简述双侧肾缺如的临床表现
由于胎儿不产生尿,多合并孕妇羊水量过少,胎儿肺发育不全,体重为1000~2500克;伴有Potter面容,表现为未成熟的衰老状,两眼上方有突起的皮肤皱褶,绕过内眦,呈半环状下垂,并延伸到颊部;鼻子扁平有时无鼻孔,小下颌,下唇和颏之间有一明显的凹陷;耳郭低位,紧靠头侧,耳垂宽阔而耷拉向前方;皮肤异常干燥而松弛;手相对大并呈爪形;肺不发育,常见铃状胸;下肢常呈弓状或杵状,髋和膝关节过度屈曲,有时下肢肢端融合成并腿畸形。......阅读全文
简述肾髓质坏死的临床表现
1.暴发型 少数患者起病急骤,常继发于尿路感染或尿路感染反复发作。临床表现为寒战、高热、腰痛、肉眼血尿常伴有尿路刺激症状,肾区有压痛及叩击痛,严重者可有肾绞痛。病情迅速恶化出现脓毒血症征象,有中毒性休克、少尿或无尿,出现尿毒症,昏迷乃至死亡。 2.亚急性型 病情不如前者重,病程可达数月,坏
简述肾积脓的临床表现
1、病史 常有长期肾感染史或曾有肾、输尿管结石手术史。 2、症状 突出表现为脓尿,在输尿管与脓肾相通时,可出现持续性肉眼脓尿,也可呈间歇性脓尿。急性发作型除了有寒战高热、全身无力、呕吐等全身中毒症状外,还有明显的局部症状,如腰部疼痛和腰肌紧张;如为慢性病程型,则呈慢性感染中毒症状,如低热、
简述肾皮质脓肿的临床表现
肾皮质脓肿好发于20~40岁的中青年患者,男女比例为3∶1,典型 的临床特征为发病急骤、寒战、发热、腰痛、肋脊角压痛,在病程早期,脓肿尚未破入肾盂肾盏之前,不出现泌尿系症状。体格检查有时可发现腰部肿胀,侧腹部痛性肿块以及生理性脊柱前凸消失。肾积脓的临床表现主要为全身感染症状,如畏寒、高热,腰部
简述对侧肾积水的临床表现
肾结核继发对侧肾积水的临床症状与一般晚期肾结核无不同,主要是严重膀胱结核的症状,表现为显著尿频,常有尿失禁、排尿疼痛、尿如米汤样、并有不同程度的血尿。 对侧肾积水达相当程度时,在上腹部可出现肿块和轻度腰痛,但常不引起病人的注意。 肾积水严重时可出现慢性肾机能不全症状。继发感染时出现泌尿系统感
简述缺铁性吞咽困难的临床表现
主要症状为间歇性吞咽困难,多数是在吃硬食时出现,吃流食一般无症状,病人感到有食物停留在上胸部。Plummer-Vinson综合征病人常有消瘦、苍白,时有发红,舌质红而光滑,舌乳头消失,多数缺齿或完全无牙,口角皲裂,匙状指甲,脾大甚至巨脾。如果病人诉说吞咽困难则诊断肯定。
卵巢缺如或发育不全的诊断检查
患儿血清雌二醇水平低,滤泡刺激激素(FSH)、黄体生成素(LH)明显增高。性染色质检查为阴性。确诊必需作染色体检查,其核型有以下几种类型: ①单体型:45,X0,是最多见的一型,具有典型症状。 ②嵌合型:45,X0/46,XX,若以46,XX细胞为主,症状多数较轻,约20%可有青春期发育,月
卵巢缺如或发育不全的鉴别诊断
如发现女孩体格矮小,肘外翻,颈蹼,第二性征低下又伴有某些先天畸形时,应怀疑此病而检查其体细胞核性染色质,如属阴性要考虑有此病之可能(大多数患者为阴性),应进一步检查染色体,明确诊断。 在鉴别诊断时,一般应考虑下列疾病: ①垂体性侏儒症:患者多无畸形,其生长激素分泌不足,部分病人还出现促甲状腺
卵巢缺如或发育不全的鉴别诊断
如发现女孩体格矮小,肘外翻,颈蹼,第二性征低下又伴有某些先天畸形时,应怀疑此病而检查其体细胞核性染色质,如属阴性要考虑有此病之可能(大多数患者为阴性),应进一步检查染色体,明确诊断。 在鉴别诊断时,一般应考虑下列疾病: ①垂体性侏儒症:患者多无畸形,其生长激素分泌不足,部分病人还出现促甲状腺
左股骨先天性缺如病例分析
病例报道患儿,男,14个月,主因出生后左下肢短缩畸形而入院。患儿出生时其父母发现左下肢较对侧短缩,随着时间的延长,左下肢短缩愈加明显,患儿能走路时只能右下肢站立,患儿家属多方求治,来本院拍X线片显示:左股骨缺如(图1)。患儿为足月剖腹产第二胎,第一胎正常,生后哭声响亮。查体:左下肢较对侧明显短缩,髂
一例先天性双膝关节前交叉韧带缺如病例分析
