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硅肺病的病理说明

(一)矽结节的形成 典型的矽结节是同心圆排列的胶原纤维,酷似洋葱的切面(图12-2)。胶原纤维中间可有矽尘,矽尘可随组织液流向他处形成新结节。由于矽尘作用缓慢,所以脱离矽尘作业后,矽肺病变仍可以继续进展。矽结节呈灰白色,直径约0.3~0.8mm。多个小结节可融合成大结节,或形成大的团块,多见于两上肺。直径超过1mm者,可在X线胸片上显示圆形或类圆形阴影。矽结节往往包绕血管而形成,因此血管被挤压,血供不良,使胶原纤维坏死并玻璃样变。坏死组织经支气管排出,形成空洞。矽肺空洞一般体积小,较少见。多出现于融合病变最严重的部位。 (二)肺间质改变 肺泡间隔和血管、支气管周围大量粉尘沉着以及尘细胞聚集,致使肺泡间隔增厚。以后纤维组织增生,肺弹性减退。小结节融合和增大,使结节间肺泡萎陷。在纤维团块周围可出现代偿性肺气肿,甚至形成肺大泡。 血管周围纤维组织增生以及矽结节包绕血管,血管扭曲、变形。同时由于血管壁本身纤维化,管腔缩小乃至闭塞。......阅读全文

亚洲最大硅厂工人集体尘肺病调查

    刘克喜52岁,尘肺二期。   何德开49岁,肺部异常,半年复查。   李世勇49岁,肺部异常,半年复查。   杨立宽37岁,肺部异常,半年复查。   杨再高39岁,肺部异常,半年复查。   4月8日上午,42岁的王胜英戴着帽子在家门前砍

硅肺病的病因

  一般说来,含游离二氧化硅80%以上的粉尘,往往在肺部引起典型的以结节为主的弥漫性胶原纤维改变,病情进展较快,且易发生融合。游离二氧化硅低于80%时,病变不太典型,病情进展较慢。低于10%时,则主要引起间质纤维改变,发展更慢,并列为其他尘肺。  硅在自然界分布很广,在矿石中约95%为各种形态的纯石

肺病论治7法

《素问·灵兰秘典论》:“肺者,相傅之官,治节出焉。”肺气之本也,魄之处也,司呼吸,朝百脉,主宣发、肃降,通调水道,外合皮毛,开窍于鼻,在志为忧,在液为涕,白色入肺,在五味为辛,与金同类,在五畜为马,在五谷为稻,在五音为商,为阳中之太阴,通于秋气,肺与大肠相表里。凡呼吸不利,喘息少气,咳吐痰阻等皆责

间质性肺病简介

  间质性肺疾病(ILD)是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变,以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散(DLCO)功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。

硅肺病的鉴别诊断

  1.需与矽肺结节影相鉴别的疾病有以下几种:急性粟粒性肺结核、肺含铁血黄素沉着症、细支气管肺泡癌、结节病、肺泡微结石症及结缔组织病等。  2.矽肺的块状病变需与肺结核球、肺癌肿块等相鉴别:上述各类需鉴别的疾病可参阅有关章节。

硅肺病的诊断依据

  ①粉尘接触史,包括原料和成品中游离二氧化硅含量,生产环境中粉尘浓度、粉尘颗粒大小、生产操作方法和防护措施(包括个人防护);  ②患者详细职业史和过去健康情况;  ③临床症状、体征和X线检查;  ④同工种工人既往和正在发病情况。

硅肺病的病理说明

  (一)矽结节的形成 典型的矽结节是同心圆排列的胶原纤维,酷似洋葱的切面(图12-2)。胶原纤维中间可有矽尘,矽尘可随组织液流向他处形成新结节。由于矽尘作用缓慢,所以脱离矽尘作业后,矽肺病变仍可以继续进展。矽结节呈灰白色,直径约0.3~0.8mm。多个小结节可融合成大结节,或形成大的团块,多见于两

间质性肺病病状体征

  ILD 通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。虽然此疾病存在着急性期,但起病常隐袭,病程发展呈慢性经过,机体对其最初反应在肺和肺泡壁内表现为炎症反应,导致肺泡炎,最后炎症将蔓延到邻近的间质部分和血管,最终产生间质性纤维化,导致瘢痕产生和肺组织破坏,使通气功能降低,炎症也可累及气管、

什么是过敏性肺病?

