关于结核性胸膜炎的基本介绍
结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。属肺外结核病,2000年被卫生部批准的我国新的分类法则将其分类为结核病的第四类型。......阅读全文
关于结核性胸膜炎的基本介绍
结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。属肺外结核病,2000年被卫生部批准的我国新的分类法则将其分类为结核病的第四类型。
结核性干性胸膜炎的基本介绍
结核性干性胸膜炎对肺功能的影响,依发生部位、有无胸膜粘连及其程度而定。炎症初期,脏层胸膜与壁层胸膜彼此摩擦所产生的刺痛,使潮气量减低,呼吸频率增加,形成浅速呼吸。炎症消散后,如无胸膜粘连,肺功能可完全正常。肺尖部胸膜粘连对肺功能影响不明显,胸下部胸膜粘连,肋膈角闭塞,呼吸时膈活动度减低,可引起肺
关于结核性胸膜炎的检查方式介绍
1.胸膜活检 针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段。活检的胸膜组织除了可行病理检查外,还可行结核菌的培养。 2.X线检查 胸腔积液在300ml以下时,后前位X线胸片可能无阳性发现。少量积液时肋膈角变钝,积液量多在500ml以上,仰卧位透视观察,由于积聚于胸腔下部的液体散开,复见锐利的肋
关于结核性胸膜炎的鉴别诊断介绍
1.细菌性肺炎 结核性胸膜炎的急性期常有发热、胸痛、咳嗽、气促,血白细胞计数增多,胸片X线表现高密度均匀阴影,易误诊为细菌性肺炎。但细菌性肺炎时咳嗽多有痰,常呈铁锈色痰。肺部为实变体征,痰涂片或培养常可发现致病菌。结核性胸膜炎则以干咳为主,胸部为积液体征,PPD试验可阳性。 2.类肺炎性胸腔
关于结核性胸膜炎的简介
结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。属肺外结核病,2000年被卫生部批准的我国新的分类法则将其分类为结核病的第四类型。
关于小儿结核性胸膜炎的检查方式介绍
结核性胸膜炎初期,血中白细胞计数可增高或正常,中性粒细胞占优势,尔后白细胞计数正常,并转为淋巴细胞为主。红细胞沉降率增快。 胸液外观多呈草黄色,透明或微浊,或呈毛玻璃状。少数胸液可呈黄色、深黄色、浆液血性乃至血性。比重1.018以上,Rivalta试验阳性。pH7.00~7.30。有核细胞数(
关于小儿结核性胸膜炎的鉴别诊断介绍
不典型的结核性胸膜炎应与下列疾病鉴别: 1.细菌性肺炎合并脓胸 患儿年龄较小,多见于5岁以下的幼儿。而结核性胸膜炎多见于5岁以上的少年儿童。肺部体征及X线检查,胸腔穿刺液检查可助鉴别。 2.病毒性肺炎合并胸腔积液 多见于婴幼儿,临床表现较重,咳嗽、喘憋明显,严重者合并心衰竭。 3.风湿
关于小儿结核性胸膜炎的简介
胸膜炎指由结核菌感染引起的渗出性炎症,常伴有胸腔积液。可为原发灶直接侵入或血行播散性结核引起。积液少量至中等量,由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高,易引起胸膜粘连及肥厚。
治疗结核性胸膜炎的相关介绍
结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液、抗结核治疗、中医中药治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。 1.一般治疗 体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。 2.胸腔穿刺抽液 由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤
关于结核性渗出性胸膜炎的简介
渗出性胸膜炎是干性胸膜炎的进一步发展。人体对结核处于变态反应状态时,胸膜受结核菌的感染,易引起渗液。故多发生于初感染的后期,因这时患者的过敏反应高,但也可发生在结核病的任何阶段。胸腔积液多为单侧性。胸膜的血行播散性结核多为双侧性。
预防小儿结核性胸膜炎的相关介绍
1.控制传染源,减少传染机会 结核菌涂片阳性患者是小儿结核主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核患者,是预防小儿结核病的根本措施。婴幼儿患活动性结核,其家庭成员应作详细检查(摄胸片、PPD等)。对小学和托幼机构工作人员应定期体检,及时发现和隔离传染源,能有效地减少小儿感染结核的机会。 2
治疗小儿结核性胸膜炎的相关介绍
首选链霉素及异烟肼治疗,2~3个月后停用链霉素,异烟肼持续至1年。按肺结核治疗。 1.肾上腺皮质激素的应用 可减轻中毒症状,促进胸腔积液的吸收,防止或减少胸膜粘连肥厚。可用泼尼松(强的松),待临床症状好转,体温下降,胸腔积液减少或吸收,一般2~3周后开始递减,疗程以4~6周为宜。如在减量过程
结核性渗出性胸膜炎的病理介绍
胸膜除纤维蛋白渗出外,尚有从毛细血管渗出的血浆积聚于胸腔中,自微量至数升。胸腔积液少者或积液虽多,经适当治疗吸收很快者,可不引起胸膜增厚。积液量多且迟不吸收者,大量纤维蛋白沉着于胸腔,可引起包裹性或广泛胸膜增厚。 呼吸功能改变 渗出性胸膜炎对肺功能的影响主要取决于胸液的多少。少量积液不影响肺
关于渗出性胸膜炎的基本介绍
渗出性胸膜炎是一个病症名称。 胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起,如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞
治疗结核性渗出性胸膜炎的相关介绍
若肺部有结核病变,则结核性的诊断可明确。病原不明的渗出性胸膜炎,绝大多数是结核性的,应按活动性结核病进行治疗。结核性渗出性胸膜炎的治疗原则为抗结核药物治疗和胸腔穿刺抽液。 治疗方法: (一)抗结核药物治疗 见结核病章 (二)胸腔穿刺抽液 胸腔穿刺抽液不但有助于诊断,且可解除肺及心、血管的受
结核性干性胸膜炎的治疗和病理介绍
1、结核性干性胸膜炎的治疗: 主要针对病因,进行对症治疗。胸痛可局部热敷或用镇痛剂如可待因、安乃近等。根据肺结核病灶性质及范围给予抗结核药物治疗。如肺部无病变者可给异烟肼治疗,一般在1年左右,并定期作胸部X线检查,随访至少2年。 2、结核性干性胸膜炎的简介: 结核性干性胸膜炎往往由于肺结核
怎样预防结核性胸膜炎?
