结核性胸膜炎的病因分析

结核性胸膜炎是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。我国结核性胸膜炎大多数由人型结核菌所引起。引起结核性胸膜炎的途径有: ①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜。 ②邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内。 ③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎。 ④机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出。 ⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破。 因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变。因此,结核杆菌直接遍及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。......阅读全文

临床物理检查方法介绍胸膜摩擦感介绍

胸膜摩擦感介绍: 胸膜摩擦感是胸膜炎症时,渗出的纤维蛋白于脏、壁层胸膜沉积,使胸膜表面粗糙,呼吸时两层胸膜相互摩擦,触诊时可感觉到如皮革摩擦的感觉。该体征在患侧的腋中线、腋下部最为清晰。当出现胸腔积液时,两层胸膜分离,胸膜摩擦感消失。在积液吸收过程中摩擦感可再次出现。胸膜摩擦感正常值: 触诊时感觉不

胸膜炎的检查相关介绍

  1.血常规  白细胞计数正常或早期略增高,很少超12×109/L。血沉增快。  2.痰菌检查  痰菌阳性。  3.胸液检查  为渗出性,透明,草黄色,比重大于1.018,利凡他试验阳性,蛋白定量大于30g/L。  4.胸部X线检查  中、下肺野大片密度增深阴影,少量积液时仅表现肋膈角变钝。  5

临床化学检查方法介绍胸腔积液一般性状检查介绍

胸腔积液一般性状检查介绍:  胸腔积液一般性状检查是对胸腔积液的积液量、积液的颜色及透明度、胸腔积液的比密与凝固性进行测定并给出油临床指导意义的判定结果。胸腔积液一般性状检查正常值:  健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。胸腔积液一般性状检查临床意义:  在病理情况下,如胸膜毛细

关于急性渗出性胸膜炎的实验室检查介绍

  渗出性胸膜炎初期,血中白细胞总数可增高或正常,中性粒细胞占优势,尔后白细胞计数正常,并转为淋巴细胞为主。红细胞沉降率增快。胸液外观多呈草黄色,透明或微浊,或呈毛玻璃状。少数胸液可呈黄色、深黄色、浆液血性乃至血性。比重1.018以上,Rivalta试验阳性。pH约7.00~7.30。有核细胞数(0

右侧胸部多发丘状结节

  患者,女性,22岁。3个月前因胸闷不适入院,入院后行CT检查发现右侧胸腔积液,经过抽胸水等保守治疗后,胸水没有再产生,但是再次CT检查发现右侧多发丘状结节,行增强检查后病变边缘强化,中心无强化。讨论    本例主要考虑为多发结核性胸膜瘤。    胸膜结核瘤的形成有二种:一种为结核菌经淋巴系统

胸腔积液的实验室检查

在生理状态下,人体胸腔内存在少量液体(约3~15 ml),在呼吸运动时起润滑作用。目前认为,生理性胸液是由壁层胸膜毛细血管动脉端产生的,然后通过壁层胸膜上的毛细血管静脉端和淋巴管微孔重吸收。正常情况下,脏层胸膜对胸液的形成或重吸收都不起作用。据测定,胸液的平均交换量约为0.1~0.2 m

临床化学检查方法介绍胸腔积液显微镜检查介绍

胸腔积液显微镜检查介绍:  胸腔积液显微镜检查是对胸腔中的游离的液体红细胞数、白细胞数及其种类、间皮细胞、寄生虫及虫卵进行检测的一种检查方法。胸腔积液显微镜检查正常值:  健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。胸腔积液显微镜检查临床意义:  在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增加或

临床化学检查方法介绍胸腔积液显微镜检查介绍

胸腔积液显微镜检查介绍:  胸腔积液显微镜检查是对胸腔中的游离的液体红细胞数、白细胞数及其种类、间皮细胞、寄生虫及虫卵进行检测的一种检查方法。胸腔积液显微镜检查正常值:  健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。胸腔积液显微镜检查临床意义:  在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增加或

浆膜腔穿刺液检查几种渗出液的鉴别介绍

  1.脓性渗出液黄色混浊,含量大量中性粒细胞常有变性坏死和细菌。常见细菌有葡萄球菌、肺炎链球菌、链球菌、大肠埃希菌、脆弱类杆菌属、铜绿假单胞菌等,由于放线菌所致的渗出液浓稠、恶臭、可找到有菌块;由金黄色葡萄球菌引起者,积液稠厚而黄;链球菌引起者,积液多稀薄呈淡黄色;铜绿单胞菌引起者呈绿色;约10%

