简述小儿周围淋巴结结核的临床表现
患儿除低热外,缺乏全身症状。病初淋巴结增大,较硬,无痛,互不粘连,可以移动。通常为单侧,也可双侧发生。随着感染进展,多组淋巴结受累。淋巴结可彼此粘连成团块,或与皮下组织相粘连,极易发生干酪样变。干酪坏死液化后形成冷脓肿,触诊时有波动感。 患儿常呈高度过敏状态,表现为结素试验强阳性反应,常伴有疱疹性角膜结膜炎,睑缘炎,湿疹及结节性红斑等。 有一特殊类型的淋巴结结核称泛发性淋巴结结核,是全身血行播散的结果,全身多组淋巴结同时或相继发生结核,其临床特点为淋巴结快速增大,压痛,有波动感,严重的全身结核中毒症状,热度甚高,常呈弛张型,持久不退,盗汗明显,患儿苍白,消瘦,全身无力,有中等度或严重贫血。......阅读全文
简述小儿周围淋巴结结核的临床表现
患儿除低热外,缺乏全身症状。病初淋巴结增大,较硬,无痛,互不粘连,可以移动。通常为单侧,也可双侧发生。随着感染进展,多组淋巴结受累。淋巴结可彼此粘连成团块,或与皮下组织相粘连,极易发生干酪样变。干酪坏死液化后形成冷脓肿,触诊时有波动感。 患儿常呈高度过敏状态,表现为结素试验强阳性反应,常伴有疱
小儿周围淋巴结结核的病因分析
对人体有致病力的结核杆菌为人型结核杆菌和牛型结核杆菌,我国大多数小儿结核病由人型结核菌所引起,结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸,耐碱,耐酒精的特性外,对于冷,热,干燥,光线及化学物质等都有较强的耐受力,湿热对结核菌的杀菌力较强,在65℃30分钟,70℃10分钟,80℃5分钟即可杀死,干热杀菌力较差
小儿周围淋巴结结核的检查诊断
一、检查 1.血象检查 轻度贫血及血沉加快,在有化脓及瘘管形成时,白细胞数可增高。 2.淋巴结穿刺 可见上皮样细胞、郎汉斯巨细胞及干酪样坏死等特异性结核改变,耐酸染色常可找到抗酸杆菌。 3.骨髓检查 可见造血功能抑制现象。 4.其他 常规做X线胸片、B超检查。 二、诊断 根据
小儿周围淋巴结结核的基本介绍
周围淋巴结结核是儿童期肺外结核的最常见类型,可见于各年龄期,但以婴幼儿及学龄前儿童为最多见。全身各组淋巴结皆可发生结核,但最多见的是颈、颌下、锁骨上及腋窝淋巴结。
简述小儿肠系膜淋巴结结核的临床表现
主要症状为一般结核中毒症状及局部症状。慢性中毒症状为长期不规则低热、食欲减退、消瘦、容易疲劳、睡眠不安、情绪不稳等。局部胃肠道症状有恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀、腹痛等,其中以腹痛为最常见。腹痛可为经常持续的轻度钝痛;但更类似绞痛。腹痛多位于脐周或腹部深处,多在左上腹或右下腹,因此有被误诊为急性
小儿周围淋巴结结核的鉴别诊断介绍
鉴别诊断应考虑急性化脓性淋巴结炎,最常见者为颈部化脓性淋巴结炎,其发病较急、局部淋巴结急性炎症现象明显。周围血象白细胞计数及中性多形核粒细胞数都明显增高。这些均有助于鉴别。此外应与传染性单核细胞增多症及布氏杆菌病鉴别。
治疗小儿周围淋巴结结核的相关介绍
1.药物治疗 (1)抗结核药物治疗 有高度过敏反应及广泛的病灶周围炎时,在抗结核药物治疗的同时可加用激素、大量维生素C及钙剂,以达到脱敏及消炎的目的。 (2)局部用药 如淋巴结已形成冷脓肿,可先将脓抽出,然后用异烟肼(INH)液1~2ml,或用10%~20%氨基水杨酸(PAS)溶液1~2ml
小儿肠系膜淋巴结结核的临床表现
主要症状为一般结核中毒症状及局部症状。慢性中毒症状为长期不规则低热、食欲减退、消瘦、容易疲劳、睡眠不安、情绪不稳等。局部胃肠道症状有恶心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀、腹痛等,其中以腹痛为最常见。腹痛可为经常持续的轻度钝痛;但更类似绞痛。腹痛多位于脐周或腹部深处,多在左上腹或右下腹,因此有被误诊为急性
简述小儿肺结核的临床表现
