治疗小儿结核性胸膜炎的相关介绍

首选链霉素及异烟肼治疗,2~3个月后停用链霉素,异烟肼持续至1年。按肺结核治疗。 1.肾上腺皮质激素的应用 可减轻中毒症状,促进胸腔积液的吸收,防止或减少胸膜粘连肥厚。可用泼尼松(强的松),待临床症状好转,体温下降,胸腔积液减少或吸收,一般2~3周后开始递减,疗程以4~6周为宜。如在减量过程中或停激素后,胸腔积液增多同时又伴有发热等症状,可将激素加回到反跳前的剂量,1~2周后再逐渐递减。 2.胸腔穿刺治疗 病初,应作诊断性胸腔穿刺,作胸腔积液常规及细菌学检查。在应用抗结核药物加激素后,一般不需反复胸腔穿刺抽液。但胸腔积液量较大,出现呼吸困难时,可作胸腔穿刺减压治疗,如胸膜炎转为结核性脓胸,宜反复抽脓并以1%碳酸氢钠液冲洗后注入异烟肼0.1g。 3.外科治疗 经过内科治疗,临床症状消失,胸膜明显增厚,影响病儿的发育及呼吸功能,宜作胸膜剥脱术。此外包裹性结核性脓胸,内科治疗疗效不佳,及早手术治疗。......阅读全文

治疗小儿结核性胸膜炎的相关介绍

  首选链霉素及异烟肼治疗,2~3个月后停用链霉素,异烟肼持续至1年。按肺结核治疗。  1.肾上腺皮质激素的应用  可减轻中毒症状,促进胸腔积液的吸收,防止或减少胸膜粘连肥厚。可用泼尼松(强的松),待临床症状好转,体温下降,胸腔积液减少或吸收,一般2~3周后开始递减,疗程以4~6周为宜。如在减量过程

预防小儿结核性胸膜炎的相关介绍

  1.控制传染源,减少传染机会  结核菌涂片阳性患者是小儿结核主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核患者,是预防小儿结核病的根本措施。婴幼儿患活动性结核,其家庭成员应作详细检查(摄胸片、PPD等)。对小学和托幼机构工作人员应定期体检,及时发现和隔离传染源,能有效地减少小儿感染结核的机会。  2

治疗结核性胸膜炎的相关介绍

  结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液、抗结核治疗、中医中药治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。  1.一般治疗  体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。  2.胸腔穿刺抽液  由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤

治疗结核性渗出性胸膜炎的相关介绍

  若肺部有结核病变,则结核性的诊断可明确。病原不明的渗出性胸膜炎,绝大多数是结核性的,应按活动性结核病进行治疗。结核性渗出性胸膜炎的治疗原则为抗结核药物治疗和胸腔穿刺抽液。  治疗方法:  (一)抗结核药物治疗 见结核病章  (二)胸腔穿刺抽液 胸腔穿刺抽液不但有助于诊断,且可解除肺及心、血管的受

关于小儿结核性胸膜炎的检查方式介绍

  结核性胸膜炎初期,血中白细胞计数可增高或正常,中性粒细胞占优势,尔后白细胞计数正常,并转为淋巴细胞为主。红细胞沉降率增快。  胸液外观多呈草黄色,透明或微浊,或呈毛玻璃状。少数胸液可呈黄色、深黄色、浆液血性乃至血性。比重1.018以上,Rivalta试验阳性。pH7.00~7.30。有核细胞数(

关于小儿结核性胸膜炎的鉴别诊断介绍

  不典型的结核性胸膜炎应与下列疾病鉴别:  1.细菌性肺炎合并脓胸  患儿年龄较小,多见于5岁以下的幼儿。而结核性胸膜炎多见于5岁以上的少年儿童。肺部体征及X线检查,胸腔穿刺液检查可助鉴别。  2.病毒性肺炎合并胸腔积液  多见于婴幼儿,临床表现较重,咳嗽、喘憋明显,严重者合并心衰竭。  3.风湿

关于小儿结核性胸膜炎的简介

  胸膜炎指由结核菌感染引起的渗出性炎症,常伴有胸腔积液。可为原发灶直接侵入或血行播散性结核引起。积液少量至中等量,由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高,易引起胸膜粘连及肥厚。

小儿结核性胸膜炎的病因分析

  原发性结核病是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型:人型、牛型、鸟型和鼠型。对人体有致病力为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核病大多数由人型结核菌所引起。  结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外,对于冷、热、干燥、光线及化学物质等都有较强的耐受力。湿热对结核菌的

结核性干性胸膜炎的治疗和病理介绍

  1、结核性干性胸膜炎的治疗:  主要针对病因,进行对症治疗。胸痛可局部热敷或用镇痛剂如可待因、安乃近等。根据肺结核病灶性质及范围给予抗结核药物治疗。如肺部无病变者可给异烟肼治疗,一般在1年左右,并定期作胸部X线检查,随访至少2年。  2、结核性干性胸膜炎的简介:  结核性干性胸膜炎往往由于肺结核