结核病的分类及症状

  结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。    结核病可分为五类:    1、原发性肺结核,包括原发综合症及胸内淋巴结核;    2、行播散型肺结核,包括急性粟粒性、亚急性及慢性血行播散型肺结核;    3、继发型肺结核,是肺结核病中

预防结核胸膜炎的简介

  1.控制传染源,减少传染机会  结核菌涂片阳性患者是结核主要传染源,早期发现和合理治疗涂片阳性结核患者,是预防结核病的根本措施。  2.普及卡介苗接种  实践证明,接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施。

胸膜炎的临床表现

  大多数渗出性胸膜炎是急性起病。主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难,感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。不同病因所致的胸膜炎可伴有相应疾病的临床表现。  胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,或仅在患者深呼

胸膜摩擦音的病因

  胸膜摩擦音见于:①胸膜炎症:如结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎以及其他原因引起的胸膜炎症;②原发性或继发性胸膜肿瘤;③肺部病变累及胸膜:如肺炎、肺梗死等;④胸膜高度干燥:如严重脱水等;⑤其他:如尿毒症等。

肺结核的并发症有哪些?

  肺气胸:肺部病变导致气体进入胸腔,使肺部受压缩,导致呼吸困难和胸痛。  支气管扩张:病变引起的支气管壁松弛和破坏,导致支气管扩张和慢性咳嗽。  肺不张:肺部病变导致肺泡塌陷,影响呼吸功能。  肺脓肿:结核杆菌感染引起的肺部化脓性病变,可导致肺脓肿。  肺结核球:结核杆菌感染引起的肺部结节,可导致

你是我的眼之镜下玻璃

都说眼睛是心理的窗户,可以洞穿一个人的灵魂,那么检验人的眼睛是什么呢?大家一定不陌生,他就是古老而永不褪色的显微镜,今天我又用这双美丽的“眼睛”(显微镜)洞悉了一个病人的“灵魂”(病情)。案例经过中午,值班人员田医生正在看胸腹水,实习生小李跑过来问我,胸水里面的胆固醇见于什么病,有个病人的胸水里面有

关于胸腔积液一般性状检查的介绍

  胸腔积液一般性状检查是对胸腔积液的积液量、积液的颜色及透明度、胸腔积液的比密与凝固性进行测定并给出油临床指导意义的判定结果。  1、正常值:健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。  2、注意事项:不合宜人群: 暂时不明确  3、检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。

实例分析多发性结核性浆膜炎的合理用药

   1 病历摘要    患者,女,46岁。乏力、食欲缺乏、腹胀2个月,胸闷l周。既往体健。胸片见双侧横膈、肋膈角消失,心影向两侧扩大,心腰消失。B超示双侧中等量胸水,少量心包积液,腹腔积液。5个单位的PPD试验(一)。双侧胸腔、腹腔积液穿刺抽出均为草黄色、微混,化验提示渗出液,细胞分类以淋巴细

一例结核性脉络膜炎病例分析

患者,女性,54岁。因“右眼夜间视物模糊1年”于2013年11月6日来我院就诊。患者既往体健,无结核病史,无发热、盗汗、咳嗽病史,无猫狗等动物喂养史。专科检查:左眼视力1.0,右眼视力0.8,右眼结膜无充血,角膜后细尘样KP(++),Tyndall(+)(图1),瞳孔直间接对光反应灵敏,晶状体透明,

葡萄糖的测定与鉴别

  漏出液中葡萄糖含量与血糖含量近似,为3.9-6.1mmol/L,  渗出液中的葡萄糖可被某些细菌分解而减少,化脓性胸膜炎病人胸腔积液中葡萄糖含量减少明显,常低于1.12mmol/L;结核性胸膜炎的病人积液中葡萄糖含量也明显减少,约半数病例可低于3.30mol/L;癌性胸腔积液中葡萄糖含降低量不明

胸膜增厚的病因及常见疾病

  1.气胸  干咳、呼吸困难、呼吸音减弱、昏迷、冷汗、咯血、胸膜增厚、干咳等。  2.弥漫型间皮瘤  气短、渗出性胸水、体重减轻、胸壁塌陷、胸膜增厚、胸膜转移等。  3.小儿结核性胸膜炎  低热、高热、呼吸困难、呼吸音减弱、疲乏、气促;大量积液时气管移向健侧,慢性期广泛胸膜增厚,粘连,包裹,可出现

腺苷脱氨酶(ADA)测定的临床意义

    腺苷脱氨酶(ADA)是嘌呤核苷代谢中重要的酶类,属于巯基酶,每分子至少含2个活性巯基,其活性能对氯汞甲酸完全抑制。ADA能催化腺嘌呤核苷转变为次黄嘌呤核苷,再经核苷磷酸化酶作用生成次黄嘌呤,其代谢缓和终产物为尿酸。    ADA广泛分布于人体各组织中,以胸腺、脾和其他淋巴组织中含量最高,肝、