(1)结核过敏表现 如疱疹性结膜炎,结节性红斑,瘰疬样面容、结核性风湿病(Poncet's 关节炎)等。 (2)发热 起病急者可伴高热、热型波动甚大,常为严重的进行性结核的表现,如粟粒型结核、干酪性肺炎等。但大多数病儿表现为不规则低热,以午后为著每日体温波动常超过1℃。发热明显,但全身
简述肠系膜淋巴结结核的临床表现
患者持续性低热、疲倦不适。脐部或右下腹常有持续性隐痛,有时阵发性加剧,也可表现为急腹痛,类似绞痛,伴恶心、呕吐,可有腹泻或便秘。查体脐周或左上腹、右下腹可触及肿大的淋巴结,有压痛,常疑为急性阑尾炎而施行手术。慢性肠系膜淋巴结结核时,可出现慢性中毒症状和营养不良,表现为长期不规则低热、食欲减退、消
简述颈部淋巴结结核的临床表现
1.少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。 2.一般位于单侧或双侧胸锁乳突肌的前、后缘有多个大小不等的肿大淋巴结,也可如概述中,上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。
简述小儿肠系膜淋巴结结核的并发症
引起腹泻、腹痛;肿大淋巴结压迫门静脉使回流受阻,可产生腹水及腹壁静脉扩张;压迫下腔静脉可引起下肢水肿;压迫胸导管可引起乳糜性腹水;压迫幽门可致幽门狭窄;压迫肠道可引起不全性肠梗阻。
简述小儿结核病的临床表现
除现病史,既往史和BCG(卡介苗)接种史外,应特别注意家庭病史,肯定的结核病接触史对诊断有帮助,又应注意发病前急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因,此外需询问过去有无结核过敏表现如结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核菌素阳性反应等。 儿童患者主要表现为低热和结核中毒症状,呼吸
简述小儿原发型肺结核的临床表现
1.症状 起病轻重不一,轻者可无症状,常在体检做胸部X线检查时被发现,或有轻度的结核中毒症状,如低热、轻咳、纳差、消瘦、盗汗、疲乏等,也有呈急性发病,有高热、咳嗽,酷似流感,肺炎,或出现皮肤黏膜过敏表现,在年幼儿,当肿大的淋巴结压迫气管,可出现压迫症状,若压迫喉返神经引起声音嘶哑。压迫气管交叉
简述小儿原发性肺结核的临床表现
原发性肺结核起病多比较缓慢,症状也不太明显。初起时可有低热、轻咳、食欲减退等,常常容易被诊为感冒或支气管炎而被忽视。稍重者结核中毒症状较明显,可见有长期不规则低热、食欲不振、消瘦、盗汗、疲乏等。也有少数患儿急性起病,表现为高热,体温可达39℃左右甚至更高,而且高热持续时间也比较长,可持续1-3周
小儿肠系膜淋巴结结核的概述
肠系膜淋巴结结核在小儿较多见,可能为肠道原发复合征的部分表现,肠原发灶可很快被吸收,但肿大且干酪样变的肠系膜淋巴结则可长期存在,也可由淋巴或血行播散而来,多与胸腔内淋巴结结核或全身粟粒结核病同时存在。有时肠系膜淋巴结结核为主要表现,而其他部位的结核并不明显,此时应作为单独的病例诊断。
简述小儿骨与关节结核的临床表现
骨、关节结核属慢性感染性疾病,所以发病隐匿,开始患者常有低热,易疲劳、食欲减退和体重减轻。病变处虽有疼痛,但多不剧烈,婴幼儿可因疼痛而常夜间啼哭。关节功能障碍和肌肉萎缩多不明显,往往与健侧比较方能发现异常。随着病变发展,关节功能将明显受限,或关节强直或发生固定性畸形。由于膝、踝、肘及腕关节位置浅
简述小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床表现
典型表现为在上呼吸道感染后有咽痛、倦怠不适,继之发热、腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘。约20%的患儿有颈部淋巴结肿大。腹痛是本病最早出现的症状,可发生在任何部位,但因病变主要侵袭末端回肠的一组淋巴结,故以右下腹常见,腹痛性质不固定,可表现为隐痛或痉挛性疼痛,在两次疼痛间隙患儿感觉较好。最敏感的触痛
如何诊断小儿肠系膜淋巴结结核?