治疗结核胸膜炎的相关介绍

  结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸液、抗结核治疗、中医中药治疗。其化疗原则与化疗方法和活动性结核相同。  1.一般治疗  体温38℃以上可卧床休息,一般患者可以适当起床活动。总的休息时间大约以体温恢复正常,胸液消失后仍须持续2~3个月。  2.胸腔穿刺抽液  由于结核性胸膜炎胸液蛋白含量和纤

概述小儿结核性胸膜炎的临床表现

  渗出性胸膜炎多见于较大儿童,3岁以上占大多数。多发生在原发感染头六个月内。  1.症状  起病可急可缓,多较急,起病多有发热,开始高热,1~2周后渐退为低热。同时患侧有胸痛、疲乏、咳嗽和气促等。咳嗽时积液侧胸痛加剧,如针刺样。待积液增多后胸痛即可减轻或消失。呼吸困难和发憋的有无与积液的多少有关,

治疗渗出性胸膜炎的相关介绍

  渗出性胸膜炎的的治疗视其病因而定。细菌感染所致者,应给予抗生素治疗。病毒感染所致者,无需抗感染治疗。自身免疫疾病所致者,治疗基础疾病可使胸膜炎消退。  一、西医药治疗:  ①抗生素治疗渗出性胸膜炎:  A.抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每日300毫克、或利福平每日坝

治疗结核性脓胸的相关介绍

  结核性脓胸的治疗原则为消除脓腔与控制胸膜感染。应明确有无继发感染或支气管胸膜瘘。控制继发感染时青霉素G注射液为治疗首选药物。  1.单纯性结核性脓胸  除全身抗结核治疗外,应反复胸腔抽脓、冲洗和局部注射抗结核药物。每周抽脓2~3次,每次用2%碳酸氢钠或生理盐水冲洗脓腔,在脓腔内注入对氨水杨酸钠、

关于结核性胸膜炎的基本介绍

  结核性胸膜炎是结核杆菌及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。属肺外结核病,2000年被卫生部批准的我国新的分类法则将其分类为结核病的第四类型。

结核性干性胸膜炎的基本介绍

  结核性干性胸膜炎对肺功能的影响,依发生部位、有无胸膜粘连及其程度而定。炎症初期,脏层胸膜与壁层胸膜彼此摩擦所产生的刺痛,使潮气量减低,呼吸频率增加,形成浅速呼吸。炎症消散后,如无胸膜粘连,肺功能可完全正常。肺尖部胸膜粘连对肺功能影响不明显,胸下部胸膜粘连,肋膈角闭塞,呼吸时膈活动度减低,可引起肺

治疗结核性色素膜炎的相关介绍

  A、一般治疗:1.加强锻炼,增强抵抗力,预防结核病的传播是预防该病的有效措施。2.如有开放性病灶,在积极治疗的同时应注意分之传播,做好隔离消毒工作。  B、局部治疗:1.给予链霉素、卡那霉素或利福平眼药水、眼药膏滴眼治疗。2.链霉素结膜下或半球后注射治疗。3.链霉素离子透入治疗。4.散瞳及热敷治

治疗结核性葡萄膜炎的相关介绍

  1.抗结核治疗  目前有多种抗结核药物,联合规范用药是彻底治愈结核的关键,联合用药的方法通常取决于患者所患结核的类型。如肺部或肺外结核、播散性结核、结核性脑膜炎和伴有获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的结核等。由于目前结核分枝杆菌的耐药性非常普遍,及治疗期间过早停药易造成耐药等问题,所以应让患者就

关于结核性胸膜炎的检查方式介绍

  1.胸膜活检  针刺胸膜活检是诊断结核性胸膜炎的重要手段。活检的胸膜组织除了可行病理检查外,还可行结核菌的培养。  2.X线检查  胸腔积液在300ml以下时,后前位X线胸片可能无阳性发现。少量积液时肋膈角变钝,积液量多在500ml以上,仰卧位透视观察,由于积聚于胸腔下部的液体散开,复见锐利的肋

关于结核性胸膜炎的鉴别诊断介绍

  1.细菌性肺炎  结核性胸膜炎的急性期常有发热、胸痛、咳嗽、气促,血白细胞计数增多,胸片X线表现高密度均匀阴影,易误诊为细菌性肺炎。但细菌性肺炎时咳嗽多有痰,常呈铁锈色痰。肺部为实变体征,痰涂片或培养常可发现致病菌。结核性胸膜炎则以干咳为主,胸部为积液体征,PPD试验可阳性。  2.类肺炎性胸腔