临床资料患者,女,65岁,因“双膝关节疼痛5年”于2013年11月入院。病史:患者13岁时无明显诱因出现双膝关节疼痛,运动时加重,未予重视及诊治,后自愈。5年前再次无明显诱因出现双膝关节疼痛,以右膝关节为重,给予止痛治疗效果不佳,且疼痛症状逐渐加重,活动时明显,休息时缓解。现步行约200m即因疼痛而
简述肾硬化症的临床表现
动脉性肾硬化的病人可见全身性动脉粥样硬化的表现,如心、脑及外周血管硬化的表现,伴或不伴高血压。原发性高血压良性期的表现有体重过重、头痛、眩晕、心悸、气短、精神紧张及心前区疼痛等。恶性期的表现有头痛及高血压脑病,体重减轻,视力障碍。肾硬化早期见腰酸、腰痛、水肿、血尿、夜尿多等,晚期见肾功能衰竭的表
简述Castleman病肾损害的临床表现
绝大多数患者表现为肾小球受累,几乎均有蛋白尿。多数患者有高γ-球蛋白血症伴低补体血症和贫血,部分患者表现为肾病综合征、急性或急进性肾炎综合征,偶尔可见肾小管间质病变。就诊时半数以上患者表现为急性肾损伤,部分有高血压表现。该病常伴有其他系统或器官受累,如全身多处淋巴结肿大,以颈部、颌下、锁骨上、腋
简述肾母细胞瘤的临床表现
肾母细胞瘤患儿绝大多数是无意中被发现腹部肿块,如在给孩子洗澡、换衣或触摸患儿腹部时触到肿块。通常肿块表面光滑平整、质地硬、无压痛,肿块通常比较固定。有的患儿腹部膨隆或两侧不对称。少数患儿有腹痛或恶心、呕吐、食欲减退的消化系统疾病症状。也有少数患儿表现为血尿、发热、高血压。晚期患儿可出现面色苍白、
简述肾静脉血栓的临床表现
本病临床表现有很大的个体差异性,视RVT发生的缓急和轻重而异。肾静脉急性完全性血栓形成,以小儿多见,因没有充足的侧支循环形成,临床表现为寒战,发热,剧烈腰肋痛及腹痛,肋脊角明显的压痛,肾区叩痛,血白细胞升高,血尿和病肾的功能丧失,影像学可发现肾肿大,如双侧肾静脉均发生血栓形成,或原先有一侧肾已没
简述肾皮质髓质脓肿的临床表现
男性及女性均可患此病,男女之比相等,但随着年龄的增长,发病率升高。其临床特征有寒战、发热、腰痛或腹痛,以及泌尿系统症状,常见恶心呕吐等胃肠道症状,慢性者可有全身不适、疲劳和体重减轻。体格检查常无特异性发现,肋脊角、腰部或腹部有压痛,很少能触及包块。
简述肾性失镁的临床表现
肾性失镁主要临床表现为低血镁尿镁排量增多,可伴氨基酸尿、糖尿,肾性失钾与失钙,由于低镁血症而致神经肌肉症状,患者可表现为肌肉纤颤、颤抖,手足搐搦,腕手痉挛,抽风面神经叩击试验及束臂加压试验阳性,步态鶒不稳,精神异常。还可有恶心、呕吐、食欲不振、无力、眩晕等,血磷降低,心电图示T波低平或倒置。继发
关于分侧肾静脉肾素测定的简介
分侧肾静脉肾素测定:测定两侧肾静脉肾素活性的比值(患侧肾素/对侧肾素,RVRR)似及周围循环肾素的水平或对侧肾静脉肾素与周围血肾素的比值。一般认为周围血肾素活性高而两侧肾静脉肾素的活性差别大于2倍时,外科疗效良好,Kaufman报道有效率达93%;周围血肾素活性正常或对侧肾静脉与周围血肾素的比值
关于分侧肾静脉肾素测定的概述
Vaughan(1985)也认为肾静脉肾素比值为1.5∶1时,90%的肾血管性高血压可获手术良好效果,但阴性比值并不能排除手术后满意反应,其假阴性率约为15%(62/412)。另一方面,阳性RVRR也不能排除双侧性病变,纠正一侧病变因不能完全纠正基本病理变化,故高血压仍不能得到有效控制。为此,V
卵巢缺如或发育不全的原因及检查
原因 1959年Ford等证实该病因性染色体X呈单体性所致。Turner综合征的表型是女性在活产女婴中约占0.4permil;,其发生率低是因为X单体的胚胎不易存活,约99%的病例发生流产。该病也是人类唯一能生存的单体综合征。患者的性腺发育障碍,卵巢被条索状纤维组织所取代。 检查 1、身材
超声诊断单纯右侧肺动脉缺如病例分析
患儿女,12岁,因反复咳嗽1个月,发热3 d入院。体格检查:双侧扁桃体Ⅰ度肿大,右侧胸廓塌陷,左肺叩诊清音,右肺叩诊实音,左肺闻及细湿啰音,右肺上野呼吸音粗,右下肺野未闻及呼吸音。 胸片示:心脏及纵膈右移,右肺野均匀性实变,右侧膈肌显示不清,右肺门影缺失,左侧肺代偿性增大(图1),提示右肺发育不良
