有肺部感染时可有发热咳黏痰、脓痰等。常伴有乏力、畏食、消瘦等,有时也出现关节痛。 2.体征两侧胸腔对称性缩小,胸部扁平
简述窦特发性室性心动过速的症状体征
非持续性室性心动过速患者大多无症状,发作持续时间短,最长为30s。有时发作时有心悸,可反复发作。多见于年轻人或中年人,无临床器质性心脏病依据。大多于紧张或运动时出现室性心动过速。窦持续性室性心动过速患者也多见于年轻人,年龄大多为20~40岁(11~56岁),平均年龄为36.9岁。病程不等,平均为
特发性免疫导的小管间质性肾炎的症状体征
本病临床表现为急性小管间质性肾炎。与药物引起的ATIN 不同的是特发性ATIN 不常伴有皮疹、血嗜酸性粒细胞增多。本病伴有乏力、厌食、恶心、肌痛、体重减轻,轻到中度贫血,血沉增快,尿检查可发现有血尿、白细胞尿,24h 尿蛋白在1.5g 以下,血肌酐和尿素氮水平增高。有抗TBM 抗体的特发ATIN
神经源性直立性低血压患者仰卧位高血压的管理
由于自主神经功能失调,神经源性直立性低血压患者常发生仰卧位高血压,导致夜间钠排泄增多,易发生体位性低血压,从而影响生活质量。部分研究表明,仰卧位高血压易导致心血管和肾脏疾病。然而,非药理学或药理学方法治疗仰卧位高血压均可加剧患者夜间起床时直立性低血压的风险,增加跌倒相关并发症。2019年3月,美
特发性肺含铁血黄素沉着的症状体征
临床症状与肺出血的时相有关。急性期呈阵发性或持续性咳嗽、咯血和气促。咯血持续数小时或数天,逐渐自行缓解,此时除脸色苍白、疲乏外,基本无症状,但数周、数月后又可复发。胸部体征多无异常。由于贫血,发绀常被掩盖。病程后期常伴肺心病或杵状指(趾).大咯血是致死的常见原因。
概述特发性功能性低血糖症的症状体征
低血糖多发生以早餐后2—4h临床表现以肾上腺素分泌过多综合症为主病人感心悸、心慌、出汗、面色苍白、饥饿、软弱无力、手足震颤、血压偏高等。一般无昏迷或抽搐,偶有昏厥、午餐及晚餐后较少出现。每次发作约15—20min,可自行缓解,病情非进行性发展,空腹血糖正常,发作时血糖可以正常或低至2.8mmol
简述特发性葡萄膜大脑炎的症状体征
1.眼痛、畏光、流泪,眼前黑影,视力减退; 2.伴有头痛,恶心、呕吐,脱发, 白发等; 3.房水混浊,角膜后沈着物呈羊脂状; 4.虹膜改变:可见虹膜纹理不清、虹膜结节及虹膜后粘连; 5.玻璃体混浊; 6.眼底检查:急性期眼底呈散在或弥漫性边界不清的黄白色渗出源,病源位于视网膜血管下,晚
部分性发作的症状体征
1.单纯部分性发作(simple partial seizure) 持续时间较短,一般不超过1min,起始与结束均较突然,意识保留,除非继发复杂部分发作或强直阵挛性发作(继发泛化)。可分4型: (1)部分运动性发作: ①局灶性运动性发作:以局部抽动开始,涉及一侧面部如口角或肢体远端如拇指或足
肾性骨病的症状体征
在儿童或少年,疾病表现为发育不良、肌肉软弱;行走时呈鸭步态,有膝外翻或内翻;骨干骺端或肋骨软骨交接处肿大,股骨上端骨骺滑脱;严重者可引起股骨颈纤维性骨炎。成人表现为骨软化症状,在路塞(Looser)变性区有压痛。 肾性骨病进行缓慢,出现症状时已经是其晚期了,临床上以骨痛,骨折,骨变形为主要特征
气候性鼻炎的症状体征
鼻内发干,鼻腔分泌物减少,发痒、灼热感,常诱使患者挖鼻,引起小量鼻出血,嗅觉一般不减退。 鼻粘膜杯状细胞减少或消失致鼻粘膜干燥,但鼻粘膜和鼻甲骨均无萎缩,鼻分泌物也无臭味。因鼻、咽粘液腺体萎缩,鼻分泌减少之故,鼻涕过于粘稠,粘于粘膜上,不易擤出,有时带血或血痂。 鼻内有刺痒感或异物感,经常引
变形性骨炎的症状体征
症状 多数常无症状,呈隐匿起病。症状有疼痛,僵硬感,易疲劳,骨畸形,头痛,听力减低,头颅增大。Paget骨痛是深部酸痛,偶为剧痛,夜间可加重。疼痛也可由神经受压引起或与骨关节炎有关。决定于病变范围和部位、单骨性或多骨性、有无畸形及合并症等。本病好发于中轴骨,但任何骨骼均可被累及。常有疼痛。患者
类脂性肾病的症状体征
儿童 儿童高峰年龄在2~6岁。成人以30~40岁多见,60岁以上病人的肾病综合征中,微小病变性肾病的发生率也很高。儿童中男性为女性2倍,成人男女比例基本相似。约1/3病人病前可有上呼吸道或其他感染。起病大多较急,典型病例首发症状多为明显的肾病综合征,占儿童肾病综合征的90%,成人的20%。血压