结核性渗出性胸膜炎的病理介绍

  胸膜除纤维蛋白渗出外,尚有从毛细血管渗出的血浆积聚于胸腔中,自微量至数升。胸腔积液少者或积液虽多,经适当治疗吸收很快者,可不引起胸膜增厚。积液量多且迟不吸收者,大量纤维蛋白沉着于胸腔,可引起包裹性或广泛胸膜增厚。  呼吸功能改变  渗出性胸膜炎对肺功能的影响主要取决于胸液的多少。少量积液不影响肺

治疗慢性化脓性胸膜炎的相关介绍

  慢性脓胸的治疗原则是消除致病原因,闭合脓腔。绝大多数患者需手术治疗。  在治疗过程中,必须注意全身情况,鼓励患者多活动,增强心肺功能。补充营养,提高血浆蛋白、纠正贫血,痰量及脓液排出减少至最低水平,方可进行较大的手术。  1.改进引流  对于已做了引流但引流管过细,或引流管位置不合适,长期潴脓影

治疗急性化脓性胸膜炎的相关介绍

  急性脓胸的治疗原则包括控制感染、排除脓液、全身支持治疗三个方面。  (一)控制感染:根据病原菌及药敏试验选用有效足量的抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ,氧氟沙星,甲哨唑),以静脉给药为好,观察疗效并及时调整药物和剂量。  (二)排除脓液:是脓胸治疗的关键。一岁以下的婴幼儿可用穿刺及胸腔内注入抗菌素治

治疗小儿肠炎的相关介绍

  1.饮食疗法  应强调继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,但应根据个体进行合理调整。母乳喂养者继续母乳喂养,人工喂养儿可喂米汤或稀释的牛奶或其他代乳品。严重呕吐者可暂时禁食4~6小时(不禁水),待好转后继续喂食。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食。  2.纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱  轻中度脱

治疗小儿气胸的相关介绍

  小容积的气胸,如气胸占胸腔容积不到20%,不治疗经过1~2个月空气即自行吸收。大容积的气胸可吸纯氧1~2小时造成胸膜腔及血液的氧梯度差增大,有利于气胸吸收。气胸量较大引起呼吸困难时,应行胸腔穿刺抽气急救,然后采用闭式引流。对于张力性气胸如果一般闭式引流仍不能奏效,则可施行胸腔连续吸引法引流。当有

治疗小儿贫血的相关介绍

  1.营养性缺铁性贫血  (1)查明和去除病因。  (2)防治感染。  (3)补充铁剂。  (4)纠正偏食习惯,根据消化能力,增加富于铁质的食品。  2.营养性巨幼细胞性贫血  (1)去除病因:如纠正患儿或乳母不良的饮食习惯,及时合理添加辅食。  (2)补充维生素B12和叶酸。  3.溶血性贫血 

治疗小儿胃炎的相关介绍

  1.急性胃炎  (1)去除病因积极治疗原发病,停用刺激胃黏膜的食物和药物;卧床休息,进清淡流质或半流质饮食;腹痛、呕吐重者暂禁食;有脱水者纠正水电解质紊乱;有严重出血时应按上消化道出血处理。  (2)药物治疗黏膜保护剂;出血严重者可给H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂;出血者可予止血剂;有失血性贫血者

治疗结核性腹膜炎的相关介绍

  1.药物治疗仍依据足量、联合为治疗原则。疗程至少18个月。  2.对腹水型患者,在放腹水后,于腹腔内注入醋酸地塞米松等药物,可以加速腹水吸收并减少粘连。  3.对血行播散或结核毒血症严重的患者,在应用有效的抗结核药物治疗的基础上,亦可加用肾上腺糖皮质激素,但不宜长期应用。  4.多数患者可能已接

小儿结核性脑膜炎的相关检查方式介绍

  1.脑脊液检查  对本病的诊断极为重要,常规检查:脑脊液压力增高,外观无色透明或呈毛玻璃样,蛛网膜下腔阻塞时,可呈黄色,静置12~24小时后,脑脊液中可有蜘蛛网状薄膜形成,取之涂片作抗酸染色,结核杆菌检出率较高。白细胞数多为(50~500)×10/L,分类以淋巴细胞为主,但急性进展期,脑膜新病灶

如何诊断结核性胸膜炎?

  根据病史和临床表现,结核性胸膜炎一般可确诊。临床表现主要为中度发热、初起胸痛以后减轻、呼吸困难。体格检查、X线检查及超声波检查可作出胸液的诊断。诊断性胸腔穿刺、胸液的常规检查、生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施,这些措施可对75%的胸液病因作出诊断。

怎样预防结核性胸膜炎?

  1.控制传染源,减少传染机会  结核菌涂片阳性患者是结核主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核患者,是预防结核病的根本措施。  2.普及卡介苗接种  实践证明,接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。