  由于肺经常接触大量的空气中抗原(包括粉尘、花粉和化学物质),因而肺极易发生过敏反应。接触刺激性粉尘和空气中的物质,可导致呼吸道过敏反应的发生率增加。然而,肺部的过敏反应并非仅发生于吸入抗原后,亦可发生于进食某些食物或使用某种药物后。

硅肺病的临床表现

  矽肺患者一般在早期可无症状或症状不明显,随着病变发展,症状增多,主要表现如下:  (一)咳嗽、咯痰由于粉尘刺激和呼吸道炎症而咳嗽,或有反射性咳嗽。咳嗽的程度和痰量的多少与支气管炎或肺部继发感染密切相关,但与矽肺病变程度并不一致。少数患者可有血痰。如有反复大量咯血,则应考虑合并结核或支气管扩张。 

尘肺病诊断难在哪?

近日,贵州航天医院三位从事尘肺病诊断工作的医生,被公安机关以“涉嫌国有事业单位人员失职罪”羁押7个多月的事件持续发酵。这使尘肺这一职业病再次成为人们议论的热点话题。此次事件引起了卫生部门的高度重视,同时也暴露出在尘肺病诊断方面存在的一些问题。 尘肺病是以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病,技术质

尘肺病诊断难在哪?

近日,贵州航天医院三位从事尘肺病诊断工作的医生,被公安机关以“涉嫌国有事业单位人员失职罪”羁押7个多月的事件持续发酵。这使尘肺这一职业病再次成为人们议论的热点话题。此次事件引起了卫生部门的高度重视,同时也暴露出在尘肺病诊断方面存在的一些问题。 尘肺病是以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病,技术质

间质性肺病发病机制

  发病阶段  ILD确切的发病机制尚未完全阐明。假设ILD的演变过程可区分为三个阶段,即启动阶段、进展阶段和结局阶段。  启动阶段  启动ILD的致病因子通常是毒素和(或)抗原,已知的抗原吸入如无机粉尘与石棉肺、尘肺相关,有机粉尘与外源性过敏性肺泡炎相关等,而特发性肺纤维化(IPF)和结节病等的特

Cell提出肺病治疗新思路

  根据波士顿儿童医院的一项新研究,或许有一天临床医生可通过导入一些蛋白质,引导肺脏干细胞生成某些特异的细胞类型,修复疾病相关的肺损伤来治疗几种肺疾病。   在发表于1月30日《细胞》(Cell)杂志上的研究论文中,波士顿儿童医院干细胞研究项目的Carla Kim博士和Joo-Hyeon Le

如何诊断矽肺病症?

  根据可靠的生产性粉尘接触史、现场劳动卫生学调查资料,以技术质量合格的X射线后前位胸片表现作为主要依据,参考动态观察资料及尘肺流行病学调查情况,结合临床表现和实验室检查,排除其他肺部类似疾病后,对照尘肺诊断标准片作出尘肺病的诊断和X射线分期。

间质性肺病病理分类

  (1)按病理变化分类:  ①非炎症性非肿瘤性疾病:如结节病、外源性过敏性肉芽肿性肺泡炎。  ②肉芽肿性间质性肺疾病:如慢性间质性肺水肿、肺泡蛋白沉着症、原发性肺含血黄素沉着症、尿毒症等。  ③肺特异性炎症:如普通型间质性肺炎、闭塞性细支气管炎并机化性肺炎(BOOP)、外源性刺激性烟雾、液体以及其

怎样检测硅铁的硅含量

检测硅铁的硅含量最简单的方法是:重量法测定硅铁中硅含量。在重量法测定硅含量中,又具体分为三种方法,即:1、 高氯酸脱水重量法测定硅量;2、 盐酸脱水重量法测定硅量;3、 挥硅减量重量法。硅铁的硅含量的测定方法有多种。用以测定硅铁合金中硅测定的化学分析方法主要有重量法和氟硅酸钾容量法。现代仪器分析中,

过敏性肺病的类型简介

  机体对过敏原的反应是形成抗体。抗体与抗原结合,通常使其变为无害。但有时在抗体与抗原相互作用时,可导致炎症和组织损伤。根据组织损伤的类型可对过敏反应进行分类。多数过敏反应存在一种以上的组织损伤。有些过敏反应为抗原特异性淋巴细胞(白细胞的一种)而非抗体所致。

核酸纳米材料有望成肺病克星

  由美国印第安纳州普度大学教授、国际知名核酸纳米专家毛诚德和第三军医大学全军呼吸内科研究所王关嵩教授领衔的科研团队,通过自组构建一种核酸纳米材料,并在材料上加装具有靶向定位功能的配体或抗体,使其能像“导弹”一样精确地到达指定的肺血管内皮细胞,阻止或抑制肺血管内皮细胞的异常增殖和凋亡,以预防慢性阻塞

BI新药获批治疗罕见肺病

  9月7日,美国FDA宣布批准勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)公司开发的Ofev(nitedanib)上市,用于延缓系统性硬化症(硬皮病)相关间质性肺病(SSc-ILD)成人患者的肺功能下降。这是治疗这一罕见肺部疾病的首款获批疗法。  硬皮症(scleroderma)是一种

怎样预防慢性阻塞性肺病?