简述诺如病毒急性胃肠炎的临床表现
潜伏期多在24~48h,最短12h,最长72h。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24h内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。大便常规镜检WBC
一例肾性骨病致双侧股骨多次骨折病例分析
肾性骨病致全身多处骨折的文献报道国内外并不少见,但对于导致双侧股骨骨折的报道少见,尤其是多次股骨骨折更是罕见,值得分析和探讨。现就我科收治的1例肾性骨病致双侧股骨多次骨折的患儿做一简单报道。患者资料患者,男,13岁,以“抽搐致右大腿肿痛伴活动受限2d”为主诉,于2015年12月30日入院。现病史:2
简述肾结核对侧肾积水的临床表现
肾结核对侧肾积水与一般晚期肾结核的临床症状相同,肾积水的局部症状多不明显,但全身情况多较衰弱,突出的表现为严重的膀胱结核症状,患者尿频,尿急,尿痛,排尿次数极为频繁,每小时即排尿数次,同时伴有血尿,甚至尿失禁,少数患者并无膀胱挛缩,肾积水是单由输尿管口狭窄引起,膀胱刺激症状并不明显。 另一类症
简述肾血管性疾病的临床表现
临床表现多样,患者可表现为难以控制的高血压,眼底呈高血压改变,低钾血症,腹部或腰部血管杂音,肺水肿等;亦可表现为腰肋或腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐及肋脊角叩痛,病侧肾增大,急性患者还会有发热及外周血白细胞增多;伴有栓塞的患者,临床表现轻重不一,与其堵塞部位及程度相关;部分患者还可表现为血尿、直立性
简述心肾综合征的临床表现
本病临床表现可分为以下5种亚型。体格检查可有心力衰竭体征,如水肿、腹水、肝大、端坐呼吸等。 1、即心功能急剧恶化导致的急性肾损伤,该型是最常见的心肾综合征。 表现为急性心力衰竭,伴或不伴急性冠脉综合征的同时发生肾功能恶化。 2、即慢性心功能不全导致慢性肾病进展期,主要是由于血管病变导致长期的
简述双角子宫的临床表现
有些子宫畸形患者可无任何自觉症状,月经、性生活、妊娠、分娩等亦均无异常表现,以至终身不被发现,或于体检时偶被发现。但亦有一部分患者的生殖系统功能受到不同程度影响,到性成熟时、婚后、孕期、或产时,可出现以下症状: 1.月经异常 双角子宫患者常可出现月经量过多及经期延长。 2.妊娠后表现 子
颈外动脉缺如并颈内动脉狭窄病例分析
1.病例资料 男性,74岁。因反复头昏、头沉感20余天入院。既往高血压病史40年,平时口服尼莫地平、卡托普利片。入院头颅MRI:多发性腔隙性脑梗死。头颈CTA:颅脑及颈部动脉粥样硬化性改变;左颈总动脉-颈内动脉管腔狭窄;右椎动脉闭塞可能;右大脑中动脉M1远端局部管腔膨隆(动脉瘤?)。 MRI灌注:左
简述马蹄肾的临床表现和诊断的介绍
临床表现 部分患者可全无症状,由于肾融合后阻碍其正常上升和旋转,因而它常位于盆腔内或稍高的位置,其输尿管较正常短,可出现腰部疼痛、尿频、脓尿和下腹部包块等临床表现。 诊断 多数发病于胎儿早期,无症状或尿路感染症状,影像学检查显示两肾下极或上极相连,横过下腔静脉和腹主动脉前方,结合泌尿系造影
分侧肾静脉肾素活性测定的注意事项
不合宜人群:一般无不适合人群。 检查前禁忌:检查前应该保持作息正常,饮食规律。 检查时要求: (1) 应用肾素钠指数,即用巯甲丙脯酸(Captopril)刺激示有肾素的高分泌; (2) 证实对侧无肾素分泌,V2-A2=0(分别代表肾静脉和肾动脉肾素值); (3) 在单侧高肾素型肾血管性
关于分侧肾静脉肾素活性测定的基本介绍
分侧肾静脉肾素活性测定是指测定两侧肾静脉肾素活性的比值(患侧肾素/对侧肾素,RVRR)似及周围循环肾素的水平或对侧肾静脉肾素与周围血肾素的比值。一般认为周围血肾素活性高而两侧肾静脉肾素的活性差别大于2倍时,外科疗效良好,Kaufman报道有效率达93%。