1.控制传染源,减少传染机会 结核菌涂片阳性患者是结核主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核患者,是预防结核病的根本措施。 2.普及卡介苗接种 实践证明,接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。
结核性胸膜炎临床路径
一、结核性胸膜炎临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为结核性胸膜炎(ICD-10:A15.6,A16.5)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南–结核病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。 1.临床症状:可有发热、干咳、胸痛,可伴有呼吸困难。
如何诊断结核性胸膜炎?
根据病史和临床表现,结核性胸膜炎一般可确诊。临床表现主要为中度发热、初起胸痛以后减轻、呼吸困难。体格检查、X线检查及超声波检查可作出胸液的诊断。诊断性胸腔穿刺、胸液的常规检查、生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施,这些措施可对75%的胸液病因作出诊断。
结核性胸膜炎的病因分析
结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。我国结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。引起结核性胸膜炎的途径有: ①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜。 ②邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内。 ③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎。 ④机体的变应
关于结核胸膜炎的基本信息介绍
结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。属肺外结核病,2000年被卫生部批准的我国新的分类法则将其分类为结核病的第四类型。
小儿结核性胸膜炎的病因分析
原发性结核病是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型:人型、牛型、鸟型和鼠型。对人体有致病力为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核病大多数由人型结核菌所引起。 结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外,对于冷、热、干燥、光线及化学物质等都有较强的耐受力。湿热对结核菌的
结核性渗出性胸膜炎的病理
胸膜除纤维蛋白渗出外,尚有从毛细血管渗出的血浆积聚于胸腔中,自微量至数升。胸腔积液少者或积液虽多,经适当治疗吸收很快者,可不引起胸膜增厚。积液量多且迟不吸收者,大量纤维蛋白沉着于胸腔,可引起包裹性或广泛胸膜增厚。 呼吸功能改变 渗出性胸膜炎对肺功能的影响主要取决于胸液的多少。少量积液不影响肺
关于结核性色素膜炎的基本介绍
结核性葡萄膜炎又称结核性色素膜炎·视力突然下降,睫状充血,房水轻度混浊,角膜后沉着物为羊脂状,视网膜水肿,黄斑黄色渗出病灶,血红细胞沉降率快,X射线显示肺活动性结核灶,皮肤结核菌素试验阳性·诊断为结核性视网膜脉络膜炎及肺结核,遂给予抗结核治疗。眼局部采取: ①1%阿托品散瞳,1%链霉素液滴眼每
关于口腔结核性溃疡的基本介绍
溃疡好发于咽旁、磨牙后区及颊部。溃疡的形状,其边缘呈潜凹状,界限清但不整齐,有如鼠咬状,底部较软呈肉芽状,暗红色,可有疼痛。病程进展慢。 【临床表现】 1.溃疡好发于咽旁、磨牙后区及颊部。 2.溃疡的形状,其边缘呈潜凹状,界限清但不整齐,有如鼠咬状,底部较软呈肉芽状,暗红色,
关于结核性渗出性胸膜炎的实验室检查
胸液一般草黄色,透明,但亦可为淡红或深褐色的血性,含大量纤维蛋白,放置后形成胶冻样凝块。比重1.018以上,蛋白定量2.5%~3g%以上。镜检有核细胞100~10000/mm3,大多为淋巴细胞。胸液离心沉淀后作涂片检查结核菌的阳性率不高,有时结核菌培养可获阳性结果,阳性率约30%。近年来胸液测定
关于慢性化脓性胸膜炎的基本介绍
根据脓胸的病程,可分为急性脓胸和慢性脓胸,除某些特殊感染,如结核杆菌和真菌感染外,往往由于在急性脓胸未得到及时和适当的治疗而形成了慢性脓胸。急性脓胸经历6~8周后,脓腔未见消失,脓液稠厚并有大量沉积物,逐渐进入慢性期,形成慢性脓胸。慢性脓胸患者因长期感染,体质消耗,胸膜高度增厚,特别是壁层胸膜增
简述结核性胸膜炎的临床表现
大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多,几天后胸
关于结核性腹膜炎的基本介绍
结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的腹膜慢性、弥漫性炎症。本病的感染途径可由腹腔内结核直接蔓延或血行播散而来。前者更为常见,如肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等,均可为本病的直接原发病灶。以中青年多见,女性略多于男性,为1.2~2.0︰1。女性多于男性可能是盆腔结核逆行感染所致。
关于结核性盆腔炎的基本介绍
由结核杆菌引起女性生殖器炎症称为生殖器结核,又称结核性盆腔炎。多发现于20~40岁妇女,也可见于绝经后的老年妇女。以输卵管结核最常见,约占女性生殖器结核的85%~95%,其次为子宫内膜结核,其他类型发病少。绝大多数生殖器结核为继发感染,常继发于肺结核、肠结核、腹膜结核、肠系膜淋巴结的结核病灶也可