  1.戒烟  吸烟是导致COPD的主要危险因素,不去除病因,单凭药物治疗难以取得良好的疗效。因此阻止COPD发生和进展的关键措施是戒烟。  减少职业性粉尘和化学物质吸入,对于从事接触职业粉尘的人群如:煤矿、金属矿、棉纺织业、化工行业及某些机械加工等工作人员应做好劳动保护。  2.减少室内空气污染 

如何诊断慢性阻塞性肺病?

  具有以下特点的患者应该考虑COPD诊断:慢性咳嗽、咳痰、进行性加重的呼吸困难及有COPD危险因素的接触史(即使无呼吸困难症状)。确诊需要肺功能检查,使用支气管扩张剂后FEV1/FVC

超声诊断胎儿隔离肺病例分析

孕妇34岁。孕23W来我科做胎儿畸形产前超声筛查,在此之前常规产前超声检查未见明显异常。孕妇取仰卧位,釆用飞利浦EPIQ5超声扫描仪,腹部探头3.5~5MHz。单胎头位,双顶径57mm,头围219mm,腹围193mm,股骨长41mm,肱骨长39mm,头颅光环完整,颅内结构正常,脊柱连续完整,胎心搏动

间质性肺病的基本介绍

  间质性肺疾病(ILD)是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变,以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散(DLCO)功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床-病理实体的总称。  ILD 通常不是恶性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。虽然此疾病

电子烟致肺病 仪器助你找到元凶

造成的令人震惊的肺病案例。    根据美国疾病控制和预防中心11月7日公布的数据,截至5日,美国有2051例已报告的肺病病例与使用电子烟有关,其中死亡人数至少有39人,而且相关案例还在不断增加。隐藏在传统烟草行业背后看似无害的电子烟暴露出了它比传统烟草更严重的健康威胁。自电子烟事件爆发以来,美国除了

过敏性肺病的症状和诊断

  症状和诊断  如果对某种有机粉尘发生过敏,再次接触后4~8小时出现典型的发热、咳嗽、寒战和呼吸困难。其他症状包括食欲下降、恶心和呕吐,常常出现喘息。如果不再接触抗原,症状通常于数小时内好转,但完全恢复则需要数周。  亚急性  一种较慢的过敏反应(亚急性),症状可持续数天或数周,但有时病情较重而需

预防慢性阻塞性肺病的概述

  1.戒烟  吸烟是导致COPD的主要危险因素,不去除病因,单凭药物治疗难以取得良好的疗效。因此阻止COPD发生和进展的关键措施是戒烟。  减少职业性粉尘和化学物质吸入,对于从事接触职业粉尘的人群如:煤矿、金属矿、棉纺织业、化工行业及某些机械加工等工作人员应做好劳动保护。  2.减少室内空气污染 

概述间质性肺病的病理分类

  (1)按病理变化分类:  ①非炎症性非肿瘤性疾病:如结节病、外源性过敏性肉芽肿性肺泡炎。  ②肉芽肿性间质性肺疾病:如慢性间质性肺水肿、肺泡蛋白沉着症、原发性肺含血黄素沉着症、尿毒症等。  ③肺特异性炎症:如普通型间质性肺炎、闭塞性细支气管炎并机化性肺炎(BOOP)、外源性刺激性烟雾、液体以及其

关于慢性阻塞性肺病的简介

  慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%。  慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary

关于过敏性肺病的病因分析

  粉尘  多种粉尘可引起肺内过敏反应。含有微生物或蛋白以及化学物质的有机粉尘如异氰酸盐,可引起过敏性肺炎。由于反复吸入发霉干草中的嗜热(嗜温)细菌所致的农民肺,即为人们熟悉的一种过敏性肺炎。  吸入粉尘者中仅有少数发生过敏反应,其中仅有少数患者的过敏反应导致不可逆性肺部损害。通常在出现过敏和病变前