可根据结核病接触史、结素试验阳性、临床症状、腹部深触诊及直肠探查等决定。腹部X线平片可发现钙化灶,在本病慢性演变及反复恶化过程中对确诊有帮助。必要时行淋巴结活检抗酸染色找结核杆菌。
小儿肠系膜淋巴结结核怎样预防
1.控制传染源及切断传播途径 2.接种卡介苗 3.预防性化疗 主要用于下列对象: (1)13岁以下婴幼儿未接种过卡介苗而结核菌素试验阳性者; (2)与开放性肺结核患者(多系家庭成员)密切接触者; (3)结核菌素试验新近由阴性转为阳性者; (4)结核菌素试验呈强阳性反应者; (5)
关于小儿肠系膜淋巴结结核的简介
肠系膜淋巴结结核在小儿较多见。可能为肠道原发复合征的部分表现,肠原发灶可很快被吸收,但肿大且干酪样变的肠系膜淋巴结则可长期存在。也可由淋巴或血行播散而来,多与胸腔内淋巴结结核或全身粟粒结核病同时存在。有时肠系膜淋巴结结核为主要表现,而其他部位的结核并不明显,此时应作为单独的病例诊断。
小儿肠系膜淋巴结结核的鉴别诊断
鉴别诊断要考虑慢性或急性阑尾炎,根据我们治疗的肠系膜淋巴结结核患儿曾被误诊为阑尾炎者最多,甚至误诊达2~3年之久。其次为肝炎非特异性肠系膜淋巴结炎,包虫病、蛔虫病等偶需鉴别者。尚有胃及十二指肠溃疡、胆囊炎、腹部淋巴结肿块应与限局性回肠炎、淋巴肉瘤及其他腹部肿瘤相鉴别。
小儿肺门淋巴结核的简介
肺门淋巴结结核常见于儿童和少年,它和结核原发病灶、淋巴管炎合称为原发综合征,原发综合征是原发性肺结核的病变特点,原发性肺结核又称儿童型肺结核,为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。它包括原发综合征和支气管淋巴结核。多见于儿童或少年。
简述小儿急性粟粒型肺结核的临床表现
多数起病较急,中毒症状重,一般以发热为首发症状,多为高热(稽留热)。多伴有寒战、盗汗、食欲不振、咳嗽、面色苍白、气促和发绀等。特别是肺部听诊出现湿性啰音时易误诊为肺炎。50%的患儿起病即出现脑膜炎征象,部分伴肝脾肿大及浅表淋巴结肿大。6个月以下粟粒型肺结核的特点为发病急,症状重而不典型,累积器官
简述小儿肺结核的危害
历史上,人所皆知,肺结核是最致命的疾病之一。肺结核患者如不彻底治愈,最后可演变为慢纤洞、呼吸衰竭、肺心病等。或者结核菌经淋巴与血行播散,引起其他部位继发结核,如骨结核、肾结核、消化系结核等。最终,使患者丧失劳动能力,甚至生活能力,给病人及家属造成极大的痛苦和沉重的经济负担,严重者导致病人死亡。据
关于小儿肠系膜淋巴结结核的预后介绍
积极治疗后本病预后良好,淋巴结干酪样变可逐渐被吸收、硬结钙化而自愈。慢性中毒症状可存在很长时间才消失。淋巴结干酪坏死液化,破溃到腹腔或腹壁外形成瘘管长期不愈,这种病例称肠系膜结核,现已极少见。合并腹膜炎及肠结核时,预后与两病有直接关系。
小儿肺门淋巴结核的相关概述
原发综合征和支气管淋巴结核,在临床上难于区分,只是在X线检查时有不同表现。结核菌在肺内引起炎症性病灶和干酪样坏死,并由淋巴管传播肺门淋巴结,引起淋巴结肿大。肺内原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结肿大,合称原发综合征。原发病灶大多位于右肺中部。若肺内病变吸收而肺门淋巴结病变继续发展,则为支气管淋巴
预防小儿肠系膜淋巴结结核的相关介绍
1.控制传染源及切断传播途径 2.接种卡介苗 3.预防性化疗 主要用于下列对象: (1)13岁以下婴幼儿未接种过卡介苗而结核菌素试验阳性者; (2)与开放性肺结核患者(多系家庭成员)密切接触者; (3)结核菌素试验新近由阴性转为阳性者; (4)结核菌素试验呈强阳性反应者; (5)
治疗小儿肠系膜淋巴结结核的相关介绍
应注意营养,食用多含蛋白质、维生素和铁质的食物。并用抗结核药物治疗。肿大淋巴结压迫腹内脏器产生相应症状,经内科治疗无效时,可考虑外科手术,解除压迫。干酪坏死的淋巴结可将干酪样物剔除。其余未产生压迫症状的淋巴结,一般不予处理。 该病以非手术治疗为主,当并发肠梗阻或淋巴结化脓穿破致腹膜炎时,则需手
简述周围型肺癌的临床表现
1.胸痛 是本病主要症状,局限在胸、肩某一部位,常无压痛点,轻度胸痛不一定伴有胸膜侵犯,但严重胸痛常见于本病晚期,且伴有广泛胸膜转移灶。 2.发热 是周围型肺癌的一个症状,多见于癌灶直径稍大者(约2厘米以上),与中心型肺癌不同,发热不是由炎症所引起,使用一般抗炎治疗无效,但消炎痛、皮质激素