丘疹性血管增生的症状体征
丘疹性血管增生 丘疹性血管增生 本病多发于老年人的面部和躯干,损害为淡紫色血管性丘疹,圆形或椭圆形,直径为1~3mm,质软,压之可褪色,数目2~30个不等。
丘疹性血管增生的症状体征
本病多发于老年人的面部和躯干,损害为淡紫色血管性丘疹,圆形或椭圆形,直径为1~3mm,质软,压之可褪色,数目2~30个不等。
简述中枢性眩晕的症状体征
⑴眩晕可为旋转性或非旋转性,持续时间较长(数天、数周或数月),程度不定,一般较轻,有时可进行性加重,与头和身体的位置变动无关。 ⑵可无耳部症状,前庭其他症状也不一定齐全。植物神经反应的程度与眩晕不相协调。 ⑶多伴有其他脑神经、大脑或小脑症状。眩晕发作时可有意识丧失。 ⑷自发性眼震粗大,为垂
性幼稚病的症状体征
1.首先观察、测试患者智力程度和精神状况,检查患者的身体发育、四肢与躯干的比例,五官的位置。注意检查患者的第二性征的发育、特别是女性乳房不发育,男性出现乳房发育等。 2.检查外生殖器的发育情况:男性的阴茎大小、睾丸的大小,质地,女性的大小阴唇的发育是否正常。
概述链球性咽炎的症状体征
*发热 *吞咽困难 *咽痛 *声音嘶哑 *咽部异物感 本病起病急,全身及咽部症状较重,体温多在38~40℃,血液检验:白细胞增多,以中性粒细胞增多为著。根据病史及临床表现诊断此病较容易。但应注意并发症的诊断及与急性传染病的前驱症状相鉴别,对小儿尤其重要。 感染发生后,粘膜急性充血肿胀,粘液腺
蛔虫性肠梗阻的症状体征
蛔虫性肠梗阻早期多为部分性。表现为阵发性腹痛、腹胀、恶心、呕吐、有时吐出或便出蛔虫等症状。腹痛多呈绞痛性质。查体时,腹肌紧张不明显,多数病人在脐周或右下腹摸到条索状或香肠样肿块,指压有高低不平感或有窜动感,肿块可有轻度移动。晚期可出现完全性梗阻。梗阻的部位多位于回肠末端。
肝性脊髓病的症状体征
本病多发生于肝硬化失代偿期,肝功能减退和门静脉高压症表现突出。多数患者有反复的上消化道出血、门-体静 肝性脊髓病脉分流术和脾肾静脉吻合术后。无手术史者,常有明显的腹壁静脉曲张,提示已自然形成了门-体静脉分流。肝性脊髓病症状出现的时间,通常是在门-体腔静脉吻合术后或脾肾静脉吻合术后4个月至10年;
传染性黄疸的症状体征
潜伏期2~20日(通常7~13日),本病的特征为两阶段性。第一阶段为败血症期,起病突然,有头痛,严重肌痛,寒战和发热。结膜充血是其特征,通常在第3或第4天出现。肝肿大和脾肿大不常见。本阶段可持续4~9日,可有反复的寒战和发热,体温常高达>39℃。随后退热,在病程的第6至第12日开始第二阶段,也称
转移性肝癌的症状体征
肝脏转移癌早期可无明显的症状和体征,晚期其症状和体征与原发性肝癌相似,但因无肝硬化,常较后者发展缓慢,症状也较轻。早期主要为原发灶的症状,肝脏本身的症状并不明显,大多在原发癌术前检查、术后随访或剖腹探查时发现。随着病情发展,肿瘤增大,肝脏的症状才逐渐表现出来,如肝区痛、闷胀不适、乏力、消瘦、发热
胆汁性肝硬化的症状体征
诊断依据:①中年以上妇女皮肤明显瘙痒肝大黄瘤;②血清总胆固醇明显增高血清胆红素轻中度升高碱性磷酸酶增高胆酸浓度增加;③IgM升高抗线粒体抗体阳性且滴度高如能穿刺取得组织学证据则更有助于确诊。 1.早期 症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒1/2有肝肿大1/4有脾肿大血清碱性磷酸酶及γ-GT升高常
关于低血压的症状介绍
部分慢性低血压患者可以没有任何症状,急性低血压如大多数体位性低血压、餐后或排尿性低血压多有临床表现,甚至引起晕厥。 一、早期症状 对于慢性低血压,早期往往没有任何症状;对于急性低血压,发作时即可出现头晕、恶心、视野模糊等症状,甚至晕厥。 二、典型症状 出现低灌注临床症状,即因毛细血管内血
简述老年人特发性肺纤维化的症状体征
IPF虽可见于各种年龄,但平均都在50岁以上。 1.症状 进行性加重的呼吸困难为最主要症状,占84%~100%。呼吸困难的进展速度常因人而异,一般进入呼吸功能不全,影响活动多在1~3年。 另一常见症状是刺激性干咳,常较为严重。伴有肺部感染时可有发热咳黏痰、脓痰等。常伴有乏力、畏食、消瘦等,有