腺苷脱氨酶(ADA)测定的临床意义

  腺苷脱氨酶(ADA)是嘌呤核苷代谢中重要的酶类,属于巯基酶,每分子至少含2个活性巯基,其活性能对氯汞甲酸完全抑制。ADA能催化腺嘌呤核苷转变为次黄嘌呤核苷,再经核苷磷酸化酶作用生成次黄嘌呤,其代谢缓和终产物为尿酸。       ADA广泛分布于人体各组织中,以胸腺、脾和其他淋巴组织中含量最高

腺苷脱氨酶(ADA)测定的临床意义

 腺苷脱氨酶(ADA)是嘌呤核苷代谢中重要的酶类,属于巯基酶,每分子至少含2个活性巯基,其活性能对氯汞甲酸完全抑制。ADA能催化腺嘌呤核苷转变为次黄嘌呤核苷,再经核苷磷酸化酶作用生成次黄嘌呤,其代谢缓和终产物为尿酸。     ADA广泛分布于人体各组织中,以胸腺、脾和其他淋巴组织中含量最高,肝、肺、

腺苷脱氨酶(ADA)测定的临床意义

腺苷脱氨酶(ADA)是嘌呤核苷代谢中重要的酶类,属于巯基酶,每分子至少含2个活性巯基,其活性能对氯汞甲酸完全抑制。ADA能催化腺嘌呤核苷转变为次黄嘌呤核苷,再经核苷磷酸化酶作用生成次黄嘌呤,其代谢缓和终产物为尿酸。   ADA广泛分布于人体各组织中,以胸腺、脾和其他淋巴组织中含量最高,肝、肺、肾和骨

腺苷脱氨酶(ADA)检测的临床意义

 腺苷脱氨酶(ADA)是嘌呤核苷代谢中重要的酶类,属于巯基酶,每分子至少含2个活性巯基,其活性能对氯汞甲酸完全抑制。ADA能催化腺嘌呤核苷转变为次黄嘌呤核苷,再经核苷磷酸化酶作用生成次黄嘌呤,其代谢缓和终产物为尿酸。     ADA广泛分布于人体各组织中,以胸腺、脾和其他淋巴组织中含量最高,肝、肺、

关于支气管胸膜瘘的病种区别和手术方法介绍

  一、支气管胸膜瘘的病种区别:  二者发病部位和病理基础完全不同,没有什么必然联系。区别相当大。胸膜炎发生在胸膜,在肺的外面。胸膜炎分干性和湿性,一般干性者有胸痛,听诊有胸膜摩擦音。湿性者胸膜腔里有液体渗出,X线或CT可查到胸水。而气管炎多发生在肺内细小的支气管,可引起气急,呼吸困难,慢性的支气管

临床化学检查方法介绍胸腔积液微生物学检查介绍

胸腔积液微生物学检查介绍:  胸腔积液微生物学检查是对葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、脆弱类杆菌、绿脓杆菌等常见致病菌进行检查的方法。胸腔积液微生物学检查正常值:  健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。胸腔积液微生物学检查临床意义:  在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增加或胶体渗

临床化学检查方法介绍胸腔积液微生物学检查介绍

胸腔积液微生物学检查介绍:  胸腔积液微生物学检查是对葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、脆弱类杆菌、绿脓杆菌等常见致病菌进行检查的方法。胸腔积液微生物学检查正常值:  健康成人胸腔液在20ml以下,在胸膜腔内主要起润滑作用。胸腔积液微生物学检查临床意义:  在病理情况下,如胸膜毛细血管静水压增加或胶体渗

长期抗结核治疗因饮酒导致的药物中毒性肝炎病例分析

【一般资料】男性,14岁,学生【主诉】发热、腹痛1天【现病史】入院前一天始无诱因出现发热,体温持续在39度,口服退热药物可以维持4小时左右后再次复发,今天晨伴腹痛,口服退热药物(布洛芬)后约5分钟出现呕吐非喷射状态,呕吐物为黄色液体。病来无咳嗽、无腹泻、尿正常,热时有头痛,退后缓解。【既往史】半年前

分析龋齿的病因

  目前公认的龋病病因学说是四联因素学说,主要包括细菌、口腔环境、宿主(即指寄生物包括寄生虫、病毒等)和时间。其基本点为:致龋性食物糖(特别是蔗糖和精制碳水化合物)紧紧贴附于牙面,由涎液蛋白形成的获得性膜上,在这种由牙齿表面解剖结构和生化、生物物理特点形成的不仅得以牢固的附着于牙面,而且可以在适宜温